Боли в пояснице у женщин виды причины и лечение

Диагностика болей в пояснице

Лечением и обследованием пациентов при болях в пояснице занимаются гинекологи, терапевты, урологи, неврологи и другие узкие специалисты. Если боль сопровождается нарушением мочеиспускания, изменением цвета мочи — рекомендуется записаться к урологу. При сочетании боли в поясничной области с нарушением менструального цикла, бесплодием или климаксом, стоит первоначально обратиться к гинекологу. Если боль имеет простреливающий характер, усиливается при наклонах, это говорит в пользу заболеваний позвоночника — необходима консультация невролога.

Для выяснения причин боли в нижней части спины могут быть назначены следующие виды обследований:

Для диагностики патологий позвоночного столба целесообразнее делать МРТ. Этот метод обладает высокой информативностью и безопасностью для человека. На снимках четко видно все ткани, можно оценить состояние межпозвоночных дисков, спинного мозга, нервов и прочих мелких структур.

При подозрении на внематочную беременность проводится трансвагинальное УЗИ и берётся кровь на ХГЧ. При подтверждении факта, что эмбрион находится вне полости матки, необходимо как можно скорее провести оперативное лечение.

Диагностика боли в спине и коленях

Когда пациент впервые обращается с жалобой на боль в спине и колене, врач уточняет особенности симптоматики. Он интересуется локализацией боли, временем появления, интенсивностью, наличием других симптомов.

В пожилом возрасте часто встречается фасеточный синдром. Но при этом заболевании боль никогда не может отдавать в колено. Иррадиация вниз по ноге бывает, но коленного сустава она обычно не достигает. Ещё для этого заболевания не характерны неврологические симптомы.

Если же боль достигла колена, и тем более если опустилась ниже, это очевидный признак корешкового синдрома. Её может вызвать множество болезней позвоночника. Как правило, это дегенеративные патологии, которые до постановки точного диагноза принято объединять общим термином остеохондроз.

Также не стоит исключать заболевания колена, которые развились независимо от патологии позвоночника. Поэтому доктор проводит обследование суставов. Кроме клинического осмотра, пальпации, функциональных проб, в диагностике помогают инструментальные методы. Для исследования коленей используют МРТ или рентгенографию, в то время как позвоночник в основном исследуют с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.

Профилактика боли в спине и коленях

Нет универсальных способов, как предотвратить все болезни спины и колена. Но всё же снизить риск этих заболеваний поможет:

Если профилактика не удалась, и у вас начала болеть спина вместе с коленом, обратитесь в Клинику доктора Глазкова в Москве. Мы проведем диагностику, определим причину боли и назначим лечение, которое поможет избавиться от болевых ощущений в самые короткие сроки.

Услуги нашей клиники по данному направлению:

Виды и классификация болей в пояснице

Поясничный отдел позвоночника обладает большой подвижностью, на него падает максимальная нагрузка во время движения. Резкие неосторожные движения, интенсивная тренировка, длительное нахождение в неудобной позе – все это может привести к мышечному спазму, сдавливанию нервных структур с появлением боли в пояснице сзади у женщин и мужчин. Такие боли называются неспецифическими (функциональными) – они кратковременны и проходят самостоятельно без лечения, не несут опасности для здоровья. Для облегчения самочувствия можно применять симптоматические средства (нестероидные противовоспалительные препараты).

На приеме врач подробно расспрашивает о характере жалоб. Боль может быть:

По характеру ощущений боль бывает тупой, ноющей, острой, простреливающей, появляется периодически или беспокоит постоянно. Это классификация считается условной, так как люди по-разному ощущают боль и описывают свои жалобы.

Одно и то же заболевание у разных людей может иметь разные клинические проявления. Боли в пояснице у женщин, отдающие в низ живота или промежность, могут говорить о патологии репродуктивных органов, аппендиците или даже почечной колике. Важно описать врачу свои симптомы максимально подробно – это поможет быстрее поставить правильный диагноз.

Обратитесь в Нью-Йоркский институт позвоночника для лечения боли в нижней части спины

Некоторые люди более устойчивы к боли, чем другие, и могут верить, что смогут справиться с ней. У некоторых пациентов болит поясница при сидении и наклонах, и они хотят немедленно обратиться за медицинской помощью. В любом случае, к боли в пояснице, возникающей при сидении, стоянии или подъеме тяжестей, не стоит относиться легкомысленно.

Независимо от ситуации, никто не должен жить в муках, так почему же вы должны это делать? Примите необходимые меры, чтобы уменьшить боль в пояснице и жить без боли так, как вы хотите, с помощью New York Spine Institute. Наши услуги включают в себя обезболивание, физиотерапию и другие медицинские услуги, которые помогут вам диагностировать и вылечить боль в пояснице.

Лечение

Если начинает отниматься поясница и ноги, то прежде всего нужно понимать, что это лишь симптом, который сигнализирует о наличии серьезной патологии. Поражаться может позвоночный столб, внутренние органы, сосудистые стволы и нервные волокна: все это требует внимания специалиста. Одно симптоматическое лечение без устранения причины не приведет ни к чему хорошему: течение болезни будет только ухудшаться. Так как на фоне обезболивающих препаратов симптомы уходят, человек теряет осторожность и может начать заниматься спортом, нагружать свой организм работой и другой активностью. Это все ведет к ускоренному прогрессированию болезни, а иногда – к экстренному оперативному вмешательству (например, при межпозвоночной грыже).

Если болевой синдром в спине и онемение ног вызвано остеохондрозом и его осложнениями, рекомендуется обратиться за помощью к неврологу. Специалист назначит , куда могут входить:

По показаниям применяется вытяжение позвоночника: с его помощью ликвидируется компрессия нервных корешков, болевой синдром уже после второго сеанса. Вытяжение позвоночника создает благоприятные условия для восстановления фиброзного кольца диска.

Курс лечения в обязательном порядке дополняется лечебной физкультурой. Комплекс упражнений должен быть разработан для пациента индивидуально с учетом его клинической ситуации, возраста, пола, веса и многих других особенностей. В первое время занятия проводятся под контролем врача: он контролирует правильность выполнения всех упражнений, ведь от этого зависит конечный результат.

Если болевой синдром в пояснице возник у женщины, то ей настоятельно рекомендуется кроме невролога посетить гинеколога. Быстро растущая миома или любая другая опухоль может оказывать давление на позвоночник: это является причиной возникновения разнообразных неврологических нарушений.

Лечение болей в пояснице у женщин

Специалист приступает лечить боли в пояснице у женщин после установления точного диагноза. Лечением может заниматься невролог, гинеколог, уролог или терапевт. Есть случаи, когда пациентку ведут несколько специалистов одновременно (например, при сочетанной или осложненной патологии).

Для каждой пациентки план лечения разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от причины болей. Используются медикаментозные и немедикаментозные методы помощи, в ряде случаев – хирургическое лечение. Важно обращаться к специалисту за помощью своевременно, когда боль в спине только появилась. Такой подход со стороны пациентов в большинстве случаев делает лечение быстрым и эффективным.

Домашнее лечение

Проводится при отсутствии серьезных заболеваний, когда нет угрозы жизни. В иных случаев показана госпитализация в стационар.

Всем женщинам необходимо пересмотреть свой образ жизни и начать бороться с факторами риска, которые вызывают или усугубляют боли. При наличии лишнего веса необходимо ограничить в питании животные жиры и быстрые углеводы, количество потраченных калорий должно преобладать над числом съеденных. Включение в рацион питания свежих овощей и фруктов, морской рыбы положительно скажется не только на фигуре, но и на здоровье в целом.

Для улучшения подвижности и кровоснабжения позвоночника важна регулярная двигательная активность. Если работа связана с длительным нахождением в положении сидя, следует каждый час делать 5-минутный перерыв на простую разминку. Это отличная профилактика не только болей в пояснице, но и тазовых расстройств, геморроя и заболеваний вен нижних конечностей. Для комфорта поясницы желательно отказаться от подъема тяжестей, для сна стоит приобрести ортопедическую подушку и матрас. В долгосрочной перспективе спина вам точно скажет за это спасибо.

Читайте также:  Конъюктивит

Для укрепления мышц спины и развития гибкости позвоночника существует специальный комплекс упражнений. Они несложные, не требуется специального инвентаря, поэтому заниматься можно в домашних условиях. В ходе тренировок важно следить за ощущениями в теле – при появлении дискомфорта и боли следует прекратить выполнение упражнения и отдохнуть. При наличии травм и других заболеваний опорно-двигательного аппарата в анамнезе следует предварительно проконсультироваться со специалистом или заниматься под контролем обученного тренера.

Медикаментозное лечение

План лечения составляется в индивидуальном порядке, учитывая разную причину болей в пояснице. Зачастую лекарственная терапия включает в себя одновременное назначение нескольких препаратов, которые избавляют женщину от симптомов и помогают справиться с их первопричиной. Чаще всего при болях в пояснице используются:

Местные средства для облегчения состояния могут содержать в себе НПВС, яд гадюки, скорпиона или кобры, есть пластыри с перцем. Все они локально согревают кожу, расширяют сосуды и способствуют расслаблению мышц. Болевой синдром при этом утихает.

Некоторым людям облегчить боль помогает кинезиотейпирование. Тейп накладывается на чистую кожу по определенным правилам, может оставаться на коже до 5-7 суток (в зависимости от материала тейпа).

Хирургическое вмешательство

Используется при болях в пояснице по причине неотложных состояний (например, внутрибрюшное кровотечение), когда никакие другие методы не дадут нужного эффекта. К хирургии прибегают также на последних стадиях заболеваний, когда медикаментозное лечение неэффективно (например, грыжа, сдавливающая спинной мозг).

Пациентов с патологиями межпозвоночных дисков и суставов на сегодня оперируют малотравматичными способами. Используют лазер, эндоскопическое микроскопическое оборудование. После таких операцией больные быстро встают на ноги, не требуется долгой реабилитации.

При мочекаменной и почечнокаменной болезни хирургическим способом удаляют камни. Преимущественно используются малоинвазивные методики, которые не предполагают больших разрезов на коже и кровопотери. Открытую операцию по удалению камней проводят редко – обычно в тех случаях, когда другие методики оказались неэффективны.

При внематочной беременности хирургическое вмешательство является основным методом лечения. В противном случае маточная труба под сильным давлением может порваться, вызвав внутреннее кровотечение. Данное состояние представляет угрозу для жизни женщины.

Заболевания, вызывающие боль в спине

Несмотря на то что специфические боли в пояснице встречаются лишь у 10–20% пациентов, они могут быть вызваны довольно большим списком травм и заболеваний.

Патологии позвонков – вертеброгенные причины

Межпозвонковые грыжи возникают из-за того, что межпозвоночные диски деформируются и начинают выступать за пределы тел позвонков. В конечном счете может произойти разрыв наружной плотной части диска (фиброзного кольца) и выход наружу внутренней части (студенистого ядра). В зависимости от локализации, грыжа способна сдавливать спинной мозг или нервные корешки, она способствует развитию воспаления. Из-за этого возникают боли и нарушения чувствительности, движений.

Спондилоартроз (другие названия: спондилогенный остеоартроз, фасет-синдром) – дегенеративные изменения в фасеточных суставах. В их суставной сумке находится много нервных окончаний, поэтому патологический процесс приводит к болям.

Переломы позвонков могут возникать из-за сильной травмы или от относительно небольших нагрузок, если позвонки поражены патологическим процессом, например, остеопорозом, гемангиомами (доброкачественными новообразованиями из расширенных сосудов), первичными злокачественными опухолями или их метастазами. Компрессионным называется перелом, при котором тело позвонка как бы «проваливается» внутрь самого себя, и уменьшается его высота.

Спинальный стеноз – сужение спинномозгового канала. Бывает центральным, когда уменьшается диаметр непосредственно позвоночного канала и сдавливается спинной мозг, и фораминальным, когда происходит сужение отверстий, через которые выходят нервные корешки.

Спондилолистез – состояние, при котором вышележащий позвонок как бы соскальзывает немного вперед по отношению к нижележащему. Такое смещение приводит к сдавлению нервных структур.

Остеофиты представляют собой костные выросты на позвонках, возникающие в результате дегенеративных процессов.

Злокачественные опухоли. Чаще всего в позвоночнике встречаются метастазы при раке в других органах. Намного реже диагностируются первичные злокачественные новообразования. Они характеризуются упорными мучительными болями, которые усиливаются в покое, во время сна. Ослабляя позвонок, опухоль способна привести к его патологическому перелому.

Деформации позвоночного столба: сколиозы, кифозы. Если позвоночник сильно искривлен, то неправильное распределение нагрузок приводит к разрушению межпозвоночных дисков, фасеточных суставов, дегенеративным изменениям, спинальному стенозу.

Остеомиелит – инфекционный процесс в позвонках, – встречается редко, но приводит к сильным болям и при отсутствии лечения представляет угрозу для жизни.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – системное воспалительное заболевание, при котором позвонки постепенно срастаются между собой, происходит окостенение связок. В итоге нарушается подвижность позвоночного столба, беспокоят боли, усиливающиеся в покое. К болевым ощущениям в пояснице способны приводить и другие аутоиммунные, системные воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, фибромиалгия.

Патологии тканей, окружающих позвоночник, и внутренних органов – невертеброгенные причины

Болезни внутренних органов могут вызывать так называемые отраженные боли в нижней части спины. Чаще всего это бывает при таких патологиях, как:

Миофасциальный болевой синдром – весьма распространенная причина болевого синдрома в пояснице, причем в данном случае болят мышцы спины. По разным данным, он ответственен за 35–80% скелетно-мышечных болей. Механизмы развития этого заболевания до настоящего времени изучены недостаточно хорошо. Согласно наиболее распространенной точке зрения, миофасциальный синдром развивается из-за того, что определенные мышечные волокна работают слишком интенсивно, в итоге к ним ухудшается приток крови, они находятся в состоянии гипоксии (кислородного голодания). Внутри мышечных клеток постоянно сохраняется повышенная концентрация кальция, и из-за этого они всё время напряжены, могут прощупываться под кожей как плотные тяжи. Из-за поражения мышечной ткани выделяются воспалительные молекулы, и это тоже способствует возникновению болей.

Психогенные боли в позвоночнике могут быть вызваны депрессией или тревожным расстройством.

Многие из этих заболеваний встречаются редко и не всегда вызывают боли в спине. Например, даже если у человека обнаружены на снимках межпозвоночные грыжи, это еще не означает, что болевой синдром вызван именно ими и что он вообще возникнет.

Что делать, если болит спина?

В большинстве случаев боль в спине и пояснице проходит самостоятельно в течение нескольких недель, и справиться с ней получается домашними методами. Серьезные причины чаще встречаются у людей старше 60 лет.

При неспецифических болях в пояснице обычно рекомендуется соблюдать три рекомендации:

Лучшие положения сидя при болях в пояснице

Многие люди проводят около восьми часов, сидя за столом. В зависимости от степени тяжести боли в спине, правильное положение сидя – один из первых шагов к ее устранению. Министерство здравоохранения и социальных служб США предлагает несколько рекомендаций по поддержанию правильной осанки, в том числе:

Самое эффективное положение для уменьшения боли в левой нижней части спины при сидении и наклонах – держать спину как можно прямее, когда сидите и стоите. Это поможет снять напряжение с мышц спины. При правильном выполнении вы почувствуете, как растягивается и удлиняется ваша спина.

Чередование стояния и сидения заставляет ваши мышцы двигаться, а не находиться в статичном и напряженном положении. Когда вы сидите, ваши мышцы растягиваются и изменяют положение. Длительное пребывание в таком положении приведет к перенапряжению спины и вызовет скованность или боль при смене положения.

Вопросов о профилактике болей в спине

Какая физическая активность полезна?

Физически активные люди менее склонны к болезненной перегрузке мышц спины, в отличие от людей, ведущих малоподвижный образ жизни7. Но не всякая физическая активность полезна. Если вы занимаетесь профессиональным спортом, это может навредить вашему позвоночнику. Поэтому врачи рекомендуют умеренную физическую нагрузку — ту, которая дается вам с некоторым усилием, но не на грани ваших возможностей.

Читайте также:  Хронический тонзиллит

Для профилактики боли в спине занимайтесь плаванием, йогой7, при этом исключите резкие наклоны, разгибания или повороты туловища5,7. Даже обычная ходьба в течение 90 минут в неделю уменьшает риск болей в пояснице на 35%7.

Помогает ли ортопедический корсет?

Использование только ортопедических корсетов без других методов профилактики оказалось неэффективным7. К тому же корсет не всегда полезен. «Разгружая» один отдел позвоночника, вы неизбежно увеличите нагрузку на позвонки5. Это может привести к тому, что мышцы спины «забудут», как нужно поддерживать позвоночник и вероятность появления болей в спине увеличится5.

Можно ли ставить грелку?

Некоторого обезболивающего действия при боли в спине можно добиться и с помощью грелки, теплового обертывания, прогревания с помощью лампы или других устройств13. Есть некоторые научные данные, что в сочетании с лечебной гимнастикой тепло тоже помогает оставаться активным13.

Как поднимать тяжести без вреда для спины?

Не поднимайте тяжести на прямых ногах – это десятикратно увеличивает давление на позвоночник5. Вначале присядьте, возьмите груз, прижмите его к телу, затем выпрямите ноги7. Если чувствуете, что вы работаете в неудобной позиции, смените ее. То же касается тяжелых сумок — распределите вес равномерно на обе руки, не несите весь груз одной рукой7,8.

Что делать, если работа сидячая?

Организуйте правильно рабочее место. Следите за осанкой — держите спину прямо, равномерно распределяйте вес тела на обе ягодицы7. Каждые 45 минут делайте десятиминутный перерыв — вставайте, ходите и не забывайте разминаться7.

Освойте комплекс «офисной» гимнастики и регулярно выполняйте его7. Это поможет поддерживать правильный мышечный баланс и справляться со стрессом7.

Какой матрас выбрать?

Ортопеды рекомендуют спать на полужестком матрасе5,7. Он адаптируется к форме тела и позвоночник во время сна остается в нужном положении7. Если вас беспокоят боли в шее, подберите для себя ортопедическую подушку7. Важное условие – она не должна вызывать у вас дискомфорта7.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

https://youtube.com/watch?v=LtEfJSl7K_A%3Frel%3D0https%3A

Различные уровни и типы боли

Как и при большинстве травм, уровень боли может варьироваться в зависимости от человека и тяжести травмы. Например, некоторые пациенты могут испытывать боль в пояснице, когда сидят, но не стоят. С другой стороны, некоторые пациенты могут испытывать боль в нижней части средней части спины только в положении сидя. Различные виды боли могут ощущаться как:

Многие люди могут испытывать сильную боль в пояснице, когда сидят. Это может быть ощущение постоянной боли в мышцах или резкое колющее чувство, как будто кто-то колет вас иголками. Если вы страдаете от слабости в ногах, недержания и онемения в паху и ягодицах, возможно, у вас синдром хвостатого эквинуса, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. У некоторых боль может исходить из копчика, из-за чего им больно сидеть в определенных позах.

После длительного сидения, стояния, наклонов и сна спина может стать жесткой или напряженной, что затруднит движения и наклоны. Боль может быть настолько сильной, что вызывает дискомфорт при попытке заснуть.

При лечении важно различать острую и хроническую боль в спине.

Острая боль в спине

Многие люди на протяжении своей жизни страдают от острой боли в спине. Острая боль возникает внезапно и длится недолго. Как правило, к этому приводит стресс, напряженная работа или неловкие движения при подъеме, наклонах и сидении. Для большинства людей причины острой боли в спине не представляют собой серьезного долгосрочного заболевания и не требуют немедленного обращения к врачу. Боль должна продолжаться не более шести недель.

В большинстве случаев простые домашние средства или самопомощь могут помочь облегчить большую часть боли, если не всю. Для уменьшения боли достаточно безрецептурных обезболивающих препаратов, массажа или горячих и холодных пластырей.

Хроническая боль в спине

Если боль длится дольше шести недель, скорее всего, вы страдаете от хронической боли в спине и должны обратиться к врачу. К этому моменту пульсирующая боль в пояснице при сидении, стоянии и наклонах уже сказывается на вашем здоровье, подвижности и общем качестве жизни.

Хроническая боль может возникать постепенно, а не сразу. Она длится от шести недель до шести месяцев и может регулярно повторяться. Но еще важнее то, что домашние средства не успокаивают и не снимают боль.

Лечение острой боли в спине и пояснице

При наличии «красных флажков» нужно обратиться к врачу как можно скорее, возможно, потребуется хирургическая операция7, чтобы устранить причину боли в спине. Если тяжелой патологии и травм не обнаружено, врачи рекомендуют следовать трем правилам:

1. Использовать обезболивающие таблетки

При боли в спине и пояснице можно и нужно принимать обезболивающие коротким курсом — это позволит вам оставаться физически активным6,7. В качестве болеутоляющих препаратов используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)6, такие как напроксен. Он подавляет выработку простагландинов, из-за которых мы ощущаем боль9.

За более чем 45 лет применения напроксена накоплено много данных об его обезболивающем, противовоспалительном и жаропонижающем действии9. В национальных рекомендациях по облегчению боли Канады, России, Словении и Англии напроксен указан как препарат первой очереди из группы НПВС9.

Напроксен — действующее вещество препарата Мотрин®, разрешенного к применению взрослым и детям с 15 лет11. Он выпускается в таблетках11. Одного приема Мотрин® достаточно до 12 часов12.

2. Оставаться физически активными

При сильной боли в спине отлежитесь 1-2 дня, но не дольше8. Постельный режим более 3-5 дней только задерживает выздоровление5. Если спина болит терпимо, старайтесь сохранять повседневную физическую активность7, просто ограничив при этом нагрузки. Избегайте резких движений7, длительного стояния или сидения и подъема тяжестей5.

3. Выполнять лечебную гимнастику

При острой боли в спине полезна лечебная гимнастика, которая помогает устранить мышечный спазм и уменьшить нагрузку на позвоночник7. Выбор упражнений зависит от причины болевых ощущений, нужный комплекс подбирает врач7. Универсальный, наиболее физиологичный, безопасный и дешевый метод гимнастики— ходьба, в том числе со скандинавскими палками7.

Зачем оставаться активным и выполнять гимнастику?

При острой боли в спине противопоказаны упражнения на «накачивание» мышц. Вместо них рекомендована гимнастика или ходьба. Когда вы двигаетесь, организм выделяет обезболивающие вещества, которые не дают болевым ощущениям и спазму «закрепиться»7.

Имейте в виду, что в начале тренировок спина может болеть сильнее. Но это не повод прекращать занятия — нужно немного уменьшить интенсивность нагрузок, перейти на более легкий уровень упражнений7.

Отнимается поясница и ноги

Боль в пояснице считается распространенным симптомом, с которым люди далеко не всегда обращаются за помощью к специалисту. Многие считают ее следствием интенсивных физических тренировок накануне или переохлаждения, но никак не заболевания. Боль в пояснице может отдавать в ногу: это чаще всего является одним из признаков поражения позвоночника. В процесс вовлекаются периферические нервы, поэтому необходима консультация грамотного специалиста и эффективное лечение.

Чаще всего боль начинает отдавать в ягодичную область и ногу, может сопровождаться онемением, чувством покалывания мурашек. От места, куда иррадиирует боль, зависит то, какой нерв поражен и испытывает давление. Чаще всего причиной поражения нерва или его корешка является патология позвоночного столба, туннельный синдром, опухолевое образование, давящее на нерв. Болевой синдром и чувство онемения ног может возникать вследствие травмы позвоночника или нижних конечностей.

Читайте также:  Настойка с алоэ и медом на водке при гастрите

Заболевания органов брюшной полости и малого таза также могут являться причиной возникновения болей в поясничной области и ноге. Панкреатит, патологии почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – неочевидные причины болей в пояснице и ногах, о которых стоит помнить. У женщин не следует забывать о возможных гинекологических заболеваниях. Миома матки, эндометриоз, опущение органов – все эти патологии могут привести к появлению болей в пояснице.

Самые важные сигналы, которые нельзя игнорировать:

Выяснить причины боли в пояснице вы можете на приёме у нашего специалиста. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Защитить себя от всех заболеваний, приводящих к болям в пояснице, невозможно. Но риск развития наиболее распространенных неспецифических болевых синдромов можно, если соблюдать некоторые рекомендации:

Лучший способ наклониться при болях в пояснице

Самый эффективный способ наклониться при болях в спине – не задействовать мышцы спины при наклоне. Вместо этого наклоняйтесь, используя бедра и тазобедренные суставы, по методу, называемому “тазобедренный шарнир“.

Вместо того чтобы наклоняться, держа спину параллельно полу, как это делает большинство из нас, шарнир бедра приучает нас держать спину перпендикулярно полу. Сгибательное движение выполняется бедрами и ляжками, как при приседании. Бедра лучше справятся с нагрузкой при сгибании, если задействовать подколенные сухожилия. Техника “петля бедра” расслабляет мышцы спины при сгибании, а не напрягает их.

Использование бедер для сгибания избавляет от необходимости задействовать спину и предотвращает обострение боли.

Способы профилактики болей в пояснице

Чтобы не болела поясница, необходимо:

Виды болей в пояснице

Понять характер боли очень важно, потому что это поможет врачу сразу сделать предположение о диагнозе и назначить более точную диагностику.

Также боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная связана с хроническими изменениями в тканях позвоночника, мышц. Иногда в процесс вовлекаются спинномозговые корешки.

Вторичная боль свидетельствует о другом заболевании. Это может быть артроз, артрит, какие-то патологии внутренних органов.

Бесплатная консультация и диагностика врача

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно
определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации
даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Лечение хронических болей в спине

Рекомендации во многом схожи с теми, которые мы описали выше7. В качестве обезболивающих таблеток при хронической боли в спине и пояснице можно применять нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Мотрин®11.

Во что бы то ни стало нужно стараться поддерживать физическую активность и заниматься лечебной гимнастикой7. При выборе упражнений учитывается, что максимальная нагрузка на задние отделы межпозвонкового диска возникает при сгибании, а на межпозвонковые (фасеточные) суставы — при разгибании7. Поэтому при проблемах с межпозвонковыми дисками выполняют гимнастику с упором на разгибательные упражнения, а при поражении межпозвонковых суставов — с упором на сгибательные7.

При возникновении болевого синдрома в пояснице необходимо как можно скорее обратиться к врачу для обследования и установления точного диагноза. До посещения специалиста рекомендуется отказаться от любых физических нагрузок: в остром периоде они могут лишь навредить и ухудшить самочувствие.

В ходе первичного осмотра врач собирает подробный анамнез для выявления факторов риска наиболее распространенных болезней, вызывающих боли в спине и онемение ног. Полный неврологический осмотр помогает врачу более подробно оценить симптомы, выявить мышечный спазм. Для подтверждения предварительного диагноза используются дополнительные методы обследования:

Женщинам, которые испытывают боли в пояснице и онемение ног, необходимо посетить гинеколога и выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза. Это минимальный перечень обследований, который позволяет исключить опухолевые образования и воспаления как причину всех симптомов.

При подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта важен тщательный сбор анамнеза: дополнительные симптомы могут натолкнуть на верный диагноз. Необходимо уточнить время появления болей и их характер, наличие изжоги, вздутия или отрыжки. В качестве дополнительных методов исследования может рекомендоваться УЗИ, гастроскопия или колоноскопия, консультация узкого специалиста – гастроэнтеролога.

Как быстро избавиться от боли без лекарств и в домашних условиях

За минуту избавиться от боли не получится, а вот за 5-10 вполне может. Для этого нужно сделать упражнение, направленное на снятие мышечного спазма и расслабление поясничного отдела.

Предлагаем два варианта:

Упражнение первое

Если боль вызвана отеком, хорошо помогает сухой холодный компресс. Возьмите лед или что-то замороженное из морозилки, положите в пакет и оберните тканью. Прикладывайте в течение двух дней к пояснице на 20 минут. Повторять можно каждые два часа.

Если боль не прошла от холода, то через два дня можно попробовать теплые компрессы. Они усиливают кровообращение в пояснице и ослабляют боль, прерывая болевые сигналы от нервных окончаний к мозгу. Лучше всего для этого использовать электрическую грелку. Если ее нет, подойдет обычная. Также можно просто принять теплую ванну.

Когда необходимо обращаться к врачу для лечения боли в спине и пояснице

Есть ситуации, когда боль в пояснице требует неотложного обращения к врачу:

Поясничный болевой синдром может быть симптомом большого количества патологий. Точно разобраться в том, что стало причиной ухудшения самочувствия, может только врач.

Главное

  • Vincent E. Casiano; Gurpreet Sarwan; Alexander M. Dydyk; Matthew Varacallo.
    Back Pain. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.
  • Anuphan Tantanatip; Ke-Vin Chang.
    Myofascial Pain Syndrome. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

Как проходит диагностика и обследование у врача

В первую очередь врач должен исключить состояния, которые опасны для жизни. С этой целью проводятся клинический и биохимический анализы крови. Они позволяют обнаружить воспалительные процессы, превышение нормы кальция, что характерно для рака, который дал метастазы в кости. Также анализы выявляют миеломную болезнь и многие другие патологии.

Мужчине, которому больше 50 лет, могут назначить исследование на простатспецифический антиген, чтобы исключить рак предстательной железы.

Обязательно назначается рентгенография, чтобы определить высоту межпозвонковых дисков и выявить остеофиты, если они есть. Последние – это разрастания костной ткани, которые появляются из-за неправильно распределенной нагрузки на позвонки и изменения их формы.

МРТ и КТ нужны, чтобы определить, нет ли выбухания межпозвонкового диска, кальцификатов, стеноза позвоночного канала. Аналогичные изменения можно увидеть на УЗИ, которое все чаще назначается вместо КТ, так как не дает лучевой нагрузки.

Пациенту обязательно нужно проконсультироваться с неврологом и, если нужно, с мануальным терапевтом.

Когда обследование закончено, врач может точно поставить диагноз и определить тактику лечения. Успешность терапии возрастает в десятки раз при раннем обращении.

Лечение болей в пояснице и коленных суставах

Лечение для избавления человека от боли может включать:

Также требуется терапия, направленная на контроль заболевания, вызвавшего боль. Она подбирается индивидуально, после установления диагноза. В большинстве случаев решить проблему можно консервативными методами, но некоторым пациентам потребуются ортопедические или нейрохирургические операции, чтобы добиться устойчивого результата.

Мероприятия по предупреждению болей в пояснице зависят от причины ее возникновения. Подавляющее большинство поясничных болей связано с повреждением мышц, связок и суставов, поэтому важно соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, в обычной жизни (например, носить обувь с нескользящей подошвой во время гололеда). Другие профилактические мероприятия, которые позволят избежать проблем с поясницей:

Для профилактики заболеваний мочеполовой системы важно ежегодно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб, сдавать общеклинические анализы. При наличии хронических заболеваний график наблюдения и контрольных обследований составляется индивидуально с врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *