Дата публикации: 11.04.2024
Стригущий лишай (микроспория) – заболевание, проявляющееся в виде грибкового поражения кожных покровов, ногтевых пластин и волосяных фолликулов. Патогеном становится плесневой грибок рода Microsporum. Его колонии формируются в ороговевших субстратах. Микроспория остается относительно распространенным заболеванием – дерматологи выявляют 60-75 случаев на каждые сто тысяч жителей Москвы. Патология обладает выраженной сезонностью. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени – период выведения потомства у кошек и других животных.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Пути заражения
Возбудитель микроспории попадает в организм при контакте здорового человека с носителем заболевания. Альтернативный способ – взаимодействие с предметами, покрытыми спорами грибка. Наиболее часто стригущий лишай выявляется у детей 5-10 лет, у мальчиков микроспория диагностируется в пять раз чаще, чем у девочек. Патология почти не затрагивает взрослых из-за присутствия в структуре их волос органических кислот, которые подавляют рост мицелия грибка.
Причинами развития стригущего лишая становится микротравмы кожи, ее сухость. Споры попадают в трещины, царапины или вскрытые мозоли. Здоровые кожные покровы становятся непреодолимой преградой для грибка. Возбудитель не переживает контакта со средствами личной гигиены – тщательное мытье рук после контакта с носителями спор исключает вероятность инфицирования.
В группу риска входят люди, регулярно контактирующие с землей и дикими животными. Активному росту грибка способствуют нарушения в работе сальных желез при изменениях в химическом составе их секрета. Споры Microsporum способны сохранять жизнеспособность на протяжении трех месяцев при пребывании в открытом грунте.
Симптоматика патологии
Симптомы стригущего лишая проявляются через 4-6 недель после инфицирования пациента. На гладком участке кожи ребенка или взрослого появляется пятно красного цвета. Оно возвышается над поверхностью и обладает ровными границами. С течением времени размеры очага увеличиваются. Поверхность покрывается узелками, пузырьками и струпьями. Пятна превращаются в кольца, которые могут пересекаться или сливаться друг с другом. Диаметр образований на коже колеблется от 5 до 30 миллиметров.
Признаки стригущего лишая включают острую воспалительную реакцию. Часто она развивается у детей и девушек. Очаги поражения начинают интенсивно шелушиться. Пациенты, страдающие от дерматитов, не сразу выявляют у себя симптомы микроспории. Места активного роста грибков могут выглядеть как воспалительные поражения кожи.
Распространенным проявлением стригущего лишая у ребенка становится поражение волосистой части головы. От этого симптома страдают пациенты в возрасте 5-12 лет. Дети старшего возраста переживают изменение химического состава кожного сала. Его элементы становятся опасными для возбудителя микроспории.
Нагноительный тип стригущего лишая характеризуется появлением мягких узелков на кожных покровах пациента. Узлы усеяны многочисленными гнойниками. При их сдавлении отделяется гнойное содержимое.
Диагностические мероприятия
Диагностика и лечение стригущего лишая проводятся дерматологом. Врач осматривает пациента и выявляет типичные проявления микроспории. Изучение соскоба с кожи под микроскопом позволяет обнаружить мицелий грибка и изменения в структуре волос и кожи. Дифференциальная диагностика позволяет исключить из анамнеза пациента трихофитию, которая обладает схожими проявлениями при микроскопии биоматериалов пациента.
Посев на микрофлору оказывается более информативным диагностическим приемом. Сотрудники лаборатории определяют вид и род грибков. На основании лабораторного заключения дерматолог подбирает препараты, которые позволят вылечить пациента.
Люминесцентное исследование дает возможность выявить патологические очаги на кожных покровах пациента и проживающих совместно с ним лиц. Этот метод диагностики основан на свечении мицелия грибка зеленым цветом под действием газоразрядного источника света.
Лечение
Сочетание назначаемых пациенту препаратов зависит от тяжести поражения кожных покровов, ногтевых пластин и волосяных фолликулов. Противогрибковая терапия может оказаться местной или общей. В первом случае ребенку или взрослому необходимо использовать кремы и мази, которые подавляют деятельность возбудителя микроспории. Препараты этой группы не рекомендуется использовать девушкам в период беременности и лактации. Средства местного действия в форме спреев оказываются эффективными при обработке обширных очагов стригущего лишая. Современные составы не оставляют пятен на коже и не впитываются в ткань одежды.
Выраженная воспалительная реакция лечится сочетанием противогрибковых и гормональных препаратов. Пациентам предстоит накладывать на зоны поражений аппликации с мазями. После это выполняется обработка кожных покровов йодными растворами. График перорального приема таблеток формируется дерматологом на основании клинической картины патологии.
Присоединение к микроспории вторичной инфекции предполагает применение препаратов на основе бетаметазона, гентамицина или клотримазола.
Информация проверена экспертом
European Academy of Allergy and Clinical Immunology, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов Стаж 7 лет
Профилактические меры
Профилактика стригущего лишая базируется на регулярных врачебных осмотрах детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения. Родителям следует провести с малышами беседу о недопустимости контактов с бродячими животными. Важной профилактической мерой становится соблюдение правил личной гигиены пациентами всех возрастных групп.
При покупке домашних животных необходимо посетить ветеринара. Врач осмотрит кошку или собаку и даст рекомендации по устранению любых проблем со здоровьем питомца. Следование советам ветеринара позволит предотвратить вспышку микроскопии внутри семьи.
Вопросы и ответы
На частые вопросы отвечает:
Руководитель Центра медицинской косметологии и дерматологии, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, к.м.н., владеет английским и немецким языками
Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию
Возможно ли повторное заражение микроспорией?
Анпилогова Екатерина Михайловна
Да. Выздоровевший пациент может вновь заразиться микроспорией от носителей или при контакте с покрытыми спорами предметами. Избежать подобного сценария позволяет синхронное лечение всех совместно проживающих лиц (детей и родителей).
Как владельцы домашних животных могут обезопасить себя от инфицирования микроспорией?
Кошек и собак следует регулярно привозить на ветеринарные осмотры. В группу риска входят животные, которых вывозят за город. Контакты с другими кошками и собаками могут превратить питомца в носителя спор грибка-возбудителя микроспории. Животных необходимо
Лишай — обобщённое название группы различных кожных заболеваний, в основном выражающихся в мелкой узелковой сыпи или сильно зудящих пятнах на коже. Главная опасность лишая у детей — занесение инфекции в ранки, образующиеся при расчесывании сыпи.
Разноцветный лишай (отрубевидный)
Возбудитель: дрожжеподобные грибки Pityorosporumorbiculare, Pityorosporumovale, Malasseziafurtur. Все эти грибки живут на человеческой коже постоянно, заболевание начинается, когда происходит резкий рост численности их колоний.
Лечение разноцветного лишая обычно проводят противогрибковыми препаратами местного действия.
Розовый лишай (болезнь Жибера)
Возбудитель: точно неизвестен.
Лечения розового лишая обычно проводят противоаллергическими препаратами. Также важно исключить всяческое раздражение кожи синтетической одеждой и повышать иммунитет.
Опоясывающий лишай
Возбудитель: вирус ветряной оспы (герпесвирус). Это заразное заболевание.
Причины возникновения у человека ранее переболевшего ветряной оспой:
Помимо этого, возможно заражение при контакте с больным опоясывающим лишаем.
При появлении данных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу, так как возможны осложнения вплоть до двигательного паралича.
Лечение опоясывающего лишая симптоматическое — применяются болеутоляющие и кортикостероиды, иногда назначают противовирусные препараты.
Стригущий лишай (лишай у собак)
Заразное грибковое заболевание.
Возбудитель: грибок Microsporumcanis.
Причины возникновения: заражение при контакте с больным стригущим лишаем животным или человеком
Лечение стригущего лишая проводится противогрибковыми препаратами и раствором йода местно.
При возникновении лишая необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который определит вид заболевания и назначит соответствующее лечение. Это предотвратит возможность рецидива болезни и возникновения осложнений.
Микроспория, или стригущий лишай, — это заразное кожное заболевание, при котором грибковой инфекцией поражаются кожа, волосистая часть головы, ногти. Заражение происходит от больных бродячих кошек и собак. Чаще всего лишаем болеют дети дошкольного возраста. Также можно заразиться при бытовом контакте с человеком, больным лишаем, или через предметы личной гигиены общего пользования, при контакте с предметами, покрытыми шерстью зараженных животных.
Основная опасность заключается в том, что воспаление вызывает зуд, расчесывание и вторичное инфицирование ран и расчесов на коже бактериальной инфекцией с возможным развитием серьезных осложнений, вплоть до сепсиса.
При поражении волосистой части головы образуются очаги округлой формы, розового цвета, покрытые серыми чешуйками. В этих очагах волосы обламываются на уровне 2-3 мм от кожи, в результате чего образуются проплешины, поэтому лишай получил название «стригущий».
На гладкой коже очаги выглядят как розовые кольцевые пятна с четким ярко-красным ободком. Чаще всего пятна появляются на открытых участках тела — руки, лицо, голени.
В случае поражения ногтевой пластины, ногти приобретают коричнево-серый цвет.
Такое известное заболевание, как стригущий лишай, или микроспория, настораживает и пугает многих. У всех на слуху информация о чрезвычайной заразности и стойкости этой грибковой инфекции к лечению. Разбираемся, какие симптомы могут указывать на микроспорию, как передаётся лишай и какие меры профилактики следует соблюдать.
Что это такое и насколько опасно?
Стригущий лишай — более известное название этого грибкового заболевания кожи, которое вызывают дерматофиты рода Microsporum. Плесневые грибы питаются кератином, белковым веществом, присутствующем в роговом слое кожи, волосах и ногтях.
Болезнь очень заразна и может легко передаваться от человека или животного. Поэтому, чтобы предотвратить распространение инфекции, особенно важно беречься от контакта с заражёнными, соблюдать гигиену.
На коже человека стригущий лишай выглядит как мелкие крошечные круглые или овальные пятна величиной с маленькую монету. Они имеют розовый или красноватый оттенок и могут быть покрыты мелким белым чешуйчатым налётом.
Пятнышки могут быть немного вздутыми или иметь ярко выраженные контуры. Увеличиваясь, они приобретают кольцевидную форму и могут располагаться отдельно или скоплениями на коже. Иногда, но далеко не во всех случаях, человек ощущает зуд в поражённом месте.
В случаях, если очаги заражения расположены на голове человека, картина немного отличается. Тогда можно наблюдать феномен, из-за которого микроспорию характеризуют как стригущий вид лишая: в местах поражения волосы обламываются на высоте 2–3 мм от поверхности кожи.
Дело в том, что грибок, вызывающий стригущий лишай, поражает волосяной стержень и разрушает его структуру. Из-за этого волосы становятся хрупкими и обламываются на уровне чуть выше уровня кожи. Визуально это выглядит так, будто кто-то состриг волоски в этом месте, и они стали короткими.
Посветим лампой Вуда
Когда дерматолог расспрашивает пациента для выявления микроспории, он ориентируется на перечисленные симптомы. Чаще всего врачу достаточно визуального осмотра, чтобы верно диагностировать эту грибковую инфекцию.
Но иногда всё же бывает тяжело отличить очаг стригущего лишая от аллергической реакции или кожной язвы, вызванной другим возбудителем. Тогда на помощь приходит лампа Вуда.
Её свет позволяет выявить различные поражения и реакции кожи, вызванные грибками, бактериями и другими микроорганизмами. Места заражения флюоресцируют (светятся) под воздействием ультрафиолетового излучения. Причём разные возбудители и разные нарушения светятся разными цветами. При осмотре в лучах лампы Вуда очаги микроспории светятся зеленовато-жёлтым цветом.
Такой способ проверки крайне достоверный и очень быстрый. Диагностика редко требует лабораторных исследований и сдачи анализов, поскольку эти довольно долгие и дорогостоящие процедуры по результативности не превосходят лампу Вуда.
Семь дней без симптомов
Чаще всего у людей встречаются заражения разновидностями стригущего лишая Microsporum canis или Microsporum gypseum. Местами их постоянного обитания являются почва и домашние животные соответственно.
Человек реже подвержен заражению разновидностями Microsporum audouinii, distortum, ferrugineum, nanum и менее распространённых разновидностей лишая. Насколько опасен этот микроорганизм? Статистика говорит о том, что в России этой грибковой инфекцией заражены около 0,04 % населения. Случаются вспышки заболеваемости, когда процент заражённых может увеличиться вдвое.
После попадания на поверхность человеческой кожи грибок стремится закрепиться на роговом слое — самом поверхностном слое кожи. Риск заразиться грибковой инфекцией повышается по двум причинам:
Если микроорганизму удалось прикрепиться к коже и выжить, начинается инкубационный период. Он может продлиться от 4 до 14 дней, но обычно он продолжается примерно неделю. В этот период микроспория не проявляет никаких симптомов, и обнаружить её практически невозможно. Тем не менее именно в это время колония микроорганизмов разрастается и покрывает округлую область в верхних слоях кожи.
Грибки разлагают кератин, используя его как основной источник питания для своего роста и размножения. Из-за этого стригущий лишай может вызывать инфекционные заболевания на коже человека.
Разложение кератина нарушает защитные функции кожи, снижает эффективность барьера для инфекций. Более того, процесс разложения или токсины грибков могут вызывать воспаления внутри рогового слоя, что также нарушает защитные механизмы. Эти опасные для организма процессы делают микроспорию патогенной, то есть способной вызывать болезни и поражения кожи. В таких случаях возможны осложнения, коинфекции и тяжёлые формы болезни.
В случае поражения кожи головы грибки легко проникают в оболочку волос, также содержащую кератин. После разрушительного воздействия грибка на защитную оболочку отсутствие кератина приводит к ломкости волос.
Как передаётся лишай?
Процесс передачи грибков новым носителям происходит благодаря слущиванию ороговевших клеток кожи. Эти легчайшие частицы действуют как споры, поскольку содержат на себе живые грибки. Они могут разноситься ветром, проникать в почву или передаваться людям и животным при контакте. Между людьми болезнь переносится через предметы одежды и гигиены.
Не доводите до дерматофитоза
стригущий лишай не даёт осложнений и проходит при правильном лечении. Но осложнённая дерматофитозом микроспория обладает более выраженными воспалительными проявлениями. В этом случае появляются яркие симптомы, такие как усиленный зуд, покраснение, интенсивное шелушение кожи. Такое состояние неприятно, и потому больной высказывает больше жалоб на самочувствие.
Как правило, к развитию осложнений приводят микротравмы кожи в сочетании со слабым иммунитетом. Иногда сложности возникают из-за долговременного отсутствия лечения и запущенной формы заболевания. Ситуация приводит к слишком активным темпам размножения грибка на поверхности кожи и интенсивному воспалению.
Как правило, осложнения связаны с уже имеющимися болезнями и травмами кожи. Воспаление может сопровождаться широким диапазоном других симптомов:
Что будет, если не лечить
Если откладывать лечение небольшого очага микроспории, то это может привести к серьёзным последствиям. Если грибком будут поражены большие участки тела, то негативный эффект от наличия самого грибка будет ощущаться значительно сильнее. Проявляется это в виде усиленной интоксикации организма, склонности участков кожи к заражению другими заболеваниями и инфекциями.
Ещё один большой минус запущенной формы микроспории заключается в том, что потребуется системное лечение организма, чтобы он полностью избавился от вредоносных грибков. Это не самая безопасная терапия. Её можно сравнить с довольно долгим курсом приёма антибиотиков. Такое лечение само по себе наносит ущерб здоровью человека, поэтому стоит лечить стригущий лишай как можно раньше и не давать ему шанса распространиться по организму.
Как лечат стригущий лишай?
Существует две основные тактики, при помощи которых можно победить лишай. Чем лечить у человека данное заболевание, зависит в первую очередь от степени поражения организма грибковой инфекцией.
Локальное лечение очагов микроспории
В случаях, когда очаг заражения единственный на всём теле, рекомендуется ограничиться локальным лечением, что подразумевает использование антимикотических мазей и кремов.
Процесс лечения довольно прост. После назначения врача требуется самостоятельно смазывать поражённое грибком место согласно инструкции, обычно два или три раза в день. Самыми популярными и эффективными препаратами считаются тербинафин, клотримазол, кетоконазол, эконазол.
Консультация с дерматологом поможет сделать оптимальный выбор с учётом типа кожи и индивидуальных особенностей. Препараты выпускаются в форме мазей для сухих типов кожи и рекомендуются для более повреждённых грибком участков. Также антимикотики производятся в виде кремов, которые больше подойдут для сложных участков кожи и ускоренного проникновения.
Системное лечение запущенной формы
Когда стригущий лишай поражает участки кожи, покрытые волосами, внешних средств может быть недостаточно. То же самое будет верно для случаев, когда на теле есть несколько очагов поражения микроспорией.
Назначение системных препаратов в этом случае необходимо по нескольким причинам:
В качестве препаратов для внутреннего применения используют противогрибковые антибиотики (антимикотики). Чаще всего используются три препарата в зависимости от специфики состояния заражённого и противопоказаний: гризеофульвин, итраконазолтербинафин
Но самым верным решением, конечно, будет не доводить до необходимости применения антибактериальных препаратов. Для этого нужно немного: соблюдать правила гигиены и при первых симптомах обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Лишай (микроспория) — собирательный термин для дерматологических заболеваний, которые сопровождаются зудом, иногда болью и другими симптомами. Что такое стригущий лишай и почему он получил такое название? Все дело в области поражения и симптомах — он «выстригает» волосы, но есть и другие признаки. Прежде чем задаться вопросом, как вылечить стригущий лишай, нужно проконсультироваться с врачом и поставить точный диагноз, ведь симптомы одного и того же заболевания могут быть схожи.
Причины
Стригущий лишай — одна из самых распространенных форм микроспории, спровоцированной грибками. Поражение может локализоваться на волосистой части головы, коже, ногтях, ресницах. Заболеть могут взрослые и дети. Один из волнующих вопросов — можно ли вылечить стригущий лишай? Конечно, но лечение длительное, требует системного подхода и дисциплины.
Причина — действие грибков, которые распространяются контактно-бытовым путем, то есть при прямом взаимодействии человека с больными людьми и животными.
Источниками заражения могут быть животные — бродячие кошки, собаки. В этом отношении опасны щенки и котята. У них заболевание протекает в легкой форме, симптомы отсутствуют, чем и объясняется быстрое распространение инфекции среди детей и взрослых. Чаще микроспория регистрируется у детей в силу возрастных поведенческих особенностей, любопытства и частого контакта с животными, в том числе и бездомными.
Заболевание передается и от зараженного человека, например, если использовать общие предметы гигиены, расчески, одежду, полотенца.
Предрасполагающие факторы увеличивают вероятность болезни, главный среди них — ослабленные местного и общего иммунитета.
Как выглядит стригущий лишай и чем лечить
После заражения следует инкубационный — бессимптомный период, который может продолжаться от нескольких дней до месяца. Затем появляются симптомы.
При поражении волосистой части головы признаки заметны очень хорошо. Формируются округлые очаги поражения диаметром до 2 сантиметров. В месте поражения обламывается волос на уровне нескольких миллиметров от кожи. Может показаться, что их просто очень коротко выстригли. Кожа под волосистой частью головы шелушится, зудит.
При поражении кожи без волосяного покрова симптомы отличаются. Появляются очаги поражения — округлые розовые пятна, около 3 сантиметров. Центральная часть шелушится, а окантовка приподнимается над поверхностью кожи.
Все это сопровождается зудом, особенно он усиливается при попадании воды. При расчесывании очагов поражения инфекция разносится по телу, поэтому появляются новые пятна.
При поражении кожи вне волосистой части головы стригущий лишай может появляться атипичными формами. Симптомы похожи на проявление атопического или периорального дерматита, псориаза. Поэтому при появлении симптомов необходимо обратиться к врачу.
Классификация
При постановке диагноза учитывают множество факторов, опираются на классификацию. Грибок, который вызывает микроспорию, может быть:
Стригущий лишай может поражать:
Оценивается еще глубина поражения, в соответствии с этим микроспория может быть:
Чем лечить стригущий лишай у человека
Тактика определяется индивидуально. Все зависит от тяжести поражения кожных покровов, места и других обстоятельств. Поэтому лечению предшествует тщательное обследование — сочетание разных методов:
По результатам врачи назначают системные или местные препараты.
Чем лечить стригущий лишай в легкой форме
Легкая форма заболевания лечится при помощи противогрибковых препаратов в форме мазей, кремов или спреев.
Средства на основе тербинафина — вот чем можно мазать стригущий лишай при очагах на волосистой части головы. Например, крем Тербинафин эффективно справляется с грибковыми поражениями.
При больших поражениях удобнее использовать средства в виде спрея, например, Тербикс с действующим веществом тербинафин.
Назначаются и другие препараты для стригущего лишая. Например, при формировании очага на гладкой коже наибольшую эффективность показали средства на основе гризеофульвина: Гризеофульвин, кремы Бинафин, Экзифин и др. Эти же препараты выпускаются в форме таблеток для системного использования.
Высокую эффективность показали препараты на основе итраконазола — Итраконазол-акос капсулы, и флуканозола — Флуконазол капсулы, Дифлюкан порошок.
Лекарства при стригущем лишае назначают при обширных поражениях всегда в сочетании с местными препаратами.
Лечение гормональными препаратами
При выраженной клинической картине и воспалительной реакции рекомендовано использование противогрибковых и гормональных препаратов. Такие средства назначаются врачом и применяются под его строгим контролем.
Средства выпускаются в виде аппликаций на кожу, но могут назначаться и таблетированные формы.
Мометазон — крем для наружного использования, относится к классу синтетических глюкокортикостероидов. Состав снимает зуд, воспаление, раздражение от высыпаний. В кровь активное вещество практически не проникает, поэтому не влияет на гормональный фон. У средства много противопоказаний, которые необходимо учитывать.
Гиоксизон — мазь для наружного использования, относится к классу комбинированных препаратов. В составе два активных вещества. Первое — гидрокортизон, относится к классу глюкокортикостероидов для местного применения, помогает справиться с зудом, отеками и другими неприятными симптомами. Второе — окситетрациклин, антибиотик. Мазь эффективна в том числе и при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Мазь имеет противопоказания, с которыми нужно предварительно ознакомиться.
Локоид — крем с активным веществом в виде гидрокортизона. Наносить крем нужно до 3 раз в сутки. Благодаря частому нанесению гидрокортизон накапливается в очаге поражения и после этого начинает действовать активнее. Разрешен к использованию на волосистой части головы.
Лечение в домашних условиях
Основа лечения — применение специальных противогрибковых препаратов в виде мазей, гелей, спреев или же таблеток для системного использования. Продолжительность медикаментозного лечения — 1–1,5 месяца.
Такое лечение проводится самим пациентом, но под строгим контролем врача. Чем обрабатывать стригущий лишай дома? Это могут быть различные средства, которые не отменяют действие основных. Без противогрибковых препаратов вылечить заболевание невозможно.
Дополнить терапию можно:
Это природный антисептик с выраженными противомикотическим действием, то есть направленно уничтожающий грибки. Кроме того, обработка позволяет снимать зуд, воспаление с кожи головы и тела. При обработке кожи головы можно добавить несколько капель в шампунь и использовать его 3-4 раза в неделю. Или можно приготовить специальную примочку: 3 части масла чайного дерева и одна часть кокосового. Полученную смесь наносят на пораженные участки, спустя полчаса смывают теплой водой.
Еще одно из эффективных средств, обладающее широким спектром действий. Алоэ снимает воспаление, облегчает зуд и дискомфорт. Лучше использовать лист алоэ или средства с его содержанием в виде гелей или мазей.
Любые методы альтернативной медицины можно применять только после консультации врача.
Что делать при стригущем лишае
Для профилактики осложнений, присоединения вторичной инфекции, а также распространения очагов поражения, необходимо придерживаться ряда правил:
Профилактика
Все меры базируются на предотвращении контакта с зараженными животными или людьми. В группе риска дети, поэтому родители должны провести беседу о безопасности контактов с бродячими животными — они недопустимы по многим причинам. При контакте с любыми животными, в том числе и домашними, нужно мыть руки с мылом. И это правило распространяется не только на детей, но и на взрослых.
Также нужно соблюдать следующие правила:
Вопрос-ответ
Можно ли повторно заразиться стригущим лишаем?
Да, перенесенное и вылеченное заболевание не дает стойкого иммунитета. Поэтому при повторном контакте заболевание может развиваться. При выявлении болезни лечение проводится у всех членов семьи.
Чем лечить стригущий лишай у взрослого человека и у ребенка, есть ли разница?
Есть. Некоторые лекарства противопоказаны детям в силу возрастных особенностей. Поэтому предварительно необходима консультация врача, который подберет наиболее эффективное, а главное — безопасное лечение.
ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РУКОВОДСТВОМ ПО САМОЛЕЧЕНИЮ. ВСЕ МАТЕРИАЛЫ НОСЯТ СПРАВОЧНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЗАМЕНЯЮТ ВИЗИТА К ВРАЧУ. ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ЛЮБЫХ СИМПТОМОВ НЕОБХОДИМО ОБРАЩАТЬСЯ К СПЕЦИАЛИСТУ.
Лишай — одно из самых распространенных дерматологических заболеваний. Оно характеризуется появлением сыпи на разных частях тела, а также зудом и шелушением кожи. Лишай может появляться совершенно из-за разных причин: от гормональных изменений до контакта с больным котенком. Однако практически всегда болезнь связана со снижением иммунитета. «Лента.ру» поговорила с врачом-дерматологом Светланой Лапиной и выяснила, в чем ключевые отличия разновидностей лишая, как его лечить и когда он бывает заразным.
Что такое лишай?
Термин «лишай» — собирательное название для различных дерматологических заболеваний, поражающих . Лишай может приводить к появлению мелкой сыпи, папул, узелков и пятен, а также вызывать зуд и боль на пораженных участках кожи.
Исторически сложилось так, что слово «лишай» использовали для обозначения различных грибковых заболеваний, которыми можно заразиться от некоторых животных, рассказывает врач-дерматолог, косметолог, кандидат медицинских наук, эксперт сети клиник «Семейная» Светлана Лапина.
В настоящее время лишаем (или лихеном) называют папуло-сквамозные высыпания на коже — это сочетание определенных форм сыпи (папул) с тем или иным видом шелушения
Классификация лишая довольно обширна: типы болезни выделяют в зависимости от возбудителя и реакции организма. Специалистка отмечает, что определить вид лишая и поставить точный диагноз способен только врач-дерматолог, предварительно оценив клиническую картину. Симптоматика болезни может включать в себя появление различных элементов сыпи — отдельных или сливающихся, поверхностных или глубоких папул самых разных оттенков, а также незначительный или сильный зуд.
«Шелушение бывает легким и интенсивным, краевым и поверхностным, локализация также может быть самой различной. При некоторых видах лихенов высыпания могут появляться на коже и слизистых оболочках рта, губ, а также в интимных областях», — подчеркивает врач-дерматолог.
Причины возникновения лишая у человека
В разговоре с «Лентой.ру» Лапина отметила, что причины появления лишая до конца неизвестны — это может быть связано с семейной предрасположенностью, перенесенными вирусными инфекциями или косвенными причинами, такими как повышенное потоотделение, хронический стресс или гормональные сбои.
Нередко для постановки диагноза врачу требуется дифференцировать заболевание с микозами — инфекционными грибковыми заболеваниями, которые можно подхватить от животных, другими кожными заболеваниями, например псориазом, или системными заболеваниями
Несмотря на то что некоторые внешние проявления разных видов лишая очень похожи между собой, важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза — в зависимости от этого способы лечения будут отличаться.
Кроме того, некоторые виды лишая могут быть незаразными, например, если заболевание вызвано нарушением работы эндокринной системы, неврологическими патологиями или генетическими сбоями. К незаразным видам заболевания относят, например, розовый лишай.
Какими видами лишая может заболеть человек?
В зависимости от клинической картины выделяют несколько видов лишая.
Стригущий лишай (трихофития)
Это заразная грибковая инфекция (микоз), которую вызывают обычные плесневые паразиты, живущие на клетках внешнего слоя кожи. Стригущий лишай может передаваться при прямом контакте кожа к коже с инфицированным человеком или животным, а также через одежду, полотенце, постельное белье или поверхности, к которым недавно прикасался инфицированный человек или животное. В редких случаях стригущий лишай передается человеку при контакте с зараженной почвой.
Инкубационный период болезни составляет в среднем до шести недель. Локализуется стригущий лишай на волосистой части головы, в области паха, в районе бороды у мужчин. Кожа в очагах воспалена, волосы часто выпадают, образуя проплешины.
Этот вид лишая также называют болезнью Жибера. Розовый лишай не заразен, чаще всего он возникает как следствие простудных заболеваний или снижения иммунитета. Обычно он проходит в течение четырех-шести недель, лечение заключается в облегчении симптомов розового лишая. Для снятия зуда на пораженных участках кожи назначаются антигистаминные препараты, для уменьшения шелушения — различные мази для наружного применения.
У человека, однажды перенесшего розовый лишай, остается иммунитет на всю жизнь
Отрубевидный (разноцветный) лишай
Еще один вид лишая, который не является заразным. Этиология разноцветного лишая, как правило, связана с сопутствующими вегетососудистыми заболеваниями, иммунодефицитами или нарушениями работы эндокринной системы. Возникновению отрубевидного лишая способствует прием глюкокортикостероидных препаратов и оральной контрацепции.
Основные проявления отрубевидного лишая: на начальном этапе розовые пятна на коже рук, ног, головы и груди, внешним видом напоминающие отруби, затем они приобретают желтоватый оттенок, а на поздних стадиях — коричневый.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай (также известный как лишай Вильсона) — незаразная форма заболевания. Возникновение красного плоского лишая обычно говорит о наличии бактериальной или вирусной инфекции в организме. Этот тип заболевания довольно сложно спутать с остальными — он характеризуется появлением на коже и слизистых уплотненных плоских папул красно-фиолетового цвета, которые со временем при отсутствии лечения могут превратиться в язвы. Очаги локализации обычно находятся на сгибах локтей и коленей, а также в складках кожи.
Для лечения плоского лишая врачи-дерматологи обычно назначают противоаллергические и противовирусные препараты, мази для местного применения и средства для укрепления иммунитета.
Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, — заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы в организме человека. При снижении иммунитета он активизируется из латентного состояния, поражая спинной мозг, нервные узлы и кожу. Зачастую высыпания при опоясывающем лишае группируются в одном очаге и вызывают сильные болевые ощущения.
Опоясывающий лишай лечат противовирусными препаратами, которые назначаются в течение 72 часов после появления высыпаний на коже. Врач также может назначить обезболивающие препараты для облегчения симптомов заболевания.
Непосредственно лишаем больной человек заразить не может, однако способен передать ветрянку не болевшим детям и взрослым.
Симптомы лишая
Как правило, симптомы заболевания различаются в зависимости от разновидности лишая. Однако есть и наиболее распространенные проявления, которые могут свидетельствовать о наличии заболевания в организме.
Основные симптомы лишая:
Факторы риска
Существуют обстоятельства, при которых человек подвергается более высокому риску возникновения лишая.
Основные факторы развития лишая:
Как лечить лишай?
Этапы диагностики лишая:
Врач-дерматолог Светлана Лапина рассказывает, что лечение лишая зависит от его этиологии и может включать в себя применение топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов, а при более тяжелых формах — прием гормональных препаратов и иммунодепрессантов. Выбор препарата, дозировка и срок применения назначается исключительно врачом, исходя из типа болезни и тяжести состояния.
Опоясывающий лишай, например, имеет вирусную этиологию. Причина его возникновения — вирус герпеса, который под влиянием травмы, переохлаждения или стресса распространяется по нервным окончаниям и проявляется на коже в виде сгруппированных пузырьков с характерными ощущениями жжения и зуда. Такое заболевание требует противовирусной терапии и охранительного режима в течение определенного времени. Микозы же лечатся при помощи противогрибковых средств
Чем раньше начать лечение лишая, тем больше шансов избежать тяжелого течения болезни и осложнений. А вот если болезнь запустить, то эффективность терапии будет ниже.
Профилактика лишая
Возникновение лишая сложно предотвратить, однако существует ряд правил, соблюдая которые, можно снизить риск заражения.
Как снизить риск заражения лишаем?
Лишай — это термин, используемый для описания различных кожных заболеваний, которые обычно вызываются грибковыми или вирусными инфекциями. Заболевания, известные как «лишай», могут иметь разные симптомы и характеристики, но обычно они вызывают изменения в цвете или текстуре кожи.
О заболевании
Лишай – заболевание, которое может неоднократно появляться у взрослых и детей, в большинстве ситуаций является заразным. Особенно уязвимы перед этим недугом те, у кого иммунная система ослаблена.
Лишай характеризуется появлением одиночных или множественных участков поражения на коже с отчетливыми границами. В основном, эти пятна имеют круглую форму и чешуйчатую поверхность и могут появляться на различных областях тела.
Лишай представляет собой общий термин, описывающий различные кожные расстройства. Их можно разделить на три подкатегории:
Внешний вид лишая определяется его типом. Характерными признаками являются пятна различной степени отшелушивания.
Диагностика лишая включает определение его вида. На основе этих данных дерматолог формулирует план лечения. Методы терапии исключительно консервативны, и их основная цель — снижение симптомов, предотвращение ухудшения кожного заболевания и прекращение патогенеза.