Ежедневные симптомы

Острая респираторная вирусная инфекция, известная в народе как простуда, протекает, как правило, на протяжении пяти–семи дней. Разбираемся, чего ожидать от каждой её стадии.

Общие сведения

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний со схожими механизмами развития, симптоматикой (преимущественное поражение верхних дыхательных путей), вызываемые вирусами.

Вирусов очень много, и поскольку диагностика возбудителя на практике не имеет никакого значения (тактика лечения примерно одинаковая), их объединили в одну группу. Определять вирус имеет смысл при подозрении на грипп и новую коронавирусную инфекцию.

Пик заболеваемости с сентября по май, но помним, что заболеть можно в любое время.

Большинство заболеваний, сопровождающихся повышением температуры проходят до установления причины либо приобретают определенные характеристики, которые помогают в установлении диагноза. Часть лихорадок остается без выявленной причины и называются “лихорадкой неясного генеза”.

Лихорадка неясного происхождения

Состояние определяется как повышение температуры тела выше 38,3°С как минимум 1 раз в день не менее 8 дней без установленного диагноза при полноценном обследовании ребенка, включая подробный сбор истории заболевания, тщательный осмотр, лабораторную диагностику и базовые инструментальные исследования.

День 1–2

вызывают вирусы, число которых приближается к двумстам. И вне зависимости от того, какой именно возбудитель проник в организм, чаще всего в первые дни заболевания возникают заложенность носа (боль в горле

Это признаки того, что вирус напрямую влияет на респираторную систему, прежде всего на носоглотку, которая становится «входными воротами» инфекции. В этот период развивается воспалительная реакция, которая и вызывает типичные проявления.

При первых признаках недомогания нужно перейти на щадящий режим: как можно больше отдыхать, чтобы свести к минимуму усталость и «запустить» иммунную систему на полную мощность.

Причины

ОРВИ, как уже упоминалось, вызываются вирусами.

Чаще всего возбудителем ОРВИ являются риновирусы (25-40% в некоторых источниках до 50% всех ОРВИ), коронавирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), аденовирусы, реовирусы, другие вирусы и их комбинация. Всего известно более 200 вирусов, способных вызывать симптомы ОРВИ.

Пути заражения ОРВИ: заразиться можно при контакте с больным человеком при чихании и кашле (воздушно-капельный путь передачи) и контактным путем, когда вирусы попадают на руки, а потом с рук мы можем занести их на слизистую. Именно поэтому говорят, что нужно мыть руки и обрабатывать антисептиком.

Большинство вирусов, которые вызывают ОРВИ, способны к повторному заражению после повторного контакта.

Очень частой причиной обращения к врачу является так называемая “простуда”. После приема у врача мы часто видим в заключении диагноз ОРВИ. Что такое ОРВИ? ОРВИ расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция, это группа самых распространенных инфекционных заболеваний как в России, так и во всем мире. Существует еще термин ОРЗ — острые респираторные заболевания, но он более широкий, чем ОРВИ, и может включать в себя не только вирусные, но и бактериальные инфекции.

ОРВИ болеют абсолютно все: взрослые, дети, пожилые, люди, имеющие хронические заболевания, либо абсолютно здоровые люди.

В среднем взрослые болеют ОРВИ 2-4 раза в год, а дети – 6-9 раз в год.

Сколько в среднем может длится ОРВИ у взрослых? Обычно длительность ОРВИ составляет 7-10 дней, но может быть меньше, или наоборот чуть больше: все зависит от вируса, состояния организма и других факторов.

Причины ОРВИ

Как правило, ОРВИ проникает в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Больной человек чихает и кашляет, рассеивая вокруг себя частицы слизи, содержащие вирус. И если мы оказываемся рядом и не предпринимаем простейших мер безопасности (например, не надеваем марлевую повязку), то рискуем заразиться.

В теплом, сухом, пыльном и неподвижном воздухе вирусы сохраняют свою активность в течение многих часов (в некоторых случаях – до нескольких суток). Поэтому возможен и бытовой способ заражения – через грязные руки. Само по себе нахождение возбудителя ОРВИ на коже не страшно, для того, чтобы вызвать болезнь, он должен попасть на слизистую оболочку, например, рта. Взрослый человек вряд ли будет облизывать руки, а вот малышам это свойственно. Дети и пальцы в рот кладут, и мир познают, пробуя окружающие их предметы на вкус. В результате дети до 3-х лет заболевают ОРВИ чаще других возрастных групп.

Факторами, также способствующими развитию ОРВИ, являются:

Симптомы ОРВИ

Инкубационный период ОРВИ у взрослых 1-14 дней, в этот период могут быть жалобы на слабость, утомляемость, недомогание.

Начинается ОРВИ, как правило, остро. В среднем ОРВИ болеют 10-14 дней.

Признаки (симптомы) ОРВИ у взрослых: температура при ОРВИ может повышаться, могут присутствовать слабость, головные боли, недомогание, сонливость, снижение аппетита, озноб или жар, повышенная потливость, ломота в теле, слезотечение, неприятные ощущения в области глаз, заложенность носа, сопли, кашель, отхождение мокроты, заложенность в грудной клетке, першение и боль в горле, увеличение лимфоузлов, осиплость голоса.

Хочу отметить, что зеленый цвет соплей и мокроты не указывает на наличие бактериальной инфекции и не является показанием к назначению антибиотиков.

Это естественные процессы, а не следствие работы бактерий.

В зависимости от того, какой отдел дыхательной системы поврежден, ставится диагноз.Например, у вас осип голос, сухой кашель, температура – вам поставят диагноз острый ларингит, т.к. по клиническим симптомам у вас патологический процесс затронул гортань.

При осложненном течении ОРВИ могут появляться и другие симптомы.

Неинфекционные причины боли в горле без температуры

Воспаление глотки и гортани может вызывать не только инфекция, но и другие факторы. Так, причиной боли в горле без температуры могут быть:

Боль в горле без температуры нередко возникает при нарушении носового дыхания, вынужденном дыхании через рот и злоупотреблении сосудосуживающими каплями13. Последние способны попадать из полости носа в глотку и нарушать кровообращение в слизистой оболочке13.

Воспаление глотки, как и его проявление — боль в горле — могут стать хронической проблемой у людей с сахарным диабетом, гиповитаминозом, а также при болезнях сердца и почек13. Поэтому, если у вас часто болит горло, обязательно запишитесь на прием к врачу.

Методы лечения ОРВИ

Если иммунитет не ослаблен, защитные силы организма в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Большинство симптомов ОРВИ представляют собой как раз защитную реакцию организма на проникновение вируса.

Борьбе организма с вирусом можно помочь, а можно помешать. В последнем случае возможны осложнения и длительное протекание болезни. Поэтому врачи не рекомендуют больным самостоятельно применять медицинские препараты. Применение лекарств должно быть целевым и оправданным, и потому курс медикаментозного лечения должен назначаться врачом.

Не повредят такие домашние средства как обильное питье, полоскание горла (при боли в горле), постельный режим. Помещение, где находится больной, должно часто проветриваться. При проветривании больного желательно переводить в другое помещение – организм должен оставаться в тепле.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Симптомы высокой температуры у ребенка

Лихорадка является симптомом основного заболевания. Нельзя отличить бактериальное или вирусное происхождение заболевания по тому, насколько эффективны или нет жаропонижающие средства.

Проявления повышенной температуры тела у детей разных возрастных групп будут различными. Младенцы становятся более вялыми, летаргичными, их сложно добудиться для кормления. Аппетит резко снижен, дыхание учащено. Это самая сложная возрастная группа, т.к. подобное “спокойствие” молодыми родителями может быть расценено неверно. Если у ребенка что-то болит, то малыш становится резко беспокойным, плаксивым, нарушается сон, появляются трудности с кормлением. Все это две крайности немедленного обращения к детскому врачу за помощью.

Дети постарше при наличии локальной инфекции смогут показать, где болит (ушко, живот, горло). Общее самочувствие, как правило, страдает, ребенок более вял, апатичен. Взрослые дети достаточно четко описывают свое состояние, однако в случае отсутствия очага инфекции, это не сильно облегчает диагностический поиск. Обычно врач уточняет самочувствие ребенка на высоте лихорадки – бывают частые случаи, когда дети с температурой тела 38°С и выше бегают и играют, и только их красные щеки и исходящий жар выдают наличие заболевания.

Дети до 5 лет на повышение температуры могут выдавать фебрильные судороги, которые не являются эпилепсией, а всего лишь являются ответной реакцией головного мозга на температурный раздражитель.

Инкубационный период ОРВИ, как правило, составляет 1-3 дня.

Обычно развитие заболевания начинается с насморка. В зависимости от того, какой участок дыхательных путей оказался наиболее подвержен инфекции (где сконцентрирован воспалительный процесс), ОРВИ может протекать в виде:

Инфекция, как говорят, «спускается» по дыхательному пути. Чем ниже спустилась инфекция, тем тяжелее протекает заболевание. Через какое-то время после начала воспалительного процесса вирус попадает в кровь, вызывая симптомы интоксикации (озноб, головную боль, ломоту в спине и конечностях).

Обычно не позднее чем через 7 дней больной  чувствует значительное улучшение состояния. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней.

Больной максимально заразен в первые 2-3 дня, в дальнейшем активность вируса снижается. Однако угроза заразить окружающих сохраняется  до последнего дня болезни.

Основными симптомами ОРВИ являются:

Ещё один типичный симптом ОРВИ – боль в горле или болезненность при глотании. С острой болью в горле при правильном лечении (тепло, полоскания) удается справиться менее, чем за 3 дня.

Кашель при ОРВИ сначала сухой. Переход к мокрому кашлю говорит о том, что больной пошёл на поправку.

Подробнее о симптоме

При ОРВИ обычно наблюдается повышение температуры (в большинстве случаев незначительное – 37-37,5 или до 38° C; при гриппе температура может подниматься и выше).Повышенная температура, как правило, держится не дольше 3-х дней.

Читайте также:  Эрозия желудка

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний, передающихся преимущественно воздушно-капельным путем (посредством вдыхания возбудителей заболевания, отсюда и слово «респираторные» в названии – от латинского respiratum «дыхание»). Возбудителями ОРВИ являются вирусы.

ОРВИ – самое распространённое заболевание. То, что в народе называется простудой, на медицинском языке как раз и есть ОРВИ. Слово «простуда» немного обманывает, оно указывает на причину заболевания – переохлаждение, но на самом деле, причина болезни не в этом. Без проникновения вирусов в наш организм извне, простудой не заболеешь. Заражение всегда происходит от другого человека – носителя инфекции. Однако вирусы поражают нас чаще именно в холодное время года. Почему? Исчерпывающего ответа нет. Существует целый ряд причин: зимой менее влажно, что способствует сохранению активности вируса; люди более скучены; холодная погода заставляет бережнее относиться к теплу – меньше сквозняков, реже проветривания, – всё это благоприятствует развитию инфекции.

В среднем, взрослый человек болеет ОРВИ от 1-го до 3-х раз в год. Дети до полугода, как правило, имеют иммунитет, полученный ещё от материнского организма, а вот дети постарше болеют чаще, чем взрослые.  Средний дошкольник заболевает ОРВИ от 8 до 12 раз в году.

Понятие ОРВИ объединяет более 200 разновидностей заболеваний, самое известное из которых это – грипп. Кроме гриппа в ОРВИ включают вирус парагриппа, аденовирусную и риновиросную инфекции, а также ряд менее известных вирусов.

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Фарингит — острое или хроническое воспаление глотки. В большинстве случаев болезнь возникает под действием бактерий, вирусов или грибков. Неинфекционные формы заболевания провоцируются травмой, аллергической реакцией, действием химических раздражителей. К предрасполагающим факторам относят переохлаждение, снижение иммунитета, соматические патологии.

При острой форме возникает першение и саднение в горле, при глотании боли усиливаются, отдают в шею или ухо. Человека беспокоит сухой кашель. Общие симптомы фарингита представлены недомоганием, субфебрильной температурой тела, изредка бывают головные боли, снижение аппетита.

При хронизации заболевания возникают царапанье и дискомфортные ощущения в горле, умеренная болезненность при сглатывании слюны. Характерно скопление вязкой слизи по задней глоточной стенке, периодический кашель, который усиливается по утрам.

У взрослых фарингит в основном протекает в легкой форме, самочувствие при этом остается удовлетворительным. В младшем детском возрасте при воспалительном процессе повышается температура до фебрильных значений, общее состояние резко ухудшается.

Лечение фарингита

На время болезни назначается щадящая диета: теплая мягкая пища, исключение специй, газированных напитков и других раздражающих факторов. Следует отказаться от курения и спиртного.

Для смягчения слизистой показано постоянное теплое питье в виде чая, травяных отваров, компотов, минеральной воды. Эффективны полоскания горла травяными растворами, морской водой, антисептиками.

Медикаментозная терапия при остром фарингите включает несколько групп препаратов:

При хроническом фарингите дополнительно назначают санацию эндогенных очагов инфекции (тонзиллит, кариозные зубы), что способствует выздоровлению. По показаниям проводится аппаратное лечение: лазеротерапия, ультразвуковая дезинтеграция, электрофорез.

При первых признаках поражения горла обращайтесь к отоларингологу. Игнорирование симптомов или попытки самолечения чреваты ухудшением состояния, распространением процесса на нижележащие отделы дыхательной системы.

О чём говорит температура без других симптомов болезни

Возможно, вы просто слишком много нервничаете.

Какая температура считается повышенной

Для начала определимся с понятиями. Если у вас 36,9 °C и даже 37 °C, говорить о повышенной температуре ещё рано. Нормальная температура тела — это вовсе не обязательно 36,6 °C.

Нормальной считаться температура тела от 35,3 до 37,7 °C.

Диапазон достаточно широк, поэтому при интерпретации цифр на градуснике всегда нужно учитывать индивидуальные особенности человека, способ измерения и время суток.

Если градусник во рту показывает больше 37,2 °C утром и больше 37,7 °C вечером, о лихорадке. Она же повышенная температура, или просто температура в общеупотребительном смысле.

Чаще всего такое состояние вызвано инфекцией. Например, вирусной — гриппом или другими распространёнными ОРВИ. В этом случае помимо лихорадки вы, скорее всего, обнаружите у себя другие признаки респираторного заболевания: боль в горле, насморк, головную боль.

Однако бывает, что температура есть, а других симптомов — соплей, тошноты, высыпаний, вялости — нет. Причины этого могут быть как безобидными, так и смертельно опасными.

Когда надо немедленно обращаться к врачу

Сама по себе лихорадка ещё не повод для тревоги. Но есть . Срочно обратитесь за медицинской помощью, если температура без симптомов:

Всё это говорит о состояниях, которые угрожают здоровью и даже жизни.

Если опасных признаков нет, температура без симптомов может быть показателем некоторых изменений в вашем организме и может вскоре спасть сама собой. Но это не точно. Так что лучше, чтобы оценкой состояния занимался врач.

В чём причины температуры без других симптомов

Вот самые распространённые факторы, которые приводят к повышению температуры.

Вирусные заболевания

Чаще всего признаки простуды или, например, мононуклеоза очевидны. Но иногда вирусная инфекция может протекать в смазанной форме — без ярко выраженного кашля, боли в горле или насморка. Тем не менее и в таком состоянии организм активно борется с инфекцией, о чём и сообщает повышением температуры.

Бактериальные инфекции

Как и в случае с вирусами, симптомы бактериального поражения не всегда очевидны. По крайней мере на ранних стадиях заболевания. Например, туберкулёз поначалу может не проявлять себя ничем, кроме слабости, которую легко принять за результат обычного переутомления, и температуры 37–37,5 °C.

Приём некоторых лекарств

Незначительное, но устойчивое повышение температуры может через 7–10 дней после того, как вы начали принимать новый препарат. Это состояние лекарственной лихорадкой.

Лекарственную лихорадку без каких‑либо других симптомов спровоцировать некоторые антибиотики (часто из группы пенициллинов или цефалоспоринов), лекарства от гипертонии и противосудорожные препараты.

Аутоиммунные заболевания

Небольшое повышение температуры — частый признак ревматоидного артрита. Считается, что в этом случае лихорадка вызвана начинающимся воспалительным процессом в суставах. Ещё одно распространённое заболевание, которое может давать о себе знать температурой без иных симптомов, — рассеянный склероз.

Некоторые прививки

Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша, а также пневмококковая вакцина тоже могут повышать температуру. Впрочем, в теории это может любая прививка.

Стресс

Эмоциональное состояние способно влиять на температуру тела. Врачи этот феномен психогенной лихорадкой. Чаще всего она встречается у излишне впечатлительных молодых женщин, но может поражать людей вне зависимости от пола и возраста. Если речь идёт о затяжных переживаниях, хроническом стрессе, психогенная температура держится в пределах 37–38 °C. При высоких эмоциональных нагрузках она может подскакивать за 40 °C.

Онкологические заболевания

Некоторые виды рака, например лимфомы и лейкемия, иногда вызывают стойкое и необъяснимое повышение температуры.

Тепловой удар

При воздействии избыточного тепла нарушаются механизмы терморегуляции, и организм может перегреться.

Неопределённые причины

Иногда причину затянувшейся бессимптомной температуры установить не удаётся. В этом случае врач поставит «лихорадка неизвестного происхождения». При таком диагнозе проводится тщательное обследование для выявления причины, часто требуется госпитализация.

Что делать при температуре без других симптомов

Ваша задача — наблюдать за своим состоянием и помочь организму справиться с внутренним нарушением, которое и стало причиной повышения температуры. Для этого:

Если температура вызвана лёгким вирусным заболеванием или переживаниями, спустя 3–4 дня она пройдёт сама собой.

Но вот если лихорадка не отступает и даже усиливается, обрастает дополнительными симптомами, нужно обратиться к врачу. Для начала — к терапевту. Медик расспросит вас о том, сколько держится температура, задаст вопросы о самочувствии и образе жизни, проведёт осмотр и, скорее всего, предложит сдать анализы крови и мочи. Тесты помогут выяснить, нет ли в вашем организме воспалительных процессов и других нарушений.

В зависимости от результатов обследования терапевт либо даст рекомендации, которые помогут справиться с температурой, либо отправит вас к профильному специалисту — пульмонологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу, онкологу, — который предложит дальнейшие варианты лечения.

Анна Гуридова / Лайфхакер

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter

Возможные причины высокой температуры

Тремя наиболее частыми причинами повышения температуры у ребенка без симптомов являются:

●       инфекционные заболевания,

●      заболевания соединительной ткани (ревматологические заболевания),

К редким причинам относят:

●       лекарственное воздействие на организм,

●      искусственно вызванная лихорадка (т.е. повышение температуры на термометре специально создано ребенком или человеком, ухаживающим за ним),

●      нарушение работы центральной нервной системы.

Во многих случаях источник лихорадки остается неизвестным и человек выздоравливает.

Рассмотрим подробнее каждую из этих причин долгой температуры у ребенка без симптомов.

К распространенным инфекциям относятся:

●      бруцеллез, который можно подозревать при контакте с животными и фермерскими продуктами, такими как непастеризованное молоко, сыры. В анализах крови могут повышаться печеночные ферменты

●      болезнь кошачьих царапин. Название говорит само за себя. Весьма характерно локальное увеличение лимфатических узлов

●      о лептоспирозе стоит помнить при посещении тропиков

●      малярию кроме повышения температуры тела может сопровождать увеличение печени и селезенки. Важно, что болезнь может проявиться и через несколько месяцев после возвращения из эндемичной зоны

●      туберкулез. Необходимо знать, что бывают случаи распространенного туберкулеза, когда легкие остаются чистыми, и на рентгенографии ничего нет, что может сбить с толку. Кожные пробы тоже могут быть отрицательными, хотя микобактерия поразила внутренние органы. Особенно в случаях неблагоприятной эпидемиологической обстановки ребенку с повышенной температурой без признаков простуды необходимо провести расширенную диагностику на туберкулез.

●      вирусные инфекции, такие как цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, аденовирус, вирусы, вызывающие гепатит, энтеровирусы, арбовирусы.

К местным инфекциям относятся:

●      воспаление костей и суставов. У детей старшего возраста, как правило, проявляется весьма узнаваемыми симптомами, однако у маленьких детей с длительной лихорадкой это может быть остеомиелит плоских костей, который кроме лихорадки и вялости ничем не выделяется.

Читайте также:  На пальце руки появился бугорок и болит

●      инфекционный эндокардит. Чаще всего встречается у детей с пороками сердца, подострое заболевание протекает вяло, можно даже не услышать шумы в сердце при аускультации. Косвенно навести на эту мысль поможет анализ крови, где встречается анемия и повышение СОЭ, лейкоцитоз.

●      внутрибрюшной абсцесс. Боль в животе является частой детской жалобой, при условии наличия у ребенка высокой температуры без симптомов, абсцесс может стать как одной из серьезных причин, хотя бывают случаи, когда боли в животе может не быть. Для таких случаев разработан специальный алгоритм обследования детей с длительной лихорадкой.

●      причинами высокой температуры у ребенка без симптомов могут являться ЛОР-органы. Воспаление сосцевидных отростков, пазух, хронические или рецидивирующие средний отит, фарингит, тонзиллит, перитонзиллярный абсцесс. Можно было бы ожидать, что эти инфекции будут сопровождаться специфической картиной по типу боли в горле, ухе, но оказывается, что при хроническом течении этих заболеваний местных жалоб может и не быть.

Ревматологические заболевания – системная красная волчанка и ювенильный идиопатический артрит представляют собой наиболее яркие хронические заболевания соединительной ткани, однако существуют и другие разновидности болезни. Уточнить диагноз поможет ревматолог.

Лейкемия и лимфома – наиболее часто встречающиеся злокачественные новообразования у детей.

У детей с поражением головного мозга (например, после травмы или кровоизлияния) может быть изменена терморегуляция, и тогда наблюдается рецидивирующее повышение температуры тела.

Лекарственная лихорадка. Применение таких препаратов, как атропин (даже его местное использование), может вызвать лихорадку у детей.

Имитация лихорадки чаще всего происходит у подростков. Подтвердить бывает сложно, заподозрить можно при наличии следующих признаков – отсутствие тахикардии, быстрое снижение температуры без потоотделения, разница с ректальной температурой.

Если требуется консультация врача, оставьте заявку на сайте, мы перезвоним Вам и запишем на прием.

Физиологические факторы, вызывающие повышение температуры

Лихорадка является результатом сложнейшей цепочки событий, которая развивается после обнаружения патогена в организме. Вырабатываются специальные вещества, которые попадая в кровь, переносятся в головной мозг, как бы сообщая ему, что в организме возбудитель, который нужно ликвидировать. Тем самым центр терморегуляции, находящийся в мозге, вырабатывает так называемые простагландины, которые и разворачивают весь клубок дальше. Увеличение выработки тепла происходит за счет увеличения скорости обмена веществ, повышения мышечного тонуса, уменьшения потерь тепла через кожу.

Эти специальные вещества (пирогенные цитокины) вызывают не только лихорадку, также они снижают уровень сывороточного железа в крови, провоцируют выработку лейкоцитов, вызывают сон (отсюда выраженная усталость и сонливость), являются причиной возникновения боли в мышцах.

Польза и вред лихорадки

Потенциальные преимущества лихорадки включают замедление размножения возбудителей многих заболеваний в организме за счет с одной стороны уменьшения количества железа, которое является “пищей” для многих микробов, с другой стороны, усиливая иммунный ответ организма увеличением лейкоцитов, направленных на уничтожение бактерий и вирусов.

Потенциальный вред высокой температуры связан с плохим самочувствием ребенка, отказом от еды, питья, тревожным сном. Усиление метаболизма и работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем (на каждый градус повышения температуры частота сердечных сокращений увеличивается на 20 ударов в минуту, частота дыхания – на 4). Это не очень страшно для здорового ребенка, однако для ребенка с патологией сердца, легких или центральной нервной системы это может быть серьезной проблемой. Для этой группы детей существуют отдельные рекомендации по снижению температуры тела.

Гипертермия

Отдельно необходимо выделить это состояние ввиду того, что это не одно и то же, что и лихорадка, т.к. в этом случае нарушены процессы отдачи тепла, то есть организм накапливает тепло из окружающей среды (жаркая погода, ребенок тепло одет), а отдать его не может. Чаще всего страдают дети раннего возраста, у которых еще не до конца сформирована система потоотделения.

Важным отличительным признаком является отсутствие реакции на жаропонижающие.

Особенности подходов у детей младшего возраста

Крайне редко новорожденные имеют лихорадку, но уж если она и развивается, то первое, о чем необходимо думать – это тяжелая бактериальная инфекция, требующая немедленной госпитализации и медицинской помощи. Поэтому любое повышение температуры у новорожденного не должно остаться без внимания педиатра.

Дети 29-90 дней жизни

Если ребенок достаточно хорошо выглядит для состояния, сопровождающегося повышением температуры, то риск развития у него тяжелой бактериальной инфекции очень низок. Наиболее вероятна вирусная инфекция. Плохой внешний вид (выраженная токсичность, вялость) повышает шансы развития бактериальной инфекции, равно как и повышение ректальной температуры выше 38,6°С.

Дети 3-36 месяцев

Ранее здоровые дети с температурой выше 39°С и без явного источника инфекции должны быть обследованы на инфекции мочевыводящих путей, скрытую бактериемию и “немую” пневмонию. У полностью иммунизированных детей частота тяжелой бактериальной инфекции ниже, чем у не получивших вакцинацию. В этой возрастной группе достаточно часто встречается “немая” пневмония, которая не проявляется ничем кроме лихорадки – нет ни кашля, ни одышки, только анализ крови и рентгенография смогут подтвердить диагноз.

Если требуется консультация врача, оставьте заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и запишем на прием.

Когда обращаться к врачу

●       В случае появления лихорадки у новорожденного и детей младше 3-х месяцев (температура тела выше 38°С при ректальном исследовании)

●       При появлении необычного поведения у малыша (очень вялый или, наоборот, гипервозбудимый)

●       Если лихорадка более двух суток

●       Если на прием адекватной дозы жаропонижающего препарата температуры не снижается или снижается на короткий промежуток времени

●       Если ребенок отказывается от питья. В таком состоянии он теряет очень много жидкости с дыханием и потом, поэтому нужно восполнять воду и соли

●       Если этот эпизод случился впервые, и Вы не знаете, что делать

●       Любое стойкое длительное повышение температуры тела выше 37,2°С

При появлении выраженной головной боли, судорог, боли в животе или ухе, нарушении сознания необходимо немедленно обратиться к врачу.

В клинике “Наше время” врач подробно соберет у Вас анамнез (историю развития заболевания), тщательно осмотрит ребенка и примет решение в интересах малыша о необходимости дообследования. Сразу же в клинике возьмутся все необходимые анализы крови и мочи, ребенок будет осмотрен узким специалистом, если будет нужно.

Что нельзя делать при высокой температуре у ребенка?

●       Обтирать спиртсодержащими растворами, которые могут всасываться через кожу и оказывать токсический эффект

●       Раздевать ребенка, когда его трясет. Озноб появляется, когда сосуды тела спазмируются и не хотят отдавать жар. В таком случае, несмотря на жар, нужно сначала согреть ребенка

●       Давать но-шпу, чтоб снять озноб. Препарат не показал своей эффективности

●       Куда-то водить ребенка. Если есть возможность, вызовите врача на дом, либо дождитесь снижения температуры

●       Заставлять есть. Это нормально, что человек в таком состоянии отказывается от еды. Но вот отказ от жидкости – это не очень хорошо. В случае невозможности выпаивания ребенку потребуется внутривенная капельница для восполнения жидкости

Первая помощь при лихорадке

Основные принципы помощи – если ребенку холодно, знобит, нужно согреть, надев теплые носки, закутав в одеяло. Как только станет несколько лучше, можно постепенно раскрывать. На этом этапе можно использовать физические методы охлаждения, которые включают в себя обтирание водой комнатной температуры. Маленькие дети очень хорошо отдают жар в окружающую среду, однако в случае появления “мраморности” кожных покровов и беспокойства из-за неприятных ощущений, процедуру стоит прекратить. Параллельно с этим необходимо активно предлагать ребенку любую жидкость (бульоны, соки, морсы, сладкий чай).

Лекарственная терапия включает использование следующих препаратов

●      Ацетаминофен (парацетамол) с 3-х месяцев в виде сиропа или свечек. Дозировка рассчитывается строго по весу – 10-15 мг/кг на разовый прием каждые 4-6 часов, но не более пяти доз за 24 часа. Препарат начинает действовать через 30-60 минут, а пиковый эффект достигается через 3 часа. Продолжительность действия 4-6 часов. Необходимо вести дневник дачи препарата, чтоб не передозировать его, и дать верную информацию доктору.

●      Ибупрофен (нурофен). Дозировка разового приема 10 мг/кг каждые 6 часов. Ибупрофен начинает действовать чуть позже, чем ацетаминофен, через 60 минут, однако продолжительность его эффекта несколько более длительна (6-8 часов).

●      Комбинированная терапия не рекомендуется к использованию у детей ввиду отсутствия эффективности и риска повреждения печени и почек, особенно с риском дегидратации.

●      Чередование препаратов также не рекомендуется использовать в домашних условиях из-за тех же опасений. Если их действие заканчивается ранее обозначенных выше 4 часов для ацетаминофена и 6 часов для ибупрофена, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Дети с лихорадкой до трехмесячного возраста должны быть немедленно осмотрены врачом.

Когда и как надо сбивать температуру

Родители и лица, осуществляющие уход за ребенком, зачастую полагают, что лихорадка сама по себе является очень опасным состоянием, и ее нужно немедленно сбить. Решение принимается без консультации педиатром, дозы подбираются не всегда адекватно, препараты используются не те, которые разрешены в детской практике. Все это может нанести вред ребенку, поэтому необходима консультация специалиста. Однако важно обозначить следующее:

●       Лихорадка – это не болезнь, а физиологическая ответная реакция

●       Она не ухудшает течение болезни и не вызывает повреждение головного мозга

●       Первоочередные меры по снижению температуры – снижение активности ребенка и восполнение жидкости

●       Не стоит использовать жаропонижающие средства совместно с комбинированными порошками от кашля, слабости, заложенности носа и т.д., поскольку эти порошки могут в себе содержать также жаропонижающее, что может привести к передозированию и серьезным последствиям

Читайте также:  Собака давится кормом

●       Жаропонижающие рассчитываются исходя из веса ребенка, а не его возраста. Данные на лицевой стороне упаковки иногда бывают неправильными. Необходимо прочитать вложенную в препарат инструкцию

Сбивать температуру необходимо тогда, когда это вызывает дискомфорт у ребенка – вялость, сонливость, раздражительность и т.д. Если малыш чувствует себя неплохо, а термометр показывает 39°С, то снижать такие цифры не стоит, достаточно проветрить помещение, чтоб охладить окружающий воздух.

В случае наличия у ребенка хронических заболеваний, например, пороков сердца, головного мозга, судорог в анамнезе, сбивать температуру необходимо при первых признаках, как только Вы о ней узнали, во избежание нагрузки на внутренние органы.

Профилактика

Таким образом, ОРВИ является самым распространенным инфекционным заболеванием, которым может заболеть абсолютно любой человек.

Суть лечения заключается в облегчении симптомов, но это никак не влияет на сроки лечения. Если вы себя более менее хорошо чувствуете, то можно вообще ничем не лечиться.

Специфической профилактики не существует, но есть вакцинация против гриппа и новой коронавирусной инфекции, которую лучше сделать. Вакцинация не спасет от самого факта заболевания, но если вы заболеете, вы перенесете его в более легкой форме либо у вас не будет осложнений.

В нашей клинике есть прекрасная команда терапевтов, которая поможет сделать профилактические прививки против гриппа, ну а если вы уже заболели, мы сможем выехать к вам на дом.

Очень просим вас не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за качественной медицинской помощью. Это поможет вам избежать осложнений и финансовых трат на неэффективные препараты.

Фото- и видеогалерея

Оцените, насколько был полезен материал

Диагностика

Установить причину боли в горле может только врач. Если болит горло для начала нужно посетить терапевта. Сопоставив данные осмотра с жалобами пациента, проведя дополнительные исследования, доктор либо сразу назначит лечение, либо направит на консультацию к другому специалисту.

При заболеваниях носа и околоносовых пазух, поражениях миндалин, других структур глотки и гортани нужна помощь ЛОР-врача.

А жизнь-то налаживается!

Средняя продолжительность простуды составляет от семи до десяти дней, и большинство больных выздоравливает. Основное лечение — обильное тёплое питьё и отдых.

Уже на шестой день в норме простуженный чувствует себя гораздо лучше: насморк сходит на нет, горло почти не болит, кашель, если он был, становится продуктивным. Впрочем, в зависимости от того, какой вирус вызвал простуду, исчезновение кашля может занять довольно много времени (до нескольких недель). Нередко это происходит из-за постназального затёка, который продолжается, пока не произошло полного заживления слизистой оболочки полости носа.

Состояние ухудшается

На следующей стадии назальные симптомы продолжают развиваться. Воспаление прогрессирует, что отражается на состоянии. Как правило, пик простуды приходится на третий и четвёртый день.

В этот период выделения из носа становятся более густыми и приобретают желтоватый или даже зеленоватый оттенок. Такие изменения вызваны резким увеличением количества лейкоцитов, которые иммунная система отправляет на борьбу с вирусом. По мере того как простуда проходит, выделения становятся всё более скудными, пока не исчезнут вовсе.

Из-за постназального затёка — классического для простуды синдрома, при котором слизь стекает по задней стенке глотки, — может возникнуть . Он может появляться и в результате воспалительного процесса в дыхательных путях, в бронхах.

В первые дни кашель сухой, непродуктивный: как бы вам ни хотелось откашляться, ничего не выходит. Но это не значит, что вам пора в аптеку за средствами, которые подавляют кашлевой рефлекс. Ни в коем случае! Потому что через несколько дней мокрота начнёт выделяться, и сухой кашель перейдёт во влажный, продуктивный. И это правильный, очень хороший процесс.

Как правильно измерить температуру

Ректальное измерение является стандартом для выявления лихорадки у младенцев младше 3-х месяцев. Значения 38 градусов и выше расцениваются как лихорадка с высоким риском инфекционных заболевания у детей раннего возраста. Во избежание травмирования, следует использовать электронные термометры.

Измерение в подмышечной впадине, в ухе и у височной области для этой группы детей может быть использовано при наличии противопоказаний ректального метода, например, в случае врожденной патологии ануса и кишечника. Температура тела 38 градусов и выше также расценивается как наличие лихорадки и требует начала обследования. Цифры около 38°С следует интерпретировать с осторожностью. Необходимо понаблюдать за поведением ребенка, появлением каких-либо симптомов, измерение температуры в динамике.

●       Измерение температуры в подмышечной впадине – наиболее частая альтернатива у родителей детей всех возрастов, включая младенцев, однако мы настоятельно рекомендуем ректальный метод как наиболее точный

●       Инфракрасная термометрия барабанной перепонки не имеет точных данных по измерениям, поэтому эти значения будет трудно трактовать как нормальные или повышенные

●       Инфракрасное измерение в области височной артерии также не имеет четких значений, поэтому не должна использоваться у младенцев до 3-х месяцев

А тут начинается самое интересное. Если посмотреть российские клинические рекомендации про лечение ОРВИ у взрослых, то можно увидеть там немало странных и не очень эффективных рекомендаций. Но обо всем по порядку.

Это такое лечение, которое направлено на причину заболевания. А причиной заболевания являются вирусы, и соответственно этиотропная терапия в таком случае это противовирусные препараты.

В клинических рекомендациях можно увидеть достаточно большой список противовирусных препаратов, но нужно быть внимательным, потому что у практически каждого препарата уровень доказательности В и дальше (чаще все-таки С), уровень убедительности данных выше 2.

Если говорить простыми словами, то эти препараты либо не доказали свою эффективность в исследовании, либо эти исследования были недостаточно качественными, чтобы мы могли рекомендовать такое лечение пациентам. Поэтому лечить ОРВИ противовирусными препаратами не стоит. В зарубежной медицине данные препараты не используют, потому что эффекта от их применения никакого нет, а деньги на них тратить приходится.

Препараты, разработанные для лечения вируса гриппа имеют доказанную эффективность, но важно начать лечение при появлении первых симптомов, и мы должны быть уверены, что это грипп. В домашних условиях можно сделать экспресс-тест. Еще один способ диагностики ПЦР: это классный и точный диагностический метод, но скорее всего, результат будет через 1-3 дня после забора, а начинать противовирусную терапию уже нет большого смысла.

Суть лечения ОРВИ – облегчение страданий пациента, снятие симптомов. Обсудим подробнее, чем можно лечить ОРВИ у взрослого.

Есть заложенность носа – сосудосуживающие капли, промывание носа. Но важно помнить, что сосудосуживающие капли нельзя использовать более 5 дней. И лучше не заниматься самолечением, а обратиться за медицинской помощью.

Есть головная боль, температура, боль в горле – парацетамол, ибупрофен или диклофенак.

Клинические рекомендации рекомендуют принимать парацетамол при повышении температуры тела выше 38 градусов цельсия.Но бывает так, что при невысокой температуре самочувствие пациента оставляет желать лучшего. В таких случаях не стоит ждать 38 градусов, а принимать парацетамол раньше.

Есть сопли – промываем нос физиологическим раствором или морской водой.

Есть признаки интоксикации (высокая температура, выраженная слабость, учащение сердечных сокращений, головные боли) – пьем много жидкости.

Есть кашель с мокротой – принимаем препараты, которые облегчают отхождение мокроты.

Самая главная и важная рекомендация – не принимать антибиотики при неосложненных ОРВИ в течение 10-14 дней! Поскольку заболевание вызывают вирусы, то антибиотики не работают, также они не работают профилактически. Важно запомнить, что при обычной ОРВИ их принимать не следует.

Чем точно не стоит лечить ОРВИ?

Большинство из нас испытали эти методы на себе: ингаляции над горячей картошкой, мазать горло керосином или другими опасными жидкостями, есть чеснок и лук в неограниченных количествах, капать сок лука или чеснока в нос, прикладывать горячие яйца к пазухам, чтобы прогреть.Эти методы лечения относятся к народной медицине. Мало того, что эти методы не эффективны в лечении ОРВИ, так они могут быть еще и опасными (можно получить ожоги).Еще иногда рекомендуют делать ингаляции с физиологическим раствором. В целом, от этого вреда не будет, это просто увлажнение слизистой оболочки, которое мы можем обеспечить другими способами.Еще раньше нас лечили горчичниками и банками. Но в клинических рекомендациях про это даже нет упоминания.

Классификация

Если в течение недели после начала простуды состояние не улучшилось или произошло ухудшение после временного улучшения, возможно, вы имеете дело с аллергией или инфекцией носовых пазух, а не с простудой.

При аллергическом рините симптомы могут длиться несколько месяцев. Для этого состояния характерны:

При инфекциях околоносовых пазух появляются:

Кроме того, если симптомы простуды не проходят или даже ухудшаются через семь и более дней, есть вероятность развития осложнений — бактериальной инфекции. Сигналами тревоги можно считать:

Независимо от того, чем вызвано длительное сохранение симптомов респираторной инфекции, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и назначения верного лечения.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Какая температура считается нормальной

Средней температурой тела человека считается 37°С. Нормальная температура тела варьируется в течение суток (к вечеру она может быть выше на 0,5 градусов, чем утром), зависит от возраста (у детей, как правило, выше), фазы менструального цикла и иных факторов. У младенцев температуры тела выше, чем у детей старшего возраста, что связано с высоким метаболизмом. У новорожденных температура тела, измеренная ректально, достигает 37,5-37,9°С в норме.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *