Большинство сезонных заболеваний, затрагивающих респираторную систему, имеют схожие симптомы. Подъем температуры, кашель, слабость, заложенность носа, боль в мышцах – знакомые всем проявления, которые сопровождают и грипп, и простуду, и коронавирус. Человеку без медицинского образования бывает сложно отличить одну болезнь от другой, да и врачи не всегда могут сразу поставить диагноз. Дополнительную путаницу вносит разнообразие терминов, которыми обозначают подобные состояния.
ОРВИ, ОРЗ, грипп, коронавирус и простуда – в чем отличие?
ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание. В большинстве случаев (свыше 90%) оно имеет вирусную природу, поэтому обозначается как ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). В эту группу входят и всем известные вирусы гриппа, и ставший уже привычным COVID-19, и многие другие возбудители сезонных заболеваний.
Получается, что ОРЗ – наиболее широкое понятие, ОРВИ – более узкое, а грипп, коронавирус и еще более сотни респираторных инфекций – их частные случаи. Что касается простуды, то это разговорное обозначение ОРЗ, под которым понимают как отдельные симптомы (кашель, насморк), так и целый комплекс клинических проявлений.
Казалось бы, не имеет значения, какой именно возбудитель стал причиной недомогания, если признаки схожи. Но это не так. Очень важно отличить грипп и коронавирус от других ОРВИ, чтобы правильно назначить лечение. Не менее важно понимать, какую природу имеет инфекция – бактериальную или вирусную, поскольку препараты для эффективной борьбы с ними будут разными.
Как отличить коронавирус от простуды и гриппа?
Главной особенностью ковида в сравнении с другими ОРВИ является более растянутый инкубационный период, как и сам срок протекания болезни. В отличие от простуды, симптомы которой появляются на 1-3 день после заражения, коронавирус может дать острую картину как через 3-5 дней, так и спустя 10-14 суток.
Клинические признаки разных ОРВИ в целом схожи. Слабость, заложенность носа, повышение температуры, кашель являются типичными и для простуды, и для гриппа, и для ковида. Но по некоторым признакам можно отличить коронавирус от других ОРЗ:
Любые ОРЗ могут иметь нетипичное течение и сопровождаться осложнениями. Нередко человек заражается одновременно несколькими вирусами (мист-инфекция), что усложняет диагностику. Точно определить вид заболевания можно после специальных анализов: теста ПЦР (полимеразная цепная реакция) или теста на иммуноглобулины.
Как отличить ковид от гриппа?
У гриппа и коронавируса много общего. Обе инфекции вызывают сильный подъем температуры, сопровождаются слабостью, разбитостью, головной болью, ломотой в мышцах, отсутствием аппетита. Часто наблюдается заложенность носа, конъюнктивит, боль в области грудины. Ключевым отличием является более длинный инкубационный период у ковида (до 1,5-2 недель), а также некоторые особенности протекания заболевания:
Оба вируса быстро размножаются в организме, вызывая сильную интоксикацию. В зоне риска при гриппе находятся сердце, легкие, ЛОР-органы и мозг. Могут развиваться последствия в виде пневмонии или менингита, присоединяться бактериальные осложнения: ринит, синусит, ангина, отит, гайморит. Возможны пищеварительные расстройства.
Последствия коронавируса охватывают работу разных систем. Самым распространенным является поражение легких и ЛОР-органов. Постковидные осложнения еще изучаются, но уже известно о возможном негативном влиянии на работу сердца, сосудов, нервов, эндокринной и иммунной системы, почек, печени.
Как отличить грипп от простуды?
Обычные ОРВИ редко связаны с серьезными рисками: они меньше вредят организму, легче переносятся и быстрее проходят. Осложнениям со стороны дыхательной системы, ЖКТ и других органов больше подвержены дети и люди с ослабленным иммунитетом. В большинстве случаев температура не поднимается выше 37 градусов и держится не дольше 1-2 суток.
При гриппе температура может достигать 38 и более градусов, сохраняясь до 3-5 дней. В отличие от простуды, почти всегда присутствуют:
Слабость и упадок сил при гриппе могут сохраняться на протяжении 2 недель, в то время как легкие ОРВИ не требуют долгого восстановления. Насморк и боль при глотании больше характерны для простуды. Грипп можно предположить при заложенности носа без интенсивных выделений, чаще наблюдается сухость слизистых. В некоторых случаях развиваются пищеварительные расстройства, кашель.
Сравнительная таблица по сезонным инфекциям
Коронавирус
Грипп
Другие виды ОРВИ
Особенности
Долгий инкубационный период (от 3 до 14 дней), постепенное начало, нарастание симптомов на 5-7 день болезни, высокий риск осложнений, длительное выздоровление и восстановление
Короткий инкубационный период (от нескольких часов до 3-4 дней), внезапное ухудшение самочувствия, высокий риск осложнений, средний срок выздоровления
Короткий инкубационный период (1-3 дня), медленное протекание, низкий риск осложнений, быстрое выздоровление
Основные симптомы
при легкой форме температура около 37-37,5 градусов, при тяжелой – до 40 (плохо сбивается жаропонижающими препаратами);
изнуряющий, сухой, затяжной кашель;
заложенность носа;
затрудненное дыхание, чувство сдавленности в грудине;
головная боль;
бледность кожных покровов;
ломота в мышцах и суставах.
резкий подъем температуры (до 38-39 градусов и выше), сбивается обычными жаропонижающими препаратами (парацетамол, ибупрофен);
сухость слизистых, заложенность носа;
головная, мышечная и суставная боль;
сухой, реже – влажный кашель, боли в груди;
слабость, разбитость, отсутствие аппетита.
температура отсутствует либо невысокая (до 37,5 градусов), обычно не требует приема жаропонижающих, проходит в течение 1-3 суток;
насморк с обильным выделением слизи, чихание, слезотечение, светобоязнь;
боль в горле, трудности при глотании.
Дополнительные, редкие проявления
насморк;
пищеварительные расстройства;
боль в горле;
конъюнктивит.
насморк;
пищеварительные расстройства;
боль в горле.
потеря обоняния;
головная боль;
сухой кашель;
озноб, лихорадка;
слабость, усталость, упадок сил;
суставная и мышечная боль.
Возможные осложнения
Часто: пневмония, одышка, потеря обоняния и вкусовых ощущений, кожные проявления, проблемы с сосудами.
Редко, преимущественно у людей с предрасположенностью: неврологические и эндокринные нарушения, болезни почек и ЖКТ, дебют или обострение аутоиммунных заболеваний.
Часто: поражения ЛОР-органов, ревматизм или нефрит на фоне ангины.
Редко, преимущественно у детей и ослабленных больных: пневмония, менингит.
Редко, преимущественно у детей и ослабленных больных: поражения легких и бронхов, воспаления оболочек мозга, миокардит, ложный круп; хронические заболевания ЛОР-органов.
Отличия в лечении гриппа, ковида и других ОРВИ
Все сезонные инфекции требуют наблюдения у врача. Даже такой простой симптом, как кашель, лечат разными препаратами: при сухом показаны противокашлевые средства, при влажном – стимулирующие отделение мокроты. Обычные капли против насморка могут вызывать подъем давления и учащение сердцебиения. Кроме того, у них есть много противопоказаний.
Отдельного внимания требуют антибиотики: их прием оправдан только при бактериальных осложнениях. Ни грипп, ни ковид, ни другие ОРВИ с их помощью не лечат. При гриппе показан прием противовирусных препаратов с доказанной эффективностью, в частности осельтамивира (Флустоп). Терапия при коронавирусе зависит от формы протекания инфекции, тяжелые осложнения лечат в стационаре. Температуру ниже 38,5 градусов не снижают, за исключением отдельных категорий пациентов (маленькие дети, люди с тяжелыми заболеваниями сердца, легких и ЦНС).
При появлении признаков ОРЗ как взрослому, так и больному ребенку рекомендуется:
Все лекарственные назначения должен делать специалист, профессионально оценивающий показания и противопоказания. При самолечении симптомы ОРВИ могут перейти в хроническую форму. Также возрастает риск развития осложнений, угрожающих жизни и здоровью.
Основные симптомы коронавирусной инфекцииНа начальном этапе признаки Covid-19 во многом схожи с другими респираторными вирусными инфекциями, аллергическими и бактериальными патологиями. Поэтому только по жалобам нельзя определить, человек заболел коронавирусом или просто простыл.
Врачи выделяют несколько основных проявлений коронавирусной инфекции:
Температура при ковиде может быть в норме, или повышаться до 38 градусов. Резкое повышение температурных показателей до 39 и более градусов указывает на среднетяжелую или тяжелую форму заболевания.
Интерестное по теме: Температура при коронавирусе
Как часто возникает кашель, сколько длитсяКашлевый рефлекс — следствие раздражения соответствующих рецепторов в нижних и верхних дыхательных путях. Импульсы от рецепторов идут по нервным волокнам, попадают в центр продолговатого мозга. Коронавирусы проникают в слизистые респираторного тракта, вызывают кашель.По данным ВОЗ, при обычном течении симптом коронавируса в виде кашля возникает у 80% взрослых пациентов. Но чаще всего этот признак наблюдается только в 30–50% случаев, поскольку нередко ковид протекает в атипичной форме со смазанными клиническими проявлениями.Сухой кашель при коронавирусе проявляется на 2–3 день болезни. С учетом продолжительности инкубационного периода покашливание начинает беспокоить через неделю после заражения.При атипичном течении патологии у пожилых людей, взрослых с ослабленным иммунитетом, насморк и кашель при ковиде не проявляется на начальном этапе. Но через 7–10 дней может появиться рефлекторное откашливание без отхождения мокроты, что свидетельствует о тяжелой форме болезни, тотальном поражении легочной ткани, развитии пневмонии без кашля. Другие проявления — сильная одышка, значительное снижение сатурации, кожа бледнеет, область носогубного треугольника и кончики пальцев синюшные, пальцы на руках и ногах холодные.Сколько будет беспокоить кашель, когда наступит улучшение самочувствия, зависит от степени тяжести болезни, иммунитета человека. Легкий кашель без температуры или с незначительным повышением показателей исчезает через 5–14 дней. Это свидетельствует о легком течении болезни, инфекционный процесс охватывает только верхние отделы дыхательной системы.При тяжелом течении болезни, поражении альвеолярной паренхимы, легочной ткани кашель может продолжаться до двух месяцев.
Виды кашля при коронавирусеЧаще всего при коронавирусе сухой поверхностный кашель. Но при различных формах патологии, прогрессировании болезни возможно появление и других видов.
Разновидности:1. Периодическое покашливание. Сопровождается першением, сухостью в горле. Человек постоянно сглатывает слюну, периодически кашляет. Симптом возникает на начальном этапе развития болезни, при легкой форме коронавируса. Боль в горле умеренная, приступы не беспокоят по ночам.2. Непродуктивный кашель. Частые приступы сильного кашля без отхождения мокроты — симптом легкой и среднетяжелой разновидности ковида. Сопровождается сильной болью в горле, через 2–3 дня появляется дискомфорт в груди. Человек может долго кашлять без остановки, часто просыпается по ночам от приступа.3. Кашель и одышка. Одно из основных проявлений коронавирусной пневмонии. Ощущение нехватки воздуха беспокоит не только во время приступов, но и между пароксизмами. Из-за частого и поверхностного дыхания ткани страдают от дефицита кислорода, начинает кружиться голова, появляется сильная слабость.4. Влажный кашель. Откашливание слизи при коронавирусе бывает редко. Скудная желтая или зеленая мокрота в незначительном количестве может отходить через 3–5 дней после начала болезни. Приступы могут быть частыми и длительными из-за постоянного раздражения слизистых дыхательных путей. Проблема преимущественно возникает у пациентов с хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, обструктивной болезнью легких.
Наиболее опасным для детей и взрослых врачи называют ковидный кашель с сильной, постоянной одышкой. Симптом появляется при нехватке кислорода, что свидетельствует о поражении легких, развитии пневмонии. Дополнительно снижается сатурация, от гипоксии страдают все жизненно важные органы. При появлении подобного признака требуется срочная госпитализация. Лечение проводят в палате интенсивной терапии, пациента подключают к ИВЛ.
Интерестное по теме: Боль в груди при кашле
Чем и сколько лечить ковидный кашельДля устранений кашля при ковиде применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.При незначительном повышении температуры, слабом кашле рекомендации такие же, как и при лечении острых респираторных инфекций. Чаще проветривать помещение, делать влажную уборку и увлажнять воздух. Пить больше теплой жидкости. Пища должна быть теплой, однородной и мягкой — это поможет избежать новых приступов кашля. Нельзя употреблять острую, пряную, соленую, жирную еду, сухарики и орехи.Противокашлевые препараты не помогут избавиться от неприятного симптома, пока вирус будет находиться в организме. Лекарства назначают, чтобы улучшить самочувствие больного, снизить риск развития тяжелых осложнений. Средняя продолжительность лечения — 2–4 недели. При легком течении можно пить таблетки, при подозрении на пневмонию, развитии осложнений назначают уколы и капельницы.
Группы лекарственных средств для лечения кашля при ковиде:
Даже после выздоровления незначительное покашливание может беспокоить еще 2–3 месяца. Это возникает из-за того, что при коронавирусной инфекции нарушается работа органов дыхательной системы. Специфического лечения не требуется.Чтобы устранить неприятный симптом, необходимо выполнять дыхательную гимнастику, больше времени проводить на свежем воздухе, желательно в лесу или возле моря. Показаны умеренные регулярные физические нагрузки. Следует правильно и сбалансировано питаться, соблюдать режим дня, пить больше воды.
Интерестное по теме: Дыхательная гимнастика после коронавируса
ОРВИ и коронавирус — отличияУ ковида и острых респираторных инфекций много общего. Для заболеваний характерно появление сухого кашля, боль в горле, слабость, повышение температуры ломота в теле.
Но есть между болезнями и существенные отличия:
Существует единственный надежный способ отличить коронавирус от ОРВИ и гриппа — сделать ПЦР-тест, анализ на выявление антител к Coronavirus.Пандемия коронавируса в этом году еще не закончилась, появляются новые штаммы, разновидности болезни с разнообразными симптомами. Поэтому при появлении признаков инфекции не стоит заниматься самолечением, принимать какие-либо препараты, необходимо обратиться к врачу. При резком повышении температуры, ухудшении самочувствия незамедлительно вызвать «скорую помощь».
ВНИМАНИЕ!При появлении первых признаков вирусной инфекции необходимо принять противовирусное средство, например Триазавирин, который обладает прямым противовирусным действием и помогает эффективно справиться с болезнью.
Нужно также помнить и соблюдать меры профилактики, сделать прививку. Согласно статистике в последней статье ВОЗ, с начала пандемии выявили более 300 млн заболевших, большинство из которых не были вакцинированы.
Истории, которые рассказывают пациенты, имеют много общего. Сначала — все как при обычной простуде: небольшое повышение температуры, насморк, слабость, иногда болит горло и пропадает голос. Но потом появляется кашель — и в этом состоянии человек «застревает» на много недель. Вроде и общее самочувствие уже улучшилось (хотя переболевшие жалуются, что восстанавливаются намного дольше, чем обычно), но остаточный кашель не удается снять ничем.
Болеют целыми семьями — дети приносят «заразу» из садика или школы, заражают родителей. Кашляют все по очереди и вместе.
Тесты на ковид сегодня вполне доступны — их несложно купить и выполнить анализ самому или сдать мазок в частной лаборатории. Однако часто пациенты с затяжным ОРЗ говорят, что результаты теста и на грипп, и на ковид были отрицательные. К тому же на грипп инфекция не похожа — все знают, что он начинается очень резко, температура может подняться до 39 градусов за какие-нибудь пару часов. С утра ты был здоров, а к обеду валишься с ног и лежишь пластом. Так что многие подозревают, что «подцепили» какую-то новую «гадость».
Наша страна — не единственная, где сообщается о таких «длинных» инфекциях. По оценкам ВОЗ, симптомы болезни стали сохраняться не только при затяжном течении ковида (long COVID), но и после «обычных» ОРВИ — у 20% переболевших. Появился даже новый термин — long colds — «длинная простуда».
Месяц назад журнал Clinical-Medicine опубликовал результаты работы ученых Лондонского университета королевы Марии. Они провели опрос 10 тыс. пациентов, переболевших диагностированным ковидом или другой респираторной инфекцией. На астению, ломоту в суставах, долгий кашель после выхода из острой фазы заболевания продолжали жаловаться и «постковидники», и пациенты с обычными ОРВИ.
При затяжном кашле стоит сдать анализ на коклюш и микоплазму
«Нет данных, что «странное» заболевание, на которое жалуются и в России, и за рубежом, вызвано каким-то новым вирусом, — говорит замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии, академик РАН Александр Горелов. — Намеки на эту тему, которые мелькают в прессе, ничем не обоснованы — по крайней мере, пока не будет обнаружен новый возбудитель. Но работа по мониторингу циркулирующих патогенов проводится постоянно. Если бы это действительно был какой-то неизвестный ранее вирус — это бы стало известно. Скорее, можно говорить об одновременной циркуляции сразу нескольких респираторных инфекций — кроме гриппа и ковида это также респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), микоплазмы и другие. Не случайно же сейчас говорят о «тридемии».
А нетипичное течение простуды и долгое выздоровление может быть связано со снижением иммунитета. Ковид, выяснили ученые, обеспечивает «иммунную яму» на 6-8 месяцев и дольше.
Что же делать?
1. Чтобы заболевание не затягивалось, лечить его нужно правильно. А для этого важно в самом начале сделать тест, чтобы установить возбудителя. Сегодня это несложно — тесты на грипп и ковид выполняют в поликлиниках, такая диагностика должна проводиться обязательно, потому что симптомы у этих заболеваний теперь схожи, но лечение разное — есть эффективные противовирусные препараты от гриппа, а при коронавирусной инфекции лечат другими лекарствами.
2. При затяжном кашле стоит обследоваться дополнительно. Такая картина может быть, например, при микоплазменной пневмонии или коклюше. Случаев и того и другого заболевания сегодня тоже много. Часто при затяжном кашле пациента отправляют к аллергологу-иммунологу, ставят ему бронхиальную астму. «Но лучше бы проверили сначала, нет ли тут коклюша или микоплазмы», — советует Горелов.
3. Еще одна причина затяжной болезни — пациент может заполучить «микст» из нескольких инфекций. Напомним, сейчас велика вероятность заразиться ковидом, гриппом, а той же микоплазмой, РСВ и коклюшем — даже выше, чем в предыдущие сезоны.
А у них
В Пекине и других городах Китая — всплеск атипичной пневмонии. Детские больницы переполнены. По сетям гуляют фантастические кадры: дети в масках и под капельницами сидят в многолюдных палатах за столами с учебниками и тетрадками, лечатся и учатся одновременно. 23 ноября ВОЗ обратилась к Китаю с просьбой предоставить информацию о том, что происходит. Следом о десятикратном росте детских пневмоний сообщила Франция.
Ответ от китайцев был получен быстро. В половине случаев речь идет об атипичной микоплазменной пневмонии — воспалении легких, вызванном бактерией Mycoplasma pneumoniae (типичная пневмония — пневмококковая, от нее можно защититься прививкой). Кроме того, много случаев респираторно-синцитиальной инфекции (РСВ), картину дополняют грипп и ковид. Так что людей нынешней зимой — и, конечно, не только в Китае — атакует целый батальон простудных инфекций: и вирусных, и бактериальных.
Впрочем, ничего экстраординарного, утверждают эпидемиологи, не происходит. Эпидемии, вызванные микоплазмами, случаются регулярно. Последний подъем был 4 года назад, в конце 2019 — начале 2020 года в странах Европы и Азии. А потом и микоплазму, и грипп подавила новая коронавирусная инфекция. До пандемии COVID-19 (в 2017-2019 годах) заболеваемость микоплазмой составляла 8,6%. В начале пандемии сократилась до 1,69%. В 2021-2022 годах, когда ограничения были ослаблены, вновь стали распространяться вирусы гриппа и других респираторных инфекций. Но заболеваемость микоплазмой еще больше сократилась и до весны 2023 года не превышала 0,7-0,8%. И только за последние полгода (с апреля по сентябрь) распространение микоплазмы выросло до 4,12% — рост наблюдался и в Азии, и Европе, и пока процесс идет по нарастающей.
Анча Баранова, профессор Университета Джорджа Мейсона
— Это не изолированный феномен Китая, микоплазменная инфекция есть и в России, и в других странах. Просто в одних странах вспышка оказалась более выраженной, в других — менее. В Китае резкий рост начался после длительных праздников, когда принято навещать друг друга, собираться семьями. Обнять и поцеловать родных — обычное дело. Микоплазма передается как раз при таких, довольно тесных, контактах.
Заболевание чаще всего протекает не очень тяжело. И в российских, и в американских клинических рекомендациях говорится, что такие больные не нуждаются в специфическом лечении (антибиотиками), за исключением случаев, когда течение тяжелое или у пациента ослаблен иммунный статус. В мире вообще сейчас стараются как можно меньше использовать антибиотики — в связи с проблемой резистентности.
Но есть и вторая сторона медали — если какое-то заболевание в популяции не лечим и не предупреждаем, то его распространение расширяется. Так происходит и с микоплазмой. У этого заболевания длительное течение — две-три недели, улучшение наступает волнообразно, и, например, ребенок может отправиться в школу и заражать других.
Но все же прогноз обычно благоприятный: у большинства пациентов микоплазменная инфекция разрешается сама собой. Хотя остаточный кашель действительно может сохраняться надолго.
Микоплазма — это микобактерия, принадлежит к тому же роду, что и возбудитель туберкулеза. Это разные заболевания, но кое-что у них есть общее: например, способность проникать в клетки и там оставаться в скрытом «спящем» виде. Прививка БЦЖ (от туберкулеза), которую мы должны получать в детстве, дает перекрестный иммунитет и к микоплазме. То есть эту вакцину можно использовать и для профилактики микоплазменной пневмонии. Правда, эффект после прививки сохраняется года три, а потом специфический иммунитет ослабевает.
Дата публикации: 05.04.2024
Общие сведения
Влажный кашель с мокротой — это симптом в форме рефлекторного приступа, при котором происходит отделение мокроты. Этот симптом сигнализирует о том или ином заболевании дыхательных путей: трахеи, бронхов, лёгких. Иногда может являться симптомом заболеваний других систем: иммунной, сердечно-сосудистой. Для того, чтобы установить причину влажного кашля проводятся рентгенологические, томографические, бронхоскопические и лабораторные исследования. Для облегчения состояния до получения результатов диагностики рекомендуются покой, постельный режим и обильное питьё. В ходе лечения назначаются лекарства (отхаркивающие и противовоспалительные) и ингаляции.
Основная задача кашля — рефлекторно очистить дыхательные пути от чужеродных веществ. Мокрота представляет собой вязкую бронхиальную слизь с примесью патогенных организмов, поэтому после высвобождения мокроты в процессе кашля приносит некоторое облегчение. Как правило, влажный кашель сопровождает большинство заболеваний дыхательных путей: ОРВИ и грипп, пневмония, фарингит, ларингит, трахеит, бронхиальная астма и т. д. Влажному кашлю подвержены все возрастные группы, чаще в осенне-зимний период. Иногда кашель не связан с заболеваниями дыхательной системы и может быть симптомом сердечно-сосудистых заболеваний. Не исключены случаи, когда кашель возникает в результате тяжёлых заболеваний: туберкулёза, онкологических процессов.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Причины кашля с мокротой
Основная причина возникновения влажного кашля с мокротой — инфекционное заболевание, полученное воздушно-капельным путём, которое вызывается различными вирусами и бактериями. Кроме этого, влажный кашель может быть связан с:
При респираторных заболеваниях влажный кашель приходит на смену сухому кашлю при улучшении состояния.
Виды патологии
Существует три классификации кашля, в которых оценивается:
Кашлю даётся оценка на основании этих характеристик и только после этого назначается исследование, которое поможет выявить причины кашля и подобрать правильное лечение.
Симптомы кашля с мокротой
Влажный кашель с мокротой является симптомом многих заболеваний, но прежде всего он сигнализирует об инфекционных респираторных заболеваниях таких как ОРВИ или грипп. При этих заболеваниях он сопровождается повышением температуры тела, насморком, общей слабостью, болью в суставах и мышцах конечностей. Иногда отмечаются хрипы в лёгких и потеря голоса.
Особым случаем является кровохарканье, когда вместе с мокротой откашливается небольшое количество крови. Это явление требует незамедлительного обращения к врачу, так как может являться симптомом туберкулёза — опасного заболевания, требующего особого длительного лечения.
В случае застоя мокроты могут развиться воспалительные осложнения: пневмония или гнойный бронхит, поскольку мокрота является питательной средой для патогенных микроорганизмов. При обнаружении мокроты в процессе кашля необходимо обратиться к пульмонологу для получения плана лечения.
Диагностика заболевания
Для диагностики кашля необходимо обратиться к пульмонологу, но в ходе обследования иногда требуется консультация других специалистов: отоларинголога при поражении верхних дыхательных путей, фтизиатра при подозрении на туберкулёз, кардиолога при подозрении на «сердечный» кашель.
Диагностика заболевания с влажным кашлем включает в себя:
Совокупность методов обследования помогает точно определить причину влажного кашля, его возбудителя и основное заболевание.
Лечение кашля с мокротой
Этиотропная терапия влажного кашля зависит от выявленной причины, поскольку разные заболевания требуют разного подхода в лечении. План лечения назначается пульмонологом на основании результатов диагностики и с учётом индивидуальных особенностей организма. Влажный кашель является симптомом основного заболевания, поэтому, кроме симптоматического лечения, требуется терапия основного заболевания. Если кашель является симптомом заболеваний дыхательной системы, назначается комплекс препаратов, которые направлены на облегчение откашливания и устранение причины патологии.
Медикаментозная терапия включает в себя несколько групп препаратов:
Дополнительно может быть назначен курс ингаляций с лекарственными растворами (посредством небулайзера).
В числе общих рекомендаций — обеспечение свежим воздухом достаточной влажности, тёплое питьё и покой.
Прогноз
При своевременном начале терапии прогноз благоприятен. В случае затяжного течения влажного кашля (более 3 недель) возможно развитие осложнений или переход в хроническую форму. Отсутствие лечения может повлечь за собой развитие опасных состояний, таких как бронхиальная астма, бронхиты и пневмонии.
Профилактика
Профилактика влажного кашля представляет собой предупреждение заболеваний дыхательных путей. Чтобы предупредить эти заболевания, существуют общепринятые рекомендации:
При первых симптомах недомогания необходимо остаться дома и обратиться к врачу.
Коронавирус-2024: чем опасны новые штаммы, как защититься от вируса
Коронавирус 2024: новые штаммы, симптомы, статистика COVID-19
коронавирус в россии
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
общество, россия, воз, коронавирус в россии, коронавирусы, в мире, здоровье, болезни, пандемия
Коронавирус в 2024 году
По данным Роспотребнадзора, показатель заболеваемости новой коронавирусной инфекцией за первую неделю 2024 года на 100 тыс. населения составил 16,4% и снизился в сравнении с предыдущей неделей на 56,4%.
Эксперты считают, что новые штаммы за прошедший год не стали опаснее для человека и есть все основания предполагать, что коронавирус перешел в разряд сезонных инфекций.
“COVID-19 мутировал, тяжелого течения болезни или большого количества летальных случаев уже нет”, — заявил директор ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Василий Акимкин.
По данным “
”, симптомы коронавируса схожи с признаками других инфекций, маскируются под ОРВИ или грипп, поэтому точно установить диагноз можно лишь с помощью лабораторных анализов.
Начальные и основные симптомы коронавируса
Инкубационный период SARS-CoV-2 составляет от 2 до 14 дней, поэтому симптомы появляются не сразу после заражения. На начальных этапах при легком течении болезни у человека возникают слабость и повышенная утомляемость, затем добавляются заложенность носа, першение в горле, сухой кашель, может подниматься температура.
Другие распространенные симптомы вируса:
При среднетяжелом и тяжелом течении болезни у больного затрудняется дыхание, наблюдается боль в грудной клетке, спутанность сознания, а высокая температура может не спадать даже при приеме жаропонижающих. В таком случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Редкие симптомы коронавируса
Редко, но коронавирус может сопровождаться тошнотой, рвотой и диареей, если при попадании вируса в верхние дыхательные пути есть косвенная инфекция желудочно-кишечного тракта.
Другие редкие симптомы COVID-19:
У аллергиков, а также при заражении “омикроном” в тяжелой форме бывали случаи, когда у больных возникала сыпь — это говорит о том, что инфекция распространяется по всему организму.
Новые штаммы и их особенности
Генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус
на пресс-брифинге, что несмотря на формирование популяционного иммунитета коронавирус продолжает циркулировать во всех странах мира и постоянно изменяется, хотя случаев тяжелого течения и смерти от болезни действительно стало меньше. В 2023 году появился новый вариант омикрон-штамма COVID-19 EG.5 “эрис”, а также BA.2.86 «пирола”.
“Штамм EG.5, на долю которого в августе прошлого года пришлось 26,1% случаев заболевания, достаточно виральный, то есть заразный. При этом у большинства заразившихся болезнь проходит в легкой форме — боль в горле, кашель и насморк длятся всего несколько дней. Схожие симптомы и у штамма “пирола””, — рассказала Ольга Уланкина.
При заражении “кракеном” болезнь зачастую протекает бессимптомно или в легкой форме, зато вирус гораздо более заразен и более устойчив к иммунному ответу организма. При этом подвид “омикрона” имеет с ним схожие симптомы и по клиническим проявлениям мало чем отличается от гриппа и ОРВИ. Чаще всего у больных отмечается слабость, небольшое повышение температуры, кашель, насморк и т.д.
В сентябре 2023 года “эрис” выявили уже в 57 странах, поэтому ВОЗ включила его в список «вариантов, вызывающих интерес” из-за быстрого распространения по миру.
В России “эрис” был выявлен в начале прошлого года, но он не стал доминирующим. В Роспотребнадзоре объясняют, что он является подвидом «омикрона», к которому уже сформировался иммунитет у населения.
“Симптомы заболевания такие же, как и у предыдущих вариантов: кашель, насморк, лихорадка, боль в горле и чувство сдавленности в груди, но у людей с ослабленным иммунитетом и некоторых восприимчивых лиц заболевание может привести к более тяжелым последствиям”, —
в сообщении ведомства.
О штамме “пирола” впервые стало известно в июле 2023 года. От других вариантов коронавируса он отличается наибольшим количеством мутаций в спайк-белках, произошедших в короткий срок. Это делает “пиролу” самым заразным из всех циркулирующих сейчас штаммов COVID-19, он также способен обходить иммунитет после вакцинации или ранее перенесенной болезни.
Чем опасны новые штаммы
Пока ученые не обнаружили специфических симптомов, характерных только для новых штаммов, при этом они более заразны, а значит быстрее распространяются. Опасения вызывает тот факт, что вариант “пирола” способен обходить иммунитет после вакцинации или ранее перенесенной болезни, делая антитела мало эффективными.
“Не стоит забывать, что люди со сниженным иммунитетом и хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, сердечно-сосудистые и онкологические патологии, ожирение, астма, могут переносить болезнь в тяжелой форме”, — отметила Ольга Уланкина.
Лечение и вакцинация
При легкой форме коронавируса его лечат на дому под контролем терапевта, который назначает симптоматическую, противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Например, жаропонижающие, противокашлевые препараты, препараты интерферона, спреи от насморка, средства от боли в горле и т.д.
При среднетяжелом течении терапевт может прописать кроверазжижающие лекарства, а если есть признаки бактериальной инфекции — антибиотики. Если у больного появились тревожные симптомы, и состояние резко ухудшается, то необходима госпитализация в стационар.
Специалисты подчеркивают, что прививка все еще остается эффективным способом профилактики коронавируса, особенно тяжелого течения болезни и летального исхода. Сейчас вакцинация от COVID-19 входит национальный календарь профилактических прививок. При этом решение о необходимости массовой вакцинации принимает каждый регион самостоятельно в зависимости от эпидемиологической ситуации.
В октябре прошлого года глава Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что вакцина “Спутник V” утратила защиту от COVID-19, новый вариант препарата планируется ввести в оборот в марте 2024 года.
Приоритетные группы вакцинации
В первую очередь прививку следует делать тем, кто находится в группе риска, не болел коронавирусом и не прививался ранее. К уязвимой категории также относятся люди старше 60 лет и те, у кого есть хронические заболевания, первичные или вторичные иммунодефициты, аутоиммунные и онкологические болезни. Также вакцинация показана молодым людям с ожирением, диабетом и сердечными заболеваниями, беременным и медицинским работникам.
Статистика заболеваемости
Сбором статистических данных в мире занимается
, а в нашей стране —
По официальным данным, за первую неделю 2024 года (с 1 по 7 января) в нашей стране госпитализированы 3 086 человек. Количество госпитализаций снизилось в сравнении с предшествующей неделей на 49%.
Увеличение числа госпитализаций произошло в четырех субъектах Российской Федерации, в том числе в трех регионах увеличение более чем в среднем по России. Умерло 123 человека.
“Увеличение числа госпитализаций произошло в 52 субъектах Российской Федерации, в том числе в 16 регионах более чем в среднем по России. Увеличение заболеваемости отмечено в 65 субъектах Российской Федерации, в том числе в 13 регионах более чем в среднем по стране”, — указано в сообщении
В столице с 1 по 7 января
3 649 случаев коронавирусной инфекции. Из них госпитализировали 595 человек. Всего же за период выздоровели 5 888 пациентов, а скончалось — 24.
В конце декабря 2023 года
сообщила, что число случаев заболевания COVID-19 во всем мире увеличилось на 52% за 28 дней по сравнению с предыдущими 28 днями, зарегистрировано 850 тысяч случаев. Глава Всемирной организации здравоохранения Тедрос Гебрейесус рекомендует всем надеть маски и делать прививку от COVID-19 из-за увеличения числа случаев заболевания в течение нескольких недель во многих странах. Он также призывает государства гарантировать доступ к тестам и вакцинам и поддерживать последовательность секвенирования COVID-19 для отслеживания развития мутаций.
Согласно информационному бюллетеню ВОЗ, в мире за четыре недели было зарегистрировано 854 673 случая заражения и 3005 летальных исходов.
В Юго-Восточной Азии число новых случаев ковида выросло за четыре недели на 388%, смертность увеличилась более чем в три раза. В Африке зарегистрировано на 77% больше заболевших и на 50% меньше умерших. В Европе рост заболеваемости составил 54%, смертность увеличилась на 14%. В то же время в Американском регионе заболеваемость уменьшилась на 23%, а смертность — на 48%. В Восточном Средиземноморье заболело на 51% меньше людей, а число летальных исходов снизилось на 65%.
Будет ли новая волна пандемии
Некоторый всплеск коронавирусной инфекции действительно был в сентябре-октябре.
“Прежде всего, это связано с тем, что осенью температура и влажность воздуха наиболее благоприятны для вирусов. Второй значимый момент — в холода многие предпочитают проводить время в помещениях, причем не только дома, но и в местах большого скопления людей, например, в торговых центрах, кинотеатрах. Подхватить инфекцию там намного легче, чем на открытом воздухе”, — объяснила Ольга Уланкина.
Однако Всемирная организация здравоохранения предупреждает о «болезни X» (так в научной среде называют пока еще не известные, но потенциально опасные болезни, способные вызвать новые эпидемии и пандемии), которая может быть более опасной по сравнению с коронавирусом. В 2020 году ВОЗ заявляла, что «патогеном Х» является SARS-CoV-2. Обсуждение нового заболевания запланировано на Всемирном экономическом форуме (ВЭФ), который с 15 по 19 января пройдет в швейцарском Давосе.
Как сообщается на сайте ВОЗ, смертность от новой пандемии может быть в 20 раз больше, чем от COVID-19.
Профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн считает, что новая пандемия в будущем обязательно случится, об этом говорит вся история человечества, но когда придет и какой она будет — неизвестно. Наиболее вероятные источники угрозы — коронавирусы и ортомиксовирусы, которые наиболее опасны для человека.
Более того, сюрпризы, по словам ученых, может преподнести и все тот же SARS-CoV-2, который никуда не делся, продолжает циркулировать и давать новые штаммы.
Но эксперты советуют не воспринимать эту информацию как ожидание неминуемой пандемии, так как разработаны методики диагностики и вакционные препараты, а ученые ведут работу по прогнозированию характеристик потенциального возбудителя.
Рекомендации по защите от коронавируса в 2024 году
Николай Дубинин отметил, что главная мера профилактики COVID-19 — это вакцинация.
“Эффективность вакцины несоизмеримо выше всех неспецифических медицинских препаратов и способов. Существуют и неспецифические методы профилактики коронавируса и других ОРВИ: нужно регулярно мыть руки или обрабатывать их антисептиками (профилактика контактного пути передачи через поверхности), не трогать грязными руками лицо, особенно глаза, нос или рот, оставаться дома, в случае появления первых симптомов инфекции во избежание распространения заболевания. В общественных местах необходимо использовать маски”, — порекомендовал эксперт.
Для поддержания крепкого иммунитета также следует правильно питаться, вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.
Пандемия COVID-19 продолжает оставаться актуальной проблемой для всего мира, и каждый сезон приносит свои особенности. Российский врач разъяснил, что «весенний» КОВИД имеет свои симптомы, которые могут отличаться от «летнего» и «осеннего» вариантов коронавирусной инфекции.
Врач объяснил, что весной вирус может проявляться более острой головной болью, слабостью и болезненностью в мышцах. Кроме того, возможны симптомы, такие как сухость и раздражение глаз, насморк и затрудненное дыхание. Эти симптомы могут быть причиной путаницы, так как они могут быть ассоциированы с другими аллергическими реакциями, связанными с сезонными изменениями и пыльцой растений.
Однако, врач подчеркнул, что наличие высокой температуры и кашля являются основными признаками COVID-19 в любое время года. Если у вас есть подозрение на коронавирусную инфекцию, важно немедленно обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы получить точное диагностическое подтверждение. Использование масок, частое мытье рук и соблюдение социальной дистанции также остаются важными мерами профилактики независимо от времени года.