Частота мочеиспускания — индивидуальная характеристика, которая может меняться от многих причин. Например, от того, что человек ест, сколько пьет и какие лекарства принимает.
Усредненная норма для мужчин — шесть-семь посещений туалета в день. Большее число без очевидной причины может быть симптомом множества болезней: сахарного диабета, рассеянного склероза, болезни Паркинсона, инсульта или заболеваний мочеполовой системы. Последние мы собрали в этом материале.
🦠 Инфекции мочевыводящих путей
Большинство инфекций поражают нижние мочевыводящие пути — мочевой пузырь и уретру
Симптомы. Кроме частого мочеиспускания могут беспокоить острые позывы, жжение при мочеиспускании, помутнение мочи или изменение ее цвета на или коричневый. Моча может приобрести неприятный запах
Лечение. Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками. При своевременной и правильной терапии они не приводят к осложнениям
🧱 Мочекаменная болезнь
Это заболевание, при котором в мочевом пузыре образуются камни или песок
Симптомы. Нередко болезнь протекает без симптомов и без боли. Но в некоторых случаях может беспокоить частое мочеиспускание, боль внизу живота, во время похода в туалет, прерывистый поток мочи, кровь в моче и ее помутнение
Лечение. Иногда камни выходят сами, но чаще нужно лекарственное или хирургическое лечение. Без терапии есть риск развития инфекции. Еще камни могут застрять в уретре и блокировать отток мочи
🌡️ Пиелонефрит
Это воспалительное заболевание почек
Симптомы. Чаще всего пациенты с пиелонефритом жалуются на частые позывы, лихорадку, озноб, жжение или боль при мочеиспускании. Иногда человек чувствует боль в спине, боку, паху или животе. Может появиться тошнота и рвота, кровь в моче, моча начинает неприятно пахнуть, мутнеет
Лечение. Пиелонефрит лечат антибиотиками. Без лечения болезнь может привести к опасным для жизни последствиям — например, к почечной недостаточности
♂ Простатит
Это хроническое или острое воспаление предстательной железы
Симптомы. Наиболее частые симптомы — частые позывы, боль, жжение и затруднение мочеиспускания. Моча может изменить цвет крови в ней, стать мутной. Иногда при простатите жалуются на боль в животе, паху, пояснице. Боль может распространяться на половой член или яички. Иногда боль сопровождает эякуляцию
Лечение. Зависит от формы заболевания и может включать антибиотики, обезболивающие и другие лекарства. Без терапии хронический простатит может привести к эректильной дисфункции и бесплодию
🌃 Аденома простаты
Это разрастание тканей предстательной железы
Симптомы. Обычно болезнь протекает без боли, но мочеиспускание может учащаться ночью, нарушая сон. Человеку трудно начать мочиться, поток становится слабым или прерывистым, а после остается ощущение неполного опорожнения
Лечение. Может включать лекарственную терапию и хирургические вмешательства. Нужно следить, чтобы на фоне аденомы не возникла острая задержка мочи. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь
🩸 Рак мочевого пузыря
Это злокачественное новообразование из клеток эпителия, выстилающего мочевой пузырь
Симптомы. В моче может появиться кровь, в результате она окрашивается в ярко-красный или коричневый цвет. Мочеиспускание может стать частым, болезненным, также боль может ощущаться в спине
Лечение. Лечение рака мочевого пузыря может включать хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. В некоторых случаях применяют таргетную и иммунную терапию
🚾 Стриктура уретры
Это сужение уретры, из-за которого ограничивается отток мочи. Стриктура может быть врожденной, но чаще это следствие медицинских манипуляций, травм или инфекций
Симптомы. Мочеиспускание становится не только частым, но и болезненным. Струя распыляется, мочевой пузырь опорожняется не полностью
Лечение. Используют катетер или проводят операцию: стриктуру рассекают, расширяя просвет уретры. Если длина стриктуры слишком велика, этот участок уретры удаляют и реконструируют его из других тканей пациента
💊 Как быть здоровым
Рассказываем в нашей бесплатной рассылке дважды в месяц. Это письма о том, как не переплачивать, правильно общаться с врачами и обходить стороной мошенников
Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью, сложно описать. Нередко именно поэтому пациенты могут даже не назвать его во время посещения уролога. Между тем, данное чувство вызывает массу проблем в обыденной жизни. Ощущение неполного опорожнения мочевого не представляет серьезных угроз для здоровья, но приводит к появлению тревоги и может даже спровоцировать депрессию.
Факторы развития и причины патологии
Чтобы определить, что вызывает патологию, нужно рассмотреть весь процесс опорожнения мочевого пузыря.
Сначала моча поступает в него по мочеточникам и накапливается. При наполнении пузыря формируется потребность в мочеиспускании. Особые сигналы координируют расслабление мышц уретры, мочевого сфинкрета и тазового дна. А вот мышцы самого пузыря сокращаются. Это приводит к тому, что моча выталкивается наружу. Таким образом, в процессе мочеиспускания задействованы не только органы мочеполовой системы, но и нервная система.
Если на каком-то из уровней процесс нарушается, происходит полная или частичная задержка мочи.
К основным нарушениям относят:
Проблемы с опорожнением пузыря могут возникать как следствие:
Диагностика
Для выявления хронической задержки мочеиспускания и причин патологий мочевого пузыря проводится комплексное обследование. Сначала выполняется опрос пациента и изучение медицинской документации. Специалист во время опроса уточняет, когда возникли симптомы патологии и насколько интенсивными они являются. Также уролог обращает внимание на наличие/отсутствие сопутствующих болей в нижней части живота. Во время осмотра выполняется пальпация. Если имеется остаточная моча, пузырь увеличен в размерах. Также обеспечиваются другие простейшие манипуляции. При необходимости измеряется температура тела пациента, определяется артериальное давление.
Затем назначается лабораторное исследование. Оно позволяет выявить причину патологий мочеиспускания.
Лабораторное исследование обычно включает:
Выполняется и инструментальная диагностика.
Зачастую пациентов направляют на следующие обследования:
Важно! Следует понимать, что самостоятельно обнаружить патологические состояния невозможно. При этом нельзя откладывать посещение врача «на потом». Только опытный специалист может провести качественную диагностику и поставить точный диагноз.
Лечение
Некоторые патологии могут подвергаться консервативному лечению. В нашем центре она не проводится. Мы занимаемся исключительно оперативными вмешательствами. При этом специалисты клиники урологии Сеченова стремятся использовать малоинвазивные технологии, которые отличаются минимальной травматизацией здоровых тканей и позволяют сократить период реабилитации.
Сегодня для устранения патологических симптомов применяют 2 основные методики:
Также могут проводиться и другие оперативные вмешательства. Подбор методики осуществляется исключительно специалистами на основе текущего состояния пациента и факторов, спровоцировавших задержку мочи и иные симптомы.
Дата публикации: 11.04.2024
Гиперактивный мочевой пузырь – патология со спонтанными сокращениями мышцы (детрузора), что влечет за собой испражнение органа. Такие импульсы мышц сопровождаются сильными болезненными ощущениями.
Частой сопутствующей патологией становится недержание мочи, при котором требуется незамедлительное лечение. При этом следует понимать, что синдром считается патологией и заболеванием, которое требуется лечить при помощи лекарственных препаратов. Данное состояние не является возрастной нормой при достижении любого возраста.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
О заболевании
Синдром гиперактивного мочевого пузыря представляет собой нарушение функционирования органа, когда возникает неконтролируемое желание посетить туалет. Данная патология наблюдается чаще всего у женщин, однако мужчины также подвержены возникновению болезни. Замечая признаки и симптомы патологического состояния, необходимо незамедлительно посетить специалиста, который проведет диагностику и назначит соответствующее медикаментозное лечение.
К врачу необходимо обращаться, если пациент чувствует недержание, частое и неприятное желание посетить туалет, постоянное чувство переполненного мочевого пузыря. При своевременном обращении заболевание можно вылечить, а при отсутствии лечения проблема усугубляется, приводит к значительным осложнениям и сопутствующим патологиям. При заболевании пациент чувствует значительный дискомфорт, ограниченное передвижение, поскольку ему необходимо постоянно посещать туалетную комнату.
В норме стандартное число мочеиспусканий в сутки до 8 раз с нормой 2 литра мочи в зависимости от объема употребленной жидкости. При наличии патологического синдрома объем мочи остается прежним, однако пациент чаще чувствует желание помочиться. Развивается болезнь по причине резкого увеличения проводимости импульсов в нервных окончаниях мочевого пузыря. Поэтому даже малейшее влияние на нервные окончания провоцирует сжатие мышц, тогда человек чувствует мочеиспускательные позывы.
Данное состояние могут провоцировать нейрогенные или прочие причины, требующие своевременного лечения. К категории первых принадлежат следующие:
Прочие причины включают возрастные изменения, сопутствующие патологии мочеполовых органов, анатомическое строение органов, нарушения гормонального баланса. Также больные, у которых наблюдаются стрессы и депрессия, расстройства, патология кишечника с раздраженной слизистой, могут страдать заболеваниями мочевого пузыря, при которых неизбежно медикаментозное лечение.
При данном заболевании пациент испытывает общий дискомфорт, поскольку развиваются расстройства сна, депрессивные состояния, различные инфекции мочевыводящих путей. Поэтому при обнаружении даже малейших симптомов требуется посетить квалифицированного специалиста, который назначит эффективные медикаменты в зависимости от причин, вызвавших патологию.
Симптомы
Основные симптомы при заболевании включают состояния:
Особенности протекания и проявления симптомов заболевания
Данные симптомы наблюдаются постоянно или эпизодически, у женщин и мужчин признаки практически не отличаются. Они становятся значительной социальной проблемой, мешающей в работе, личной жизни.
При обнаружении симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному врачу-урологу, который проведет тщательную диагностику, выявит глубинные причины патологии и назначит подходящее эффективное медикаментозное лечение.
Как проходит, какие процедуры проводятся
Диагностика при синдроме гиперактивного мочевого пузыря начинается с информирования доктора о жалобах и анамнезе пациента. Одним из ключевых элементов диагностики становится анализирование числа мочеиспусканий днем и в ночное время. Выполняется контроль при помощи дневника больного, в который необходимо вносить данные о мочеиспусканиях на протяжении трех дней.
Диагноз по установлению патологии в мочевом пузыре фиксируется, если больной мочится более 8 раз в сутки, при этом неконтролируемые позывы наблюдаются в сутки от двух раз. Также доктор назначает лабораторные анализы, которые включают следующие исследования для установления причин патологического состояния:
Посредством данных процедур в процессе амбулаторного обследования доктор определяет различные патологии мочеполовой системы, которые возникают вместе с симптомами, которыми характеризуется гиперактивный мочевой пузырь. Чтобы полностью утвердиться в диагнозе и назначить соответствующее лечение, проводится уродинамический анализ с цистометрией наполненности. То есть Доктор фиксирует увеличение давления детрузора при ургентных позывах в случае наполненности мочевого пузыря.
Также специалисту необходимо сообщить о принимаемых медикаментах, поскольку некоторые из них могут провоцировать усугубление симптомов недержания.
Приходить на диагностику необходимо с немного наполненным мочевым пузырем, поскольку так можно провести более детальное УЗИ-исследование, на основании которого будет назначено действенное лечение. Также рекомендуется предварительно в течение трех дней заполнять дневник мочеиспусканий, что позволит врачу составить полную картину анамнеза пациента. В дневник необходимо вносить следующие данные: объем мочи, напряженность мышц при мочеиспускании, степень подтекания и нестерпимости позывов, объем выпитой жидкости.
Информация проверена экспертом
Врач-уролог первой категории,Член Европейской ассоциации урологов (European Association of Urology), член Российского общества онко-урологов, член Российского общества урологов Стаж 22 года
К какому врачу обращаться
За лечением при таком заболевании, как гиперактивный мочевой пузырь, необходимо обращаться к врачу-урологу, который сможет провести квалифицированную диагностику, установить грамотный диагноз, учитывая причины и симптомы заболевания, которые имеются у пациента. Неправильно обращаться с данным заболеванием к гинекологу, поскольку данный специалист лишь опосредованно может лечить патологию, но не сможет назначить грамотное лечение.
Нередко необходимо изначально прийти к терапевту, который направит к узкому специалисту, занимающемуся лечением конкретной проблемы. Пациенты могут пройти обследование в клинике АО «Медицина» в Москве, где работают квалифицированные специалисты, помогающие справиться с проблемами разной степени тяжести. На сайте клиники посетители могут ознакомиться с врачами, которые ведут прием, их сертификатами и специализацией.
Современные методики
Разработано несколько подходов лечения. Выбранная методика зависит от того, насколько сильно выражены симптомы и стадии заболевания.
При неярко выраженных симптомах в качестве профилактики и лечения можно использовать упражнения для тренировки мышц мочевого пузыря, чтобы пациент мог контролировать позывы и мочеиспускание. Основной целью таких упражнений является более редкое посещение туалета благодаря тому, что мышцы смогут удерживать увеличенное количество мочи. Тренировка включает два этапа: посещение туалета при необходимости утром и тренировка контроля мочеиспускания на протяжении дня.
На первой стадии лечения пациент учится контролировать позывы и старается посещать туалет через увеличенные временные промежутки. Так, если ранее пациент ходил в туалет каждый полчаса, постепенно время увеличивается до 45 минут или часа. При сильном и неконтролируемом желании помочиться в случае пустого мочевого пузыря, можно выполнять упражнения Кегеля, сокращая мышцы. Необходимо постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями. Нормой считается посещение туалета днем 4-5 раз и один раз в ночное время.
Консервативное лечение
Лечение гиперактивного мочевого пузыря осуществляется назначением медикаментов, которые способствуют расслаблению мышц в пузыре. Данные лекарственные препараты назначаются доктором после диагностики в индивидуальном порядке, в зависимости от причин, вызвавших нездоровое состояние, и симптомов, на которые жалуется пациент. Используются следующие методики:
Показания при заболевании
Для профилактики и эффективного лечения гиперактивного мочевого пузыря необходимо следовать определенным рекомендациям:
Немаловажным аспектом, который позволяет эффективно лечить гиперактивный мочевой пузырь, является поддержание нормальной массы тела и соблюдение диеты, придерживание принципов здорового питания. Как показывает практика, при снижении веса на 5-10% существенно уменьшаются проявления заболеваний мочеполовой системы, поскольку на мочевой пузырь оказывается значительно меньшее давление.
Противопоказания при заболевании
При лечении синдрома необходимо:
Соблюдая данные рекомендации, можно справиться с синдромом гиперактивности, свести болезненные ощущения к минимуму и повысить эффективность медикаментозного лечения.
Стоимость первичного приема, исследований, лечения
Стоимость диагностики и лечения в клинике АО «Медицина» указана в прайс-листе. Уточнить стоимость приема у врача клиники, а также стоимость анализов и диагностических процедур можно у компетентных менеджеров по телефону, которые ознакомят с ценами и запишут пациента на удобное время для визита к урологу.
Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
Лечение в стационаре клиники АО «Медицина» проходит в комфортных условиях – пациентам предоставляются палаты со всеми удобствами.
Конкурентным преимуществом, которым обладает клиника, является сотрудничество со страховыми компаниями. Современная клиника предоставляет медицинские услуги на высочайшем профессиональном уровне, обеспечивая эффективное лечение для пациентов даже со сложными формами заболевания.
Лечение и диагностику квалифицированные специалисты нашей клиники проводят на современном оборудовании, с применением эффективных медикаментов, чтобы полностью избавить пациентов от болезненных ощущений и дискомфорта.
Приемы
7 800
9 000
6 800
8 000
Операции
Комплекс «Операция при сперматоцеле (киста яичка, придатка) / фуникулоцеле (кисты семенного канатика)»: консультация уролога + подготовка к операции (клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №3, забор крови из вены, ЭКГ) + местная анестезия + операция при сперматоцеле + пребывание в послеоперационной палате + перевязки.
*По желанию пациента возможно применение внутривенного наркоза (медикаментозный сон). Консультация анестезиолога + внутривенный наркоз — 8500 руб. (оплачивается дополнительно).
Обрезание крайней плоти
Комплекс «Обрезание крайней плоти (циркумцизия)»: консультация, клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ крови (глюкоза, АСТ, АЛТ, креатинин, билирубин общий), коагулограмма №3, забор крови из вены, ЭКГ, местная анестезия, операция циркумцизия, пребывание в послеоперационной палате, 3 перевязки).
Комплекс «Опеpативное лечение пpи водянке яичка» (гидpоцеле): пpием уpолога + подготовка к опеpации (клинический анализ кpови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ кpови (глюкоза, АСТ, АЛТ, кpеатинин, билиpубин общий), коагулогpамма №3, забоp кpови из вены, ЭКГ) + местная анестезия + опеpация + пpебывание в послеопеpационной палате + пеpевязки.
*По желанию пациента возможно пpименение внутpивенного наpкоза (медикаментозный сон). Консультация анестезиолога + внутpивенный наpкоз — 8500 pуб. (оплачивается дополнительно).
Комплекс «Опеpация пpи ваpикоцеле (опеpация Маpмаpа)»: пpием уpолога + подготовка к опеpации (клинический анализ кpови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ кpови (глюкоза, АСТ, АЛТ, кpеатинин, билиpубин общий), коагулогpамма №3, забоp кpови из вены, ЭКГ) + местная анестезия + опеpация + пpебывание в послеопеpационной палате + 3 пеpевязки).
* По желанию пациента возможно пpименение внутpивенного наpкоза (медикаментозный сон). Консультация анестезиолога + внутpивенный наpкоз — 8500 pуб. (оплачивается дополнительно).
Комплекс «Пластика паpуса полового члена (коppекция пено-скpотального угла)»: пpием уpолога + подготовка к опеpации (клинический анализ кpови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ кpови (глюкоза, АСТ, АЛТ, кpеатинин, билиpубин общий), коагулогpамма №3, забоp кpови из вены, ЭКГ) + местная анестезия + опеpация + пpебывание в послеопеpационной палате + 3 пеpевязки).
Комплекс «Вазэктомия (вазоpезекция)»: пpием уpолога + подготовка к опеpации (клинический анализ кpови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (RW, ВИЧ, гепатит В,С), биохимический анализ кpови (глюкоза, АСТ, АЛТ, кpеатинин, билиpубин общий), коагулогpамма №3, забоp кpови из вены, ЭКГ) + местная анестезия + опеpация + пpебывание в послеопеpационной палате + 3 пеpевязки).
Удаление остроконечных кондилом (2-5 шт. до 5 мм)
Частое мочеиспускание у женщин может быть нормой: например, во время беременности или при менопаузе. Но если вы мочитесь чаще, чем раньше, и меньшими порциями, просыпаетесь ради туалета больше раза за ночь и чувствуете, что вам снова нужно помочиться вскоре после опорожнения мочевого пузыря, стоит заподозрить патологию. Собрали их список.
🦠 Цистит и уретрит
Это воспалительные заболевания мочевыводящих путей. При цистите воспалены стенки мочевого пузыря, при уретрите — мочеиспускательного канала. Чаще всего возникают инфекций: грибков, вирусов и бактерий
Симптомы. Острые частые позывы, жжение при мочеиспускании, помутнение мочи или изменение ее цвета на или коричневый появления в ней крови
Лечение. Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками, для облегчения боли назначают НПВС
🧱 Камни в мочевом пузыре
Камни образуются из солей в моче. Соли при определенных условиях формируют кристаллы, из которых и «собираются» камни
Симптомы. Нередко болезнь протекает без симптомов и без боли. Может беспокоить частое мочеиспускание и режущая боль внизу живота во время похода в туалет, прерывистый поток мочи, кровь в ней и помутнение
Лечение. Маленькие камни выходят сами. В других случаях их могут раздробить лазером, ультразвуком или удалить хирургически
💎 Нефролитиаз
Камни в почках, как и в мочевом пузыре, образуются из солей в моче
Симптомы. При перемещении камней в мочеточник возникает острая боль в боку и спине, под ребрами, которая отдает в низ живота и пах. Человек часто хочет в туалет, моча может стать мутной, розовой или коричневой
Лечение. Маленькие камни выходят сами. В других случаях применяют альфа-блокаторы или дистанционную ударно-волновую литотрипсию. Крупные камни удаляют хирургически
Это воспалительное заболевание почек. Возникает инфекций, которые попадают в почку извне по мочевыделительной системе
Симптомы. Частое и болезненное мочеиспускание. Лихорадка, озноб, иногда возникают боли в спине, боку, паху или внизу живота. Может появиться тошнота и рвота, кровь в моче
💧 Интерстициальный цистит
Неинфекционное воспаление мочевого пузыря: стенки мочевого воспаляются и раздражаются, этого позывы возникают до 60 раз в день
Симптомы. Кроме частого мочеиспускания могут беспокоить боли внизу живота и в промежности, при наполнении мочевого пузыря и во время секса
Лечение. Упражнения Кегеля и лекарственная терапия. Но эффективность консервативных методов не доказана, поэтому, если симптомы сохраняются, прибегают к хирургическому лечению
🚽 Цистоцеле
Опущение мочевого пузыря и выпячивание через переднюю стенку влагалища
Симптомы. Частое мочеиспускание, давление в области таза и влагалища, трудности с началом мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения, недержание мочи. Обычно симптомы беспокоят женщину, когда она стоит, и могут исчезнуть в положении лежа
Лечение. Упражнения Кегеля или установка пессария. Может потребоваться хирургическое вмешательство
Симптомы. Может появиться кровь в моче, чего она окрашивается в или коричневый цвет. Мочеиспускание может стать частым, болезненным, боль может ощущаться в спине
Лечение. Хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия. В некоторых случаях применяют таргетную и иммунную терапию
Сходите к врачу. Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов — мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Смена нефростомического дренажа
Иссечение левой семенной вены при варикоцеле лапароскопическим доступом
Перевязка и пересечение яичковой вены субингвинальное (операция Амеляра-Дюбина)
Иссечение оболочек яичка (операция Бергмана)
Иссечение оболочек яичка (операция Винкельмана)
Иссечение оболочек яичка (операция Лорда)
Пункция гидроцеле (водянка оболочек яичка)
Троакарная цистостомия под контролем УЗИ
Пластика дистального отдела уретры при гипоспадии
Поперечная дупликатура белочной оболочки (операция Несбита)
Транспозиция дистального отдела уретры у женщин при гипермобильности уретры
Иссечение дивертикула уретры
Удаление парауретральной кисты
Удаление множественных кондилом кожи или слизистой наружных половых органов в условиях операционной
Удаление полипа уретры
Чрескожная пункционная нефростомия под комбинированным контролем УЗИ и рентгенографии
Уретероскопия, ретроградная пиелоуретерография, лазерная литотрипсия простая
Уретероскопия, ретроградная пиелоуретерография, лазерная литотрипсия осложненная
Лазерная уретеролитотрипсия трансуретральная
Стентирование мочеточника с ретроградной пиелографией простое
Стентирование мочеточника с ретроградной пиелографией осложненное
Лапароскопическая нефрэктомия (1 категория сложности)
Лапароскопическая нефрэктомия (2 категория сложности)
Лапароскопическая нефрэктомия (3 категория сложности)
Лапароскопическая резекция почки (R.E.N.A.L. — 4-6 баллов), 1 категория сложности
Лапароскопическая резекция почки (R.E.N.A.L. — 7-9 баллов), 2 категория сложности
Лапароскопическая резекция почки (R.E.N.A.L. — 9-12 баллов), 3 категория сложности
Ретроградная пиелолитотрипсия лазерная комбинированная с использованием гибкого эндоскопа при камнях до 10 мм
Нефростомия осложненная под комбинированным контролем УЗИ и рентгенографии
Стентирование мочеточника (при отсутствии анатомических изменений), 1 категории сложности
Мини-перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией
Эндоскопичекая ревизия полости простой кисты почки, лазерная фульгурация стенок кисты
Микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия (операция Мармара), 1 категоря сложности
Микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия (операция Мармара), 2 категоря сложности
Микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия (операция Мармара), 3 категоря сложности
Лазерная вапоризация простаты, 1 категория сложности
Лазерная вапоризация простаты, 2 категория сложности
Лазерная вапоризация простаты, 3 категория сложности
Трансуретральная резекция простаты (3 категория сложности)
Лазерная оптическая уретротомия, 1 категории сложности
Лазерная оптическая уретротомия, 2 категории сложности
Лазерная оптическая уретротомия, 3 категории сложности
Время для прочтения:
Примерно 3 мин.
Эта информация поможет вам улучшить способность к удержанию мочи.
Что такое удержание мочи?
Удержание мочи — это способность не допускать непроизвольную утечку мочи из мочевого пузыря. Непроизвольная утечка мочи называется недержанием. Недержание может быть вызвано операцией или радиотерапией в области таза либо гиперактивностью мочевого пузыря.
Есть ряд способов, которые помогут вам тренировать мочевой пузырь и улучшать способность к удержанию мочи. Это зависит от диагноза и полученного вами лечения. Если у вас возникли вопросы, а также если вам необходимо узнать, какие из них лучше всего подходят для вас, поговорите с врачом или медсестрой/медбратом.
Пейте меньше жидкости
Ваш врач или медсестра/медбрат предоставит вам журнал мочеиспусканий. Используйте его для записи данных о количестве мочи и частоте мочеиспусканий. Они также выдадут вам пластиковый контейнер для сбора мочи. (женщинам выдается чаша для сбора, мужчинам — мочеприемник).
Выберите любой 3-дневный период. В течение этих трех дней мочитесь только в чашу или мочеприемник. Если вы уходите из дома до завершения периода сбора, возьмите с собой мочеприемник или чашу для сбора мочи, а также журнал мочеиспусканий.
После каждого мочеиспускания измерьте количество мочи. Запишите его в журнал мочеиспусканий. Затем вылейте мочу в унитаз и смойте.
Если у вас случилось недержание, запишите и эту информацию. Укажите, как это произошло:
Возьмите журнал мочеиспусканий с собой на прием в следующий раз. Ваш медицинский сотрудник изучит его вместе с вами. Если вы забыли измерить количество мочи или не можете это сделать, скажите ему об этом.
Выполняйте упражнения Кегеля (упражнения для мышц тазового дна)
Основная задача упражнений Кегеля состоит в укреплении мышц тазового дна. Это поможет предотвратить недержание мочи.
Чтобы обнаружить мышцы тазового дна, представьте, что вы мочитесь. Напрягите (сожмите) мышцы, с помощью которых вы бы прервали струю мочи во время мочеиспускания. Вы также можете сжать мышцы, с помощью которых сдерживаете газы, когда не хотите их выпускать.
Для выполнения упражнений Кегеля:
Начните выполнять упражнения Кегеля с 3 подходов ежедневно. Увеличьте число подходов до 7–10 в день. Соблюдайте рекомендации врача по безопасному выполнению упражнений Кегеля.
Когда у вас возникнут позывы к мочеиспусканию, выполните 4–5 упражнений Кегеля. Сосредоточьтесь на прекращении позыва к мочеиспусканию. Прежде чем кашлянуть, наклониться или поднять тяжесть, вам также следует выполнить упражнения Кегеля.
Более подробная информация представлена в материале Упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля) для женщин или Упражнения для мышц тазового дна (упражнения Кегеля) для мужчин. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Национальной ассоциации проблем, связанных с недержанием (National Association for Continence, NAFC) www.nafc.com.
Ограничьте употребление продуктов и напитков, которые раздражают мочевой пузырь, или исключите их из рациона
Изменение рациона питания поможет вам реже испытывать потребность помочиться. Ограничьте количество определенных продуктов и напитков, употребляемых за один раз. Например, не включайте в свой завтрак одновременно яблочный сок, зерновые хлопья с молоком и банан.
Обсудите с медицинским сотрудником, как безопасно изменить свой рацион. Если вы пьете кофе, узнайте у специалиста, можно ли добавлять молоко и подсластитель.
Некоторые продукты и напитки могут раздражать мочевой пузырь. К примерам относятся продукты и напитки, содержащие кофеин или шоколад. Кофеин — это мочегонное средство, которое заставляет вас чаще мочиться. Другие примеры приведены в таблице ниже.
Категория продуктов питания
Продукты, употребление которых следует ограничить
Фрукты
Бананы
Цитрусовые фрукты и соки (можно пить низкокислотные соки, например, низкокислотный апельсиновый сок Tropicana Pure Premium®)
Клюква
Виноград и изюм
Гуава
Персики
Ананас
Сливы и чернослив
Овощи
Авокадо
Перец чили
Лук
соленые или маринованные продукты;
томаты.
алкоголь.
Яблочный сок
Газированные напитки, например, сладкая газированная вода
Кофе с кофеином (можно пить кофе без кофеина)
Чай с кофеином (можно пить чай без кофеина)
Другое
Кофеин, включая кофе, чай, газированные напитки и некоторые лекарства с кофеином
Шоколад (можно употреблять кэроб или белый шоколад)
Говяжья солонина
Чечевица
Лимская фасоль
Орехи
Майонез
Сахарозаменитель NutraSweet®
Ржаной хлеб
Сметана (можно употреблять заменитель сметаны)
соевый соус.
уксусом;