Лечение витилиго

Меланин является природным темным пигментом, который вырабатывают меланоциты, специальные клетки кожи. При определенных факторах эти клетки разрушаются и на коже возникают белые пятна.

К сожалению, истинные причины витилиго до сих пор неизвестны медицине. Одни ученые считают основным провоцирующим болезнь фактором лекарственные препараты и химические вещества, нарушающие работу эндокринной, иммунной, лимфатической и других систем, другие — неблагоприятную экологию.

Болезнь также передается по наследству, но чаще всего витилиго приобретается в течение жизни. По статистике, от патологии страдают более 1% населения в возрасте 10-30 лет.

Летом витилиго проявляется особенно ярко, ведь белые пятна четче выступают на загорелой коже, тепло и солнечные лучи уже не доставляют больному удовольствия.

Симптомы витилиго

Как правило, витилиго появляется на кистях рук, локтях, коленях и других открытых участках тела. Медики выделяют несколько основных видов пятен:

Сопутствующими симптомами витилиго нередко являются:

По клиническому течению можно выделить несколько стадий витилиго:

Лечение витилиго

Кто лечит витилиго? Лечением витилиго занимается дерматолог.

Витилиго — это довольно сложная и загадочная болезнь, лечением которой должен заниматься только опытный дерматолог. Никакие компрессы, заговоры и другие народные методы применять не следует.

Дерматолог на основании анализов, исследований и результатов беседы с пациентом, назначит необходимые препараты и манипуляции для лечения витилиго.

Опасно ли витилиго?

Считается, что болезнь не может нанести непосредственный вред физическому состоянию пациента. Однако если депигментация вторична и является следствием другого заболевания или, к примеру, интоксикации организма, то игнорировать это нельзя. Поэтому при обнаружении светлых участков кожи, лишенных пигмента, следует обратиться к специалисту для диагностики.

Симптомом чего может быть нарушение пигментации кожи?

Долматова Оксана Евгеньевна

Дата публикации: 2024.05.15

Витилиго – это хроническое дерматологическое заболевание, возникающее вследствие разрушения меланоцитов и проявляющееся депигментированными (белыми) пятнами на различных участках кожи, ее производных и слизистых оболочках.

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Причины витилиго

Выделяют несколько причин возникновения витилиго:

Проявление заболевания начинается с появления первичного белого пятна. Пятно может появиться как на гладкой кожи, так и на слизистых оболочках, пятна могу увеличиваться в размерах и начать сливаться между собой, чаще всего очаги носят симметричный характер.

Очаги локализуются очаги чаще всего на конечностях, преимущественно на сгибательных и разгибательных поверхностях, лице, кожных складках, в местах постоянной травматизации, трения. Надо отметить, что витилиго не появляется в области ладоней и подошвы

Усиление пигментации вокруг очага

Одним из характерных признаков витилиго является ободок гиперпигментации вокруг очага, он может быть лишь незначительно темнее здоровой кожи на данном участке.

Обесцвечивание волос внутри очага

Обесцвечиваются волосы кожи тела, головы, брови, борода и т.д.

Методы диагностики витилиго

Как правило диагноз витилиго ставится на основании:

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения витилиго

Такое заболевание как витилиго требует комплексного лечения, благодаря которому, не только значительно замедляется процесс распространения очагов, но и возможен их полный регресс.

Для профилактики витилиго рекомендуется:

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Витилиго (белые пятна) — это довольно распространенное нарушение пигментации, основным симптомом которого являются белые пятна на коже. Это вызвано потерей меланоцитов (клеток, вырабатывающих кожный пигмент меланин) в эпидермисе. Высыпания могут появляться в любом месте тела, а пятна могут сливаться вместе, образуя большие участки депигментации. Наиболее резкий контраст между здоровой и поврежденной кожей наблюдается у людей с темной кожей. Люди с витилиго часто испытывают тревогу, чувствуют себя отвергнутыми окружающими и не уверены в себе.

Белизна является наиболее распространенной причиной депигментации. По оценкам, ей подвержены до 2% населения в целом, независимо от пола, этнического происхождения или других эпидемиологических факторов. Белизна может возникнуть в любом возрасте, но наиболее распространенный возраст появления высыпаний — от 20 до 30 лет. Почти треть пациентов — дети, а примерно у 80% взрослых первые поражения кожи появляются в возрасте до 30 лет.

Причины витилиго неизвестны. Пациенты часто связывают возникновение заболевания с эмоциональным стрессом, болезнью, травмой, солнечным ожогом и беременностью. Однако научных доказательств, подтверждающих влияние этих факторов на развитие витилиго, нет.

Было замечено, что пациенты с витилиго, а также их родственники первой степени родства (родители, братья и сестры) чаще страдают другими аутоиммунными заболеваниями. Поэтому считается, что витилиго также может быть аутоиммунным заболеванием кожи. Кроме того, у людей, перенесших трансплантацию костного мозга, риск развития белых угрей повышен почти в 3 раза.

Как уже упоминалось, при витилиго белые пятна на коже возникают из-за потери меланоцитов. Существует несколько теорий, пытающихся объяснить возможные причины потери меланоцитов, наиболее популярными из которых являются:

Хотя данные исследований подтверждают роль аутоиммунных реакций и окислительного стресса в развитии витилиго, ни одна из этих теорий не может объяснить многогранность проявлений заболевания. Напротив, так называемая теория «конвергенции» предполагает, что разрушение меланоцитов вызвано взаимодействием нескольких из вышеперечисленных факторов.

Общие признаки витилиго. Наиболее характерным признаком витилиго являются белые пятна на коже. Они не вызывают никаких неприятных ощущений — не царапают, не жгут и не болят. Их цвет может варьироваться от молочно-белого до мелово-белого. Признаки воспаления отсутствуют. Пятна различаются по размеру и иногда могут сливаться друг с другом, образуя большие участки депигментации с четкими границами. Витилиго может поражать любую часть тела, но наиболее распространенными участками являются лицо, руки и туловище. Часто пациенты связывают начало заболевания с недавним эмоциональным стрессом, ожогами или другими травмами кожи, беременностью. Витилиго может поражать как детей, так и взрослых.

Пятна витилиго могут иметь несколько оттенков: белый, светло-коричневый, молочно-белый, мелово-белый и т.д. Цветовые вариации наиболее выражены у темнокожих пациентов.

Волосы в зоне поражения также теряют пигмент. В некоторых случаях витилиго может проявляться потерей пигмента в коже головы, бровях и ресницах. Было замечено, что у пациентов с витилиго и их родственников цвет кожи исчезает быстрее.

Родинки в виде ореола указывают на повышенный риск развития витилиго. Сообщалось, что у 6-26% пациентов с ореольными родинками витилиго развивается в течение жизни.

В зависимости от возраста начала заболевания различают 2 типа витилиго:

Классификация витилиго

Витилиго делится на две большие категории: несегментарное и сегментарное.

Несегментарное витилиго может быть:

Сегментарное витилиго. Самый редкий тип витилиго. Характеризуется поражением кожи, по крайней мере, частично соответствующим определенному дерматому. Область депигментации появляется в течение нескольких лет и стабилизируется, поражение кожи не имеет тенденции к распространению. Кроме того, наблюдается раннее повреждение волос. Одновременно могут поражаться несколько участков кожи, не обязательно на одной стороне тела.

Феномен Киобнера. Частая травматизация кожи, например, трение, царапание, а также частый контакт с аллергенными и раздражающими веществами может спровоцировать появление белых пятен, особенно на шее, локтях и лодыжках. Стоит отметить, что это явление характерно не только для витилиго.

Интересно, что в 30-40% случаев витилиго может также поражать меланоциты сетчатки глаза, внутреннего уха и менингиса. К счастью, это заболевание не вызывает никаких симптомов и является абсолютно безвредным.

Заболевания, связанные с витилиго

Генетические синдромы. Витилиго является компонентом крайне редких генетических синдромов, таких как Кабуки, Алезандрини, Вогт-Коянаги-Харада. Эти синдромы характеризуются поражением других органов, кроме кожи.

Читайте также:  Гиперплазия эндометрия матки

Психосоциальные проблемы. Часто белизна вызывает сильный психологический стресс, снижает уверенность в себе и приводит к развитию различных комплексов. Негативное влияние на психическое здоровье и эмоциональное бремя болезни острее ощущают женщины и темнокожие люди. У больных детей часто нарушается социальная адаптация в группе сверстников, что приводит к развитию различных психологических проблем.

Течение заболевания

Течение витилиго непредсказуемо. У одних пациентов высыпания остаются стабильными, а у других прогрессируют в течение жизни. В большинстве случаев расположение пятен и площадь пораженной кожи с годами меняются, пятна становятся больше, появляются новые поражения кожи. В таких случаях чаще всего наблюдается прогрессирование заболевания:

Однако в большинстве случаев прогрессирование заболевания непредсказуемо.

Диагностика витилиго

Диагностика витилиго обычно не вызывает затруднений. Заболевание диагностируется на основании характерных признаков — врожденные, четко демаркированные, однородные белые пятна с четким контуром, отделенные от окружающей здоровой кожи, и отсутствие признаков воспаления. При диагностике витилиго оценивается следующее:

Вспомогательные методы диагностики. Для диагностики витилиго часто используется осмотр с помощью лампы Вуда. Это специальный прибор, излучающий свет определенной длины волны. Когда пораженный участок освещается им, пятна становятся только более выраженными, приобретая яркий голубовато-белый оттенок. Другие дерматологические тесты, такие как дерматоскопия, биопсия кожи и гистологическое исследование, обычно не требуются. Часто рекомендуются тесты на функцию щитовидной железы из-за относительно частой связи заболевания с аутоиммунной патологией щитовидной железы.

Окончательного лечения пока не существует. Существующие методы лечения лишь замедляют прогрессирование заболевания и могут привести к повторному появлению пигментации. Прежде чем назначить лечение, важно оценить следующие факторы:

Очень важно осмотреть кожу всего тела на предмет возможных поражений. Витилиго «любит» поражать губы, кожу вокруг рта, глаза, дорсальную поверхность рук, пальцы, запястья, локти, подмышки, соски, пупок, крестец, пах, колени. Наиболее подходящий и эффективный метод лечения определяется путем определения площади пораженной кожи. Витилиго имеет непредсказуемое течение и медленный ответ на лечение, что является настоящим испытанием как для врача, так и для пациента. Разные участки тела по-разному реагируют на лечение, например, пятна на лице и туловище восстанавливают пигментацию несколько быстрее, чем высыпания на руках. Кроме того, эффект от лечения наиболее заметен на темных тонах кожи.

Тяжесть заболевания, предпочтения пациента (стоимость, доступность) и ожидаемая реакция на лечение также влияют на выбор метода лечения. Некоторые методы лечения (например, фототерапия и пероральные или аппликационные кортикостероиды) дают лучший эффект при их сочетании, чем при использовании по отдельности. К сожалению, иногда заболевание рецидивирует, несмотря на лечение, и, кроме того, ни один метод лечения не может гарантировать, что рецидивирующая пигментация сохранится навсегда.

Основные методы лечения витилиго

Местные кортикостероиды. Это одни из самых распространенных препаратов, используемых для лечения витилиго. Они подходят, когда очаги заболевания немногочисленны и малы. Лучший эффект лечения достигается при сочетании этих препаратов с фототерапией. Однако длительное применение кортикостероидных мазей может привести к фолликулиту, атрофии кожи и телеангиэктазиям. Топические кортикостероиды не рекомендуется применять при лицевом витилиго и при поражении больших участков кожи.

Местные ингибиторы кальциневрина. Это иммуномодулирующие препараты, которые подавляют выработку различных воспалительных молекул. Кроме того, они не вызывают атрофии кожи и поэтому безопасны для применения на лице.

Фототерапия. Это лечение солнечным светом или искусственными ультрафиолетовыми лучами с помощью специальных медицинских приборов. Узковолновая UVB-фототерапия — наиболее часто рекомендуемый метод лечения витилиго, который стимулирует выработку меланоцит-стимулирующего гормона, активирует фибробласты и другие факторы роста, а также стимулирует пролиферацию меланоцитов и выработку меланина. Узковолновая UVB-фототерапия не имеет системных токсических эффектов и безопасна для детей и взрослых. Этот метод используется как для стабилизации заболевания, так и для репигментации. ПУВА-терапия, которая в прошлом широко применялась для лечения витилиго, также широко используется для лечения витилиго, поскольку стимулирует выработку пигмента меланина и подавляет воспалительные процессы в коже.

Системные кортикостероиды. Низкие дозы пероральных кортикостероидов могут быть назначены для замедления прогрессирования быстро прогрессирующего витилиго. Часто этот подход сочетается с фототерапией. Однако эти препараты не эффективны для репигментации при стабильном витилиго.

Альтернативные методы лечения. Антиоксиданты и витамины часто рекомендуются пациентам с витилиго в качестве дополнительного средства для улучшения состояния кожи. Существует мало научных исследований о влиянии пищевых добавок на репигментацию, но было замечено, что витамин С, витамин В12 и фолиевая кислота могут помочь стабилизировать течение заболевания и способствовать восстановлению пигментации кожи. Альфа-липоевая кислота — еще одно активное вещество, антиоксидант, который в сочетании с витамином Е и полиненасыщенными жирными кислотами также может ускорить репигментацию. Экстракт гинкго с древних времен используется в китайской народной медицине для лечения различных неврологических расстройств, сосудистых патологий и кожных заболеваний. Небольшие выборочные исследования показали, что при использовании экстракта гинкго значительно замедляется прогрессирование витилиго и восстанавливается пигментация на большинстве участков пораженной кожи.

Косметический камуфляж подходит для пациентов с витилиго на лице, шее и руках. Он включает косметические средства с оттенком, средства для самозагара. Татуировки, перманентный макияж — процедуры, которых следует избегать, поскольку они повышают риск развития феномена Киобнера, а пигмент татуировки может спровоцировать дальнейшее изменение цвета кожи.

Прогноз витилиго

Витилиго — это хроническое заболевание, течение которого довольно трудно предсказать. Витилиго, возникшее в раннем возрасте, ассоциируется с более быстрым прогрессированием и большим повреждением поверхности тела. У большинства пациентов удается сохранить стабильное течение заболевания. В некоторых случаях пигмент восстанавливается спонтанно.

В любом случае рекомендуется обратиться к дерматологу, который оценит состояние вашей кожи и назначит наиболее подходящий метод лечения, чтобы вы снова могли наслаждаться здоровой кожей.

Рекомендуемое количество процедур

в зависимости от тяжести заболевания, но не менее 10

Harmony XL, Dermalight, Excilite µ

Приглашаем на диагностику и лечение витилиго

Используем уникальное оборудование и методики от ведущих мировых производителей.

Успешно устраняем на коже пятна витилиго. Расскажем вам о всех «чудо»-препаратах, которые вы использовали. Многолетняя практика. Специалисты с большим стажем работы и стажировкой в Израиле.

Используются методы входящие в федеральные клинические рекомендации по лечению заболевания. Узкополосная ультрафиолетовая терапия uvb 311 Нм, Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) uvb 280-320 Нм. В лечении используются сертифицированные аппараты израильского (Alma Lasers) и германского (Dermalight) производства.

На сегодняшний день фототерапия является самым эффективным методом в лечении витилиго, что подтверждается научными и клиническими  данными в мировой лечебной практике. Количество процедур варьируется от одной, до трех в неделю и зависит от формы, локализации, площади и от давности начала заболевания.

Воздействие ультрафиолетом UVB спектра  на пятна витилиго безопасно и эффективно, не приводит к побочным эффектам, в отличие от ПУВА-терапии. Метод практически не имеет противопоказаний и широко используется в мире в лечении витилиго. Одобрено FDA Center for Devices and Radiological Health (CDRH) США. Федеральной службой России по надзору в сфере здравоохранения.

Эффективное лечение без побочных эффектов

Удаляем пятна и корректируем тон кожи при витилиго без медикаментов, вредного воздействия на организм и побочных эффектов. Для лечения используем сертифицированный лазерный аппарат, курс и периодичность процедур подбираем индивидуально после диагностики. Низкий процент появления новых пятен на обработанных участках кожи.

Читайте также:  Что такое стригущий лишай и чем его лечить

Что такое Витилиго?

Витилиго — один из видов дисхромии кожи, характеризуется развитием на одном или нескольких участках кожи ахроматических пятен различной формы, резко контурированных и окруженных зоной гиперпигментации, незаметно переходящей в нормальную кожу. Число пятен различно и может достигать нескольких десятков, часто располагающихся приблизительно симметрично.

Витилиго — хронический дерматоз. Характеризуется снижением уровня или полной потерей меланина в коже и волосах.

Меланин это тёмный пигмент, содержащийся в коже, волосах, радужной оболочке глаза, обусловливает их цвет.

Меланин вырабатывается меланоцитами. Меланоциты выполняют защитную функцию, так как выделение меланина является ответной защитной реакцией организма на солнечное излучение.

Причины возникновения Витилиго

На сегодняшний день нет объективного ответа, почему меланоциты на некоторых участках кожи «выключаются» из работы. В примерно 90% случаев выявляется наследственная предрасположенность к появлению белых пятен на коже. В настоящее время участились случаи возникновения витилиго при отсутствии генетического фактора, скорее всего это связано с ухудшением экологической обстановки, а также учащением стрессовых ситуаций в психо-эмоциональной сфере.

В развитии витилиго могут участвовать дисфункции нервной системы, стрессовые факторы, хронические заболевания внутренних органов, интоксикации, нарушения функции эндокринных желез. Еще в 1928г. Герман Иванович Мещерский — дерматовенеролог, профессор, заслуженный деятель науки указывал на связь развития витилиго с нейро-вегетативными расстройствами, особенно дисфункции щитовидной железы.

Поэтому своевременное выявление причин (одной или нескольких), поможет предотвратить появление новых пятен и существенно снизить скорость распространения уже имеющихся.

Само по себе витилиго не опасно. Опасность заключается в солнечных лучах, которые беспрепятственно проникают в организм через кожу потерявшую меланин, т.е. в очагах витилиго.

Клиническая классификация по T.Fitzpatrick (1997) по степени активности патологического процесса различает стационарную и прогрессирующую стадии витилиго.

Патологический процесс может быть:

Как обычно лечат витилиго?

Обычно витилиго лечат методом фотохимиотерапии, известную также как PUVA-терапия. Такой способ лечения эффективен, но требует приема специальных препаратов — фотосенбилизаторов и имеет ряд сильных побочных эффектов:

Недостатки лечения витилиго фотохимиотерапией могут превысить преимущества излечения от болезни. Часто пациенты отказываются от лечения, узнав о побочных эффектах. Поэтому в экспертной клинике «АЛОДЕРМ» мы используем другие методы — более безопасные и не менее эффективные. Если вам запретили делать лазерную эпиляцию при витилиго — нажмите здесь.

Лечение витилиго с помощью лазерной терапии

Лечение витилиго возможно только на специализированном оборудовании и заключается в воздействии на белые пятна лучей взятых из ультрафиолетового спектра.

Для лечения витилиго мы используем медицинский лазер. Репигментировать белые пятна позволяет оборудование Альма Лазерс (пр-во Израиль) — установка Harmony XL. PulsedUV, 280 — 320 nm, длительность импульса: 30, 40, 50 мсек., площадь насадки 6.4 см² , частота: 1/2 Гц, флюенс 2000-5000 мДж/см² Dermalight (Германия) UVB 311Nm и EXCILITE-m (Италия) UVB308Nm

Эффективность и безопасность данного прибора позволяют добиться желаемых результатов в большинстве случаев. Лечению подвергается только определенный участок, чтобы избежать попадания светового потока на здоровую ткань. Важна коррекция иммунных нарушений, психовегетативных расстройств.

Лазерное излучение испаряет пораженные клетки кожи и останавливает процессы депигментации. После первых сеансов лазеротерапии пятна перестанут расти, по окончанию курса размер пятен заметно уменьшится. Новые пятна не появляются либо растут медленнее.

В настоящее время в мировой практике не существует методов позволяющих устранить проблему витилиго полностью, мы не можем вылечить витилиго, но успешно избавляем от белых пятен на коже!

Витилиго протекает в разных формах и стадиях, поэтому курс терапии назначает врач. Ранняя стадия болезни лечится в течение 10-20 процедур. Лечение запущенной болезни трудно спрогнозировать, поэтому количество процедур для каждого пациента индивидуально.

Преимущества лазерной терапии

Одним из проявлений витилиго можно назвать болезнь Сеттона, характеризующуюся появлением вокруг гиперпигментных невусов депигментированной ореолы.

Пять причин обратиться в экспертную клинику «АЛОДЕРМ»

Материал подготовил: врач – косметолог, врач — дерматовенеролог Семочкин Алексей Владимирович

Наши специалисты

Главный врач экспертной клиники «Алодерм»

Дмитриев Николай Алексеевич

Заместитель главного врача экспертной клиники «Алодерм».

Платонова Елена Всеволодовна

Гаврилаш Татьяна Ильинична

Заведующая отделением косметологии

Климкина Елена Васильевна

Лечение витилиго — Фото «до и после»

Фотографии некоторых работ специалистов Экспертной клиники «АЛОДЕРМ» вы можете посмотреть в разделе «Фото до и после»

Лечение витилиго — Отзывы

Доктор настоящий профессионал своего дела и у нее очень лёгкая рука, никогда не было осложнений, синяков и т.д.

Вот уже 2 года, как я делаю различные процедуры у Татьяны Леонидовны и могу с полной уверенностью сказать, что я наконец-то нашел своего доктора-дерматолога и косметолога. Татьяна Леонидовна делала мне инъекционные и аппаратные процедуры для решения различных проблем антивозрастных изменений: мезотерапия, плазмаферез, ботокс, СМАС-лифтинг, нити. Доктор настоящий профессионал своего дела и у нее очень лёгкая рука, никогда не было осложнений, синяков и т.д. Рекомендую Татьяну Леонидовну и очень доволен результатами ее работы.

21 марта 2024

Метод лечения продуман и направлен на достижение долгосрочного положительного эффекта. Уже через месяц результативность потрясающая.

Более 15 лет «умеренно» страдал от псориаза. К врачам не обращался, так как был убежден в невозможности выздоровления. Но в конце 2023 года болезнь начала быстро прогрессировать. Клинику «Алодерм» нашел в интернете. Заинтересовала селективная фототерапия. Уровень цен устроил. Алексей Владимирович Семочкин — настоящий специалист и прекрасный человек. Метод лечения продуман и направлен на достижение долгосрочного положительного эффекта. Уже через месяц результативность потрясающая. Огромное спасибо Алексею Владимировичу и персоналу клиники «Алодерм»!

20 марта 2024

Некоторые отзывы клиентов Экспертной клиники «АЛОДЕРМ» вы можете посмотреть в разделе «Отзывы»

Цены на лечение витилиго

Наименование медицинской услуги
Цены на медицинские услуги в рублях

Первичный прием врача-дерматовенеролога (осмотр, консультация)
2 500,00

Повторный прием врача-дерматовенеролога (если с момента первичной консультации не было оказано ни одной услуги)
1 500,00

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный (если с момента первичной консультации были оказаны услуги)
1 000,00

Прием Д.м.н Профессора кафедры дерматовенерологии и дерматоонкологии ФУВ, МОНИКИ Молочкова А.В. (осмотр,консультация)
6 000,00

Дерматоскопия (дерматоскоп HEINE DELTA 20 PLUS)
1 000,00

Назначение схемы лечения (до 1 мес.)
1 500,00

Назначение схемы лечения (более 1 мес.)
2 000,00

Фотодинамическая терапия при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожилечение витилиго, псориаза, атопического дерматита, нейродермита с помощью технологий Pulsed UV

(Аппарат многофункциональный для лазерной фототерапии Harmony XL, Alma Lasers, Ltd.) Израиль

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 50 импульсов
2 200,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 100 импульсов
2 750,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 150 импульсов
3 400,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 200 импульсов
3 950,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 250 импульсов
4 780,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 300 импульсов
5 600,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 350 импульсов
6 150,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 400 импульсов
6 700,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 450 импульсов
7 250,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях, до 500 импульсов
8 350,00

Газожидкостный пилинг (при лечении дерматологических заболеваний)
1 950,00

Dermalight 1000 (Германия) Узкополосный облучатель среднего диапозона UVB-311 nm

Фототерапия при дерматологических заболеваниях (1 сторона до 6 мин. включительно)
1 450,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях (2 стороны до 6 мин. включительно)
1 450,00

Фототерапия при дерматологических заболеваниях (каждая послед. минута обработки)
70,00

Не является публичной офертой. Цены на все услуги Экспертной клиники «АЛОДЕРМ» вы можете посмотреть в разделе «Цены на услуги»

Читайте также:  Почему воспаляются лимфоузлы на шее и что с этим делать

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, рекомендуем уточнять стоимость услуги по телефону у администраторов.

Витилиго (или лейкодерма) представляет собой медицинское состояние, которое проявляется утратой естественной пигментации кожи вследствие разрушения меланина. В этой патологии конкретные участки кожи лишаются своего естественного цвета, что придает поверхности кожи многоцветный вид. Этот дефект особенно заметен на темных оттенках кожи.

Заболевание воздействует на все области кожного покрова, но более часто проявляется на верхних и нижних конечностях, лице, туловище, волосистой части кожи головы и даже внутри полости рта. Причины появления витилиго на конкретных участках кожи остаются загадкой, и невозможно предсказать, где оно проявится.

Причины образования витилиго

Витилиго — это многогранный процесс с сложным механизмом развития, включающий в себя разнообразные факторы, в том числе генетические и негенетические. На данный момент существует ряд разнообразных теорий, которые пытаются объяснить происхождение данного состояния, однако истинные корни этого явления остаются неизвестными. Единственным доказанным обстоятельством остается отсутствие функциональных меланиновых пигментов в коже, и утрата пигментных клеток в результате их разрушения.

Возможные факторы, которые могут быть источником витилиго:

Генетика играет важную роль в развитии витилиго. Эта болезнь связана с более чем 56 различными местами на генах, что усложняет процесс наследования. Согласно статистике, генетическая предрасположенность наблюдается примерно у 43% пациентов, но генетические факторы оказывают воздействие на какой-либо уровень у 79% всех случаев витилиго. Важно подчеркнуть, что во многих случаях воздействие семейных пищевых привычек может быть ошибочно интерпретировано как генетическая предрасположенность. Часто эти два аспекта путаются, и семейные пищевые привычки, которые недооцениваются, могут быть восприняты как наследственные черты.

Нарушения работы эндокринной системы, вызванные аномалиями в организме, могут иметь долгосрочное проявление, охватывая несколько поколений. Эти нарушения включают в себя: расстройство усвоение глюкозы, патологии щитовидки, гипофиза и надпочечников, а также дисфункцию органов половой системы у женщин. Трудовая активность в опасных условиях производства: постоянное воздействие на человеческий организм вредными химическими веществами, такими как: фенол и муравьиный спирт, увеличивает вероятность развития витилиго.

Генетический аспект в развитии витилиго связан с разнообразием генов, которые участвуют в регулировании синтеза меланина, реакции организма на окислительный стресс и функционирование иммунной системы. Предполагается, что генетические составляющие также оказывают воздействие на начальный возраст проявления данной патологии. Согласно научным исследованиям, выявлено, что вероятность возникновения витилиго у детей, у которых родители имеют лейкодермию, находится в районе 31%.

Основополагающим индикатором витилиго является появление белых участков на коже, которые иногда также могут возникать на слизистых оболочках рта и половых органов. Эти области отличаются от остальной кожи потерей естественной пигментации и проявляются в виде белесых пятен. Очаги могут принимать на себе молочно-белый оттенок или оттенок кофе с добавлением молока, при этом их формы и размеры могут варьироваться, а контуры быть как четко определенными, так и нечеткими. С течением времени, обесцвеченные участки могут распространяться и объединяться. Иногда у лиц с витилиго могут возникать проявления, такие как зуд и отшелушивание на областях светлой кожи, при этом вокруг этих участков может наблюдаться краснота, свидетельствующая о воспалительной реакции.

Витилиго чаще всего воздействует на те области кожи, которые наиболее подвержены инсоляции. Кроме того, волосистая часть головы, брови и ресницы также могут терять свой пигмент и приобретать белесоватый оттенок. Иногда, у пациентов с витилиго, отмечается наличие одной или нескольких галоневусов — это такие родинки, окруженные светлым ободком, где кожа лишена меланина. Наличие нескольких галоневусов может служить признаком активной аутоиммунной реакции организма на меланоциты. Пигментные дефекты, свойственные витилиго, могут также проявляться на слизистой оболочке полости рта, устных губ, около ануса, на мужском половом члене и женской вульве.

Феномен Кебнера — это явление, которое проявляется у каждого третьего пациента, страдающего витилиго, и проявляется в появлении новых участков поражения на участках кожи, подвергшихся острым или хроническим травмам. Вокруг этих новых очагов возникают зудящие и шелушащиеся высыпания. Иногда у индивидуумов с гипопигментацией кожи наблюдаются поражения не только кожного покрова, но также и других органов и систем организма.

Синдром Фогта-Коянаги-Харада представляет собой автоиммунное расстройство, при котором проявления витилиго сопровождаются повреждением глаз, внутреннего уха и мозговых оболочек. Эта патология обычно начинает проявляться у пациентов в возрасте от 18 до 43 лет.

Симптомы синдрома Фогта-Коянаги-Харада включают в себя следующие проявления:

Синдром Алессандрини представляет собой редкое заболевание, происхождение которого остается загадкой. Оно характеризуется сочетанием симптомов витилиго с поражением внутренних органов и необъяснимой спонтанной болью.

Симптомы Алессандриниевского синдрома включают в себя следующие проявления:

Витилиго представляет серьезную проблему в плане лечения, поскольку только у 6% пациентов наблюдается самостоятельное восстановление нормального цвета кожи. Тем не менее, адекватная терапия, включая витаминотерапию с учетом важности включения меди и цинка в состав витаминных комплексов, может значительно замедлить процесс прогрессирования витилиго. Облучение областей кожи, пораженных витилиго, с использованием ультрафиолетовых лучей низкой длины волны, вместе с проведением лазерной терапии в течение двух лет также снижают риск распространения пигментационных дефектов в периферические области. В некоторых случаях, лечение заболеваний печени и других патологий, которые могут стать причиной витилиго, может содействовать восстановлению нормального цвета кожи.

Лечение витилиго включает в себя применение ПУВА-терапии и селективной фототерапии. Для маскировки косметических дефектов рекомендуется использовать тональные средства с высокой степенью защиты от ультрафиолетовых лучей. Избегание непосредственного солнечного воздействия, за исключением лечебного ультрафиолета, и ношение одежды, прикрывающей области с пораженной кожей, способствуют предотвращению солнечных ожогов.

Применение умеренно активных кортикостероидных мазей совместно с фотосенсибилизирующими препаратами, такими как псорален, при смазывании кожи, проявляет заметно благоприятное лечебное воздействие. Несмотря на это, у 23% пациентов с витилиго не наблюдается положительной динамики в течение лечения.

Подход к лечению витилиго, включая чередование гормональной терапии и фототерапии, рассматривается в зависимости от особенностей каждого пациента, и в некоторых ситуациях может потребоваться внутреннее назначение кортикостероидных препаратов.

Прогноз и профилактика

Прогноз при общем витилиго остается неблагоприятным, однако при других вариантах заболевания в 17% случаев может наблюдаться самопроизвольное восстановление цвета кожи.

Длительность лечения витилиго может составлять несколько лет. Успешные результаты терапии достигаются в 73% случаев.

Специальных мер для предотвращения болезни не существует. Для замедления прогрессирования витилиго пациентам рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Типы витилиго

Типы витилиго включают в себя:

Это наиболее распространенный тип витилиго, при котором пятна появляются в различных местах на теле.

Этот тип поражает только одну сторону тела или одну область, например, руки или лицо.

Витилиго слизистой оболочки поражает слизистые оболочки рта и/или гениталий.

Очаговое витилиго — редкий тип, при котором пятна развиваются на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.

Симптомы и признаки витилиго

Признаки и симптомы витилиго включают в себя:

Симптомы могут быть легкими и поражать только небольшой участок тела, или тяжелыми и поражать большую площадь кожи. Некоторые люди с витилиго испытывают зуд кожи до того, как начинается депигментация.

Симптомы витилиго могут появиться на любом участке кожи вашего тела. Наиболее распространенные места появления симптомов витилиго:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *