Лечение артроза плечевого сустава

Диагностика артроза плечевого сустава

Очень важны при диагностике артроза инструментальные методы:

Артроз и дегенеративные разрывы сухожилий

Кроме чрезмерной физической нагрузки причиной боли в плече безусловно является и возрастной фактор: Чем старше пациент, тем чаще у него наблюдаются износ костных структур, хрящей и сухожилий вращательной манжеты. В тоже время износ сложного по строению плечевого сустава лечиться при помощи физиотерапевтических процедур. Так как в одном движении могут быть задействованы множество мышц и сухожилий, заболевание может перейти и на соседние структуры плеча, которые тоже могут потерять свои исходные функции. В данном случает помогает физиотерапевтическое лечение. Поэтому, консервативное лечение дегенеративных изменений в плече является наиболее успешным.

Артроз плечевого сустава (омартроз)

Артроз плечевого сустава (омартроз) -это состояние плеча после износа и истирания хрящевых поверхностей. Медики отмечают несколько причин омартроза плеча: Чрезмерные физические нагрузки, нарушение биомеханики плечевого сустава путем нарушений структуры сухожилий, генетическая слабость суставного хряща, воспаления, повреждения суставной поверхности вследствие переломов и многое другое. Сначала деформации хряща проявляются ввиду тупой и глубокой боли. Артроз взывает очень дискомфорт в плече, особенно утром после пробуждения и начала ходьбы. По мере развития заболевания пациент не может двигать рукой как раньше.

Как и в случаях поражения других суставов, подтвердить диагноз «Артроз плечевого сустава » может рентгенологическое обследование: Степень сужения суставной щели определяет стадию износа суставной поверхности.

Лечение артроза плечевого сустава

Лечение артроза в плече проводится по нескольким методикам, которые также используются для стабилизации других суставов. Другими словами, лечение этого заболевания подразумевает не только медикаментозное облегчение боли и улучшение функциональности сустава физиотерапией, но и хирургическое суставосохраняющее лечение. К последнему относится пересадка хрящевых клеток при помощи как аутогенных, так и полученных в лаборатории хрящевых клеток. В случае полного износа плечевого сустава единственным выходом является эндопротезирование. Этот хирургический метод избавляет пациента от болей и восстанавливает подвижность в плече. Стоит отметить, что эндопротезирование плеча проводится намного реже чем, например, эндопротезирование нижних конечностей).

Сужение, дегенерация и разрыв вращательной манжеты плечевого сустава

Определение «импиджмент» (англ.: to impinge= защемить или ударить) описывает ненамеренное столкновение двух костных структур. Во время импиджмент синдрома sплечевого сустава головка плечевой кости сталкивается с костными структурами акромиального отростка ключицы.При этом наблюдается постоянное сдавливание сухожилий, проходящих через эту субакромиальную полость (область под акромионом). Так, данная патология затрагивает сухожилие надостной мышцы, охватывающее головку плечевой кости сверху и длинное сухожилие бицепса. Этот факт приводит к дегенеративному износу сухожилий вращательной манжеты. Даже после самой незначительной травмы, например, падения на локоть, ослабленное сухожилие может полностью разорваться и потерять свою начальную функцию.

У пациентов более зрелого возраста причиной разрыва надостной мышцы является дегенеративный износ плечевого сустава, а у молодых людей — травматические воздействия.

Если сухожилие надостной мышцы перестает работать частично либо полностью, головка плечевой кости продвигается в направлении акромиона. Рентгенологическое обследование определяет ее точное положение. Состояние вращательной манжеты показывает УЗИ.

Консервативное лечение импиджмент-синдрома плечевого сустава

На прогрессирующей стадии дегенерации вращательной манжеты, артроскопическое лечение уже не помогает. В данном случае представляется возможность центрирования головки плечевой кости при помощи имплантации биодеградируемого баллона на срок то одного года до двух лет. Имплантат InSpace™ помещается под акромион во время артроскопической операции плечевого сустава. Во время процедуры балоновидный имплантат наполняют раствором поваренной соли для того, чтобы он оставался эластичным и стабильным.

Деструкция, болезненное воспаление и разрыв сухожилия бицепса

Бицепс — это мышца, находящаяся с передней стороны плеча, которая отвечает за процесс сгибания руки. Двуглавую мышцу плечевого сустава образуют длинная и короткая головки. Первая начинается с суставного бугорка (выступа) на лопатке. Короткая головка проходит через внутреннюю область плечевой кости и вместе с длинной головкой создает толстое сухожилие бицепса, входящее в лучевую кость предплечья. Проксимальная часть двуглавой мышцы плеча соединяется с верхним краем суставной впадины. Эта часть — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча — подвержена травматическим повреждениям и воспалительным процессам. Другая, с медицинской точки зрения почти незаметная часть бицепса срастается с коракоидом лопатки (клювовидный отросток лопатки).

Чрезмерные нагрузки и постоянное напряжение плечевого сустава вызывают болезненные воспаления, разрушения плечевых структур и даже разрыв двуглавой мышцы плеча. . Более вероятным воспаление сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча становится при импиджмент-синдроме плечевого сустава, то есть при сужении пространства под акромиальным отросток ключицы.

Боль бицепса становится особенно заметной при разгибании руки вверх: Действия, требующие поднятия руки над головой, например, монтажные работы, покраска потолка, а также плавание кролем ускоряют процесс дегенерации.

Таким образом, другие заболевания плечевого сустава могут распространиться на двуглавую мышцу плеча.

При падении на локоть повреждается бицепс, находящийся под акромионом. При частичном либо полном разрыве длинного бицепсовогосухожилия пациенты ощущают сильные боли и не могут двигать рукой как раньше. Тотальный разрыв приводит к оседанию мышечного брюшка — выступа между между местом крепления сухожилия и локтевым сгибом. Существовавшие ранее травмы увеличивают вероятность разрыва двуглавой мышцы плеча.

Многофакторность является причиной того, что разрывы или повреждения в плече могут наступить в любом возрасте. У более молодых пациентов разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча возникает после травматических повреждений и перенагрузок. У пожилых пациентов данный недуг появляется на фоне дегенеративных дефектов, существующих ранее.

Читайте также:  Смещение позвонков спондилолистез

Консервативное и хирургическое лечение дегенеративных изменений и разрывов сухожилия двуглавой мышцы плеча

Воспаления или частичные разрывы двуглавой мышцы плеча вызывают продолжительные жалобы. Последние требуют некоторого времени, чтобы определиться с методом терапии. В таком случае врачам необходимо решить будет ли целесообразным консервативное лечение и сможет ли оно восстановить прежние функции мышцы. Другим вариантом может быть хирургическое лечение с рефиксацией бицепса для возобновления его работоспособности. Болевой синдром, а также потеря силы указывают на необходимость проведения операции. Так как после хирургического вмешательства пациенту понадобиться длительная реабилитация врачам необходимо хорошо взвесить все за и против.

При разрыве двуглавой мышцы плечевого сустава врачи прибегают к такой методике как тенотомия бицепса. При необходимости проводится тенодез двуглавой мышцы плеча.

Виды артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сочленения может быть разного вида в зависимости от причин, характера течения, происхождения и распространения поражения. По причинам и происхождению он бывает:

По характеру течения артроз сустава плеча может быть:

По распространению поражения артроз бывает:

Кроме того, можно выделить артрозы других сочленений плечевого комплекса:

Диагностика и лечение артроза плеча в Калуге

Лечению омартроза предшествует комплексная диагностика. Она необходима для определения стадии артроза, степени разрушения хряща, вовлечения в процесс окружающих тканей, наличия остеофитов. Диагностика включает несколько этапов:

После полноценной диагностики, в зависимости от степени разрушения и состояния тканей, подбирается лечение.

Консервативное лечение артроза плечевого сустава

Такая методика эффективна только на ранних стадиях, когда хрящ, выстилающий суставные поверхности, ещё не полностью разрушен.

В качестве лечения назначаются:

В дополнение к медикаментозной терапии назначается физиотерапия и ЛФК. Процедуры и комплекс упражнений подбираются индивидуально. В период лечения важно ограничить нагрузки на больной сустав. Кроме того, пациенту рекомендуется придерживаться диеты: ограничить употребление соли и острой пищи, в рацион важно включить богатые коллагеном продукты.

Хирургическое лечение артроза плечевого сустава

На поздних стадиях, когда хрящевая ткань имеет обширные повреждения или разрушена полностью, затронуты костные ткани, отсутствует суставная щель, консервативное лечение не эффективно. В этом случае назначается оперативное лечение — эндопротезирование плечевого сустава.

Эндопротез подбирается индивидуально, в зависимости от степени повреждения. Это может быть полностью искусственный сустав или его часть — плечевая или лопаточная. Операция проводится под наркозом и обычно занимает не более 60 минут. Период реабилитации, в зависимости от сложности хирургического вмешательства, длится от 1 до 2 месяцев. В это время важно придерживаться рекомендаций врача и постепенно разрабатывать новый сустав.

Преимущество хирургического метода в том, что он позволяет полностью восстановить функциональность сустава, избавиться от болей, хруста и неприятных ощущений на много лет. Эндопротез полностью идентичен по функциональности здоровому суставу человека. С ним можно выполнять физическую работу и заниматься спортом.

Если у вас есть вопросы по симптомам и лечению артроза плечевого сустава, вы можете задать их мне по телефону +7 (905) 640-64-27 или в сообщении из раздела Контакты.

Диагностика артроза-артрита плечевого сустава

Эффективное лечение артрозо-артрита начинается с ранней диагностики. При первых симптомах важно обратиться к врачу для установления точного диагноза и разработки плана лечения. Раннее начало терапии позволяет замедлить прогрессирование заболевания и сохранить функциональность плечевого сустава.

На начальной стадии патологии достаточно консервативных методов лечения. Первичным звеном хирургического лечения артроза плечевого сустава является лечебная артрография с иссечением патологических тканей, декомпрессией мягких тканей. При запущенном течении артроза проводится операция с эндопротезированием.

Во время обострения артроза первоочередной задачей становится купирование болезненных ощущений в суставе. Для этого обычно назначают различные противовоспалительные нестероидные препараты в форме мази или крема и инъекции в суставную полость. В комплекс терапевтического лечения могут включаться другие медицинские препараты и внутримышечные инъекции.

Стимулирующее действие на ткани хрящевой пластины оказывают инъекции плазмы крови или гиалуроновой кислоты. Они способствуют ее восстановлению, поскольку ускоряют синтез волокон белка коллагена и эластина, из которых состоят в основном суставные хрящи.

После того, как боль утихнет, используются физиотерапевтические методы.

Хирургическое вмешательство неизбежно, если пластина хряща подверглась значительному разрушению.

Оцените, насколько был полезен материал

Эндопротезирование плечевого сустава
Метод предполагает частичную или тотальную замену собственного костного сочленения на искусственный имплант. Конструкция эндопротеза повторяет анатомические особенности и позволяет сохранить подвижность.

Время операции — 1-3 часа

Время пребывания в стационаре — до 3-х суток

Стоимость операции: от 144270 руб. *(без учета стоимости наркоза и пребывания в стационаре)

Узнать стоимость операции

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Лечение артроза-артрита в Нижнем Новгороде

Лечение артрозо-артрита плечевого сустава требует системного и комплексного подхода: медикаментозную терапию, физиотерапию и регулярные упражнения. Раннее обращение к специалисту и надлежащее выполнение рекомендаций помогут успешно купировать симптомы и улучшить качество жизни пациентов. Если у вас есть подозрения на артрозо-артрит плечевого сустава, не откладывайте визит к врачу для своевременной диагностики и начала лечения.

Читайте также:  Экстрасистолия

Диагностика включает комплексный подход, сочетающий анамнез, физикальный осмотр и инструментальные методы исследования. Это позволяет точно определить степень поражения сустава, выявить структурные изменения в хряще, костях и окружающих тканях, а также исключить другие возможные причины боли и дискомфорта в плече.

Точная диагностика требует комплексного подхода и тесного взаимодействия между пациентом и врачом. Основываясь на полученных данных, специалист может назначить препараты для лечения лечение артроза плечевого сустава, разработать индивидуальный план лечения, нацеленный на снижение симптомов заболевания и улучшение качества жизни пациента.

Цель терапии – устранить боль, восстановить подвижность сустава, предотвратить дальнейшее развитие заболевания, улучшить качество жизни. Консервативное лечение включает:

Хирургическое лечение показано случаях, когда консервативные методы не дают эффекта или сустав сильно поврежден. Наиболее распространенные операции:

Выбор типа операции зависит от степени поражения сустава, возраста, общего состояния пациента, возможностей и опыта хирурга. Перед операцией необходимо пройти подготовительный этап, который включает:

После операции пациент должен соблюдать режим покоя, принимать назначенные лекарства, выполнять реабилитационные мероприятия.

Артроз плечевого сустава может проявляться в различных формах, в зависимости от первопричины, локализации поражения и клинических особенностей.

Понимание специфических особенностей позволяет врачам выбирать наиболее целесообразные подходы к лечению артроза плечевого сустава и реабилитации, учитывая первопричину и механизмы развития заболевания, а также индивидуальные особенности каждого пациента.

Боль в плече после физических нагрузок и воспалений

У физически активны людей, профессиональных спортсменов, а также рабочих воспалительные процессы плечевого сустава вследствие перенагрузки и одностороннего перенапряжения наблюдаются чаще чем у других. Прежде всего поднятие руки над головой, как например это делают маляры или монтажники, вызывает сильные боли вследствие чрезмерной напряженности плеча, мягких тканей и сухожилий. Дегенеративные изменения у пациентов более зрелого возраста также являются причиной воспалений мягких тканей и сухожилий.

Колющие боли вследствие отложений солей кальция в сухожилии надостной мышцы

Нарушения метаболизма могут вызвать кальциноз вращательной манжеты и кальциоз предплечья (Tendinosis calcarea) образованию отложений кальция в сухожилии надостной мышцы. В некоторых случаях данный факт может остаться безболезненным. Однако чаще всего отложения солей кальция вызывает стреляющие боли и нарушают подвижность плечевого сустава. Как правило осадки кальция, которые являются причиной болевого синдрома в плече, рассасываются в течение примерно трех лет. Проблемы при поднятии руки над головой, а также сильная болевая симптоматика ночью ограничивают пациента в движениях. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение болезни.

Точная диагностика кальциноза предплечья возможна при помощи рентгена. Если пациент не ощущает дискомфорта в плече, операцию делать необязательно. В таком случае лечение заболевания можно провести консервативно..

Лечение кальциноза предплечья

Успешное лечение симптомов кальциноза плечевого сустава зачастую проводят консервативно. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия может ускорить процесс распада выше названной патологии. Кальциноз предплечья основан на нарушении обмена веществ, что приводит к некрозу теноцитов (сухожильные клетки) и их замене на осадки кальция. Биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий способствует активации метаболизма и быстрому рассасыванию кальковых отложений. Хирургическое лечение данного заболевания проводится лишь в тех случаях, когда консервативное лечение осталось безуспешным.

Бурсит (воспаление слизистых сумок)

Бурсит плечевого сустава является болезненным воспалением синовиальных сумок. Слизистые сумки (лат. bursa=сумка) — это наполненные жидкостью соединительные ткани, выполняющие функцию амортизатора и служащие смазкой между перенапряженными сухожилиями и мышцами. Синовиальные сумки находятся между мягкими тканями организма и костями, а именно в месте перемещения сухожилия через расположенную рядом мышцу или кость. Таким образом происходит устранение либо смягчение процесса трения. Чаще всего бурсит затрагивает слизистую сумку плеча под акромионом, так как данный отросток ключицы наиболее подвержен нагрузкам. Ревматизм и другие воспалительные процессы также могут стать причиной деформации бурсы. Порой бурсит приводит к отечности и перенагреаванию плечевого сустава. Так как синовиальные сумки находятся в глубине плечевого сустава, внешние симптомы заболевания отсутствуют вовсе. При бурсите у пациента отмечаются заметные нарушения подвижности плеча, в особенности процесса поднятия руки над головой.

Лечение бурсита плечевого сустава

Острое и болезненное воспаление плеча уменьшается посредством охлаждающих компрессов. При это, пациенту рекомендуется учесть предписания врача и снизить нагрузки на плечо. Лечение воспалительных процессов в слизистой сумке плечевого сустава можно провести помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, существуют таблетки, которые помогают избавиться от боли. Хирургическое лечение, а именно артроскопия воспаленной синовиальной сумки проводится в редких случаях. Как правило ткани слизистой сумки плечевого сустава восстанавливаются в течение короткого времени снова.

Синдром «замороженного плеча» (адгезивный капсулит)

Адгезивный капсулит (синдром «замороженного плеча») является причиной ограничения подвижности плечевого сустава путем сокращения суставной капсулы. Сначала клиническая картина заболевания прогрессирует довольно медленно. В течение нескольких недель или месяцев пациенту стает все сложнее двигать рукой. После этого начинаются резкие колющие боли ночью, которые мешают спать. Привычные занятия спортом и повседневные движения даются все тяжелее и тяжелее. Причиной данной патологии могут послужить как ушибы, так и удары плеча, после которых пациенту настоятельно рекомендуется на долгое время отказаться от тренировок и держать плечо в щадящем положении. Нарушения метаболизма, например, диабет, также способствуют появлению синдрома «замороженного плеча». Стоит отметить, что данная болезнь иногда проходит сама по себе. Несмотря на это, при продолжительности болевого синдрома и ограниченной мобильности более трех лет Вам необходимо обратиться к врачу и срочно начать лечение недуга.

Читайте также:  Причины симптомы лечение

Лечение синдрома «замороженного плеча»

В большинстве случаев лечение данного синдрома происходит при помощи физиотерапевтических процедур (напр. охлаждающие компрессы). Особенно успешным является биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий. Реактивация метаболизма плечевого сустава значительно сокращает продолжительность чувства онемения в плече.

Медикаментозное лечение также помогает побороть недуг. Так называемое поэтапное обезболивание кортизоном укорачивает продолжительность боли и чувства онемения в плече.

Нестероидные противовоспалительные препараты смягчают симптомы заболевания, однако не сокращают длительность синдрома. Если консервативное лечение остается безуспешным, специалисты по ортопедии медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург проводят хирургическую мобилизацию плечевого сустава под наркозом. В это же время хирург может провести артроскопическое лечение плеча.

Болезненное воспаление плечевого сустава и нарушение структуры сухожилий

Ревматизм плечевого сустава начинается с тупой и глухой боли в плече. На прогрессирующей стадии ревматический артрит разрушает хрящевую поверхность плечевого сустава и приводит к артрозу. Данное заболевание также поражает вращательную манжету плечевого сустава. Ревматизм имеет множество причин, которые на сегодняшний день еще не были исследованы до конца.

Лечение ревматизма или артрита плечевого сустава

При ревматическом воспалении плечевого сустава на первом плане находится регулярное наблюдение патологии и боли. Как правило контролировать болезнь помогают различные противоревматические препараты. Вследствие воспаления и разрушения суставных структур может понадобится и хирургическое лечение. В нашем медицинском центре пациенту предлагаются несколько методик, например, артроскопическое удаление воспаленных синовиальных оболочек и слизистых сумок либо эндопротезирование плечевого сустава.

Классификация и виды болей

Классификация болезненности проводится по характеру дискомфорта, происхождению болей, а также локализации неприятного ощущения.

В зависимости от характера боль может быть острой, давящей, стреляющей, ломящей, дергающей, пульсирующей и это далеко не все. В зависимости от природы боли могут быть травматическими, дегенеративно-дистрофическими, воспалительными, а также иными. Наконец, если деление проводится по локализации, дискомфорт бывает локализованным или разлитым, отдающим (отраженным).

Наши ведущие специалисты

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

— это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *