Боль в пояснице

Профилактика

Защитить себя от всех заболеваний, приводящих к болям в пояснице, невозможно. Но риск развития наиболее распространенных неспецифических болевых синдромов можно, если соблюдать некоторые рекомендации:

Невертеброгенная боль

Невертеброгенная боль может быть связана со следующими причинами:

Иногда боль иррадиирует в поясницу, но на самом деле исходит из органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Например, при сильной боли в пояснице причины у женщин включают предменструальную боль и гинекологические заболевания, у обоих полов — заболевания почек и мочевыводящих путей. В редких случаях болью в пояснице проявляются даже воспалительные заболевания кишечника: аппендицит и колит.

Патологию внутренних органов следует заподозрить, если боль в пояснице сочетается со следующими симптомами:

Психогенная боль

При исключении всех вышеуказанных причин речь может идти о психогенной боли. Такая боль часто возникает при депрессивных или тревожных эпизодах, может сопровождаться спазмом мышц поясницы и быть достаточно сильной и длительной.

Методики лечения

Для избавления от поясничных болей применяются различные методы терапии. Схема лечения составляется индивидуально. Она будет различаться в зависимости от причины боли в пояснице, сопутствующих заболеваний, возраста, переносимости лекарственных препаратов. Рассмотрим основные методы лечения более подробно.

Иглоукалывание

Метод заимствован из традиционной китайской медицины. Проводится воздействие на определенные биологически активные точки с помощью специальных игл. Это способствует стимуляции защитно-компенсаторных, адаптивных механизмов организма, нормализации измененной реактивности. Количество сеансов, точки и время воздействия на них определяет специалист.

Медикаментозное лечение

Следует принимать препараты только по назначению врача! Самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья.

При дегенеративных изменениях в позвоночнике назначают следующие группы препаратов:

При болях в спине вторичного характера проводят лечение основного заболевания. Для симптоматического лечения возможно применение НПВС коротким курсом.

Массаж

Массаж при боли в пояснице способствует улучшению кровообращения в мышечной ткани, снятию спазма, нормализации мышечного тонуса (повышает тонус атрофированных мышц, снимает гипертонус при спазмировании).

Лечебный массаж не рекомендуется применять в острый период, так как эта процедура может вызвать усиление болевого синдрома. Разновидности массажа – классический, точечный, сегментарный, баночный. Применение аппликатора Кузнецова считается одной из форм точечного массажа.

Мануальная терапия

В отличие от массажа мануальная терапия включает воздействие не только на мышцы, но и на позвонки, межпозвоночные диски, суставы.

Одна из форм мягкой мануальной терапии является постизометрическая релаксация мышц. В основе методики лежит расслабление мышц после их произвольного напряжения.

Лечебная физкультура

Для снятия болей в спине и их профилактики выполняют упражнения, укрепляющие мышцы спины. Для этой цели подойдет плавание в бассейне, занятия акваэробикой. Существует также комплекс упражнений для снятия мышечного спазма. Как разновидность ЛФК все чаще применяется цигун (китайская гимнастика), кинезитерапия – занятия на специальных декомпрессионных тренажерах.

Задача лечебной физкультуры – улучшить кровообращение, обменные процессы в мышечной ткани, разгрузить напряженные и укрепить ослабленные, атрофированные мышцы.

Физиотерапия

Если у вас болит поясница, то на помощь придут физиотерапевтические процедуры: криотерапия (лечение холодом), электрофорез, фонофорез с лекарственными веществами (например, гидрокортизоном), магнитотерапия, аппликации с парафином, грязелечение, УВЧ, диадинамические токи (ДДТ), ударно-волновая терапия (УВТ), лазер, ультразвук, чрескожная электростимуляция.

Тепловые, прогревающие процедуры, как правило, не назначают в острый период, так как это может вызвать обострение болевого синдрома.

Ношение бандажа/корсета/пояса

При болях в спине в острый период показано лечение бандажа/корсета/пояса. Правильно его подобрать поможет специалист. Следует учесть, что бандаж используют в период обострения болевого синдрома, а также если планируется интенсивная физическая нагрузка. Для постоянного применения он не предназначен.

Идеально, когда позвоночник удерживает мышечный корсет. Для этого нужно регулярно выполнять посильные упражнения для укрепления мышц спины.

Изменение образа жизни

Иногда для полного выздоровления пациенту приходится менять место работы (особенно если труд связан с подъемом тяжестей, большой физической нагрузкой), больше внимания уделять укреплению мышц спины, поддержанию правильной осанки, формированию правильных двигательных стереотипов (например, при мытье пола использовать швабру, при прополке травы – мотыгу с длинной рукояткой и т.д.).

Хирургическое лечение

Применяется при неэффективности консервативных методов терапии. Хирургическая операция показана при выраженном искривлении позвоночника, позвоночных грыжах, нестабильности позвонков, переломах позвонков, опухолях.

Классификация и виды болей

Классификация дискомфорта проводится по происхождению неприятных ощущений, а также по характеру болевых ощущений. Если за основу классификации взять природу боли, выделяют:

Природа болезненных ощущений может отличаться от клинической картины. Потому при обследовании наибольшую роль врачи отводят не субъективным ощущениям, симптомам заболевания, а объективным данным. Информации, которую можно получить при проведении специального исследования.

В зависимости от характера болезненность в области поясницы делится на несколько видов, боль может быть:

Заболевания, которые вызывают боль в пояснице

По причине возникновения боли в пояснице делят на первичные и вторичные. Наиболее часто боли в этой области возникают на фоне дегенерации межпозвоночных дисков, спазма мышечной ткани и сдавления корешков спинномозговых нервов. Это так называемая первичная боль.

Люмбалгия может носить вторичный характер, когда причина болезненности не связана напрямую с патологией позвоночника. Это может быть инфекционный процесс (при туберкулезе, остеомиелите, бруцеллезе), опухолевое поражение (метастазы в позвоночник, остеобластома, миелома, остеосаркома), воспаление межпозвоночных суставов (артрит, Болезнь Бехтерева), острые и хронические болезни внутренних органов.

Лучшие положения сидя при болях в пояснице

Многие люди проводят около восьми часов, сидя за столом. В зависимости от степени тяжести боли в спине, правильное положение сидя – один из первых шагов к ее устранению. Министерство здравоохранения и социальных служб США предлагает несколько рекомендаций по поддержанию правильной осанки, в том числе:

Самое эффективное положение для уменьшения боли в левой нижней части спины при сидении и наклонах – держать спину как можно прямее, когда сидите и стоите. Это поможет снять напряжение с мышц спины. При правильном выполнении вы почувствуете, как растягивается и удлиняется ваша спина.

Чередование стояния и сидения заставляет ваши мышцы двигаться, а не находиться в статичном и напряженном положении. Когда вы сидите, ваши мышцы растягиваются и изменяют положение. Длительное пребывание в таком положении приведет к перенапряжению спины и вызовет скованность или боль при смене положения.

Когда необходимо обращаться к врачу для лечения боли в спине и пояснице

Есть ситуации, когда боль в пояснице требует неотложного обращения к врачу:

Поясничный болевой синдром может быть симптомом большого количества патологий. Точно разобраться в том, что стало причиной ухудшения самочувствия, может только врач.

Лечение болей в пояснице у женщин

Специалист приступает лечить боли в пояснице у женщин после установления точного диагноза. Лечением может заниматься невролог, гинеколог, уролог или терапевт. Есть случаи, когда пациентку ведут несколько специалистов одновременно (например, при сочетанной или осложненной патологии).

Для каждой пациентки план лечения разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от причины болей. Используются медикаментозные и немедикаментозные методы помощи, в ряде случаев – хирургическое лечение. Важно обращаться к специалисту за помощью своевременно, когда боль в спине только появилась. Такой подход со стороны пациентов в большинстве случаев делает лечение быстрым и эффективным.

Домашнее лечение

Проводится при отсутствии серьезных заболеваний, когда нет угрозы жизни. В иных случаев показана госпитализация в стационар.

Читайте также:  Лечение витилиго

Всем женщинам необходимо пересмотреть свой образ жизни и начать бороться с факторами риска, которые вызывают или усугубляют боли. При наличии лишнего веса необходимо ограничить в питании животные жиры и быстрые углеводы, количество потраченных калорий должно преобладать над числом съеденных. Включение в рацион питания свежих овощей и фруктов, морской рыбы положительно скажется не только на фигуре, но и на здоровье в целом.

Для улучшения подвижности и кровоснабжения позвоночника важна регулярная двигательная активность. Если работа связана с длительным нахождением в положении сидя, следует каждый час делать 5-минутный перерыв на простую разминку. Это отличная профилактика не только болей в пояснице, но и тазовых расстройств, геморроя и заболеваний вен нижних конечностей. Для комфорта поясницы желательно отказаться от подъема тяжестей, для сна стоит приобрести ортопедическую подушку и матрас. В долгосрочной перспективе спина вам точно скажет за это спасибо.

Для укрепления мышц спины и развития гибкости позвоночника существует специальный комплекс упражнений. Они несложные, не требуется специального инвентаря, поэтому заниматься можно в домашних условиях. В ходе тренировок важно следить за ощущениями в теле – при появлении дискомфорта и боли следует прекратить выполнение упражнения и отдохнуть. При наличии травм и других заболеваний опорно-двигательного аппарата в анамнезе следует предварительно проконсультироваться со специалистом или заниматься под контролем обученного тренера.

План лечения составляется в индивидуальном порядке, учитывая разную причину болей в пояснице. Зачастую лекарственная терапия включает в себя одновременное назначение нескольких препаратов, которые избавляют женщину от симптомов и помогают справиться с их первопричиной. Чаще всего при болях в пояснице используются:

Местные средства для облегчения состояния могут содержать в себе НПВС, яд гадюки, скорпиона или кобры, есть пластыри с перцем. Все они локально согревают кожу, расширяют сосуды и способствуют расслаблению мышц. Болевой синдром при этом утихает.

Некоторым людям облегчить боль помогает кинезиотейпирование. Тейп накладывается на чистую кожу по определенным правилам, может оставаться на коже до 5-7 суток (в зависимости от материала тейпа).

Хирургическое вмешательство

Используется при болях в пояснице по причине неотложных состояний (например, внутрибрюшное кровотечение), когда никакие другие методы не дадут нужного эффекта. К хирургии прибегают также на последних стадиях заболеваний, когда медикаментозное лечение неэффективно (например, грыжа, сдавливающая спинной мозг).

Пациентов с патологиями межпозвоночных дисков и суставов на сегодня оперируют малотравматичными способами. Используют лазер, эндоскопическое микроскопическое оборудование. После таких операцией больные быстро встают на ноги, не требуется долгой реабилитации.

При мочекаменной и почечнокаменной болезни хирургическим способом удаляют камни. Преимущественно используются малоинвазивные методики, которые не предполагают больших разрезов на коже и кровопотери. Открытую операцию по удалению камней проводят редко – обычно в тех случаях, когда другие методики оказались неэффективны.

При внематочной беременности хирургическое вмешательство является основным методом лечения. В противном случае маточная труба под сильным давлением может порваться, вызвав внутреннее кровотечение. Данное состояние представляет угрозу для жизни женщины.

Способы профилактики болей в пояснице

Чтобы не болела поясница, необходимо:

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Как быстро избавиться от боли без лекарств и в домашних условиях

За минуту избавиться от боли не получится, а вот за 5-10 вполне может. Для этого нужно сделать упражнение, направленное на снятие мышечного спазма и расслабление поясничного отдела.

Предлагаем два варианта:

Упражнение первое

Если боль вызвана отеком, хорошо помогает сухой холодный компресс. Возьмите лед или что-то замороженное из морозилки, положите в пакет и оберните тканью. Прикладывайте в течение двух дней к пояснице на 20 минут. Повторять можно каждые два часа.

Если боль не прошла от холода, то через два дня можно попробовать теплые компрессы. Они усиливают кровообращение в пояснице и ослабляют боль, прерывая болевые сигналы от нервных окончаний к мозгу. Лучше всего для этого использовать электрическую грелку. Если ее нет, подойдет обычная. Также можно просто принять теплую ванну.

Главное

  • Vincent E. Casiano; Gurpreet Sarwan; Alexander M. Dydyk; Matthew Varacallo.
    Back Pain. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
  • Anuphan Tantanatip; Ke-Vin Chang.
    Myofascial Pain Syndrome. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

Диагностика и лечение

Боли внизу живота и в пояснице – симптом многих заболеваний. Для выяснения причины часто нужна дифференциальная диагностика, которая может включать:

Для снятия боли необходимо устранить ее причину. Прием обезболивающих и спазмолитических препаратов только купирует симптомы, что не рекомендовано делать перед посещением врача, поскольку это смазывает клиническую картину. После обследования и постановки точного диагноза врач назначит грамотное лечение. Оно может включать прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, физиотерапевтические методы. В качестве симптоматической терапии назначают слабительные, противодиарейные, ветрогонные препараты. Нередко эффективны лекарственные травы в виде отваров, настоев, примочек, ванночек. В некоторых случаях не обойтись без хирургического лечения, например, при аппендиците, паховой грыже.

Боль в пояснице и внизу живота не следует игнорировать или заниматься самолечением, которое может только усугубить ситуацию. Если ощущения интенсивные, нестерпимые, усиливаются, сопровождаются другими тревожными симптомами, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Упражнения при болях в пояснице

Упражнения выполняют две важные функции, когда речь идет о боли в пояснице. Во-первых, физические упражнения могут уменьшить или устранить боль, которую вы сейчас испытываете. Постоянные физические упражнения также могут уменьшить или предотвратить боль в пояснице.

Йога – самый распространенный и эффективный метод достижения обоих результатов. Йога заставляет вас растягивать и удлинять мышцы нижней части спины. Он может уменьшить текущую боль и усилить мышечную поддержку.

Как и все физические упражнения, йога связана с определенными рисками. Некоторые позы могут оказаться слишком сложными для выполнения сразу. Остерегайтесь перенапрягаться и еще больше травмировать спину, принимая неудобные позы. Если вы почувствуете боль, немедленно прекратите. Не торопитесь и постепенно доходите до этих поз.

Пилатес – еще один отличный способ уменьшить боль в пояснице. Он может уменьшить боль в шее и спине, не вызывая дополнительного раздражения.

Стретчинг также играет важную роль в укреплении спины. Вот несколько полезных упражнений для растяжки, которые вы можете рассмотреть:

Выполнение одного или нескольких из вышеперечисленных упражнений поможет увеличить приток крови к больным местам. Усиленный приток крови ускорит процесс заживления.

Уменьшение и устранение боли в пояснице включает в себя не только тренировку мышц спины. Вам следует сосредоточиться и на основных мышцах. Эта группа мышц укрепляет мышцы спины, когда мы сидим и наклоняемся. Они необходимы для распределения нагрузки, которая обычно приходится на мышцы нижней части спины.

Заболевания, вызывающие боль в спине

Несмотря на то что специфические боли в пояснице встречаются лишь у 10–20% пациентов, они могут быть вызваны довольно большим списком травм и заболеваний.

Патологии позвонков – вертеброгенные причины

Межпозвонковые грыжи возникают из-за того, что межпозвоночные диски деформируются и начинают выступать за пределы тел позвонков. В конечном счете может произойти разрыв наружной плотной части диска (фиброзного кольца) и выход наружу внутренней части (студенистого ядра). В зависимости от локализации, грыжа способна сдавливать спинной мозг или нервные корешки, она способствует развитию воспаления. Из-за этого возникают боли и нарушения чувствительности, движений.

Читайте также:  Сердечная недостаточность

Спондилоартроз (другие названия: спондилогенный остеоартроз, фасет-синдром) – дегенеративные изменения в фасеточных суставах. В их суставной сумке находится много нервных окончаний, поэтому патологический процесс приводит к болям.

Переломы позвонков могут возникать из-за сильной травмы или от относительно небольших нагрузок, если позвонки поражены патологическим процессом, например, остеопорозом, гемангиомами (доброкачественными новообразованиями из расширенных сосудов), первичными злокачественными опухолями или их метастазами. Компрессионным называется перелом, при котором тело позвонка как бы «проваливается» внутрь самого себя, и уменьшается его высота.

Спинальный стеноз – сужение спинномозгового канала. Бывает центральным, когда уменьшается диаметр непосредственно позвоночного канала и сдавливается спинной мозг, и фораминальным, когда происходит сужение отверстий, через которые выходят нервные корешки.

Спондилолистез – состояние, при котором вышележащий позвонок как бы соскальзывает немного вперед по отношению к нижележащему. Такое смещение приводит к сдавлению нервных структур.

Остеофиты представляют собой костные выросты на позвонках, возникающие в результате дегенеративных процессов.

Злокачественные опухоли. Чаще всего в позвоночнике встречаются метастазы при раке в других органах. Намного реже диагностируются первичные злокачественные новообразования. Они характеризуются упорными мучительными болями, которые усиливаются в покое, во время сна. Ослабляя позвонок, опухоль способна привести к его патологическому перелому.

Деформации позвоночного столба: сколиозы, кифозы. Если позвоночник сильно искривлен, то неправильное распределение нагрузок приводит к разрушению межпозвоночных дисков, фасеточных суставов, дегенеративным изменениям, спинальному стенозу.

Остеомиелит – инфекционный процесс в позвонках, – встречается редко, но приводит к сильным болям и при отсутствии лечения представляет угрозу для жизни.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – системное воспалительное заболевание, при котором позвонки постепенно срастаются между собой, происходит окостенение связок. В итоге нарушается подвижность позвоночного столба, беспокоят боли, усиливающиеся в покое. К болевым ощущениям в пояснице способны приводить и другие аутоиммунные, системные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, фибромиалгия.

Патологии тканей, окружающих позвоночник, и внутренних органов – невертеброгенные причины

Болезни внутренних органов могут вызывать так называемые отраженные боли в нижней части спины. Чаще всего это бывает при таких патологиях, как:

Миофасциальный болевой синдром – весьма распространенная причина болевого синдрома в пояснице, причем в данном случае болят мышцы спины. По разным данным, он ответственен за 35–80% скелетно-мышечных болей. Механизмы развития этого заболевания до настоящего времени изучены недостаточно хорошо. Согласно наиболее распространенной точке зрения, миофасциальный синдром развивается из-за того, что определенные мышечные волокна работают слишком интенсивно, в итоге к ним ухудшается приток крови, они находятся в состоянии гипоксии (кислородного голодания). Внутри мышечных клеток постоянно сохраняется повышенная концентрация кальция, и из-за этого они всё время напряжены, могут прощупываться под кожей как плотные тяжи. Из-за поражения мышечной ткани выделяются воспалительные молекулы, и это тоже способствует возникновению болей.

Психогенные боли в позвоночнике могут быть вызваны депрессией или тревожным расстройством.

Многие из этих заболеваний встречаются редко и не всегда вызывают боли в спине. Например, даже если у человека обнаружены на снимках межпозвоночные грыжи, это еще не означает, что болевой синдром вызван именно ими и что он вообще возникнет.

Что делать, если болит спина?

В большинстве случаев боль в спине и пояснице проходит самостоятельно в течение нескольких недель, и справиться с ней получается домашними методами. Серьезные причины чаще встречаются у людей старше 60 лет.

При неспецифических болях в пояснице обычно рекомендуется соблюдать три рекомендации:

Диагностика заболевания, анализы и обследования

Чтобы понять, от чего болит поясница, необходимо пройти обследование, включающее врачебный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.

Осмотр и опрос врача

Для выяснения причины боли в поясничной области прежде всего следует обратиться к врачу. На приеме доктор расспрашивает о длительности, интенсивности, локализации, распространении (иррадиации) болей.

Важным фактором является связь болевых ощущений с погрешностью в диете, поднятием тяжести, неловким движением, переохлаждением. Затем специалист выясняет характер боли.

При болях в пояснице обязательно измеряют температуру тела. Ее повышение связано с воспалительным процессом в организме.

Нередко болезненность в нижней части спины сопровождается понижением чувствительности на определенных участках туловища, покалыванием в конечностях, а также невозможностью или ограничением движений. В тяжелых случаях может наблюдаться недержание мочи и кала.

При осмотре врач обращает внимание на телосложение пациента, его вес, осанку, наличие отеков, походку, позу, проверяет неврологические рефлексы, чувствительность, мышечную силу.

Недаром говорят, что хороший специалист может поставить предварительный диагноз уже тогда, когда пациент входит в кабинет. После выяснения жалоб, осмотра врач назначает обследование.

Рентгенография

Наиболее простой и доступный метод диагностики – рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника. На рентгенограмме можно увидеть признаки дегенеративных изменений, спондилолистеза, сужение суставной щели в межпозвоночных суставах, остеопороз, остеофиты (костные разрастания), изменение высоты и формы позвонков, перелом позвонков, новообразования.

МРТ, УЗИ, КТ

МРТ (магниторезонансная томография) и КТ (компьютерная томография) – наиболее точные методы диагностики. С помощью этих исследований мы получаем послойное изображение позвоночника и подлежащих тканей. Эти методы позволяют определить сужение (стеноз) позвоночного канала, выбухание (протрузию) межпозвоночного диска.

УЗИ (ультразвуковое исследование) – может применяться для выяснения причины вторичных болей в спине (опухоль, камни в почках и мочеточнике, аденома, воспаление придатков матки).

Функциональные исследования

Помогают определить состояние мышц (электромиография), нервной ткани (электронейрография), скорость проведения нервного импульса (исследование вызванных потенциалов).

Лабораторные анализы назначаются в зависимости от клинических проявления. Так при подозрении на мочекаменную болезнь наиболее информативными будут ОАМ, проба по Нечипоренко или Амбурже. При аппендиците характерны изменения в ОАК – нарастание лейкоцитоза и увеличение СОЭ. Эти признаки неспецифические и свидетельствуют о воспалении в организме.

Профилактика боли в пояснице

Для предупреждения возникновения болей в пояснице рекомендуется выполнение нескольких простых правил:

Травмы

Боли в пояснице могут возникать при ушибе спины, компрессионном переломе поясничных позвонков, подвывихе позвонков. Поэтому при наличии болевого синдрома поясничной области врач выясняет не было ли падения, не ударился ли пациент.

Как проходит диагностика и обследование у врача

В первую очередь врач должен исключить состояния, которые опасны для жизни. С этой целью проводятся клинический и биохимический анализы крови. Они позволяют обнаружить воспалительные процессы, превышение нормы кальция, что характерно для рака, который дал метастазы в кости. Также анализы выявляют миеломную болезнь и многие другие патологии.

Мужчине, которому больше 50 лет, могут назначить исследование на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы.

Обязательно назначается рентгенография, чтобы определить высоту межпозвонковых дисков и выявить остеофиты, если они есть. Последние – это разрастания костной ткани, которые появляются из-за неправильно распределенной нагрузки на позвонки и изменения их формы.

МРТ и КТ нужны, чтобы определить, нет ли выбухания межпозвонкового диска, кальцификатов, стеноза позвоночного канала. Аналогичные изменения можно увидеть на УЗИ, которое все чаще назначается вместо КТ, так как не дает лучевой нагрузки.

Читайте также:  Покалывание

Пациенту обязательно нужно проконсультироваться с неврологом и, если нужно, с мануальным терапевтом.

Когда обследование закончено, врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Успешность терапии возрастает в десятки раз при раннем обращении.

Боли в пояснице — классификация, виды характер

По длительности болевого синдрома все поясничные боли можно разделить на острые, подострые и хронические. Острой считается боль продолжительностью до 6 недель. Такая боль развивается внезапно, обычно она ярко выражена. Обычно такие боли характерны для травм (ушиб, перелом), ишиаса, люмбалгии.

Подострая боль длится от 6 до 12 недель. Она может наблюдаться при некоторых хронических заболеваниях (остеохондроз, воспаление придатков, болезни почек, кишечника и др.). При неправильном лечении или его отсутствии подострая боль может перейти в хроническую.

Хроническая боль характеризуется длительным течением (обычно считается, что хронизация боли происходит при ее давности свыше 12 недель). Ее интенсивность может меняться в зависимости от стадии и тяжести патологического процесса. Такие боли наблюдаются при хронических заболеваниях.

По характеру боли различают простреливающую, приступообразную, тянущую, ноющую формы. Простреливающая боль характерна для ишиаса, любаго. Приступообразная боль возникает при спазме гладких мышц, например, при кишечных коликах.

Тянущая, ноющая боль может быть при менструации, беременности, также такая боль присуща хроническим воспалительным заболеваниям (воспаление придатков у женщин, предстательной железы у мужчин, болезни почек), эндометриозу, спаечной болезни.

Причиной боли в пояснице слева может быть патология кишечника (непроходимость, дивертикулы, спаечная болезнь, язвенный колит), камни почек и мочеточника с этой стороны, заболевания половых органов (у мужчин – простаты, у женщин – яичников с трубами), остеохондроз, сколиоз.

Причиной тянущей боли в пояснице справа может быть аппендицит, холецистит, гепатит, воспаление придатков, камни почек и мочеточника с больной стороны, патология кишечника.

Мышечные боли боли вы пояснице

Причиной мышечной боли (миалгии), мышечного спазма может быть физическое перенапряжение, тяжелый физический труд, подъем тяжестей.

Боль в мышцах может возникнуть и при их воспалении (миозит), развивающемся после переохлаждения, а также при некоторых инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез), системных соединительнотканных заболеваниях (дерматомиозит).

Возникает порочный круг. Мышечный спазм приводит к боли, а болезненность в свою очередь усиливает спазм мышц.

Неврология – патологии, провоцирующий боли в пояснице

Причина неврологических проявлений кроется в ущемлении и развитии воспалительных изменений нервных корешков, нервов.

Прострел или люмбаго

Боль в пояснице, отдающая в ногу — это защемление седалищного нерва, или ишиас. По-другому это заболевание называют невралгией седалищного нерва или пояснично-крестцовым радикулитом. Причиной болезненности служит ущемление корешков и седалищного нерва. Характерным признаком ишиаса является боль и онемение по ходу седалищного нерва (ягодичная область, задняя поверхность бедра, голени) на стороне поражения. Болезненные ощущения нарастают при движении, попытке сидеть.

Заболевания внутренних органов

Иногда причиной болевого синдрома в пояснице является почечная патология. Это может быть мочекаменная болезнь, воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит (ТИН)).

Определить истинную причину поясничных болей поможет правильный сбор жалоб, выяснение истории (анамнеза) заболевания, обследование пациента.

Боль в пояснице и заболевания ЖКТ

Патология печени, поджелудочной железы, кишечника может сопровождаться болевым синдромом с иррадиацией в поясничную область. Это могут быть воспалительные заболевания, опухоли.

Гинекология — причины боли в пояснице у женщин

У женщин боли в поясничной области могут быть при одним из проявлений ПМС (предменструального синдрома), эндометриоза, воспалительных и опухолевых заболеваний матки и ее придатков (маточные трубы и яичники), спаечной болезни.

Другие патологии, вызывающие боль в пояснице

Причиной боли в пояснице может стать банальный аппендицит. После аппендэктомии (удалении измененного червеобразного отростка) жалобы на боли в пояснице исчезают.

Одним из относительно редких заболеваний, вызывающих болевой синдром, является анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Патология относится к системным соединительнотканным заболеваниям и характеризуется поражением крестцово-подвздошных суставов и позвоночника.

Новообразования, метастазы в позвоночник также могут стать причиной поясничных болей.

Неспецифические (остеомиелит) и специфические (туберкулез) воспалительные заболевания позвонков, спинальный эпидуральный абсцесс (скопление гноя в эпидуральном пространстве, расположенном между твердой оболочкой и стенками позвоночного канала) тоже могут быть причиной болей в пояснице.

Причиной местной болезненности в поясничной области могут быть воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (фурункулы, карбункул, абсцесс).

Лечение боли в поясничном отделе позвоночника обычно гораздо сложнее, чем ее профилактика. Следующие меры будут эффективны при регулярном соблюдении:

Все эти рекомендации важны для замедления процессов дегенерации позвоночных структур, улучшения трофики тканей, поддержания силы мышц и общей выносливости. Их стоит соблюдать даже при уже диагностированных костно-мышечных проблемах — это поможет улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

Боль в пояснице может иметь разное происхождение и требует тщательной диагностики. Большинство случаев связаны с дегенерацией межпозвонковых дисков и мышечными спазмами и подлежат консервативному лечению. В клинике «Симметрия» проводят комплексное лечение боли с помощью биомеханотериапии и ЛФК — эти методы позволяют надолго избавиться от боли и вернуть прежнюю физическую активность без медикаментов и операций.

Виды болей в пояснице

Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику.

Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.

Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.

Способы облегчения и предотвращения боли в спине при сидении или наклонах

Прежде чем идти к врачу, вот несколько быстрых и простых методов, которые вы можете попробовать для облегчения боли в пояснице при надавливании.

Если ни один из этих методов не помогает, вы можете попробовать обратиться за профессиональной, неэкстремальной медицинской помощью к таким специалистам, как:

Массаж – отличный способ воздействовать на конкретные болевые зоны. Лицензированные массажисты знают, где и как облегчить состояние воспаленной области. Иногда боль в пояснице может возникнуть после операции или других медицинских процедур. Некоторые операции восстанавливают мышцы, кости или суставы в спине, и вашему телу может потребоваться время, чтобы привыкнуть к новым функциям. Физиотерапевты помогают обучить ваше тело более эффективному самовосстановлению и уменьшить дискомфорт и боль.

Специалисты-ортопеды и специалисты по лечению боли также могут лечить боль в пояснице, используя различные варианты лечения в зависимости от конкретных причин вашего дискомфорта.

Лучший способ наклониться при болях в пояснице

Самый эффективный способ наклониться при болях в спине – не задействовать мышцы спины при наклоне. Вместо этого наклоняйтесь, используя бедра и тазобедренные суставы, по методу, называемому “тазобедренный шарнир“.

Вместо того чтобы наклоняться, держа спину параллельно полу, как это делает большинство из нас, шарнир бедра приучает нас держать спину перпендикулярно полу. Сгибательное движение выполняется бедрами и ляжками, как при приседании. Бедра лучше справятся с нагрузкой при сгибании, если задействовать подколенные сухожилия. Техника “петля бедра” расслабляет мышцы спины при сгибании, а не напрягает их.

Использование бедер для сгибания избавляет от необходимости задействовать спину и предотвращает обострение боли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *