Цистит при беременности

Цистит у женщин

Дата публикации: 21.03.2024

Общая информация

Цистит — воспалительное заболевание, охватывающее слизистую оболочку мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что объясняется особенностями строения женской мочеполовой системы. Широкий и короткий мочеиспускательный канал облегчает проникновение возбудителей инфекций, которые являются самой распространенной причиной воспаления мочевого пузыря. В этой статье поговорим о цистите у женщин — симптомах и лечении, методах профилактики болезни.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Классификация и виды цистита

В зависимости от причин развития выделяют следующие виды цистита:

По механизму развития выделяют первичный и вторичный цистит. Первичное воспаление мочевого пузыря начинается само по себе (обычно на фоне проникновения болезнетворных микроорганизмов). Вторичный цистит развивается при наличии других — первичных заболеваний, которые провоцируют начало воспалительного процесса в слизистой органа. Это может быть мочекаменная болезнь, сахарный диабет, онкологические и другие патологии.

По форме течения различают циститы:

По изменениям, происходящим в воспаленном мочевом пузыре, выделяют следующие виды цистита:

По распространенности воспалительного процесса выделяют очаговый и тотальный цистит. При очаговой форме воспаление локализуется на небольшом участке органа, при тотальной патологический процесс охватывает всю площадь. Отдельно выделяют тригонит — цистит, ограниченный треугольником Льето, который образован устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала.

Информация проверена экспертом

Главный врач 3-го клинического отделения Стаж 23 года

Как и почему развивается цистит

Основной причиной цистита у женщин является проникновение в полость мочевого пузыря патогенных микроорганизмов. В 80% случаев инфекционное воспаление вызывается кишечной палочкой, которая постоянно обитает в нижних отделах кишечника. Это связано с близким расположением анального отверстия и влагалища, в преддверии которого находится наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры). Оставшиеся 20% случаев приходятся на клебсиелл, энтерококков, стафилококков и других возбудителей, в том числе ИППП (инфекций, передающихся половым путем) — хламидий, трихомонад, уреаплазмы и т.д.

Заражение обычно происходит по восходящему типу — бактерии проникают внутрь мочевого пузыря через уретру. Но различают также гематогенный (через кровь) и лимфогенный (через лимфу) пути инфицирования.

Факторы, провоцирующие развитие цистита

Некоторые женщины замечают, что заболеванию предшествует половой акт — в этом случае говорят о посткоитальном цистите. Он развивается при индивидуальных особенностях наружного отверстия уретры, связанных с его повышенной подвижностью или низким расположением. Это способствует легкому проникновению патогенных микроорганизмов во время интимной близости.

Симптомы и признаки болезни

Основные признаки цистита у женщин:

Обычно цистит сопровождается общей интоксикацией организма — повышается температура тела, появляется слабость, головная боль.

Когда обращаться к врачу

Диагностику и лечение цистита проводит врач-уролог. К нему нужно записаться при любом нарушении процесса мочеиспускания. Важно сделать это при появлении первых симптомов — на ранних стадиях воспаление лечится проще и эффективнее, снижается риск развития осложнений.

Методы диагностики

Обычно уролог ставит предварительный диагноз на основании жалоб пациентки, так как болезнь имеет специфические симптомы. Но перед тем как лечить цистит у женщин важно установить причины его развития и исключить другие заболевания мочевыделительной системы, которые могут сопровождать воспаление мочевого пузыря. Поэтому врач направляет на обследование, которое включает в себя:

При подозрении на онкологические патологии может быть проведена КТ или МРТ мочевого пузыря. При часто рецидивирующем хроническом цистите проводят цистоскопию — эндоскопическое исследование органа. Врач вводит в уретру длинную, тонкую и гибкую трубку с источником света и видеокамерой на конце — с ее помощью он получает изображение стенок изнутри. Это помогает оценить распространенность воспаления, характер изменения слизистой оболочки — на ней могут присутствовать язвы, отложения солей, гнойники. Во время процедуры специалист может провести биопсию — взять образец ткани из подозрительного участка для изучения в лаборатории.

Лечение цистита

В большинстве случаев при симптомах цистита лечение будет консервативным. Но при его неэффективности может потребоваться проведение операции.

Консервативное

Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Обычно врач назначает:

Для уменьшения выраженности симптомов и более быстрого выздоровления в острый период важно поменять образ жизни. Что делать при цистите у женщин, расскажет лечащий врач. Обычно он назначает диету, которая исключает употребление пищи и напитков, раздражающих слизистую мочевого пузыря — соленых, острых, сладких блюд, кофе. Важно ограничить физическую активность, отказаться от приема горячих ванн и других тепловых процедур.

Хирургическое

При посткоитальном цистите у женщин лечение антибиотиками может привести к развитию у бактерий резистентности — способности противостоять воздействию используемых лекарств. Тогда дальнейшее использование препаратов будет бессмысленным. Наиболее эффективным методом лечения цистита, который обостряется после полового акта, является транспозиция уретры. Это хирургическая операция по перемещению наружного отверстия мочеиспускательного канала в более высокое положение, при котором риск инфицирования во время интимной близости сокращается.

Хирургическое вмешательство требуется при опухолях и хронических циститах, сопровождающихся лейкоплакией — замещением слизистой мочевого пузыря ороговевающим эпителием. Он снижает эластичность стенок органа и приводит к нарушению его функций, восстановить которые можно путем оперативного удаления очагов ороговения.

Профилактика цистита

Специфической профилактики цистита не существует. Для предупреждения воспаления мочевого пузыря у женщин важно уменьшить влияние факторов, которые способствуют его развитию. Общие рекомендации следующие:

Важно следить за общим здоровьем и своевременно лечить возникшие заболевания, не допускать появление в организме очагов хронической инфекции.

Заключение

Цистит — распространенное заболевание, которое можно легко вылечить при своевременном обращении к врачу. Характеризуется воспалением стенок мочевого пузыря, обычно имеющим инфекционную природу. Если его не лечить, инфекция по восходящим путям может достигнуть почек и вызвать развитие пиелонефрита. Чтобы этого не произошло, при любом нарушении мочеиспускания важно обратиться к врачу.

Что такое цистит у женщин

Цистит — это распространенное заболевание мочевого пузыря у женщин. Оно характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря и может вызывать неприятные симптомы, такие как боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание и общее недомогание. Цистит приводит к неприятным симптомам и нарушает обычный образ жизни.

Причины цистита у женщин

Цистит у женщин может быть вызван различными факторами.

Инфекции мочевых путей

Одной из наиболее распространенных причин является инфекция мочевых путей. Большинство инфекций мочевого пузыря вызваны бактерией Escherichia coli, которая обычно находится в кишечнике. Бактерии могут попасть в мочевой пузырь через уретру и вызвать воспаление.

Сексуальная активность

Интимные контакты могут способствовать передаче бактерий в мочевую систему, что увеличивает риск развития цистита.

Читайте также:  Свистящее дыхание

Сниженная иммунная система

Слабый иммунитет может сделать организм более уязвимым для бактериальных инфекций и развития цистита.

Неправильная гигиена

Недостаточное соблюдение гигиены интимных зон может способствовать развитию инфекции и цистита.

Особенности женской уретры

У женщин уретра находится ближе к анусу, что увеличивает вероятность заражения бактериями из кишечника. Кроме того, уретра у женщин короче, чем у мужчин, что также способствует более легкому проникновению бактерий.

Обструкция мочевыделительной системы

Присутствие каких-либо преград, таких как камни в мочевом пузыре или мочеточниках, может затруднять нормальное выведение мочи и создавать условия для размножения бактерий.

Гормональные изменения

В некоторых случаях цистит может быть связан с гормональными изменениями в организме, особенно в период менопаузы.

Симптомы цистита у женщин

Цистит может проявляться различными симптомами. Вот некоторые из них:

Некоторые женщины с циститом могут чувствовать общую слабость, усталость и раздражительность. Эти симптомы могут быть связаны с воспалением и болевыми ощущениями, которые сопровождают цистит.

Женский цистит — диагностика и лечение в ТН-Клинике

Если у вас возникли симптомы цистита, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и установления точного диагноза. Врач может использовать следующие методы:

Медицинский осмотр и сбор анамнеза

Врач проведет осмотр и задаст вам ряд вопросов о симптомах, их продолжительности и интенсивности. Это поможет ему лучше понять ваше состояние и предположить наличие цистита.

Общий анализ мочи

Врач может взять образец вашей мочи для общего анализа. Это позволит выявить наличие воспаления, бактерий или других аномалий, которые могут указывать на цистит.

Культура мочи

В случае подозрения на инфекцию мочевых путей, врач может провести культуру мочи для определения типа бактерий и их чувствительности к антибиотикам. Это поможет выбрать наиболее эффективное лечение.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

В некоторых случаях врач может назначить ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Это позволит визуализировать структуру пузыря и исключить другие возможные причины симптомов.

Цистоскопия

В некоторых случаях врач может решить провести цистоскопию — процедуру, при которой в мочевой пузырь вводится гибкая трубка с камерой на конце. Это позволяет врачу визуально осмотреть внутреннюю поверхность пузыря и исключить другие возможные причины симптомов.

Лечение цистита у женщин

Лечение цистита зависит от его причины и тяжести симптомов. Врач может назначить следующие методы лечения:

Цистит не является неразрешимой проблемой и с помощью адекватного лечения и соблюдения рекомендаций врача большинство женщин справляется с этим заболеванием успешно. Если у вас возникли симптомы цистита, не откладывайте визит к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь и восстановить свое здоровье.

Цистит — это воспалительное заболевание в слизистой оболочке мочевого пузыря. Основные виды цистита бактериальный, вирусный, солевой, асептический в следствие венозного застоя в органах малого таза, интерстициальный цистит, лучевой цистит. Это заболевание обязательно нуждается в лечении, чтобы не допустить развитие хронического процесса мочевого пузыря и вторичного пиелонефрита, как осложнения цистита.

Специалисты ОН КЛИНИК знают, как диагностировать цистит на ранней стадии. Наши урологи назначают эффективную и щадящую терапию, чтобы быстро остановить симптомы цистита и сохранить ваше здоровье.

Классификация цистита

В большинстве случаев воспаление в слизистой оболочке мочевого пузыря происходит из-за попадания в организм инфекции. В таком случае диагностируют острый цистит. При неверной тактике лечения или игнорировании признаков болезни, острый цистит может перейти в хронический. При хроническом течении цистит проявляет себя рецидивами: симптомы появляются при малейшем ослаблении организма, и пропадают на неопределенное время.

Также доктора выделяют:

Первичный цистит – это первичное поражение мочевого пузыря и проявление симптомов, связанных с поражением мочевого пузыря, вторичный цистит связан с вторичным поражением бактериями, пришедшими из почек или изменениями со стороны рядом лежащих органов и тканей. Часто у женщин с признаками цистита выявляется клинически скрытая инфекция почек. В таком случае речь идет об осложненном цистите. Кроме того, воспаление мочевого пузыря может быть первым проявлением любого урологического заболевания или осложнять его течение.

При возникновении неприятных симптомов заболевания мочевого пузыря обратитесь к специалисту. Доктора ОН КЛИНИК проведут полную диагностику, поставят правильный диагноз и назначат эффективную терапию.

Почему возникает цистит

Цистит у женщин вызывают микроорганизмы бактериальной, вирусной и паразитарной природы мочевого пузыря. Достаточно часто возбудителем заболевания становится условно-патогенная микрофлора кишечника: протей, клебсиелла, кишечная палочка, энтеробактер, стрептококк. Попаданию кишечной флоры в мочевой пузырь способствуют нарушение правил личной гигиены, переохлаждение, снижение иммунитета на фоне переутомления или болезни, патология желудочно-кишечного тракта, приводящая к нарушению соотношения условно-патогенной флоры с лакто и бифидобактериями.

Нередко заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), провоцируют воспаление в слизистой оболочке мочевого пузыря. Из-за некоторых схожих признаков при самолечении можно неправильно подобрать терапию, которая лишь временно уберет симптомы, но не устранит первопричину. Именно поэтому врачи рекомендуют обращаться за квалифицированной помощью.

Одна из наиболее неприятных форм цистита – посткоитальный цистит, связанный с попаданием инфекционных агентов в мочеиспускательный канал мочевого пузыря при половом акте. Требуется обследование обоих партнёров, консультация гинеколога и уролога, решение вопроса о необходимости хирургического вмешательства или коррекции мягких тканей промежности с использованием препаратов гиалуроновой кислоты.

Как и многие другие заболевания, цистит может возникнуть на фоне хронического нервно-психического перенапряжения, гормональных нарушений, аллергических заболеваний. Агрессивное действие метаболитов некоторых лекарств, которые выводятся с мочой и раздражают стенку слизистой оболочки мочевого пузыря, тоже могут спровоцировать появление симптомов болезни.

Предрасполагающие факторы развития цистита:

Диагностика цистита

При обнаружении хотя бы одного симптома цистита пациенту рекомендуется обратиться на консультацию к доктору. В ОН КЛИНИК работают как женщины, так и мужчины, для максимального комфорта наших пациентов. На первом приеме врач подробно изучит анамнез, выслушает жалобы и задаст вопросы о перенесенных ранее заболеваний мочевого пузыря.

ОН КЛИНИК для подтверждения диагноза «цистит» и исключения серьезных заболеваний мочевого пузыря (рак, туберкулез) проводятся лабораторные и инструментальные методы исследования, согласно российскими клиническими рекомендациями по урологии. Лечащий врач может предложить следующие исследования для диагностики цистита:

Медицинский центр ОН КЛИНИК оснащен самой современной диагностической аппаратурой. Очень часто в урологии в диагностических целях используется цистоскоп. Уретроцистоскопия — высокоточное эндоскопическое исследование мочеполового тракта, которое позволяет установить такой диагноз, как цистит. Также подробную информацию о состоянии мочевыделительной системы, в частности, мочевого пузыря, дают диагностические методы, например, УЗИ.

Цистит часто связан с гинекологическими заболеваниями, такими как кольпит или бактериальный вагиноз. В более старшем возрасте женский цистит ассоциирован с менопаузой. Помня об этом, доктор может направить женщину на консультацию к гинекологу.

Объем диагностики зависит от симптомов цистита, сопутствующих заболеваний, а также истории болезни мочевого пузыря пациента. Не отказывайтесь от прохождения обследования. Для постановки верного диагноза и назначения эффективной терапии врачу важно установить первопричину цистита.

Читайте также:  Шелушение кожи

В ОН КЛИНИК все исследования проводят на современном, высокотехнологичном оборудовании экспертного класса. Опытные специалисты помогут диагностировать заболевание мочевого пузыря на ранней, бессимптомной стадии, чтобы вовремя провести качественное лечение.

Лечение цистита, симптомы которого могут быть как незначительными, так и выраженными, не рекомендуется без консультации опытного доктора.

При цистите показано комплексная терапия, которое не только устранит возбудителя и снимет воспалительный процесс, но и сохранит местный иммунитет. Как правило, назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Крайне важно выполнять все назначения врача и довести терапию до конца. После того, как будут назначены медикаментозные препараты, симптомы цистита проходят уже на 2-3 день, но это не значит, что причина болезни устранена. Только полноценная терапия может гарантировать то, что воспаление мочевого пузыря не перейдет в хроническую стадию.

Контрольные исследования цистита по результатам лечения должны быть проведены в течение недели после его окончания, их объём определяет врач в каждом отдельном случае.

Самолечение может привести к хронизации воспалительного процесса мочевого пузыря, утяжелению состояния, вовлечение в воспалительный процесс почек. Хронический воспалительный процесс мочевого пузыря повышает риск возникновения онкологического заболевания. Недопустимо бесконтрольное применение антибактериальной терапии и любых других препаратов, без назначения врача.

Осложнения цистита

При неверном лечении или запущенной стадии хронического цистита возможны следующие осложнения:

Физиотерапия при цистите

При лечении хронического и острого цистита особую эффективность показала физиотерапия в качестве вспомогательной терапии. Физиопроцедуры помогают улучшить кровоток, стимулируют микроциркуляцию, нормализуют венозный отток. Процедуры закрепляют эффект от медикаментозного лечения, способствуя профилактике цистита. Врач может рекомендовать:

Все физиопроцедуры можно пройти в ОН КЛИНИК под наблюдением опытных физиотерапевтов.

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

Доктора рекомендуют женщинам ежегодно проходить профилактический осмотр у врача-гинеколога и уролога и сдавать анализы. Это позволит вовремя определить наличие воспаления в организме и назначит лечение. Очень часто заболевания мочеполовой системы, в частности, мочевого пузыря, «не болят» и протекают бессимптомно.

Также для профилактики цистита желательно:

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое затрагивает преимущественно его слизистую оболочку. Обычно болезнь вызывает бактериальная инфекция.

Женщины болеют циститом значительно чаще, чем мужчины, это связано с особенностями анатомического строения и гормонального фона. Во время беременности из-за естественной перестройки организма риск развития заболевания увеличивается.

Уретра и анус у женщин расположены поблизости, поэтому болезнетворные бактерии из кишечника легко могут попасть в мочевой пузырь и вызвать его воспаление

По характеру течения болезни различают острый и хронический (рецидивирующий) цистит.

Примерно четверть всех женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с циститом, а у 10% из них болезнь переходит в хроническую форму.

Острый цистит

Острый цистит развивается резко и сразу проявляется ярко выраженными симптомами.

Симптомы острого цистита:

При остром цистите не бывает болей в пояснице. Этот симптом помогает различить цистит и другие инфекции мочевыводящих путей

Острый цистит, как правило, длится 6–8 дней, даже если лечение было начато вовремя.

Хронический цистит

О хроническом, или рецидивирующем, цистите говорят, когда происходит минимум два обострения болезни за полгода или три — за год. Симптомы хронической формы цистита принципиально не отличаются от симптомов острой. Вслед за обострением при рецидивирующем цистите наступает фаза ремиссии.

Хотя цистит и причиняет существенный дискомфорт, обычно болезни несвойственно тяжёлое течение.

Код по МКБ

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) цистит обозначают следующими кодами: O23 — O23.9 и О86.2 — О86.3.

Наши подписчики экономят на анализах до 30%.

Оставьте имейл, чтобы не пропустить скидки и акции 🥰

Симптомы цистита во время беременности

При беременности цистит проявляется типично, то есть так же, как и у небеременных женщин. Заболевание, как правило, развивается внезапно, но иногда можно проследить связь между воспалением мочевого пузыря и воздействием провоцирующего фактора.

Переохлаждение организма, в особенности ног, может спровоцировать у женщин развитие острого цистита

Основные симптомы цистита при беременности:

Причины развития цистита при беременности

Чаще всего мочевой пузырь воспаляется из-за бактериальной инфекции, вызванной кишечной палочкой (Escherichia coli). Реже возбудителями болезни выступают другие бактерии (Klebsiella spp., Enterobacter spp., Staphylococcus saprophyticus, Proteus mirabilis). Патогенные микроорганизмы из ануса попадают в мочеиспускательный канал (уретру), а оттуда — в мочевой пузырь. Это так называемый восходящий, или уретральный, путь заражения.

Воспаление внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря чаще всего развивается из-за попадание в уретру кишечной палочки (Escherichia coli)

Помимо анатомических особенностей женского организма, располагающих к развитию цистита, во время беременности добавляются и другие факторы риска. Так, под действием гормона прогестерона снижается тонус гладких мышц. Как следствие, расширяются мочеточники и отток мочи из мочевого пузыря ослабляется. А по мере роста матки усиливается давление на окружающие органы, что также влияет на отхождение мочи. Кроме того, объём мочевого пузыря у беременных увеличивается, а химический состав мочи меняется. Иммунитет у беременных тоже в норме снижается, что может привести к активизации патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. В результате орган может опорожняться не полностью, а болезнетворным бактериям становится легче прикрепиться к клеткам слизистой оболочки мочевого пузыря и начать размножаться.

Чем опасен цистит на разных сроках беременности

Если лечение цистита было своевременным и правильным, то обычно болезнь не вызывает осложнений. Однако если затянуть с лечением или неверно подобрать препарат, возможны серьёзные последствия для здоровья будущей матери и ребёнка.

Цистит в первом триместре беременности

В первом триместре беременности у будущего ребёнка формируются основные органы и системы, а организм женщины перестраивается, адаптируясь к новому состоянию.

Из-за изменения гормонального фона женщины в первом триместре больше подвержены циститу, чем до начала беременности. Как правило, сперва у беременной возникает бессимптомная бактериурия — состояние, когда женщину ничего не беспокоит, но в моче при проведении анализа обнаруживается большее количество бактерий, чем допустимо. Без лечения оно вызывает острый цистит (патологию диагностируют у 1–2% беременных в первом триместре).

Если запустить болезнь, инфекция из мочевого пузыря может подняться выше и распространиться на почки — разовьётся пиелонефрит. В редких случаях воспаление способно привести к необратимому повреждению почечной ткани. Кроме того, инфекция мочевыводящих путей может осложниться развитием анемии у будущей матери.

Цистит во втором триместре беременности

Во втором триместре плод увеличивается в размерах, а его органы и системы совершенствуют свою работу. Невылеченный цистит у беременных в этот период может негативно сказаться на состоянии ребёнка и привести к задержке его роста.

В этот период бессимптомную бактериурию выявляют в три раза реже, чем в первом триместре. Соответственно, острый цистит также возникает реже. Однако к воспалению мочевого пузыря может привести увеличение его объёма и снижение тонуса его мышц.

Кроме того, после 20-й недели у некоторых женщин может возникнуть преэклампсия — очень опасное осложнение беременности, которое сопровождается повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст. и появлением в моче белка. При преэклампсии нарушается работа почек и сердечно-сосудистой системы, что может привести к судорогам, кровоизлиянию в мозг, отёку лёгких, коме и даже к смерти матери, а иногда и ребёнка. При этом, по данным исследований, во втором триместре возрастает риск распространения инфекции на почки и возникновения острого пиелонефрита с возможным развитием преэклампсии.

Воспаление мочевого пузыря у будущей матери может навредить и плоду: привести к недостаточности функции плаценты или внутриутробному инфицированию малыша.

Цистит в третьем триместре беременности

В третьем триместре ребёнок уже полностью сформировался и активно набирает вес, готовясь к появлению на свет.

В этот период также достаточно редко обнаруживают бессимптомную бактериурию, но причиной инфекции мочевыводящих путей может стать неполное опорожнение мочевого пузыря и гидронефротическая трансформация почек (расширение почечной лоханки и чашечек). Кроме того, давление матки на соседние органы усиливается. Поэтому в третьем триместре повышается риск пиелонефрита (воспаления почек).

Читайте также:  Как избавиться от головной боли при беременности

Цистит во время беременности в этот период может привести к преэклампсии у беременной, преждевременным родам, рождению ребёнка с низкой массой тела и заболеваниями мочевыделительной системы. Кроме того, возможно внутриутробное инфицирование плода, респираторный дистресс-синдром — дыхательная недостаточность у новорождённого, а также гнойно-септические осложнения во время родов, которые могут привести к сепсису как у матери, так и у ребёнка.

Диагностика цистита при беременности

Диагностикой и лечением цистита у беременных занимаются акушер-гинеколог и уролог.

Как правило, установить воспаление мочевого пузыря врач может уже по результатам опроса пациентки — у этой болезни очень типичные и узнаваемые симптомы.

Если беременная жалуется на учащённое и болезненное мочеиспускание, вероятность того, что у неё цистит, более 90%.

Кроме того, врач может провести физический осмотр беременной: при цистите возникает болезненность, если надавить пальцами на область возле лобка вблизи мочевого пузыря.

Женщине могут порекомендовать вести дневник мочеиспускания в течение 2 суток, чтобы специалист смог получить объективное представление о характере мочеиспускания.

Кроме того, показано проведение общего анализа мочи.

Также беременным назначают посев мочи на микрофлору, чтобы определить, какая именно бактерия вызвала цистит, и оценить чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам.

Цистит у беременных

Цистит лечат антибиотиками, конкретный препарат подбирает врач.

Беременным особенно важно незамедлительно обратиться к врачу при первых признаках цистита.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках

Поскольку в первом триместре органы и системы будущего малыша только формируются, выбор препарата для лечения цистита у беременной производят с особой тщательностью. Дело в том, что некоторые лекарства могут оказывать тератогенное действие — нарушать эмбриональное развитие.

Поэтому самолечение в такой ситуации недопустимо, даже если раньше женщина уже проходила лечение цистита и знает схему терапии. Только врач сможет подобрать подходящий антибиотик.

Лечение цистита при беременности на поздних сроках

На поздних сроках беременности плод в целом уже сформирован, поэтому перечень доступных для лечения цистита антибактериальных препаратов расширяется. Конкретное лекарство подбирает врач в зависимости от срока беременности, состояния здоровья женщины, а также по результатам анализа мочи на чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Кроме того, при инфекции мочевыводящих путей важно соблюдать питьевой режим — за сутки нужно выпивать 2–2,5 литра жидкости. Также нужно часто мочиться: в туалет рекомендуют ходить каждые 3 часа. Эти меры позволяют снизить частоту рецидивов цистита.

Профилактика цистита у беременных

Для профилактики цистита у беременных достаточно придерживаться несложных правил. В первую очередь важно соблюдать интимную гигиену и не использовать косметические средства, которые могут вызвать аллергию. Кроме того, важно правильно подмываться — в направлении спереди назад. Также не рекомендуется носить узкое синтетическое нижнее бельё. Полезно пить достаточное количество жидкости и регулярно (каждые 3 часа) мочиться, чтобы предупредить застой мочи и размножение в ней бактерий.

Кроме того, очень важно регулярно сдавать анализы мочи, которые назначает акушер-гинеколог, чтобы не пропустить бессимптомную инфекцию мочевыводящих путей (бактериурию).

  • Цистит у женщин : клинические рекомендации / Минздрав РФ. 2021.
  • Инфекция мочевых путей при беременности : клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов, Российское общество урологов. 2022.

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря, в большинстве случаев вызванное бактериальной инфекцией. Протекает с довольно выраженными симптомами, но серьезной угрозы здоровью и жизни не представляет. Женщины болеют циститом чаще, чем мужчины, это связано с анатомическими различиями в строении мочевыводящей системы. Расскажем, как проявляется острое и хроническое воспаление мочевого пузыря, что делать для лечения и профилактики.

Виды цистита и их причины

В урологической практике выделяют несколько видов заболевания в зависимости от причины развития, симптомов и продолжительности воспалительного процесса1. По происхождению цистит бывает:

По длительности течения выделяют две формы болезни:

По характеру воспаления в слизистой оболочке мочевого пузыря различают следующие формы патологии:

Воспаление стенки мочевого пузыря может быть вызвано инфекционными и неинфекционными причинами.

Инфекционный цистит

Основное количество случаев цистита вызвано бактериями, попадающими в мочевой пузырь. По частоте встречаемости они распределены следующим образом2:

Воспаление мочевого пузыря возникает также под влиянием других типов инфекции:

Инфекция в мочевой пузырь попадает двумя путями:

Неинфекционный цистит

Неинфекционные формы патологии встречаются редко, вызываются следующими причинами:

Риск развития любых форм цистита повышают следующие факторы: несоблюдение личной гигиены, беспорядочные половые контакты, купание в открытых водоемах, сахарный диабет.

Для острого цистита характерно внезапное начало и быстрое развитие симптомов3. Болезнь начинается с общего недомогания и повышения температуры тела до 37–38 градусов Цельсия. Типичные признаки:

Хронический цистит протекает с менее выраженными симптомами. Возможны два варианта течения болезни:

Цистит у детей

В детском возрасте цистит обычно встречается у девочек 4–12 лет, что можно объяснить анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей, реже – недостаточным соблюдением интимной гигиены и частыми переохлаждениями. Заболевание обычно протекает в острой форме с типичными симптомами: боли в нижней части живота, учащенное мочеиспускание.

Цистит у мужчин

У мужчин воспаление мочевого пузыря возникает довольно редко. Это связано с отличиями в строении мочеполовой системы. Инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь из прямой кишки или уретры, которая у женщин намного короче и шире, чем у мужчин. Мочеиспускательный канал у лиц мужского пола узкий, длинный, на своем протяжении имеет несколько изгибов. Такое строение затрудняет распространение бактерий и вирусов вверх, по направлению к мочевому пузырю.

Мужчины обычно болеют вторичным циститом, когда инфекция спускается вниз — например, из почек при пиелонефрите. Воспаление мочевого пузыря чаще встречается у пожилых пациентов, страдающих аденомой предстательной железы. Опухоль сдавливает мочевыводящие пути, вызывает застой мочи в пузыре и повышает вероятность воспаления его стенки.

Симптомы болезни у мужчин практически не отличаются от таковых у женщин — общее недомогание, повышение температуры тела, учащенное и болезненное мочеиспускание.

Цистит при беременности

Воспаление мочевого пузыря у беременных женщин встречается примерно в 1–2% случаев. Развитию патологии способствуют гормональная перестройка организма и смещение тазовых органов из-за растущей матки. Симптомы заболевания такие же, как и у остальных пациентов.

Возможные осложнения цистита

Осложнения запущенного цистита связаны с распространением инфекции на окружающие органы и ткани:

Длительное течение хронических циститов приводит к уплотнению стенки пузыря, уменьшению его объема и недержанию мочи.

Как проходит диагностика цистита

Для диагностики заболевания нужно обращаться к урологу. Первоначально врач собирает анамнез болезни и жизни человека, выявляет жалобы на здоровье. Для уточнения причин цистита доктор задает вопросы о наличии у пациента вредных привычек, хронических заболеваний мочеполовой системы, условиях труда.

Далее уролог осматривает человека, пальпирует живот и определяет болезненность в нижней его части. Для исключения сопутствующего пиелонефрита доктор проверяет симптом Пастернацкого — постукивает ребром ладони по спине в области почек, при их воспалении в этом месте возникает боль.

Лабораторные анализы, которые врач назначает для диагностики:

В сомнительных ситуациях дополнительно проводят УЗИ мочевого пузыря. При хроническом цистите показано эндоскопическое исследование – цистоскопия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *