Боль в пояснице

Острая боль в пояснице, отдающая в ногу, часто вызывает затруднения в повседневной привычной жизни человека и выбивает его из колеи, нарушает качество жизни и увеличивает риск нетрудоспособности на определенный период времени с последующими финансовыми и социальными издержками.

С медицинской точки зрения это также довольно сложная проблема по нескольким аспектам: диагностический подход несовершенен ввиду особенностей анатомии данной зоны, множество причин боли со схожей клинической картиной, выраженность и большая длительность болевого синдрома, что существенно ограничивает докторов в проведении полноценных диагностических мероприятий в момент приема.

Зачастую, только при наличии таких факторов как: достаточное время приема в клинике, насмотренность специалиста и наличие качественных инструментальных исследований и лечебных подходов под рукой позволяют поставить окончательный диагноз и назначить эффективное лечение. Разберем основные состояния, способные вызвать подобные симптомы, подходы к их диагностике и лечению.

В данной статье мы рассмотрим самые частые причины боли в спине и ноге, встречающиеся в клинической практике специалистов.

Грыжа межпозвонкового диска

Особенно тревожным симптомом становится сильная боль в пояснице отдающая в ноги, часто сопровождаемая онемением, покалыванием или слабостью в ноге. Такие симптомы чаще всего связаны с радикулопатией – состоянием, вызванным сдавлением или раздражением одного из нервных корешков, выходящих из позвоночника.

Что такое радикулопатия?

Радикулопатия – это не самостоятельное заболевание, а синдром, возникающий из-за сдавления или воспаления корешков спинномозговых нервов. Одна из наиболее частых причин тянущей боли в пояснице отдающей в ноги – это грыжа межпозвонкового диска (реже, протрузии). Диски, находящиеся между позвонками, могут выступать за пределы своего обычного положения, оказывая давление на соседние нервы. Это может привести к боли, которая распространяется по ходу нерва, в данном случае – в ногу.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какой нерв и как сильно затрагивается, но наиболее типичные включают:

Спондилоартроз

Спондилоартроз позвоночника (фасеточный синдром), включает в себя разрушение и деформацию суставного хряща с образованием хрящевых и костных разрастаний, которые также могут сужать места выхода нервов из позвоночника, особенно такие изменения выражены при дегенеративном стенозе позвоночного канала на уровне поясничного отдела позвоночника (сужение свободного пространства, где проходят нервы).

Зачастую спондилоартроз описывается в заключениях МРТ или КТ у большинства людей, которые хоть раз в жизни выполняли данные исследования. Однако стоит особо отметить, что в большинстве случае это лишь начальные проявления, которые не имеют клинической значимости (именно по этой причине в конце исследований рекомендуют консультацию невролога для конкретной интерпретации данных).

Эти разрастания могут вызвать давление на нервы, ведущее к появлению боли внизу поясницы, отдающей в ногу. Но есть и другой вариант формирования болевого синдрома: появление отраженной боли от сустава – когда источник боли в спине (при отсутствии сдавления нерва), но из-за анатомических особенностей распределения нервов (иннервации) боль может уходить в ногу.

Патология крестцово-подвздошного сустава

Одной из причин жгучей боли в пояснице, отдающей в ногу (преимущественно в ягодице и бедре), являются патологии крестцово-подвздошных суставов (КПС), соединяющих крестец с подвздошными костями.

Крестцово-подвздошный сустав является сложным со всех позиций: анатомия с необычным двигательным стереотипом и небольшим углом движения, большая механическая нагрузка, крупный околосуставной связочный аппарат, сложная иннервация из смежных областей.

КПС играют ключевую роль в распределении нагрузки между позвоночником и нижними конечностями. Патологии этих суставов могут проявляться в различных формах, включая воспаление (сакроилеит) или нагрузочную дегенерацию сустава, часто вызванную травмами или регулярными перегрузками с вовлечением как собственно сустава и его капсулы, так и окружающих связок.

Характерные симптомы включают:

Взаимосвязь с патологией тазобедренного сустава

Ноющая боль в пояснице отдающая в ноги часто ассоциируется с заболеваниями позвоночника, но не менее значимую роль в её возникновении играют проблемы тазобедренного сустава, такие как коксартроз (артроз тазобедренного сустава), асептический некроз головки бедренной кости, поврежденной суставной губы и др. Эти состояния могут взаимодействовать с позвоночником, вызывая так называемый hip-spine синдром.

Hip-spine синдром описывает клиническую картину, при которой патологии тазобедренного сустава и позвоночника взаимно усугубляют симптомы друг друга – в единый конгломерат болевого синдрома включается крестцово-подвздошный сустав, поясничный отдел позвоночника и собственно тазобедренный сустав с иррадиацией боли по ноге. Это может привести к трудностям в диагностике, так как боли в нижней части спины и ноге могут быть ошибочно приписаны исключительно заболеваниям позвоночника, минуя поражения тазобедренного или крестцово-подвздошного суставов.

При коксартрозе и асептическом некрозе головки бедра симптомы включают:

Опухоли и воспалительные процессы

Более редкими, но, тем не менее актуальными и встречающимися в рутинной клинической практике причинами боли в спине и ноге, являются опухоли или метастазы, а также воспалительные процессы инфекционного или неинфекционного происхождения.

Новообразования/метастазы могут быть локализованы как собственно в позвоночнике, так и в брюшной полости, большом и малом тазу, в костях и мягких тканях конечностей.

Воспалительные заболевания могут включать как системный воспалительный аутоиммунный процесс — спондилоартриты и сакроилеиты различной причины, такие как псориатический спондилоартрит, болезнь Бехтерева, недифференцированный артрит и др.

Инфекционные заболевания могут включать туберкулезное поражение позвонков и костей, инфекционные спондилодисциты (воспаление позвонков и межпозвонковых дисков) и эпидуриты (бактериальное воспаление оболочки спинного мозга). Типичными симптомами подобных состояний является:

Боль в пояснице при сидении и наклонах может сильно повлиять на образ жизни человека. Она может помешать большинству из нас выполнять определенные задачи, такие как уборка, сидение, работа и простые хобби. Боль в спине – один из самых распространенных видов боли, и это третья по частоте причина обращения к врачу: до 80 % взрослых людей испытывают боль в спине в тот или иной момент своей жизни.

Из этих 80 % только 25-30 % обращаются за медицинской помощью. Другие оправдывают боль повседневными болями. Чаще всего боль в пояснице – это просто результат повседневной деятельности и выбора. Проблема в том, чтобы понять, когда боль следует лечить медикаментозно.

Для тех, кто раздумывает над тем, стоит ли обращаться за медицинской помощью, давайте сначала разберемся, почему у вас болит поясница при сидении и наклонах.

Почему у меня болит поясница, когда я сижу?

Спина может болеть от сидения или наклонов по разным причинам. Эти причины могут быть разными, в зависимости от тяжести боли и положения, в котором вы находитесь. В некоторых случаях люди не могут сидеть из-за боли и дискомфорта в пояснице. Среди возможных причин, по которым вы можете испытывать боль в пояснице и скованность при сидении, можно назвать следующие:

Род занятий и домашняя жизнь

Самая распространенная причина боли в пояснице при наклонах или сидении – это то, как мы управляем собой на работе. Многие люди сидят за столом около восьми часов в день, пять дней в неделю. Большую часть этого времени мы находимся в одном и том же положении.

Длительное сидение, особенно в одной и той же позе, может привести к тому, что ваши ягодицы не будут работать должным образом из-за того, что сгибатели бедра находятся в сокращенном положении. Вместо этого вы перегружаете подколенные сухожилия. Это может привести к переднему наклону таза (ПНТ) или чрезмерному наклону таза.

Другие профессии могут требовать более напряженной работы, которая может усугубить боль в пояснице при сидении. Эти работы требуют подъема тяжестей – как правило, тяжелых. Хотя компании должны предоставлять соответствующее оборудование, большинство из нас нередко сталкивается с тем, что мы непроизвольно поднимаем спину, а не ноги и бедра. Мы наклоняемся, чтобы поднять, а не приседаем, а когда встаем обратно, нагрузка на мышцы спины возрастает, поскольку мы напрягаемся, чтобы снова встать прямо. Подъем таким образом может привести к затруднению движения или скованности мышц.

Читайте также:  Болит правый бок

Эти проблемы сохраняются даже тогда, когда вы возвращаетесь домой. После долгих рабочих дней вы проводите вечера на диване, расслабляясь.

Сон также влияет на состояние нижней части спины. После ночного сна вы можете проснуться с болью в пояснице, не в силах разогнуться, что затрудняет выполнение повседневных задач. На протяжении всей ночи мы принимаем удобные, на первый взгляд, позы. Вы можете попытаться разместить животных, близких людей или любые другие препятствия на кровати. В результате такие позы могут сковывать и напрягать мышцы спины.

Постуральный стресс

В течение жизни многие из нас подсознательно попадают в ритмы и практики, которые способствуют развитию постурального стресса. Мы считаем, что сидеть определенным образом удобнее за счет нагрузки на спину. Мы привыкли поднимать вещи, используя мышцы спины, а не ног и сердечника, что может вызвать сильную боль в пояснице при сгибании.

Когда мы сидим, мы оказываем на спину примерно на 90% больше давления, чем стоя. При правильной осанке нагрузка равномерно распределяется между спиной и основными мышцами.

Большинство людей проводят большую часть дня, уставившись в пол, обычно глядя в телефон, книгу или компьютер. В среднем человеческая голова весит около 10 фунтов. Когда мы наклоняем голову вперед, мы перегружаем мышцы шеи, которые пытаются выдержать вес головы.

Еще один источник напряжения осанки возникает, когда мы кладем телефон между ухом и плечом во время разговора. В таком положении тянутся и напрягаются мышцы на противоположной стороне головы.

Фитнес

Фитнес может вызывать боль в спине в положении сидя, но не стоя по двум основным причинам.

Первое – это несоблюдение правильной формы при выполнении упражнений. Поднятие тяжестей, йога и другие упражнения, задействующие спину и сердечник, при неправильном выполнении могут легко повредить нервы и кости спины. Всегда соблюдайте рекомендованные положения и формы, чтобы свести к минимуму нагрузку и повреждения.

Вторая причина – отсутствие физических упражнений и правильной техники фитнеса ослабляет мышцы, которые помогают нам при сидении, наклонах и подъемах. Физические упражнения увеличивают силу ваших мышц, благодаря чему они лучше выдерживают вес вашего тела.

Такие заболевания, как ожирение, увеличивают нагрузку на мышцы спины при сидении и наклонах. Курильщики и менее активные люди также чаще страдают от боли в пояснице при сидении и наклонах. Кроме того, боль могут испытывать люди, которые занимаются активными видами деятельности и ведут менее активный образ жизни.

Ишиас

Седалищный нерв соединяет основание позвоночника с ногами. Ишиас возникает при раздражении седалищного нерва и может вызывать тупую ноющую боль или ощущение удара током. При радикулите может болеть низ спины, когда вы сидите. Если при сидении болит только правая или левая нижняя часть спины, возможно, виноват радикулит.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска – это когда чрезмерное давление или травма выводит позвоночный диск из строя. Это может вызвать сильную боль в пояснице при попытке встать и онемение в области пораженного участка.

Хотя грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются у пожилых людей, внезапная травма при падении или неправильном поднятии тяжести может способствовать смещению диска в более раннем возрасте.

Стеноз позвоночника

Кости в позвоночнике имеют полые трубки, проходящие по ним. Через эти отверстия нервы проходят по всему телу. Стеноз позвоночника – это когда эти полые трубки сдавливают или ущемляют нервы и спинной мозг. В некоторых случаях пациенты со спинальным стенозом могут испытывать боль в спине, усиливающуюся в положении сидя.

Различные уровни и типы боли

Как и при большинстве травм, уровень боли может варьироваться в зависимости от человека и тяжести травмы. Например, некоторые пациенты могут испытывать боль в пояснице, когда сидят, но не стоят. С другой стороны, некоторые пациенты могут испытывать боль в нижней части средней части спины только в положении сидя. Различные виды боли могут ощущаться как:

Многие люди могут испытывать сильную боль в пояснице, когда сидят. Это может быть ощущение постоянной боли в мышцах или резкое колющее чувство, как будто кто-то колет вас иголками. Если вы страдаете от слабости в ногах, недержания и онемения в паху и ягодицах, возможно, у вас синдром хвостатого эквинуса, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. У некоторых боль может исходить из копчика, из-за чего им больно сидеть в определенных позах.

После длительного сидения, стояния, наклонов и сна спина может стать жесткой или напряженной, что затруднит движения и наклоны. Боль может быть настолько сильной, что вызывает дискомфорт при попытке заснуть.

При лечении важно различать острую и хроническую боль в спине.

Острая боль в спине

Многие люди на протяжении своей жизни страдают от острой боли в спине. Острая боль возникает внезапно и длится недолго. Как правило, к этому приводит стресс, напряженная работа или неловкие движения при подъеме, наклонах и сидении. Для большинства людей причины острой боли в спине не представляют собой серьезного долгосрочного заболевания и не требуют немедленного обращения к врачу. Боль должна продолжаться не более шести недель.

В большинстве случаев простые домашние средства или самопомощь могут помочь облегчить большую часть боли, если не всю. Для уменьшения боли достаточно безрецептурных обезболивающих препаратов, массажа или горячих и холодных пластырей.

Хроническая боль в спине

Если боль длится дольше шести недель, скорее всего, вы страдаете от хронической боли в спине и должны обратиться к врачу. К этому моменту пульсирующая боль в пояснице при сидении, стоянии и наклонах уже сказывается на вашем здоровье, подвижности и общем качестве жизни.

Хроническая боль может возникать постепенно, а не сразу. Она длится от шести недель до шести месяцев и может регулярно повторяться. Но еще важнее то, что домашние средства не успокаивают и не снимают боль.

Способы облегчения и предотвращения боли в спине при сидении или наклонах

Прежде чем идти к врачу, вот несколько быстрых и простых методов, которые вы можете попробовать для облегчения боли в пояснице при надавливании.

Если ни один из этих методов не помогает, вы можете попробовать обратиться за профессиональной, неэкстремальной медицинской помощью к таким специалистам, как:

Массаж – отличный способ воздействовать на конкретные болевые зоны. Лицензированные массажисты знают, где и как облегчить состояние воспаленной области. Иногда боль в пояснице может возникнуть после операции или других медицинских процедур. Некоторые операции восстанавливают мышцы, кости или суставы в спине, и вашему телу может потребоваться время, чтобы привыкнуть к новым функциям. Физиотерапевты помогают обучить ваше тело более эффективному самовосстановлению и уменьшить дискомфорт и боль.

Специалисты-ортопеды и специалисты по лечению боли также могут лечить боль в пояснице, используя различные варианты лечения в зависимости от конкретных причин вашего дискомфорта.

Лучшие положения сидя при болях в пояснице

Многие люди проводят около восьми часов, сидя за столом. В зависимости от степени тяжести боли в спине, правильное положение сидя – один из первых шагов к ее устранению. Министерство здравоохранения и социальных служб США предлагает несколько рекомендаций по поддержанию правильной осанки, в том числе:

Самое эффективное положение для уменьшения боли в левой нижней части спины при сидении и наклонах – держать спину как можно прямее, когда сидите и стоите. Это поможет снять напряжение с мышц спины. При правильном выполнении вы почувствуете, как растягивается и удлиняется ваша спина.

Читайте также:  Хондрогард chondrogard

Чередование стояния и сидения заставляет ваши мышцы двигаться, а не находиться в статичном и напряженном положении. Когда вы сидите, ваши мышцы растягиваются и изменяют положение. Длительное пребывание в таком положении приведет к перенапряжению спины и вызовет скованность или боль при смене положения.

Лучший способ наклониться при болях в пояснице

Самый эффективный способ наклониться при болях в спине – не задействовать мышцы спины при наклоне. Вместо этого наклоняйтесь, используя бедра и тазобедренные суставы, по методу, называемому “тазобедренный шарнир“.

Вместо того чтобы наклоняться, держа спину параллельно полу, как это делает большинство из нас, шарнир бедра приучает нас держать спину перпендикулярно полу. Сгибательное движение выполняется бедрами и ляжками, как при приседании. Бедра лучше справятся с нагрузкой при сгибании, если задействовать подколенные сухожилия. Техника “петля бедра” расслабляет мышцы спины при сгибании, а не напрягает их.

Использование бедер для сгибания избавляет от необходимости задействовать спину и предотвращает обострение боли.

Упражнения при болях в пояснице

Упражнения выполняют две важные функции, когда речь идет о боли в пояснице. Во-первых, физические упражнения могут уменьшить или устранить боль, которую вы сейчас испытываете. Постоянные физические упражнения также могут уменьшить или предотвратить боль в пояснице.

Йога – самый распространенный и эффективный метод достижения обоих результатов. Йога заставляет вас растягивать и удлинять мышцы нижней части спины. Он может уменьшить текущую боль и усилить мышечную поддержку.

Как и все физические упражнения, йога связана с определенными рисками. Некоторые позы могут оказаться слишком сложными для выполнения сразу. Остерегайтесь перенапрягаться и еще больше травмировать спину, принимая неудобные позы. Если вы почувствуете боль, немедленно прекратите. Не торопитесь и постепенно доходите до этих поз.

Пилатес – еще один отличный способ уменьшить боль в пояснице. Он может уменьшить боль в шее и спине, не вызывая дополнительного раздражения.

Стретчинг также играет важную роль в укреплении спины. Вот несколько полезных упражнений для растяжки, которые вы можете рассмотреть:

Выполнение одного или нескольких из вышеперечисленных упражнений поможет увеличить приток крови к больным местам. Усиленный приток крови ускорит процесс заживления.

Уменьшение и устранение боли в пояснице включает в себя не только тренировку мышц спины. Вам следует сосредоточиться и на основных мышцах. Эта группа мышц укрепляет мышцы спины, когда мы сидим и наклоняемся. Они необходимы для распределения нагрузки, которая обычно приходится на мышцы нижней части спины.

Когда следует обращаться к врачу при болях в спине

Многим людям трудно понять, когда боль становится достаточно сильной, чтобы обратиться к врачу. Несмотря на то, что большинство источников расходятся во мнениях относительно рекомендуемых сроков, общее мнение таково: если боль не проходит в течение 2-6 недель, следует обратиться к врачу. В зависимости от тяжести боли или если методы самопомощи не помогают, вы можете решиться на операцию после двух недель постоянной боли.

Тем, чья боль временно снимается самопомощью, можно подождать шесть недель, прежде чем обращаться к врачу. Всегда обращайтесь за медицинской помощью скорее раньше, чем позже. Никогда не знаешь, не вызвана ли боль какими-то скрытыми медицинскими проблемами. Если вы испытываете боль в пояснице, не можете сидеть или выполнять другие повседневные задачи, возможно, вам стоит обратиться к врачу. Более того, посещение врача поможет исключить любые серьезные заболевания, лежащие в основе заболевания.

Если боль возникает при выполнении определенных действий, например, поясница болит, когда вы садитесь и встаете, но проходит через 72 часа, то, возможно, вам не стоит беспокоиться о посещении врача. Однако если боль усиливается, возникает внезапно или длится слишком долго, следует обратиться к врачу.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

В таких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью в травмпункт.

Обратитесь в Нью-Йоркский институт позвоночника для лечения боли в нижней части спины

Некоторые люди более устойчивы к боли, чем другие, и могут верить, что смогут справиться с ней. У некоторых пациентов болит поясница при сидении и наклонах, и они хотят немедленно обратиться за медицинской помощью. В любом случае, к боли в пояснице, возникающей при сидении, стоянии или подъеме тяжестей, не стоит относиться легкомысленно.

Независимо от ситуации, никто не должен жить в муках, так почему же вы должны это делать? Примите необходимые меры, чтобы уменьшить боль в пояснице и жить без боли так, как вы хотите, с помощью New York Spine Institute. Наши услуги включают в себя обезболивание, физиотерапию и другие медицинские услуги, которые помогут вам диагностировать и вылечить боль в пояснице.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дискомфорт в пояснице может возникнуть по множеству причин: от повреждений мышц и проблем с позвоночником до заболеваний органов брюшной полости. Если болит поясница, нужно сначала разобраться в причине — только тогда боль можно будет вылечить быстро и эффективно.

Классификация боли

Существует несколько способов классификации боли в пояснице, которые могут быть использованы в различных медицинских контекстах. Некоторые из них включают:

По длительности и характеру:

По причине бывает механической или неспецифической. В первом случае боль связана с проблемами с позвоночником, такими как сколиоз, грыжа межпозвоночного диска или спондилез. Неспецифическая боль в пояснице вызвана различными факторами, включая стресс, депрессию, нервные нарушения и другие проблемы.

По месту локализации болевой синдром бывает:

Конкретный диагноз и подход к лечению боли в пояснице могут быть определены только врачом после проведения соответствующих обследований и оценки результатов.

Сильные боли

Могут серьезно ограничить повседневную жизнь человека. Возникают как в результате травмы, так и без видимой причины. Могут сильно усугубляться при движении или при определенном положении тела. Общие симптомы включают онемение, покалывание или слабость в ногах и других частях тела, зависящих от расположения пораженного участка.

Сильные боли в пояснице могут быть вызваны различными заболеваниями, включая:

При наличии сильных болей в пояснице важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Самолечение недопустимо, т. к. может привести к серьезным осложнениям.

Острые боли

Развиваются в течение нескольких часов или дней. При острых болях в пояснице может быть сложно выполнять повседневную деятельность, передвигаться, принимать нормальное положение тела.

Могут быть связаны с:

Ноющие боли

Проявляются в виде болезненных ощущений непрерывного или интермиттирующего характера. Представляют собой ощущения тяжеловесной, глубоко внутри проникающего дискомфорта, чаще всего имеют умеренный или низкий уровень интенсивности.

Могут быть вызваны различными причинами, включая:

Причины ноющих болей в пояснице могут быть разнообразными. Включают как физические, так и психологические факторы. В отличие от острых, они развиваются постепенно, возникают периодически, длятся несколько дней. Часто усиливаются при движениях или изменении положения тела, например, при сидении или стоянии длительное время.

Хронические боли

Присутствуют длительное время (более 3 месяцев). Могут вызывать ограничения в подвижности, настроении, работе и даже социальной жизни. Одним из отличительных признаков является стойкий и постоянный характер.

Могут иметь различную форму, например, ноющую, пронзающую, тупую или режущую. Сопровождаются онемением, покалыванием, слабостью или застойными явлениями.

Хронические боли в пояснице могут быть вызваны различными причинами, включая заболевания и повреждения позвоночника, такие как остеохондроз, артрит, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков. Также развиваются на фоне заболеваний внутренних органов, например рака, болезней почек, панкреатита.

Неврологические проблемы, такие как синдром хронической боли миофасциального происхождения, посттравматический синдром и невралгия могут также вызывать хронические боли в пояснице. Кроме того, причиной являются психологические факторы, такие как стресс и депрессия.

Читайте также:  Как избавиться от головной боли при беременности

Перемещенные боли

Могут исходить не только из самой поясницы, но и из других областей тела, таких как ноги, ягодицы, промежность, т.д. Сопровождаются ощущением онемения, слабости, жжения или покалывания, когда диск или другая структура сдавливает нервы в поясничном отделе позвоночника.

Перемещенные боли в пояснице, когда боль идет от поясницы к бедру, могут быть вызваны следующими причинами:

Повреждение позвоночника или травма может вызывать перемещенные боли в пояснице, которые могут распространяться на бедра. Причиной также является стресс, депрессия, психологические, эмоциональные проблемы.

Причины боли в пояснице

Дискомфорт в области поясницы может быть вызван многими причинами – мышечными повреждениями, остеохондрозом, грыжей межпозвоночного диска, сколиозом, а также проблемами с почками или мочевыми путями. Также развиваются на фоне воспалительных заболеваний, инфекций, неврологических проблем. Для точного диагноза и лечения боли в пояснице рекомендуется обратиться к врачу.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице

Болезни, сопровождающиеся дискомфортом в нижней части спины:

Боль в пояснице также могут вызвать некоторые опухоли из-за давления на двигательный аппарат или на нервные окончания в нижней части спины. Это могут быть новообразования позвоночника, метастазы рака в поясничном отделе позвоночника, множественная миелома или лимфома. Иногда дискомфорт вызывают неопухолевые заболеваниями, такие как остеомиелит, инфекции, т. д.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

Дискомфорт внизу спины может быть связан с болезнями почек:

Боль в пояснице может иметь много других причин. Для постановки правильного диагноза требуется медицинское обследование.

Дискомфорт в пояснице может быть вызвана широким спектром причин, включая заболевания почек, напряжение мышц, повреждения позвоночника. Если дискомфорт сильный и продолжительный, важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и оценки состояния. Для диагностики возможных причин может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как общий анализ крови, мочи, УЗИ и рентген.

Тем не менее, есть несколько вещей, которые можно попробовать самостоятельно, чтобы облегчить боль в пояснице:

Перед тем как предпринимать любые действия, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить возможные причины боли и назначить соответствующее лечение.

Возможные причины боли в пояснице

В районе поясницы есть несколько систем, из-за которых могут возникнуть болевые ощущения:

К какому врачу пойти, если болит поясница

По расположению самого сильного очага боли можно определить, где проблема. Но все органы в брюшной полости расположены очень близко, поэтому симптомы часто смешиваются, и боль, особенно ноющая и долгая, может опоясывать всё тело на уровне талии и копчика. Так что если предварительно не провести диагностику, можно начать лечить совершенно не ту болезнь. А для этого нужно вовремя обратиться к нужному специалисту.

Отложить посещение врача можно только в случае, если вы знаете, почему болит поясница, и эта причина не вызывает опасений. Например, усталость мышц от физической работы пройдёт через один-два дня без какого-либо лечения, и для этого не нужно посещать травматолога.

Возможная диагностика и лечение

Диагностика, которую вам назначит врач, зависит в первую очередь от симптомов. Сначала доктор проведёт осмотр и расспросит о самочувствии, на основе чего сможет понять примерную причину боли. После этого, в зависимости от симптомов, он направит вас на:

Практически все пациенты, которые жалуются на боль в спине, приходят с проблемами позвоночника и мышц спины. Малоподвижный образ жизни и поднятие тяжестей приводят к постоянным болям в области поясницы, вне зависимости от возраста. Поэтому диагностика начнётся именно с осмотра спины и позвоночного столба. Ну а если на рентгене не будет видно патологий, доктор направит вас на расширенный осмотр органов брюшной полости.

Многие болезни, из-за которых болит поясница, лечатся хирургическим путём: грыжи, новообразования, камни в протоках, панкреатит. При нестерпимых болях обязательно расспросите доктора, какие вам можно принимать анальгетики. Заболевания позвоночника, если они не требуют оперативного вмешательства, лечатся противовоспалительными препаратами, физиотерапией, занятиями ЛФК, сбалансированной диетой, хондропротекторами и сменой образа жизни. В каждом случае всё индивидуально, поэтому лечение пусть назначит врач.

Цены на наши услуги

Цена по акции

МСКТ исследование одного отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового сплетения

МРТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства

УЗИ органов малого таза (трансабдоминально, трансвагинально)

Как избежать боли в пояснице?

Здоровый образ жизни и умеренная постоянная подвижность сохранят здоровье вашей спины на долгие годы. Следите за осанкой, организуйте удобное место для сна. Если у вас сидячая работа, регулярно вставайте и делайте разминку. А если вы не хотите заниматься спортом, то просто включите в свой режим прогулки пешком: например, до работы или от магазина.

Чтобы избежать заболеваний внутренних органов, следует также следить за питанием и отказаться от вредных привычек. Особенно это касается тех, у кого уже диагностировали болезни желудка, печени, почек и поджелудочной железы. Также необходимо следить за одеждой, чтобы тело в области поясницы и малого таза всегда было в тепле. Слишком холодный воздух может привести как к воспалениям нервов, так и к болезням внутренних органов.

При подъёме тяжестей держите спину прямой и поднимайтесь за счёт ног. Так вы сместите нагрузку и не повредите мышцы поясницы. И, самое главное — не игнорируйте слабую боль, если она началась без видимых причин. Лучше посетить врача и убедиться в отличном здоровье, чем пропустить начало болезни, когда её было проще всего вылечить.

Профилактика боли в пояснице

Предотвратить дискомфорт в нижней части спины, вызванный нарушениями со стороны опорно-двигательного аппарата, можно с помощью следующих советов:

Для предотвращения развития заболеваний женских половых органов следует периодически посещать врача-гинеколога – не реже 1-2 раз в год. Рекомендуется использовать методы барьерной контрацепции и соблюдать правила личной гигиены. Необходима вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ), который может привести к развитию рака шейки матки и других опасных заболеваний.

Профилактика заболеваний почек может включать в себя несколько мер, в том числе:

При возникновении болей или дискомфорта в области почек необходимо обращение к врачу, так как это может указывать на более серьезные проблемы.

При наличии болей в пояснице необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения. В зависимости от причины может быть назначена физиотерапия, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Для уменьшения болей и ускорения восстановления рекомендованы различные упражнения и манипуляции – массаж или растяжка мышц. Важно следить за своим здоровьем, занимаясь физическими упражнениями, правильно распределяя нагрузки и исключая переутомление. Это поможет предотвратить возникновение повторных болей в пояснице и других проблем с позвоночником.

Список литературы

  • Perez FA, Jarvik JG. Evidence-based imaging and effective utilization: lessons in neuroradiology. Neuroimaging Clin N Am. 2012.
  • Jimmy B, Jose J. Patient medication adherence: measures in daily practice. Oman Med J. 2011.

Лицензия выдана Департаментом здравоохранения города Москвы — №ЛО-77-012452 от 08 июня 2016 года на осуществление «Медицинской деятельности». Выдана ООО «Рэмси Диагностика Рус» — регистрационный номер юридического лица — 1137847092393.

Самые важные сигналы, которые нельзя игнорировать:

Выяснить причины боли в пояснице вы можете на приёме у нашего специалиста. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Виды болей в пояснице

Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику.

Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.

Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.

К какому врачу обратиться при болях в области поясницы

Обычно сначала нужно обратиться к терапевту, который уже даст направление к узкому специалисту — неврологу, травматологу, ревматологу, остеопату.

Если вы уверены, что точно знаете происхождение боли, то можете обратиться к конкретному врачу напрямую. Например, если вы недавно неудачно упали, то вам нужно к травматологу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *