Что такое остеопороз и как его лечить

Остеопороз — заболевание, характеризующееся снижением костной массы и связанными с этим патологическими переломами. Является наиболее распространенным метаболическим заболеванием костей в развитых странахам.

Остеопороз развивается медленно, в течение нескольких лет, и часто диагностируется только тогда, когда лёгкое падение или несильный удар приводят к перелому кости.

Наиболее распространенными у людей с остеопорозом являются:

Иногда кашель или чихание могут стать причиной перелома ребра или частичного разрушения одной из костей позвоночника.

Остеопороз обычно не вызывает боли до тех пор, пока не произойдет перелом, но переломы позвоночника являются частой причиной длительной боли (хронического болевого синдрома) при остеопорозе.

Хотя перелом является первым признаком остеопороза, у некоторых пожилых людей развивается характерная сутулая (наклоненная вперед) поза. Это происходит, когда некоторые позвонки в грудном или поясничном отделе деформированы вследствии переломов  и позвоночный столб не выдерживает вес тела.

Кто болеет остеопорозом?

Согласно определению остеопороза ВОЗ, во всем мире этим заболеванием страдают примерно 6,3% мужчин старше 50 лет и 21,2% женщин того же возраста

Ежегодно более 500 000 человек в мире проходят стационарное лечение по поводу так называемых “хрупких” переломов (переломов, возникающих при падении с высоты собственного роста или ниже) в результате остеопороза.

Остеопороз поражает более 25 миллионов американцев  и приводит к более чем 1,5 миллионам переломов ежегодно. Остеопоротические переломы могут поражать любую часть скелета, кроме черепа.

Симптомы остеопороза

Очень ранние симптомы потери костной массы у некоторых людей могут включать:

Поздние симптомы остеопороза

При значительной потеря костной массы, признаки остеопороза могут включать:

Стадии остеопороза

Остеопороз развивается постепенно – в четыре стадии на протяжении многих лет – и часто его не диагностируют, пока вы не сломаете кость.

Остеопороз 1 стадия

В возрасте 20-40 лет кости разрушаются с одинаковой скоростью, образуются новые ткани. Это считается первой стадией остеопороза, поскольку впервые с момента рождения рост костей больше не опережает потерю костной массы. На этой стадии симптомы остеопороза отсутствуют, плотность костей нормальная.

Остеопороз 2 стадия

На этом этапе потеря костной массы начинает опережать рост костей. Если пациент сломаете кость или пройдете тестирование плотности костной ткани,  может быть поставлен диагноз остеопения или незначительная потеря костной массы.

Остеопороз 3 стадия

Это стадия, на которой начинается остеопороз. У пациента по-прежнему может не быть симптомов остеопороза, но у  будет повышенный риск переломов костей – даже в результате простых травм, которые раньше не приводили к переломам.

Остеопороз 4 стадия

Это наиболее тяжелая форма остеопороза, и это единственная стадия, на которой пациент может физически заметить потерю костной массы и это заметно по внешнему виду. Происходит деформация позвоночника, таких как сгорбленность и боль при повседневной деятельности. У большинства людей на этом этапе был один или несколько переломов или переломов костей.

Факты о остеопорозе

Классификация остеопороза

Выделены две категории остеопороза: первичный и вторичный.

Первичный остеопороз является наиболее распространенной формой заболевания и включает:

Вторичный остеопороз характеризуется четко определяемым этиологическим механизмом.

Причины остеопороза

Потеря костной массы является нормальной частью процесса старения, но некоторые люди теряют плотность костной ткани гораздо быстрее, чем обычно. Это может привести к остеопорозу и повышенному риску переломов.

Следующие факторы могут увеличить риск развития остеопороза:

Диагностика остеопороза

Первичную оценку риска остеопороза можно произвести с помощью такой онланй программы, как  FRAX

Этот онлайн инструмент помогают предсказать риск перелома у человека в возрасте от 40 до 90 лет. Используемые алгоритмы дают 10-летнюю вероятность перелома бедра и 10-летнюю вероятность серьезного перелома позвоночника, бедра, плеча или предплечья.

Денситометрия костей

Денситометрия костей (DXA) производится  для измерения минеральной плотности кости. Это короткая и безболезненная процедура, которая занимает около пяти минут, в зависимости от сканируемой части тела.

Людям с повышенным риском остеопороза рекомендуется проходить DEXA-сканирование  или денситометрию каждые два года и каждый год тем, кто уже страдает от остеопороза или остеопении — заболевания, предшествующего остеопорозу.

Минеральную плотность кости можно сравнить с минеральной плотностью костей здорового молодого человека и человека того же возраста и пола, что и вы. Разница рассчитывается как стандартное отклонение (SD) и называется T-оценкой.

Стандартное отклонение — это мера изменчивости, основанная на среднем или ожидаемом значении:

Анализы крови и рентгенологическое исследование костей также помогут диагностировать остеопороз.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза основано на лечении и профилактике переломов, а также использовании лекарственных препаратов  для укрепления костей.

Решение о необходимости лечения зависит от риска перелома на данный момент. Это будет зависеть от ряда факторов, таких как:

Профилактика остеопороза

Возможно предотвратить остеопороз и переломы костей, если:

Лечение и профилактика остеопороза

Лечение остеопороза требует квалифицированной помощи, которую мы предлагаем, чтобы гарантировать ваше здоровье и избежать осложнений и переломов.

Нехирургическое лечение остеопороза

Для нехирургического лечения остеопороза лечащий врач может порекомендовать:

При более поздней стадии остеопороза дополнительное лечение остеопороза может также включать хирургическое вмешательство на позвоночнике , например:

Осложнения остеопороза

На поздних стадиях остеопороз может вызывать или возникать наряду с рядом других заболеваний, включая:

Лекарственное лечение остеопороза

Эти лекарства помогают поддерживать здоровье костей у женщин с остеопорозом в период менопаузы:

Бисфосфонаты в лечение остеопороза

Как мужчинам, так и женщинам с повышенным риском переломов костей наиболее часто назначаемыми препаратами от остеопороза являются бисфосфонаты. Примеры включают в себя:

Побочные  эффекты использования бисфосфонатов включают тошноту, боль в животе и симптомы, подобные изжоге. Внутривенные формы бисфосфонатов не вызывают расстройства желудка, но могут вызвать лихорадку, головную и мышечную боль.

Читайте также:  Полип эндометрия

Деносумаб

По сравнению с бисфосфонатами деносумаб дает аналогичные или лучшие результаты по плотности костной ткани и снижает вероятность всех типов переломов. Деносумаб вводится подкожно каждые шесть месяцев.

Подобно бисфосфонатам, деносумаб имеет такое же редкое осложнение, вызывающее переломы или трещины в середине бедренной кости и остеонекроз челюсти.

Гормональная терапия в лечении остеопороза

Если у пациента тяжелый остеопороз или если более распространенные методы лечения остеопороза неэффективны, лечащий врач может предложить попробовать в лечении:

Жизнь с остеопорозом

Программа реабилитации от остеопороза может иметь жизненно важное значение для полного выздоровления. Целью реабилитации является:

Для достижения этих целей программы могут включать в себя:

Диета при остеопорозе

В дополнение к плану лечения правильная диета может помочь укрепить ваши кости.

Чтобы сохранить кости здоровыми, необходимо включить в свой ежедневный рацион определенные питательные вещества. Наиболее важными из них являются кальций и витамин D. Кальций необходим вашему организму для поддержания крепких костей, а витамин D – для усвоения кальция.

Другие питательные вещества, способствующие здоровью костей, включают белок, магний, витамин K и цинк.

Упражнения при остеопорозе

Правильное питание – не единственное, что вы можете сделать для поддержания здоровья своих костей. Упражнения также очень важны, особенно упражнения с отягощениями.

Упражнения с отягощениями выполняются с опорой на землю или другую поверхность либо ногами, либо руками.

Примеры упражнений включают:

Перед началом любой новой программы упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Остеопения и остеопороз

В отличие от остеопороза, остеопения – это не болезнь. Скорее, это состояние, когда плотность костей низкая. При остеопении  кости не такие плотные, как в норме, но они не так ослаблены, как при остеопорозе.

Основной фактор риска остеопении – пожилой возраст. Пик плотности костей приходится на возраст 35 лет, после чего с возрастом она может уменьшаться.

Во многих случаях остеопения может привести к остеопорозу, поэтому если у вас остеопения, вам следует принять меры по укреплению костей.

Выводы

Остеопороз – это заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Он может привести к переломам, которые могут быть болезненными, долго заживать и приводить к другим осложнениям.

Оставьте свое мнение о статье. Нам это важно.

Диагностируют у людей старше 50 лет.
В раза увеличивает риск остеопороза и переломов с летальным исходом.

Современные технологии в Доктор ОСТ позволяют остановить развитие остеопении, снять боли и укрепить костную ткань изнутри.

Об остеопении большинство пациентов узнаёт совершенно случайно, когда делают рентгеновские снимки по каким-либо поводам. Зачастую остеопения остаётся без внимания, поскольку протекает бессимптомно. А ведь именно она в дальнейшем грозит развитием остеопороза, патологических жизнеугрожающих переломов и инвалидностью.

Все пациенты старше 50-ти лет обязательно должны знать о диагнозе остеопения, что это такое и какой специалист сможет помочь. Особенно внимательно к состоянию костной ткани нужно относиться женщинам в период менопаузы.

Не допустите серьёзных последствий остеопении! При наличии диагноза обратитесь в Доктор ОСТ для укрепления минеральной плотности костей современными способами.

ОСТЕОПЕНИЯ – ЧТО ЭТО ЗА БОЛЕЗНЬ?

Остеопения – это патологическое снижение плотности костной ткани. В норме с возрастом кости становятся более хрупкими в силу замедления обменных процессов, снижением всасывания кальция из кишечника. Это естественный процесс. Однако если это происходит слишком рано и интенсивно, то появляется остеопения. Суставов это заболевание не касается, поражая только костную ткань.

Первые признаки остеопении начинают развиваться ближе к 40-ка годам. Обеднение костной ткани и снижение её массы происходит из-за неправильного обмена кальция в силу многих причин: недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение его доставки и усвоения в костной ткани, повышенное разрушение костей собственными клетками костной ткани.

Остеопению находят у 43% мужчин и 44% женщин старше 50-ти лет. Более частое развитие заболевания у женщин в период менопаузы происходит из-за снижения выработки гормона эстрогена. В молодом возрасте этот гормон предохраняет костную ткань от разрушений, регулирует правильный обмен кальция.

В период менопаузы эстроген прекращает своё защитное действие. Кости у женщин начинают терять плотность практически в 2 раза быстрее, чем у мужчин. В среднем за год женщины теряют около 2-5% костной массы (в норме этот показатель не превышает 0,3-0,5% в год).

Диагноз «остеопения» МКБ-10 обозначает кодом М85.

СИМПТОМЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ

В большинстве случаев остеопения протекает бессимптомно. Её можно заподозрить только при появлении неясных тянущих и ноющих болей в конечностях и позвоночнике.

На запущенной стадии, близкой к переходу остеопении в остеопороз, появляются патологические переломы. Они происходят без постороннего воздействия, при минимальных нагрузках (кашле, чихании, наклонах, чистке зубов) и сопровождаются болями разной интенсивности. Если боли были несильными, пациенты и вовсе пропускают момент перелома. Течение его усугубляется и может дать осложнения.

Такие переломы, как и сам факт дефектов в костной ткани, обнаруживаются только после прохождения рентгена или других диагностических исследований. Этот вид переломов без лечения заживает очень медленно, часто неправильно.

Особенно опасна остеопения позвоночника. На запущенной стадии переломы тел позвонков могут привести к повреждению спинного мозга, неправильной работе внутренних органов, трудностям с дыханием, нарушениям чувствительности и движений.

КТО ЛЕЧИТ ОСТЕОПЕНИЮ?

Для лечения и профилактики осложнений остеопении рекомендуем обратиться к неврологам и травматологам-ортопедам Доктор ОСТ.

Сирин Алексей Олегович

Главный врач, заведующий травматологическим отделением,
травматолог-ортопед, кистевой хирург

Никиточкина Надежда Юрьевна

Невролог, иглорефлексотерапевт, гирудотерапевт, врач УЗД

Читайте также:  Проблемы пациента режим вторичный ревматоидный артрит

Лауреат премии»Врач года»

онлайн-приём по местному времени:

с 8:00 до 21:00

Сергеев Сергей Сергеевич

Травматолог-ортопед, врач ультразвуковой диагностики

с 8:00 до 22:00

ПРИЧИНЫ И ДИАГНОЗЫ

Рентген – распространенное исследование костей и суставов, позволяющее моментально получить информацию о состоянии твердых тканей. Подробнее

КТ дает возможность сформировать трехмерную модель исследуемой области и выявить различные изменения: воспаления, травмы, аномалии развития и др.

СТЕПЕНИ ОСТЕОПЕНИИ

Начальная степень

Незначительное снижение плотности костной ткани, симптомы отсутствуют. Такую остеопению можно вылечить полностью, она хорошо отвечает на терапию

Умеренная степень

Плотность костей снижается одновременно в нескольких местах, появляются неинтенсивные боли. Возможны спонтанные переломы

Тяжёлая степень

Существенное снижение массы и плотности костей, переход в остеопороз.

Мнение эксперта

ОСТЕОПЕНИЯ И ОСТЕОПОРОЗ: РАЗНИЦА ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ

КОММЕНТИРУЕТ: Вершинин Д.Л.
травматолог-ортопед

Думаю, многие пациенты хотя бы раз слышали о диагнозе остеопороз. В отличие от остеопении, остеопороз на слуху и выявляется чаще. А всё почему? Потому что остеопения не даёт о себе знать до тех пор, пока не приведёт к развитию остеопороза. Значит и диагностировать её сложнее.

Остеопения и остеопороз – это два взаимосвязанных заболевания, одно вытекает из другого. Остеопению ставят по результатам исследований костной ткани, когда показатель плотности костей снижен по сравнению с возрастной нормой.

Остеопороз – это крайний исход остеопении. При остеопорозе разрушение костной ткани настолько выражено, что приводит к хроническим болям в костях и патологическим переломам.

Поэтому так важно обнаружить и устранить остеопению, не допуская осложнения в более сложное заболевание — остеопороз. Лечить остеопороз гораздо сложнее. Задумайтесь о здоровье костной ткани уже сегодня!

Продвинутый способ лечения боли самого разного происхождения. Действует быстро. На 70% эффективнее внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Подробнее

Метод быстрого избавления от боли при неврологических заболеваниях и болевых синдромах. Подробнее

Введение инъекций лекарственных препаратов в биологически активные точки. Подробнее

Регенеративное лечение остеопении

Инъекция стромально-васкулярной фракции (SVF)

Новейший метод лечения суставов, связок, сухожилий, мышц. Восстанавливает на клеточном уровне. Одна инъекция действует до года. Накопленный эффект позволяет отказаться от операции. Подробнее

Впервые и только в «Доктор ОСТ»! Новейшая технология для лечения острых болей, вызванных поражением костно-мышечной и суставно-связочной систем. Эффект уже на завтра! Подробнее

Физиотерапевтическое лечение остеопении

Высокоинтенсивный лазер HILT

Мгновенно снимает острую боль, стимулирует обновление здоровых клеток и способен заменить операцию по протезированию. Подробнее

Позволяет быстро и без лекарств снять острую боль, восстановить кровообращение, наладить лимфоток и ускорить заживление после травм и операций. Подробнее

Помогает в лечении осложнений остеохондроза: грыжа, протрузии, а также в лечении заболеваний суставов. Подробнее

Позволяет доставить лекарственные вещества в концентрированной форме непосредственно к зоне патологии. Подробнее

Восстановительная медицина

Тейпы — клейкие ленты. Фиксируются на теле, уменьшая нагрузку на больной сустав, травмированную мышцу или связку. Облегчают кровоток, лимфоток и ускоряют выздоровление. Подробнее

ЛФК (лечебная физкультура)

ЛФК благотворно влияет не только на мышцы, связки и суставы, но и на нервную систему, формирует позитивный настрой. Подробнее

Массаж успокаивает нервную систему, усиливает микроциркуляцию крови и улучшает обмен веществ..

ПРОФИЛАКТИКА ОСТЕОПЕНИИ

Я из другого города! Как начать лечение?

Вопрос-ответ

Укол в кость для заживления перелома реально работает?

Больно ли ставить инъекции в кость?

Онемение и сильные боли в плече и руке, как будто током пронзает. В чем причина?

Специализируется на диагностике и безоперационном лечении заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также на лечении патологий опорно-двигательного аппарата, влияющих на функционирование ЦНС.

Моим первым местом работы был городской центр профилактики остеопороза в Санкт-Петербурге.

Там я проработала четыре года и каждый день сталкивалась с женщинами, которые перенесли перелом буквально на ровном месте, то есть без значительной травмы. Так происходит при остеопорозе. Расскажу, что это за состояние, почему оно развивается, его предупредить и как не допустить переломов.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Что такое остеопороз

Остеопороз — заболевание, при котором кости становятся хрупкими, повышается риск переломов при незначительной травме.

У мужчин заболевание развивается позже, поскольку выработка гормонов у них с возрастом снижается постепенно.

Остеопороз может появляться по разным причинам.

Первичный остеопороз. Встречается чаще всего. Он бывает сенильным, то есть связанным с возрастом, или постменопаузальным — такой возникает у женщин после менопаузы. дефицита эстрогенов кости разрушаются быстрее, чем успевают восстановиться.

Вторичный остеопороз. Такой развивается на фоне других заболеваний, например при сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника вроде болезни Крона, при приеме некоторых препаратов, в частности глюкокортикоидных гормонов.

Типичные для остеопороза переломы — костей предплечья, то есть места от кисти до локтя, шейки бедра и компрессионные переломы позвонков. В случае последних позвонки сплющиваются — до  момента человек может даже не знать, что это произошло.

Заболевание выявляют с помощью рентгеновской денситометрии. Это золотой стандарт диагностики остеопороза. Если упрощенно, метод позволяет оценить плотность костной ткани, то есть сколько минерализованной костной ткани приходится на квадратный сантиметр кости.

Также врач на приеме может оценить вероятность перелома в ближайшие десять лет. Это делают с помощью калькулятора FRAX, который одобрен ВОЗ. Он предназначен для женщин в менопаузе и мужчин старше 50 лет. Если по результатам риск переломов высокий, лечение можно начинать и без денситометрии, тем более что такая диагностика есть не во всех городах России. Но для более точной диагностики стоит сделать обследование — особенно женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет.

Молодым людям денситометрию назначают, только если есть некоторые хронические заболевания, например воспалительные заболевания кишечника, ревматологические болезни. Также обследование нужно, если у молодого человека перелом шейки бедра или компрессионный перелом позвонка без травмы.

Читайте также:  Боль в правом подреберье

Почему при остеопорозе не делают МРТ. Магнитно-резонансная томография — метод исследования, при котором можно оценить мягкие ткани: суставы, связки, мышцы. Конечно, костную ткань видно тоже, но не очень четко, и уж точно не получится оценить ее плотность.

Почему при остеопорозе не делают КТ или рентген. Компьютерная томография — это много рентгенов одновременно. На рентгене оценивают кости, но оценить их плотность также нельзя.

Можно только косвенно предположить, что у человека есть остеопороз, например увидеть компрессионные переломы позвонков. Это дает врачу право поставить диагноз и начать лечение, но плотность костной ткани так узнать невозможно.

Как оценивают результаты денситометрии. Обычно оценивают денситометрию поясничного отдела позвоночника и шейки бедра — по этим точкам можно судить обо всей костной ткани.

Врача больше всего интересуют цифры, а именно:

Оценка T-критерия при остеопорозе у людей старше 50 лет

Денситометрия для людей старше 50 лет: T⁠-⁠показатели в зеленой зоне говорят о нормальной плотности костей, в желтой — о ее снижении, в красной — об остеопорозе. В Москве денситометрия одной зоны стоит от 2000 ₽

Пример реальной денситометрии — исследование плотности костной ткани позвоночника и шейки бедра. Картинка слева нужна, чтобы специалист верно установил аппарат над пациентом, а не для диагностики. Здесь у пациентки Т⁠-⁠критерий в шейке бедра и суммарный по позвоночнику — −2,5. Это говорит о том, что у нее остеопороз

Какие еще методы оценки костной плотности бывают:

Поэтому предпочтение стоит отдавать именно рентгеновской денситометрии.

Анализы при остеопорозе

При первичном — постменопаузальном остеопорозе или остеопорозе, связанном с возрастом, — никаких изменений в анализах не будет.

Анализы крови на кальций сдавать не нужно: уровень микроэлемента в крови не отражает его уровень в костях. В костях находится почти весь кальций организма, они — резервуар для хранения этого микроэлемента. При этом кальций нужен для нормальной работы нервов и мышц, поэтому в крови его уровень практически всегда будет в пределах нормы. За исключением редких случаев — например, опухолей паращитовидных желез. В этом случае кальций вымывается из костей, и в крови его становится больше, чем нужно.

Для исключения вторичного остеопороза, то есть развившегося на фоне некоторых заболеваний, врач может назначить анализы крови на кальций, фосфор, паратгормон, и другие — в зависимости от предполагаемого диагноза.

Анализы крови на маркеры костного метаболизма, то есть на соединения, помогающие оценить, как разрушается и восстанавливается кость, в большинстве случаев для диагностики остеопороза не требуются.

Важно получать достаточно кальция и витамина D — они не лечат остеопороз, но это необходимые компоненты питания для здоровья костей:

Молочные продукты. Не обязательно пить именно молоко — кисломолочные продукты, сыр, йогурты тоже хорошие источники кальция. Считается, что, если человек употребляет три порции молочных продуктов в день — это стакан молока, кефира, йогурта, кусок сыра, — то есть столько, сколько можно съесть за раз, суточная потребность в кальции покрывается. Процент жирности продуктов практически не влияет на количество кальция и его всасывание.

Кальций из молочных продуктов легко усваивается. Еще у них есть дополнительное преимущество: это хороший источник фосфора и белка, которые также нужны для здоровья костей.

Другие продукты с кальцием. Среди других пищевых источников можно упомянуть рыбные консервы, в которых кости рыбы уже становятся мягкими и съедобными, например сардины, а также орехи, в частности миндаль, тофу.

Кунжут — тоже один из самых богатых кальцием продуктов. Но количество микроэлемента рассчитывают на 100 г — там около грамма кальция. Такое количество кунжута — большой пакет, который невозможно съесть.

К  в растительных продуктах содержатся особые соединения — фитаты и оксалаты, которые мешают всасыванию кальция в кишечнике. Это не значит, что нужно отказываться от растительных продуктов, но важен баланс — желательно получать микроэлемент из разных источников.

Людям, у которых есть лактазная недостаточность, то есть они не усваивают молочные продукты, или тем, кто избегает молочных продуктов, может быть сложно получить достаточное количество кальция из пищи.

Еще несколько фактов:

Продукты, богатые витамином D. Это преимущественно жирные сорта рыбы. Также он синтезируется в коже человека под воздействием солнца.

Продукты, в которых содержится витамин D. Фотография: Yulia Furman / Shutterstock

При остеопорозе врач назначает лечение, чтобы избежать дальнейшего разрушения костной ткани и предотвратить переломы.

Остеопения, то есть снижение плотности костной ткани, но не до уровня заболевания, — это предостеопорозная стадия. В этом случае врач назначит специальную терапию, если есть дополнительные факторы риска перелома, например прием кортикостероидных гормонов более трех месяцев.

Когда серьезных факторов риска нет, при остеопении требуется только наблюдение — повторные денситометрии раз в  года. Если костная плотность будет снижаться, тогда врач может прописать лечение.

Добавки кальция и витамина D. Для людей, которые не могут получить достаточное количество кальция из пищи, могут быть полезны его медикаментозные добавки. Но прием кальция не уменьшит болевой синдром, с  он ни был связан.

Дефицит витамина D встречается часто: не всегда удается бывать на солнце нужное время и есть достаточное количество рыбы. Профилактический прием добавок с этим витамином в России рекомендован всем — для этого не нужно сдавать анализы. Профилактическая доза для взрослых людей по российским клиническим рекомендациям составляет в сутки. Можно принимать всю недельную дозу одномоментно, раз в неделю.

Анализ крови на  назначают по показаниям — в частности, людям с высоким риском дефицита, например тем, кто принимает определенные препараты. Если уровень соединения в крови понижен, врач назначает лечебную дозу, чтобы восполнить дефицит.

Уровень в сыворотке крови у взрослых

Физические упражнения. Для поддержания плотности костей необходима физическая нагрузка. Мышцы крепятся к костям — при нагрузке на них костная ткань становится плотнее. А если перелом случился, нужна реабилитация, в том числе тренировки, чтобы вернуть объем движений поврежденной конечности.

Длительность лечения этими препаратами — в среднем , максимум 10 лет.

Также есть препарат с другим механизмом действия — деносумаб, который тоже останавливает разрушение кости. Его вводят подкожно раз в шесть месяцев. Стоит одна доза от 12 000 ₽. Длительность лечения — максимум 10 лет.

В России также зарегистрирован препарат, стимулирующий образование кости, но назначается он реже — только при тяжелом остеопорозе с множественными переломами или когда другие лекарства неэффективны. Вводят его ежедневно под кожу, длительность терапии — максимум два года.

Профилактика остеопороза начинается с детства — кости растут примерно до 30 лет. С этого возраста плотность костной ткани постепенно уменьшается.

Пиковая костная масса, то есть наивысшее значение костной массы, которого достигает человек, зависит от нескольких факторов:

После 30 лет нужно обязательно заниматься спортом, продолжать разнообразно питаться — других способов сохранить костную массу нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *