Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз

Атеросклероз – распространенное по всему миру заболевание, которое является одной из ведущих причин смертности в большом количестве стран. При этой болезни на стенках артерий пациентов откладываются атеросклеротические бляшки, состоящие из кальция, холестерола, других жировых соединений и волокон соединительной ткани. Из-за этих бляшек у пораженных сосудов сужается просвет.

Именно по артериальным сосудам кровь транспортирует кислород и прочие полезные вещества в ткани и органы человека. Стенки нормальных сосудов упругие и эластичные, позволяющие обеспечить приток достаточного количества крови.

Когда пораженные атеросклерозом сосуды сужаются, снижается и приток крови к тем тканям и органам, которые питаются из этих артерий. Заболевание начинает проявлять себя тогда, когда количество приносимой крови снижается до критических показателей. Например, если поражены сердечные артерии, пациент может страдать от одышки, болей в сердце, усиленного сердцебиения и головокружения. Помимо этого, при заболевании бляшки могут оторваться от стенки сосуда и закупорить его в наиболее узком месте. Это очень опасно, поскольку может привести к инсульту или инфаркту.

Причины атеросклероза

Атеросклероз может быть спровоцирован различными причинами. Вызвать появление бляшек может повреждение внутренней стенки артерий (это случается при сахарном диабете и повышенном давлении), наследственная предрасположенность, а также дислипидемия (так называют нарушенное соотношение жиров разных видов в человеческом организме).

Симптомы атеросклероза

Когда заболевание находится в ранней стадии, симптомы атеросклероза часто отсутствуют. Как правило, эта болезнь поражает артерии сердца, почек, головного мозга, верхних и нижних конечностей. Симптомы при этом могут различаться.

При поражении сердечных артерий (атеросклероз коронарных артерий) могут возникать следующие симптомы:

При атеросклерозе сосудов головного мозга возникают следующие симптомы:

Эти симптомы могут свидетельствовать либо об инсульте, либо о транзиторной ишемической атаке (во втором случае они пройдут в течение суток).

При поражении сосудов рук и ног возникают следующие симптомы:

Если поражены сосуды почек, у пациента может повыситься артериальное давление и возникнуть следующие симптомы:

Кто в группе риска атеросклероза?

При диагностике атеросклероза очень большую роль играют лабораторные исследования. Специалисты назначают пациенту комплекс анализов, позволяющих выявить риск развития заболевания и отклонения в обмене жиров. Помимо этого, проводятся обследования, позволяющие оценить, насколько нарушен кровоток и сужены артерии.

Необходимые лабораторные анализы:

Прочие необходимые для диагностики исследования:

Лечение атеросклероза

Лечение болезни может быть хирургическим и консервативным. В отдельных случаях врач-терапевт пациенту корректирует образ жизни (регулярные занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное питание) и назначает препараты со следующими механизмами действия:

В случае возникновения острых ситуаций (скажем, при инфаркте) пациент проходит тромболитическую терапию. При ней ему вводятся препараты, растворяющие тромбы и тем самым снижающие уровень повреждений того органа, который был поражен.

В ряде случаев пациенты нуждаются в оперативном лечении, позволяющем возобновить нормальный кровоток и восстановить ширину просвета сосудов.

Профилактика атеросклероза

Для профилактики атеросклероза рекомендуется:

Если у вас остались вопросы, то наша информационная служба ответит на все вопросы — +7 (800) 333-33-84.

Один из видов артрита — воспаления суставов, вызванного повышенным уровнем мочевой кислоты в крови — это и есть подагра. В старину подагру называли «болезнью богачей или королей», связывая ее развитие с избыточном употреблением мясной, жирной пищи и алкоголя — продуктов, содержащих высокое количество пуриновых оснований — предшественников мочевой кислоты.

Важнейшим органическим соединением, необходимым для организма, является холестерин. Он представляет собой восковое вещество и входит в состав практически всех биологических мембран клеток и необходим для синтеза витамина D и многих гормонов, а также для нормальной работы нервных волокон, ЖКТ и других органов.

29 июн 2022 г.

Золото в организме

В организме взрослого человека содержится около 10 мг золота, и большая часть его сосредоточена в наших костях. Остальная часть приходится на печень, почки и другие органы и ткани. Золото в крови способно оказывать антисептические влияние на вирусы или бактерии в организме человека.

Липопротеин (а) и развитие сердечно-сосудистых заболеваний

Липопротеин (а), Lp (a) является соединением макромолекулярного характера. Он состоит из двух сегментов или частей, а именно специального безаналогового белка АПО (а) (аполипопротеина) и липопротеина низкой плотности. Между этими двумя элементами единой системы липопротеина (а) существует дисульфидная связь.

29 мар 2024 г.

Тромбоцитозом называется существенное увеличение количества тромбоцитов в крови, способное нарушать свойства крови и увеличивать вероятность тромбоза (закупорки) сосудов. Тромбоцитами называют клетки, задача которых – отвечать за свертывание крови.

12 апр 2021 г.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – группа заболеваний с вовлечением миокарда (основной мышцы сердца), обусловленных временным или продолжительным нарушением кровотока по одному или нескольким коронарным артериальным сосудам.

Атеросклероз – это хроническое заболевание, характеризующееся, прежде всего, поражением средних и крупных артерий. На внутренних стенках артерий образуются отложения жиров в виде атеросклеротических бляшек, которые способны разрастаться и перекрывать просвет артерий – сначала частично, а в запущенных случаях и полностью. В результате кровоснабжение органов, к которым ведет артерия, нарушается. Последствия атеросклероза весьма серьёзны и могут представлять угрозу для жизни. Атеросклероз является причиной ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов, гангрены.

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Установлено, что развитию атеросклероза благоприятствуют следующие факторы:

К факторам, способствующим развитию атеросклероза, также относят так называемые немодифицируемые факторы (то есть факторы, с которыми человек поделать ничего не может):

Атеросклероз начинается незаметно. Человек не может почувствовать, что на стенках артерий возникли бляшки, пока они не стали существенным препятствием для кровотока. А вот с помощью инструментальной диагностики атеросклеротические изменения могут быть выявлены даже на ранней стадии.

Данные последних исследований показывают, что атеросклеротическое поражение артерий может быть обнаружено у большинства людей в возрасте от 30-лет и старше. С возрастом риск развития атеросклероза возрастает. При этом мужчины страдают атеросклерозом в несколько раз чаще, чем женщины.

Проявления атеросклероза различаются, в зависимости от того, какие именно артерии наиболее пострадали.

Атеросклероз аорты (главного сосуда артериальной системы) обычно приводит к артериальной гипертензии (стойкому повышению артериального давления). Характерным признаком является, прежде всего, повышение систолического давления (то есть первого, большего числового показателя при измерении давления).

Атеросклероз сосудов сердца выступает основной причиной ишемической болезни сердца (ИБС). Наиболее распространенной формой ИБС является стенокардия, проявляющаяся в виде боли за грудиной, как правило, давящего характера, а также (в некоторых случаях) одышки, слабости, повышенного потоотделения. Атеросклероз собственных сосудов сердца может привести к развитию инфаркта миокарда, пороков сердца, сердечной недостаточности.

Атеросклероз сосудов головного мозга может проявляться такими симптомами, как ухудшение памяти, снижение внимания, головокружения, шум в ушах, нарушения сна. Полное перекрытие сосуда грозит ишемическим инсультом (отмиранием части ткани головного мозга вследствие нарушения кровоснабжения).

Симптомом атеросклероза сосудов нижних конечностей является перемежающаяся хромота. Перемежающаяся хромота – это боль в икроножных мышцах, заставляющая останавливаться при ходьбе. Стоит постоять и боль проходит, можно продолжать двигаться дальше. Дальнейшее развитие заболевания приводит к болям в икроножных мышцах в состоянии покоя и возникновению трофических язв.

Атеросклероз почечных артерий проявляется повышением артериального давления (также как и атеросклероз аорты).

Атеросклероз артерий верхних конечностей встречается довольно редко, проявляется как слабость в одной или обеих руках.

Атеросклероз является системным заболеванием, то есть при обнаружении атеросклеротического поражения артерий одной области весьма вероятно развитие атеросклероза и на других артериях.

Читайте также:  Симптомы диагностика и методы лечения

Повышение артериального давления

Проявляется при атеросклерозе аорты и атеросклерозе почечных артерий.

Боль в груди

Проявляется при атеросклерозе сосудов сердца в виде боли за грудиной, как правило, давящего характера.

Проявляется в некоторых случаях при атеросклерозе сосудов сердца. Слабость может сопровождаться повышенным потоотделением. Больного «бросает в пот».

Также при атеросклерозе сосудов сердца могут наблюдаться нарушения ритма сердца, поэтому возникновение чувства ускоренного или неритмичного сердцебиения также может быть признаком атеросклероза.

Нарушение мозговой деятельности может проявляться в виде ухудшения памяти или снижения способности концентрировать внимание.

Головокружение может быть одним из симптомов атеросклероза сосудов головного мозга.

Проявляется при атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Пациент вынужден останавливаться при ходьбе из-за возникающей боли в икроножных мышцах. Для того, чтобы продолжить движение, необходимо постоять на одном месте и подождать, пока пройдет боль.

Слабость в руках

Слабость в одной или обеих руках может указывать на атеросклероз артерий верхних конечностей.

Методы диагностики атеросклероза

Начиная с 45-летнего возраста целесообразно проходить ежегодные профилактические осмотры, прежде всего, это относится к мужчинам.

Для диагностики атеросклероза применяются лабораторные и инструментальные исследования.

Чем раньше выявлено заболевание, тем меньше риск осложнений. Эффективное лечение способно затормозить развития атеросклероза и добиться улучшения состояния пациента. Для прохождения первичного обследования Вы можете обратиться, прежде всего, к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу), а также к кардиологу
(если Вас беспокоит сердце) или неврологу (при наличии неврологических симптомов — ухудшения памяти, головокружения, снижения внимания, нарушений сна).

«Семейный доктор» предлагает воспользоваться лабораторным
профилем «Диагностика атеросклероза», включающем необходимые виды анализов.

ЭКГ в диагностике атеросклероза используется в комплексе с другими инструментальными исследованиями. Являясь базовой кардиологической процедурой, ЭКГ обычно предшествует другим видам диагностики.

Подробнее о методе диагностики

Эхокардиография – это информативный метод инструментального обследования сердца и коронарных сосудов с помощью ультразвука. Эхокардиография (Эхо КГ) даёт возможность оценить в режиме реального времени характер повреждений стенок коронарных сосудов, наличие в них тромбов, а также скорость кровотока. Используется для диагностики атеросклероза коронарных сосудов.

Ультразвуковая допплерография сосудов

УЗДГ – ультразвуковая допплерография сосудов позволяет определить их диаметр, толщину стенок, выявить внутрипросветные образования (атеросклеротические бляшки, тромбы), оценить состояние венозных клапанов, обнаружить нарушения кровотока. В зависимости от ситуации проводится УЗДГ сосудов различной локализации (сосудов головного мозга, брахиоцефальных артерий, сосудов нижних или верхних конечностей, почечных артерий).

Суть метода ангиографии состоит в том, что в кровеносную систему вводится рентгеноконтрастное вещество, позволяющее визуализировать кровоток в проблемных сосудах.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения атеросклероза

Эффективное лечение атеросклероза должно быть комплексным и включать в себя
как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

Медикаментозное лечение при атеросклерозе в первую очередь направлено на
снижение синтеза холестерина организмом пациента, уменьшение его
внутриклеточного содержания, усиление выведения холестерина и его метаболитов
из организма, торможение абсорбции холестерина в кишечнике.

Немедикаментозные методы лечения

Немедикаментозное лечение атеросклероза направлено на устранение модифицируемых факторов заболевания. Прежде всего, это:

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Что такое атеросклероз сосудов головного мозга

Церебральный атеросклероз, или атеросклероз сосудов головного мозга, — это хроническое заболевание, при котором из-за отложений холестерина просвет в мозговых сосудах сужается и может уменьшиться до критического. В результате кровь хуже питает мозг и оставшиеся без кислорода клетки работают плохо. Часто процесс начинается в молодом возрасте, в 30–40 лет, но первые симптомы появляются не сразу, а спустя долгое время — в среднем к 50–70 годам.

На ранних стадиях на болезнь указывают небольшие нарушения работы мозга: ухудшается координация, внимание и память. Затем человек перестаёт понимать сложные тексты, справляться с работой, с трудом выражает свои мысли, путает слова. Кроме того, у него болит и кружится голова, могут начаться обмороки. Атеросклероз затрагивает весь организм, поэтому часто нарушается работа и сердечно-сосудистой системы, что даёт старт многим болезням: гипертонии, почечной недостаточности, сердца. Без лечения церебральный атеросклероз может привести к ишемическому инсульту — это самый распространённый вид инсульта, нередко он ведёт к инвалидности или смерти.

Наши подписчики экономят на анализах до 30%.

Оставьте имейл, чтобы не пропустить скидки и акции 🥰

Распространённость церебрального атеросклероза

Выяснить, насколько атеросклероз сосудов головного мозга распространён, непросто: часто его диагностируют, когда уже проявились симптомы сердечно-сосудистых заболеваний. С ними обращается к врачу каждый третий взрослый человек, и в 20% случаев причиной служит именно церебральный атеросклероз.

Развитие церебрального атеросклероза

Сосуды мозга сужаются из-за атеросклеротических бляшек — отложений холестерина на их стенках. Холестерин сам по себе не вреден: это строительный материал для новых тканей, с его помощью образуются гормоны, жёлчь, происходит регенерация повреждённых мест. Но если холестерина в избытке, он окисляется и оседает на внутренних стенках сосудов, через которые в мозг поступает кровь. В результате кровь проходит хуже или не проходит вообще, клетки мозга остаются без питания. Из-за этого развивается хроническая ишемия головного мозга. Её основные симптомы — утомляемость, головокружения, снижение памяти. Чем больше сосудов поражено атеросклерозом, тем хуже состояние.

Покрышка бляшки легко рвётся при любом усилении кровотока (из-за стресса или повышения артериального давления). Эти разрывы организм воспринимает как полноценные повреждения стенки сосуда и стремится их заделать при помощи тромбоцитов — клеток крови, которые образуют в пострадавшем месте сгустки и тем самым останавливают кровотечение. Но поскольку сосуд и так сужен бляшкой, сгусток — тромб — ещё больше закрывает просвет. Крови приходится искать обходные пути до мозга, задействуя другие, более здоровые сосуды. С тромбом связана ещё одна опасность: он может отделиться от стенки сосуда, с током крови попасть в другие артерии и закупорить важный участок кровотока. Такое состояние называется «тромбоэмболия». Это частая причина инфаркта миокарда и инсульта.

Бляшки не только сужают сосуд, мешая току крови. Их поверхность легко повреждается, а это приводит к формированию кровяного сгустка — тромба

Некоторые болезни, лишний вес и хронический стресс могут ускорить течение атеросклероза. При ожирении в организме накапливается много лишнего холестерина, при сахарном диабете он быстрее окисляется, что способствует появлению бляшек, а при гипертонии ток крови усиливается, повреждая стенки бляшек. Во время стресса травмируются стенки артерий, ограничивая кровоснабжение мозга, и так неполноценное из-за отложений холестерина в сосудах.

Причины церебрального атеросклероза

В основе церебрального атеросклероза обычно целый комплекс причин, усиливающих друг друга. Факторов риска много, и они делятся на две группы: модифицируемые (то есть изменяемые, на которые можно повлиять) и немодифицируемые.

Немодифицируемые факторы риска

К неизменяемым факторам риска церебрального атеросклероза относят пол, возраст и наследственную предрасположенность.

Наследственность. Вероятность возникновения церебрального атеросклероза возрастает из-за генетических нарушений в обмене веществ, в частности . В таком случае болезнь развивается быстро, а симптомы могут появиться у молодых людей и даже годовалых детей.

Пол. В среднем возрасте атеросклероз проявляется преимущественно у мужчин, так как у женщин до наступления менопаузы вырабатывается гормон эстроген, который предотвращает сосудистые заболевания.

Церебральным атеросклерозом чаще страдают мужчины в том числе и потому, что меньше следят за здоровьем, больше курят и злоупотребляют спиртным

Возраст. У пожилых людей болезнь развивается на фоне накопленных хронических заболеваний и общей изношенности организма.

К изменяемым факторам риска относятся клинические показатели (например, масса тела, артериальное давление, уровень холестерина), на которые можно повлиять, если изменить образ жизни и привычки и начать медикаментозное лечение.

Образ жизни. Сидячая работа при отсутствии физических нагрузок и неправильное питание (слишком много жиров и углеводов, недостаток зелени и клетчатки) часто служат причиной избытка холестерина в крови и развития болезней, которые усугубляют течение атеросклероза.

Вредные привычки, частый стресс. При стрессе происходит спазм сосудов, из-за чего они становятся более хрупкими. Компоненты дыма от горящего табака повреждают оболочку сосудов, так как вызывают спазм их стенок. Алкоголь повышает артериальное давление, от этого ток крови усиливается и разрушает хрупкие стенки сосудов и плёнки бляшек, способствуя образованию тромбов.

Читайте также:  Коксартроз тазобедренного сустава на кт

Хронические заболевания. Развитию церебрального атеросклероза способствуют не только гипертония, ожирение и сахарный диабет, но и другие нарушения метаболизма, гормональные нарушения и даже аллергии.

Классификация церебрального атеросклероза

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) атеросклерозу сосудов головного мозга присвоен код I67.2.

В зависимости от причин, вызвавших закупорку сосудов, выделяют несколько видов болезни:

Симптомы церебрального атеросклероза

Атеросклероз сосудов головного мозга протекает в три стадии: начальные проявления, субкомпенсация (болезнь прогрессирует, и организм уже не может справиться с ней только своими силами), декомпенсация (последняя стадия, когда работа организма необратимо нарушена).

Начальные проявления

На начальной стадии атеросклероза симптомы не мешают обычной жизни, хотя снижают её качество.

На физическом уровне заболевание проявляется следующими симптомами: человек быстро устаёт, ощущает тяжесть в голове, испытывает чувство, будто череп сжимает обручем. Голова болит и кружится, иногда к лицу приливает жар, накатывает предобморочное состояние. Часто встречаются неврологические нарушения: звон в ушах, мушки перед глазами, онемение конечностей, мурашки на коже. Страдает координация: походка становится неустойчивой, шаги — мелкими, семенящими.

На когнитивном и психологическом уровне начальная стадия атеросклероза характеризуется снижением внимания и резкой сменой настроения. Человек смотрит в будущее с пессимизмом, с трудом засыпает и просыпается. Могут появиться сложности с памятью: становится трудно запоминать новую информацию.

Субкомпенсация

На этой стадии оставшиеся без питания клетки мозга начинают отмирать. Симптомы предыдущей стадии усиливаются. Резко падает работоспособность, снижается социальная активность. Человек теряет интерес к прежним увлечениям и общению с людьми до такой степени, что может концентрироваться только на своей болезни и симптомах.

На физическом уровне вторая стадия заболевания проявляется более значительными неврологическими нарушениями. Ухудшается зрение и слух, из-за проблем с координацией движения становятся медленными и неуверенными. Чаще и сильнее болит голова. Снижается тонус (мышечное напряжение) мягкого нёба, глотки и языка, в результате меняется речь и голос, во время еды становится трудно глотать. Появляются ощущения покалывания в конечностях, может развиться тремор пальцев и головы, что мешает человеку ухаживать за собой. Может снизиться чувствительность половины тела.

Симптомы также нарастают на когнитивном и психологическом уровне. Речь становится нечёткой, усиливаются нарушения памяти и мышления: мысли путаются, воспоминания о недавних событиях размываются или пропадают. Снижается настроение, появляется тревожность, страх преследования, мнительность, бессонница, ночные кошмары. Человек часто раздражается, может вспылить без повода, склонен к депрессии.

Декомпенсация

На этой стадии болезнь необратима, человек не в состоянии себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе.

На физическом уровне для третьей стадии церебрального атеросклероза характерны тремор головы и рук, колебания артериального давления, пульсация на артериях шеи, частые обмороки. Могут наступать транзиторные ишемические атаки — внезапные неврологические нарушения, которые проходят сами. Они проявляются головокружением и рвотой, утратой памяти на время от нескольких часов до суток, нарушениями чувствительности тела, ослаблением мышц. О прочих симптомах, проявленных на физическом уровне, вроде головной боли и шума в ушах, зачастую можно только догадываться, поскольку человек часто не в состоянии связно об этом сообщить из-за проблем с памятью и мышлением.

На когнитивном уровне симптомы достигают пика: сильно нарушаются речь и мышление, частично или полностью утрачивается память. Человек теряет навыки самообслуживания, становится апатичен, не ориентируется в пространстве и времени, не интересуется окружающим миром. Поведение становится детским, эмоции проявляются через плаксивость или агрессию.

Осложнения церебрального атеросклероза

Атеросклероз сосудов головного мозга без лечения может приводить к деменции (приобретённому слабоумию) — одной из основных причин инвалидности в пожилом возрасте. Но это не единственное возможное осложнение. Их несколько, и они делятся на хронические и острые.

Хронические осложнения

Артерии, закупоренные бляшками, не пропускают к мозгу кровь, которая питает его кислородом, и у клеток начинается кислородное голодание. Если оно продолжается долгое время, может развиться энцефалопатия — состояние, когда нервные клетки отмирают и объём мозга уменьшается, что приводит к серьёзным нарушениям в его работе.

Когнитивные нарушения: ухудшается память и внимание, замедляется мышление, человек быстро утомляется от любой умственной работы, не улавливает сюжеты фильмов и книг, не понимает инструкции. Проявления могут быть как лёгкими, так и тяжёлыми, вплоть до развития слабоумия — деменции.

Неврологические нарушения: нарушается координация, снижается или пропадает чувствительность тела (часто — только левой или правой половины), начинается тремор (неконтролируемо дрожат руки и ноги, иногда голова, голосовые связки, язык). Повышается тонус мышц: они постоянно напряжены, поэтому быстро устают и болят, двигать конечностями становится сложно.

На ранних этапах нарушения обратимы, поэтому очень важно обратиться к врачу при первых же симптомах.

Острые осложнения

К острым осложнениям церебрального атеросклероза относят ишемический инсульт и разрыв с кровоизлиянием в мозг. Инсульт случается вследствие некроза ткани мозга: она отмирает, поскольку клетки на долгое время остались без питания. Виной этому закупорка артерий бляшками и тромбами. Они же — одна из причин появления аневризмы, а её разрыв происходит из-за спазма сосудов. Это случается чаще всего при стрессе, интоксикации (никотином, алкоголем, наркотическими веществами) или травме.

Головную боль при инсульте или разрыве аневризмы трудно спутать с обычной болью: голова будто разрывается на части, терпеть это сложно

Симптомы разрыва аневризмы:

Инсульт и разрыв аневризмы сосудов головного мозга опасны для жизни. При первых же симптомах нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

К какому врачу обращаться при подозрении на церебральный атеросклероз

Диагностикой и лечением атеросклероза сосудов головного мозга занимается невролог. В зависимости от того, как протекает болезнь и какие нарушения выявлены, может потребоваться консультация других врачей: кардиолога, офтальмолога, оториноларинголога (лора), сосудистого хирурга, нейрохирурга.

Сбор анамнеза

Невролог начинает диагностику со сбора анамнеза: выясняет у пациента, переносил ли он или его ближайшие родственники такие болезни, как гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт. Расспрашивает, чем пациент питается, какой образ жизни ведёт, занимается ли спортом, употребляет ли алкоголь и психоактивные вещества, какие принимает лекарства.

Как правило, церебральный атеросклероз долгие годы протекает бессимптомно и становится заметен уже при значительном поражении артерий. Поэтому очень важно при первых же признаках заболевания собрать подробный анамнез и провести исследования.

Диагностические тесты

Обследование начинается с общего визуального осмотра. Врач измеряет рост и вес пациента, проверяет состояние кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов.

Затем проводит неврологический осмотр: оценивает равновесие, устойчивость, координацию, ориентацию в пространстве, проверяет рефлексы, движение глазных яблок, наличие тремора (дрожания) конечностей.

Лабораторная диагностика

Следующий этап обследования — анализ крови, общий и биохимический, на уровень холестерина и липидов (жиров).

Также назначают исследование крови на уровень глюкозы. Оно помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет — заболевание, которое тесно связано с атеросклерозом и негативно на него влияет.

Кроме того, могут рекомендовать исследование генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это поможет не только выявить наследственный риск развития гипертонии, инфаркта и инсульта, но и оценить индивидуальную чувствительность к препаратам для лечения и профилактики этих заболеваний.

Инструментальная диагностика

Чтобы оценить состояние сосудов, проводят инструментальную диагностику. УЗИ артерий головного мозга и шеи помогает выявить повреждение стенок сосудов, аневризмы и холестериновые бляшки.

МРТ в сосудистом режиме показывает, где сосуды сужены, и выявляет перенесённые инфаркты мозга, которые остались незаметны для пациента.

Компьютерная томография головного мозга и сосудов помогает понять, где именно находятся повреждения.

Ангиография сосудов головного мозга — исследование с контрастным веществом — позволяет определить, насколько атеросклероз выражен и требуется ли хирургическое вмешательство.

Электроэнцефалограмму (ЭЭГ), реоэнцефалограмму (РЭГ), ультразвуковую доплерографию (УЗДГ) назначают, чтобы выявить нарушения в работе головного мозга, оценить активность сосудов и состояние кровотока.

Способ инструментальной диагностики подбирают в соответствии с симптоматикой.

Лечение церебрального атеросклероза

Методы лечения зависят от различных факторов: на какой стадии заболевание, что показали лабораторные исследования, какие сопутствующие болезни диагностированы. При этом лечение атеросклероза всегда комплексное, обязательно включает диету и коррекцию образа жизни, часто — приём лекарственных средств, иногда — физиотерапию. Если есть необходимость, назначают хирургическое вмешательство. Обычно это происходит, если просветы в артериях сильно закупорены бляшками и тромбами и пациент недавно перенёс ишемическую атаку или инсульт.

Диета основана на следующих принципах:

«Быстрые» углеводы — сладости, выпечка, картофель, белый рис, газировка — повышают уровень «плохого» холестерина, и бляшек становится больше

Людям, страдающим атеросклерозом сосудов головного мозга, обычно назначают стол № 10 по Певзнеру. Однако следует учитывать, что рекомендованная в описании калорийность довольно условна. Диету корректируют, учитывая пол, возраст, индекс массы тела и физическую активность конкретного пациента.

Читайте также:  Arkhimtikhon

Но одной диеты бывает недостаточно. Очень важно изменить образ жизни в целом: отказаться от алкоголя и курения, наладить режим работы и отдыха, высыпаться, по возможности уменьшить количество стрессовых ситуаций в жизни, контролировать артериальное давление, регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.

Если атеросклероз прогрессирует, диета дополняется лекарственными средствами. Назначают их индивидуально, учитывая симптомы и сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертонию, аритмию, ожирение. Заболевания печени могут повлиять на действие лекарств либо ухудшить состояние организма, в таком случае принимать их нельзя.

Обычно используют статины — препараты, которые снижают уровень холестерина и укрепляют поверхность бляшки, минимизируя риск её разрыва, а значит, и появления тромба. Предотвратить закупорку сосудов помогают антиагреганты — эти средства, как правило, назначают женщинам после 55 лет, особенно если церебральный атеросклероз осложняется гипертонией, сахарным диабетом или гиперлипидемией (повышенный уровень жиров в крови). Для профилактики тромбоза и ишемического инсульта используют антикоагулянты — лекарства, которые снижают свёртываемость крови. Кроме того, назначают сосудорасширяющие и общеукрепляющие препараты, средства для нормализации давления, сердечного ритма, уровня жиров и сахара в крови, для улучшения кровообращения в мозге. Некоторые лекарства применяются пожизненно.

В дополнение к лекарственным средствам могут назначить физиотерапию. Обычно она включает лечебную физкультуру, электрофорез, электросон или различные лечебные ванны (кислородные, радоновые, углекислые, натриевые).

Даже если симптомы атеросклероза перестали беспокоить, прерывать лечение без согласования с врачом не рекомендуется.

Профилактика церебрального атеросклероза

На ранних стадиях образование бляшек в сосудах проходит бессимптомно, первые признаки болезней, вызванных церебральным атеросклерозом, появляются в среднем спустя 20 лет после начала этого процесса. Поэтому и профилактика делится на первичную и вторичную. Первичная профилактика атеросклероза призвана устранить возможные причины заболевания и предотвратить образование бляшек и сужение артерий. Вторичная направлена на то, чтобы замедлить уже начавшееся развитие болезни, снизить риск повреждения бляшек и образования тромбов.
Первичная профилактика церебрального атеросклероза

Снизить риск развития атеросклероза помогает переход на здоровый образ жизни. Для этого нужно отказаться от курения, сбалансированно питаться, поддерживать оптимальный индекс массы тела (ИМТ) и ежегодно проверять уровень холестерина, жиров и сахара в крови. Также рекомендуется привести в порядок нервную систему: избегать стрессов, меньше нервничать, спать не меньше 8 часов в сутки и контролировать уровень артериального давления (после 40 лет полезно измерять давление регулярно, хотя бы раз в неделю, даже если самочувствие хорошее).

Не последнюю роль играют регулярные физические нагрузки. Причём вовсе не обязательно заставлять себя заниматься на тренажёрах или бегать: можно прогуляться на свежем воздухе, поплавать, потанцевать, покататься на велосипеде, предпочесть лифту лестницу, поработать в саду или сделать несложную утреннюю зарядку — даже умеренная активность намного лучше её отсутствия. Людям с избыточным весом обычно рекомендуется принять меры по его снижению, поскольку ожирение (наравне с сахарным диабетом и гипертонией) — одна из главных причин осложнений церебрального атеросклероза.

Даже умеренная активность вносит свой вклад в профилактику атеросклероза. Ещё лучше, если эта активность — не через не могу, а в радость

Вторичная профилактика церебрального атеросклероза

Вторичную профилактику проводят, если болезнь уже проявила себя первыми симптомами — чтобы замедлить её развитие и предотвратить появление тромбов.

Главной мерой, как и при первичной профилактике, считается переход на здоровый образ жизни, но на этом этапе рекомендации более строгие: полный отказ от курения и алкоголя, постоянная диета (достаточное количество растительной пищи, минимум животных жиров и соли), умеренная, но регулярная (не менее трёх-четырёх раз в неделю) физическая активность, снижение количества стрессовых ситуаций, здоровый сон. Если не получается спать по ночам и не нервничать, по назначению врача можно применять успокоительные препараты.

Вторая по порядку, но не по важности мера — лечение заболеваний и патологий, которые способствуют развитию церебрального атеросклероза. Это гиперлипидемия (избыток жиров в крови), ожирение, гипертония (повышенное артериальное давление), сахарный диабет, стенокардия (давящая боль в области сердца, которая развивается из-за недостаточного поступления кислорода к сердечной мышце), болезни печени, почек и щитовидной железы.

В дополнение к этим мерам врач может назначить препараты, которые снижают уровень холестерина, замедляют свёртываемость крови и улучшают кровообращение в мозге.

Если аккуратно следовать этим рекомендациям, можно замедлить развитие церебрального атеросклероза, уменьшить симптомы и предотвратить инсульт и прочие опасные осложнения.

Атеросклероз артерий нижних конечностей относится к группе сердечно-сосудистых заболеваний. По данным ВОЗ болезни сердца и сосудов являются основной причиной смерти людей во всем мире. На них приходится почти 20% случаев от общего числа летальных исходов.

Что такое атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклерозом артерий нижних конечностей называют заболевание, характерной чертой которого является уменьшение просвета кровеносных сосудов. Это происходит вследствие нарушения липидного и белкового обмена и образования на внутренних стенках артериальных сосудов холестериновых бляшек.

Зачастую патология сопровождается облитерацией — закупоркой просвета артерий кальциевыми отложениями и рубцеванием соединительной тканью. Таким образом атеросклероз со временем неизбежно прогрессирует, атеросклеротические пятна увеличиваются в размерах, уплотняются, и в конечном счете приводят к деформации сосудистой стенки и полному закрытию просвета артерий. Патология опасна тем, что в закупоренных сосудах нарушается кровоток, а кровоснабжение органов и тканей затрудняется.

Согласно статистическим данным люди старше 40 лет чаще страдают атеросклерозом. Большую часть пациентов с подтвержденным диагнозом составляют мужчины.

Первым симптомом, с которым пациенты приходят к врачу, являются боли в икроножных мышцах. Сначала признак появляется только при длительной ходьбе. Такие боли проходят самостоятельно после кратковременного отдыха. Описанный синдром получил название перемежающейся хромоты. Затем болевые ощущения начинают беспокоить человека в состоянии покоя и даже во сне.

К другим симптомам атеросклероза нижних конечностей относят:

Атеросклероз — мультифакториальное заболевание. Выделить одну причину развития патологии невозможно. Однако хорошо изучены факторы, предрасполагающие к ее возникновению. Основным считается нарушение обмена веществ.

Существует и ряд других факторов, способствующих избыточному накоплению липидов в сосудистом русле:

К группе высокого риска по развитию атеросклероза относятся мужчины, все люди после 50-летнего возраста, а также пациенты с отягощенным семейным анамнезом.

Виды атеросклероза нижних конечностей классифицируются по локализации патологических изменений. Каждый тип отличается своей симптоматикой. Выделяют:

Иногда может наблюдаться смешанный тип атеросклероза с одновременным поражением нескольких сегментов.

Диагностика заболевания

Диагностикой патологии занимаются врачи сосудистые хирурги. В качестве инструментальных методов исследования назначаются:

Помимо перечисленных методов исследования доктор направляет пациента на лабораторную диагностику — клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также на консультацию к другим узким специалистам — неврологу, кардиологу или эндокринологу.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

Заболевание лечится двумя основными способами: консервативным или хирургическим методом.

Консервативная терапия включает коррекцию образа жизни, работу над факторами риска возможного дальнейшего атеросклеротического поражения и медикаментозное лечение. Пациентам рекомендуется:

В качестве медикаментозного лечения специалисты назначают препараты, нормализующие артериальное давление, корректирующие содержание липидов в крови, улучшающие ее микроциркуляцию и нормализующие обмен веществ. Также показаны лекарства, способствующие нормализации текучести крови, витамины группы В и нестероидные противовоспалительные средства для снижения болевого синдрома.

Дополнительно пациенту предлагаются физиотерапевтические процедуры: дарсонвализация и электрофорез.

Хирургическое лечение назначается при высоких рисках прогрессирования атеросклероза или в запущенных стадиях.

В арсенале сосудистых хирургов множество способов восстановления просвета сосудов и скорости кровотока. Среди них:

Прогноз и профилактика

При правильно подобранной тактике лечения прогноз для пациента благоприятный. Люди, перенесшие операцию, могут вернуться к привычному образу жизни, но должны всегда соблюдать профилактические меры во избежание повторного эпизода заболевания.

Чтобы предотвратить облитерирующий атеросклероз артерий, рекомендуется:

Атеросклероз артерий нижних конечностей — это серьезное заболевание, при котором в артериях ног образуются атеросклеротические бляшки, сужающие просвет сосудов. В результате все ткани ног испытывают кислородный голод (ишемию), который проявляется болями, онемением и судорогами в мышцах при физической нагрузке, а в тяжелых случаях — и в покое. Если не начать лечение атеросклероза вовремя, то можно столкнуться с такими опасными осложнениями, как гангрена ноги и ампутация.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *