Пароксизмальная тахикардия

Симптомы и признаки тахикардии у детей

Помимо, при всех формах нарушения ритма возможны такие проявления:

На пике приступов выраженной пароксизмальной тахикардии есть вероятность обморока. Синусовая тахикардия нередко сопровождается повышением артериального давления, расширением сосудов и покраснением лица, тела.

Здоровое сердце обычно бьется примерно 60-100 раз в минуту, но если в спокойном состоянии пульс 100 и выше, то это состояние называется тахикардией. Она может возникать по разным причинам и встречается как у здоровых людей, так и людей с нарушениями в организме.

Рассмотрим это состояние подробнее и расскажем о его симптомах, видах, а также расскажем лечится ли тахикардия.

Симптомы тахикардии

Тахикардия устанавливается с помощью измерения частоты пульса. Больные с тахикардией также могут жаловаться на:

Пациенты с тахикардией, как правило, жалуются на ощущение сердцебиения. Однако подобное ощущение субъективно. Оно может наблюдаться без объективного учащения ритма.

Подробнее о симптоме

Тахикардия может сопровождаться такими симптомами, как общая слабость, головокружение, повышенная утомляемость. ухудшение настроения, потеря аппетита.

Тахикардия – это разновидность аритмии, характеризующаяся увеличением частоты сердечного ритма выше нормальных значений. Обычно тахикардия диагностируется при частоте сокращения сердечной мышце более 90 ударов в минуту.

Тахикардия – объективная характеристика (в отличие от жалоб пациента на усиленное сердцебиение). Человек может жаловаться на повышенное сердцебиение, и в то же время иметь нормальную частоту пульса. И наоборот: в некоторых случаях тахикардия не привлекает внимания человека, и он не замечает, что его сердце бьётся чаще нормы.

Симптомы тахикардии

Среди симптомов выделяют:

Иногда к симптомам тахикардии добавляется чувство страха, из-за чего человек может связать свое состояние с паническими атаками и повышенной тревожностью. Эти понятия не взаимоисключают друг друга, но требуют тщательной диагностики. Если тахикардия — основной источник психосоматических нарушений, то лечение помогает нормализовать состояние человека.

Состояние может протекать и бессимптомно, тогда сложно заподозрить наличие нарушений.

Тахикардия — симптомы

Симптомы тахикардии разнятся. Некоторые люди не испытывают никаких симптомов до тех пор, пока этот синдром не будет обнаружен во время планового чекапа организма при проведении ЭКГ.

Наиболее типичные симптомы тахикардии следующие:

Когда сердце бьется слишком быстро, мозг и другие жизненно важные органы не получают нужного количества крови, что порой может привести к повреждению или отказу органов. Поэтому при обнаружении у себя перечисленных выше симптомов в состоянии покоя рекомендуется обратиться к врачу.

Причины тахикардии

Физиологическая тахикардия не должна вызывать беспокойство. Но если ритм сердца учащён без видимой внешней причины, на это стоит обратить внимание.

Тахикардия часто бывает вызвана патологиями и заболеваниями сердца, в частности:

Кроме того тахикардия возникает в случае:

При стойкой или повторяющейся тахикардии без физической нагрузки рекомендуется обратиться к кардиологу. Для диагностики причин высокой частоты сердечных сокращений проводится медицинский осмотр и опрос пациента, касающийся образа жизни и истории болезни, назначается электрокардиограмма, ЭКГ по Холтеру, эхокардиограмма. Иногда также может быть назначена компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген грудной клетки, коронарная ангиография, стресс-тест.

Методы лечения тахикардии

Лечение тахикардии в поликлиниках АО Семейный доктор

Тахикардия, – скорее, симптом, чем заболевание. Поэтому лечение тахикардии состоит в лечении вызвавшего тахикардию заболевания.

Также важно устранить факторы, провоцирующие тахикардию, – то есть причины, способные вызвать физиологическую тахикардию, прежде всего, эмоциональные и физические перегрузки, употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя. Врачи настоятельно рекомендуют бросить курить.

При наличии признаков тахикардии следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку тахикардия может быть проявлением различных, в том числе опасных заболеваний. Лечением тахикардии занимается врач-кардиолог. По поводу тахикардии в Москве Вы можете обратиться к кардиологам в поликлиниках АО «Семейный доктор».

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Тахикардия – это состояние, при котором сердечный ритм слишком быстрый, превышая норму для конкретного возраста и физической активности. Это одна из самых распространенных аритмий, которая может возникнуть у людей разного возраста и здоровья.

Тахикардия имеет множество причин, включая физическую нагрузку, стресс, определенные лекарственные препараты, нарушения в работе щитовидной железы и другие медицинские состояния. Неконтролируемая или необратимая тахикардия может привести к серьезным осложнениям, включая сердечную недостаточность, обмороки и инфаркты.

Лечение тахикардии включает несколько подходов, в зависимости от причин и тяжести состояния. Часто врачи предлагают нефармакологические методы, такие как изменение образа жизни, отказ от некоторых чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Однако, в более серьезных случаях, может потребоваться применение лекарственных препаратов или даже хирургическое вмешательство.

Причины тахикардии

Тахикардия чаще всего является частью нормальной реакции организма на тревогу, повышенную температуру, быструю кровопотерю или физическую нагрузку — так называемая синусовая тахикардия. Но также она может свидетельствовать о патологическом процессе, например аномально высоким уровнем гормонов щитовидной железы. Иногда тахикардия — это результат сердечной аритмии (нарушение частоты, последовательности и ритма сердечных сокращений).

Тахикардия, кроме прочего, может быть вызвана:

Говоря о причинах повышенного сердцебиения, следует разделять состояние на физиологическое и патологическое.

Физиологическая тахикардия возникает на фоне разных провоцирующих факторов — как правило, речь идет о стрессе и физических нагрузках. Например, частота сердечных сокращений увеличивается, когда человек выполняет силовые упражнения в зале или когда чего-то испугался. Такая тахикардия может считаться вариантом нормы — она быстро возникает и постепенно проходит после исключения провоцирующего фактора.

Также физиологическая тахикардия может появиться после употребления алкоголя, кофе, энергетических напитков и после приема некоторых лекарств. Состояние может возникнуть и при беременности.

Если учащенное сердцебиение появляется без очевидной причины, то это свидетельствует о нарушениях в системах организма. Такая тахикардия является патологической.

Среди нарушений, которые могут быть причиной повышенного сердцебиения:

Причины и лечение

Симптомы тахикардии могут включать быстрые и нерегулярные сердцебиения, ощущение учащенного сердцебиения, запылевание, ощущение сердца, боли в груди, головокружение, слабость и потерю сознания.

Для диагностики тахикардии врач может назначить различные тесты и процедуры, включая ЭКГ (электрокардиографию), Холтеровское мониторирование (непрерывная запись ЭКГ), Эхокардиографию, стресс-тест, КТ-сканирование и МРТ-сканирование сердца.

Причины тахикардии могут включать физическую активность, стресс и тревогу, употребление кофеина или алкоголя, определенные лекарства, повреждение сердца, нарушение электрической проводимости сердца и нарушение регуляции сердечного ритма.

Лечение тахикардии может включать изменение образа жизни и привычек, таких как сокращение потребления кофеина и алкоголя, управление стрессом, физическая активность и здоровое питание. Медикаментозное лечение может быть назначено для контроля сердечного ритма и снижения частоты сердцебиений.

В некоторых случаях, когда консервативное лечение не эффективно, может потребоваться процедура аблации, при которой определенные участки сердца блокируются или удаляются, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.

Для профилактики тахикардии рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, избегать факторов риска, таких как курение и лишний вес, регулярно проводить физические упражнения и управлять стрессом.

Симптомы и диагностика

Симптомы тахикардии могут быть разнообразными и зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако существуют общие признаки, которые могут указывать на наличие данного нарушения.

Основным симптомом тахикардии является увеличение частоты сердечных сокращений. Обычно это состояние сопровождается ощущением сильных сердцебиений, пульсациями в груди и затруднением дыхания. Возможно появление головокружения, слабости, повышенной потливости.

При диагностике тахикардии врачи используют различные методы исследования. В первую очередь проводится анализ симптомов и жалоб пациента, а также осмотр врачом. Важно определить точную частоту сердечных сокращений и внешние проявления нарушения.

Для уточнения диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований. Может быть назначено электрокардиографическое (ЭКГ) исследование, которое позволяет измерить электрическую активность сердца и выявить нарушения ритма. Также проводится эхокардиография для оценки структуры сердца и его функциональности.

В некоторых случаях может потребоваться проведение нагрузочных тестов, которые позволяют оценить реакцию сердца на физическую нагрузку. Дополнительные методы диагностики могут включать Холтеровское мониторирование, кардиоинверсионную технику, коронароангиографию и другие исследования.

Точная диагностика тахикардии позволяет определить причину нарушения и выбрать наиболее эффективные методы лечения. Поэтому важно обратиться к врачу при первых подозрениях на тахикардию и проходить регулярные проверки сердечной системы.

Методы лечения и профилактика

Тахикардия может быть лечена различными методами, в зависимости от ее причин и формы. В некоторых случаях, при устранении основного заболевания, тахикардия полностью исчезает. Однако, в большинстве случаев требуется специальное лечение для контроля сердечного ритма и снижения частоты сердечных сокращений.

Основные методы лечения тахикардии включают:

1. Лекарственная терапия: Врач может назначить препараты для снижения частоты сердечных сокращений и восстановления нормального сердечного ритма. В зависимости от формы тахикардии, могут использоваться препараты, такие как антиаритмические средства, бета-адреноблокаторы или кальциевые антагонисты.

Читайте также:  Потница у детей

2. Кардиоверсия: Это процедура, при которой сердечный ритм восстанавливается с помощью электрического разряда. Кардиоверсия может быть проведена как в экстренных случаях силами скорой помощи, так и в плановом порядке в больнице.

3. Абляция: Это метод лечения, при котором с помощью электрофизиологического исследования и катетера воздействуют на определенные участки сердца, приводя их в нормальный ритм. Абляция может быть проведена в ходе операции или как отдельная процедура.

Помимо лечения, существуют и методы профилактики тахикардии:

1. Здоровый образ жизни: Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), правильное питание и достаточный отдых – все это поможет поддерживать здоровье сердца и снижать риск возникновения тахикардии.

2. Контроль факторов риска: Необходимо контролировать такие факторы риска, как высокое кровяное давление, диабет, гиперхолестеринемия, ожирение и другие заболевания, способствующие возникновению сердечно-сосудистых проблем.

3. Регулярные осмотры у врача: Регулярные консультации с кардиологом помогут своевременно выявить и лечить возможные нарушения сердечного ритма, включая тахикардию.

Важно помнить, что самолечение тахикардии недопустимо. Лечение и выбор методов зависят от специфических причин и формы заболевания и должны проводиться только под наблюдением врача.

Причины развития патологии, нарушений ритма сердца

Причины нарушения ритма могут быть естественными или, намного чаще, бывают патологическими. Развиваются на фоне заболеваний собственно сердца, миокарда, проводящей системы органа или по другим причинам. Тем, которые не имеют отношения к сердечно-сосудистой системе пациента. Определением факторов развития патологического состояния занимаются врачи-кардиологи, детские специалисты.

Патогенез расстройства и заболевания

Патогенез зависит от конкретного патологического процесса. Среди возможных диагнозов, которые провоцируют тахикардию у пациентов младшего возраста, можно выделить следующие.

Нарушения со стороны водителя ритма

Симптомы могут быть как изолированными (только тахикардия), так и распространенными. В последнем случае появляются головокружение, слабость, одышка, непереносимость физической нагрузки. Но они имеют преходящий характер. Как только ритм восстанавливается, все признаки уходят.

Лечение нарушения проводится путем стимулирования работы синусового узла. Если расстройство тяжелое, ставят кардиостимулятор. Он выступает в роли искусственного водителя ритма сердца пациента.

Воспалительные заболевания сердца

Тахикардия, нарушение со стороны сердца у ребенка может развиться из-за выведения солей-электролитов, нарушений баланса этих соединений. Наибольшую роль в нормальной реполяризации и сократимости миокарда играют ионы калия. Если его недостаточно, а также мало магния, зато много кальция и натрия — возможна тахикардия. Причем обычно речь идет не о простой тахикардии, а о тахиаритмии. Такое заболевание сопровождается неравномерным, хаотичным сокращением сердца. Мало того, что развивается сердцебиение, так еще и сам орган сокращается неправильно.

Интенсивность симптомов тем выше, чем выраженнее дефицит необходимых соединений. Причины электролитных нарушений могут быть разными: диарея, интенсивная рвота, прием антибиотиков в высоких дозах, использование диуретиков (особенно петлевых и в меньшей мере тиазидных).

Лечение проводится с помощью введения растворов электролитов внутривенно. Также нужно устранить исходную причину, которая спровоцировала расстройство, то есть активное выведение ионов калия, магния, а также натрия, кальция.

Врожденные пороки сердца

При пороках подобного плана тахикардия далеко не единственный симптом. Не считая случаев легкого расстройства, есть и другие проявления патологического процесса. Чаще всего у пациентов развиваются нарушения работы ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, слабость, сонливость. Возможны признаки вроде бледности кожи и посинения области вокруг губ и носа.

У подростков нарушения подобного плана встречаются реже. В основном пороки диагностируются у детей. Но возможны исключения. Потому до достижения совершеннолетия настоятельно рекомендуется каждый год, в рамках расширенной диспансеризации, показывать ребенка кардиологу.

Лечение пороков сердца оперативное. Требуется не всегда, только если есть функциональные нарушения, опасность для жизни или прогрессирующие симптомы.

Некоторые интоксикации

Кардиальные причины являются распространенными, но далеко не единственными. Тахикардия развивается и по другим причинам:

Естественные факторы развития нарушения

Есть у тахикардии физиологические факторы, среди них:

Какая бывает тахикардия

Синусовая тахикардия — импульс идет из синусового узла, который отвечает за нормальное сокращение миокарда. Это наиболее распространенный вид тахикардии, при котором частота сердечных сокращений увеличивается до 150-190 ударов в минуту, а синусовый ритм при этом остается в норме. Такая тахикардия, как правило, считается нормальной и возникает у большинства людей независимо от возраста и пола при физических или эмоциональной нагрузках.

Наджелудочковая тахикардия — возникает в предсердиях или атриовентрикулярном узле, поэтому этот вид также называется атриовентрикулярной тахикардией или предсердной тахикардией. При этом состоянии частота сокращений может достигать 250 ударов в минуту.

Желудочковая тахикардия — тахикардия начинается в нижних отделах сердца. Эта форма считается наиболее опасной, так как может привести к внезапной сердечной смерти. У пациентов число ударов достигает 250. Это приводит к недостаточному кровоснабжению головного мозга и других органов.

По течению

Пароксизмальная тахикардия — острый приступ учащенного сердцебиения, который появляется внезапно и так же внезапно заканчивается. Состояние может сохраняться как несколько часов, так и несколько суток.

Хроническая тахикардия — учащенное сердцебиение сохраняется на постоянной основе или происходит с частыми рецидивами.

Диагностика тахикардии

Диагностика начинается с осмотра врачом и описания симптомов. Рассматривается история болезни, включая заболевания легких, щитовидной железы и прием лекарств.

Во время физического осмотра врач проверяет частоту сердечных сокращений и ритм, наличие увеличенного сердца, шумов в сердце (один из признаков проблемы с сердечным клапаном), аномальные шумы в легких и физические признаки аномалий щитовидной железы.

Дополнительная оценка включает электрокардиограмму (ЭКГ) — однократную или суточную (по Холтеру). В зависимости от результатов медицинского осмотра могут потребоваться другие анализы: например, общий анализ крови для измерения количества эритроцитов, анализ на гормоны щитовидной железы — трийодтиронин свободный, ТТГ, тироксин свободный, а также эхокардиограмма, фонокардиография и стресс-тест с физической нагрузкой.

Анатомия и физиология сердца

Сердце представляет собой полую мышцу, состоящую из четырех камер, окруженных толстыми стенками ткани (перегородками). Предсердия — это две верхние камеры, а желудочки — это две нижние камеры. Левая и правая половины сердца работают вместе, перекачивая кровь по всему телу. Правое предсердие (ПП) и правый желудочек (ПЖ) перекачивают деоксигенированную кровь в легкие, где она обогащается кислородом. Эта богатая кислородом кровь возвращается в левое предсердие (ЛП), а затем поступает в левый желудочек (ЛЖ). ЛЖ является основным насосом, который доставляет обогащенную кислородом кровь к остальным частям тела.

Кровь покидает сердце через большой сосуд, известный как аорта. Клапаны между каждой парой соединенных камер предотвращают обратный ток крови. Два предсердия сокращаются одновременно, как и желудочки, поэтому сокращения сердца идут сверху вниз.

Синоатриальный (СА) узел в правом предсердии создает электрическую активность, которая действует как естественный водитель ритма сердца. Затем этот электрический импульс проходит к атриовентрикулярному (АВ) узлу, который находится между предсердиями и желудочками. После короткой паузы электрический импульс переходит к системе Гиса-Пуркинье — проводящей системе электрического сигнала в ЛЖ и ПЖ. Этот электрический сигнал заставляет сердечную мышцу сокращаться и перекачивать кровь.

Когда кровь поступает в предсердия сердца, электрический импульс проходит через них и заставляет их сокращаться. Затем этот импульс направляется к АВ-узлу, который, в свою очередь, проводит электрический импульс через желудочки. Нарушения в проводящей системе могут вызывать задержки передачи электрического импульса и выявляются на ЭКГ. Эти отклонения от нормальной проводимости могут привести к аритмиям, таким как сердечные блокады, тахикардия, брадикардия и прочее.

Классификация и виды тахикардии

Деление тахикардии на формы проводится в зависимости от характера изменения. Есть три основных типа аритмии:

Прогноз. Профилактика

Точное следование схеме лечения, назначенного кардиологом, и ведение здорового образа жизни качественно влияют на прогноз.

Для профилактики тахикардии рекомендуется:

Физические упражнения являются важной частью здорового образа жизни, и их не следует избегать даже клиентам с сердечными заболеваниями.

Долгосрочный прогноз обычно благоприятный, если тахикардия вызвана кровопотерей, гипертиреозом, приемом лекарств или диетой. Многие тахикардии, связанные с проблемами сердца или легких, можно контролировать с помощью лекарств, хирургического вмешательства или других процедур.

Факторы риска

Основные факторы риска тахикардии включают:

Возраст По мере старения организма, сердечная мышца может претерпевать изменения, которые могут привести к нарушениям ритма сердца, включая тахикардию.

Пол У некоторых людей, женщин в особенности, вероятность развития тахикардии может быть выше.

Читайте также:  Опоясывающий лишай герпес

Семейная история Наличие случаев тахикардии у близких родственников может увеличить риск развития заболевания.

Вредные привычки Курение и употребление алкоголя могут повысить риск развития тахикардии.

Ожирение Излишний вес оказывает дополнительную нагрузку на сердце, что может вызвать нарушения ритма сердца, включая тахикардию.

Тиреотоксикоз Повышенное содержание гормонов щитовидной железы может быть одной из причин развития тахикардии.

Стресс Частые стрессовые ситуации могут иметь отрицательное влияние на сердечный ритм и вызывать тахикардию.

Осложненные заболевания Некоторые заболевания, такие как гипертиреоз, диабет и артериальная гипертензия, могут повысить вероятность развития тахикардии.

Учитывая эти факторы риска, можно принять меры для снижения вероятности возникновения тахикардии. Прежде всего, стоит вести здоровый образ жизни: отказаться от курения и употребления алкоголя, следить за весом, регулярно заниматься физическими упражнениями и избегать стрессовых ситуаций.

Тахикардия у беременных

Во время беременности повышенные метаболические потребности матери и плода приводят к изменениям в физиологии сердечно-сосудистой системы. Объем плазмы увеличивается до 40% на 24 неделе беременности, что приводит к увеличению преднагрузки и сердечного выброса. Системное сосудистое сопротивление снижается за счет активной вазодилатации. Увеличенный объем циркулирующей крови приводит к растяжению предсердий, что, в свою очередь, активирует ионные каналы и вызывает деполяризацию мембран, укорачивая рефрактерный период и замедляя проводимость. Частота сердечных сокращений увеличивается на 30% из-за повышенной адренергической и вегетативной активности, что еще больше усугубляет проаритмическую среду.

Иными словами, тахикардия беременных — довольно часто явление, так как физиологические изменения приводят к увеличению ЧСС на 10-20 ударов в минуту. Это также может быть следствием некоторых характерных для беременности процессов, таких как анемия, низкое давление, гипертиреоз и набор веса. В большинстве случаев тахикардия при беременности не свидетельствует о патологических процессах, однако дополнительный осмотр и инструментальные исследования могут быть назначены для дифференциальной диагностики причины тахикардии.

Выделяют следующие факторы риска возникновения тахикардии:

Тахикардия в подростковом возрасте

Иногда подростки могут испытывать неприятные ощущения, связанные с повышенной частотой сердцебиения. Это не всегда сигнал о каких-то нарушениях, так как в этом случае тахикардия может быть связана с развитием и гормональными перестроениями и со временем проходит. Но не стоит недооценивать и риск возникновения каких-либо патологий в подростковом возрасте, поэтому при частом возникновении неприятных симптомов стоит обратиться к врачу. У подростка может возникнуть вопрос, берут ли в армию с тахикардией. Это заболевание не является противопоказанием к призыву, только если оно не сопровождается другими патологиями сердца.

Некоторые типы суправентрикулярной тахикардии, в том числе синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, характерны для подросткового возраста и могут иметь наследственную природу.

Классификация и стадии развития тахикардии

Все разновидности тахикардии деляется на две большие группы:

При наджелудочковой тахикардии происходит изменение электрических сигналов в верхних камерах (предсердиях) сердца, повышая частоту его сокращений. Выделяют синусовую, предсредную, атриовентрикулярную, пароксизмальную тахикардии, а также фибрилляцию предсердий и мерцательную аритмию — два вида суправентрикулярной тахикардии, характерной больше для пожилого возраста.

При желудочковой тахикардии проблемы с электрическими сигналами характерны для нижних камер. Это более опасные для жизни состояния, так как вызваны обычно различными патологиями сердца.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия представляет собой ритм, при котором повышена частота импульсов, исходящих из синоатриального узла. Синусовая тахикардия чаще всего является нормальной реакцией организма, например, во время физической нагрузки, стресса, воспалительных заболеваний. Внешние факторы могут увеличить частоту сердечных сокращений, например после алкоголя, после еды, после энергетиков, после приема некоторых лекарств. Учащение сердцебиения в результате гипертиреоза, анемии, гипотонии также относят к синусовой тахикардии.

Когда синусовый узел срабатывает с частотой от 100 до 180 ударов в минуту, используется термин синустахикардия. Максимальную частоту сердечных сокращений, которую человек может достичь во время упражнений, можно рассчитать путем вычитания возраста в годах из 210, хотя нередко синусовый ритм достигает пика выше 200 в минуту во время энергичных упражнений.

Однако в некоторых случаях синусовая тахикардия может быть неадекватной или патологической. Это один из наиболее часто встречающихся (и часто упускаемых из виду) видов, который может предвещать неблагоприятный прогноз, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Атриовентрикулярная тахикардия (АВУРТ)

АВУРТ — наиболее распространенный тип наджелудочковой тахикардии (более 100 ударов в минуту, иногда до 280). Приступ тахикардии часто начинается и заканчивается внезапно. Эпизоды связаны с дополнительным путем, называемым реентерабельным контуром, расположенным в АВ-узле или рядом с ним, который заставляет сердце сокращаться преждевременно. Этот вид тахикардии вызывает ряд неприятных симптомов, но в отсутствии кардиологических патологий не опасен для жизни.

Фибрилляция предсердий

Фибрилляция (трепетание) предсердий вызывается чрезвычайно быстрыми и нерегулярными сокращениями верхних камер сердца (до 400 ударов в минуту). Нормальное сердцебиение предполагает регулярное сокращение сердечной мышцы. Сокращение происходит примерно раз в секунду в состоянии покоя и усиливается при физической нагрузке. Каждое сокращение выталкивает кровь из предсердий (две верхних камеры) в желудочки (две нижние камеры). Затем желудочки сокращаются и выталкивают кровь в легкие или в остальные части тела. Но у человека с фибрилляцией предсердий и мерцательной аритмией ошибочные электрические сигналы заставляют предсердия сокращаться нерегулярно и гораздо быстрее, чем обычно. Затем предсердия выходят из синхронизации с желудочками. Кровь может скапливаться в предсердии, что может привести к образованию тромбов и инсульту — поэтому данный вид тахикардии относится к опасным для жизни. Важно отметить, что не всегда фибрилляция предсердий сопровождается выраженной симптоматикой, и пациент может не знать о наличии такого заболевания.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальные тахикардия характеризуются внезапным учащением частоты сердечных сокращений без нарушения ритма и таким же резким прекращением. Бывает желудочковой и наджелудочковой. Пароксизмальная желудочковая тахикардия и пароксизмальная наджелудочковая тахикардия относятся к состояниям, опасным для жизни. Часто вызывают одышку, головокружения, предобморочное состояние, страх смерти и другие симптомы панической атаки.

Предсердная тахикардия

Предсердная тахикардия — это нарушение сердечного ритма, при котором сердце бьется быстрее 100 ударов в минуту из-за изменений электрического сигнала в предсердиях.

Пожилые люди сталкиваются с пятикратным риском предсердной тахикардии по сравнению с молодыми людьми, так как основная причина — уже существующие патологии сердечно-сосудистой системы, особенно повышенное артериальное давление.

Различают два основных типа предсердной тахикардии: унифокальную и мультифокальную. При унифокальном типе (эктопическая предсердная тахикардия) аномальный электрический импульс <
начинается в одном месте в любом предсердии. При мультифокальной электрические сигналы возникают в нескольких областях.

Первая обычно связана со структурным заболеванием сердца, вторая тесно связана с заболеваниями легких, такими как астма или хроническая обструктивная болезнь легких. Пациенты с непрекращающейся предсердной тахикардией, приводящей к кардиомиопатии, могут жаловаться на симптомы сердечной недостаточности.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия определяется как последовательность из трех или более желудочковых сокращений. Частота составляет от 110 до 250 ударов в минуту. Часто возникает вокруг старой рубцовой ткани в сердце, например, после инфаркта миокарда. Также электролитные нарушения и ишемия могут вызывать желудочковые тахикардии. Сердечный выброс часто сильно снижен, что приводит к гипотензии и потере сознания. Такой вид тахикардии считается одним из самых опасных требует медицинской помощи, так как может перерасти в фибрилляцию желудочков.

Желудочковая тахикардия может быть идиопатической, но чаще всего возникает у пациентов с сопутствующими структурными заболеваниями сердца различных типов, включая:

Прогнозы и профилактика

Профилактики как таковой нет. Достаточно раз в год или раз в полгода, если речь о новорожденных, детях до 3 лет, подростках посещать кардиолога, снимать ЭКГ.

Прогнозы зависят от причин нарушения и момента начала лечения. Почти все расстройства со стороны сердца поддаются терапии. Вопрос лишь в том, чтобы не медлить с коррекцией.

Профилактика тахикардии

Чтобы защитить свой организм от тахикардии, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Для этого нужно:

При появлении симптомов тахикардии необходимо обратиться к специалисту, чтобы своевременно начать лечение и минимизировать риск серьезных осложнений.

Чем опасна тахикардия

Синусовая тахикардия — наиболее часто встречающаяся в клинической практике форма. В подавляющем большинстве случаев синусовая тахикардия не опасна и является физиологической и связана с катехоламинергическими триггерами (например, эмоциями, физической активностью и другими стрессами). Наджелудочковая тахикардия может сопровождаться тяжелыми симптомами, но редко представляет угрозу для жизни. Длительные тахикардии с высокой частотой сокращений могут привести к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Мерцательная аритмия и трепетание предсердий могут быть связаны с учащением желудочкового ритма и обычно опасны для жизни и связаны со структурными заболеваниями сердца.

Читайте также:  Боль в ногах при ходьбе

При появлении симптомов тахикардии, особенно если они возникают не в первый раз, нужно обратиться к кардиологу. На приеме врач в первую очередь устанавливает, является ли тахикардия первоисточником жалоб или состояние возникло на фоне основного заболевания. Затем могут потребоваться:

Консультация узкого специалиста. Может оказаться, что тахикардия связана не с сердечно-сосудистыми нарушениями, а с эндокринными. В таком случае потребуется консультация эндокринолога. При подозрении на иную этиологию заболевания может потребоваться посетить психотерапевта, невролога, гастроэнтеролога или других узких специалистов.

Анализ крови. У людей с тахикардией результаты анализа не всегда отличаются от результатов здоровых людей, но тем не менее этот анализ может потребоваться сдать, так как состояние может возникнуть из-за гормональных нарушений, в частности при заболеваниях щитовидной железы, сердечных нарушениях и других возможных нарушениях.

Электрокардиография, или ЭКГ — процедура, которая регистрирует электрическую активность сердца. Пациент приходит на прием, ложится на кушетку, а к его телу, рукам и ногам цепляют специальные электроды, а данные об активности сердца выводятся на специальный аппарат.

Холтер-монитор — проводится многочасовая запись активности сердца. Пациенту прикрепляют датчики, а снимают, как правило, на следующий день. Все это время пациенты не снимают его, а затем сдают обратно и получают результаты диагностики.

Нагрузочные тесты — пациент приседает, бежит на месте, отжимается, крутит педали велосипеда или выполняет другие физические упражнения, после которых фиксируется сердечная активность.

Диагностика нарушений ритма

Диагностика проводится согласно клиническим рекомендациям при нарушениях ритма у пациентов младшего возраста. Исследованием занимается детский кардиолог. Показаны следующие меры:

При спорных ситуациях назначают суточное изучение ЧСС. Частота ударов сердце считывается на протяжении 24 часов (это мониторирование по Холтеру).

Осложнения тахикардии

Тип тахикардии, быстрота сердцебиения, его длительность и сопутствующие заболевания влияют на возможные осложнения.

К основным рискам продолжительной тахикардии относят риск образования тромба в сосудах, частые обмороки, развитие сердечной недостаточности и внезапную смерть в результате развития фибрилляции предсердий.

Лечение расстройства ритма

Тяжелая тахикардия, которые подтверждена на ЭКГ у ребенка может потребовать госпитализации. В условиях стационара лечение можно подобрать быстрее.

Какой вид тахикардии опасен для жизни

Большинство форм тахикардии не требуют лечения, но есть некоторые виды, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если их не лечить.

Хотя в большинстве случаев суправентрикулярная тахикардия не опасна для жизни, он может быть связана с фибрилляцией предсердий, наиболее распространенной сердечной аритмией. При отсутствии лечения мерцательная аритмия и тахикардия можгут привести к опасным для жизни сердечно-сосудистым осложнениям.

Желудочковая тахикардия возникает в нижних отделах сердца и считается опасной для жизни. Фибрилляция желудочков считается наиболее серьезной формой тахикардии и требует неотложной медицинской помощи.

Механизм развития тахикардии

Сердце разделено на четыре части: две верхних — левое и правое предсердие; и две нижних — левый и правый желудочки. Взаимодействуя друг с другом, эти части отвечают за движение крови по организму: принимают кровь из органов и тканей организма, передают ее в легкие, получают ее обратно и затем проталкивают по всему организму.

Чтобы этот процесс происходил, сердце должно ритмично биться. За это отвечает синусовый узел, который находится в правом предсердии. Синусовый узел передает электрические сигналы и заставляет сердце биться.

В случае тахикардии происходит нарушение этого процесса, что приводит к учащенному сердцебиению, а кровь не набирается в нужном количестве.

Вопросы о тахикардии

Аритмия — это общее название для заболеваний, которые связаны с сердечным ритмом, поэтому тахикардия — один из видов аритмии.

Можно ли бегать при тахикардии

Все зависит от многих факторов: формы тахикардии, возраста пациента, частоты сердечных сокращений, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому нет индивидуальной рекомендации, в первую очередь стоит проконсультироваться со специалистом.

При каком пульсе вызывают скорую и как оказать первую помощь при тахикардии сердца у другого человека

Вызвать скорую стоит, если пульс превышает 150 ударов в минуту. Если повышенное сердцебиение сопровождается тем, что человеку становится трудно дышать или он находится в предобморочном состоянии, то его следует положить на горизонтальную поверхность и вызвать скорую помощью. Также нужно расстегнуть воротник, чтобы обеспечить свободное получение воздуха.

Тахикардия может быть обусловлена нормальной реакцией организма. В этом случае врачи говорят о физиологической тахикардии. Физиологическая тахикардия (то есть учащение сердечного ритма у здорового человека) может быть вызвана:

Если тахикардия не связана с указанными причинами, то учащение сердечного ритма, по-видимому, вызвано заболеванием. В этом случае речь идёт о патологической тахикардии.

Также различают синусовую и эктопическую (пароксизмальную) тахикардию.

Синусовая тахикардия возникает при увеличении активности синусового узла. Синусовый узел – это пучок специфической сердечно-мышечной ткани, в котором генерируются электрические импульсы. Эти импульсы распространяются по всему сердцу, вызывая сокращение сердечной мышцы. То есть, наше сердце бьётся в ритме, который задаёт синусовый узел. Если он начинает вырабатывать импульсы с большей частотой, то возникает синусовая тахикардия.

Однако в некоторых случаях электрические импульсы вырабатываются вне синусового узла. Их называют эктопическими («эктопический» означает, в частности, «аномально расположенный»). Частота сокращений сердечной мышцы в этом случае может достигать до 200 и более ударов в минуту. Обычно подобное учащение ритма наблюдается в виде приступов (пароксизмов). Такая тахикардия называется эктопической или пароксизмальной.

Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним

Лечение тахикардии

При тахикардии в первую очередь следует исключить факторы, которые провоцируют появление симптомов. А если по результатам диагностики обнаружили заболевания, симптомом которых стала тахикардия, то приступают к лечению этих патологий.

В рамках лечения могут применять следующие методики:

Коррекция образа жизни. Пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя, избыточного употребления кофе, курения. Также может потребоваться исключить прием лекарств, которые провоцируют появление тахикардии. При физиологической синусовой тахикардии коррекции образа жизни может быть достаточно для устранения симптомов.

Вагусные пробы. Если тахикардия протекает в легкой форме, то можно купировать частое сердцебиение вагусными пробами — специальными приемами, которые помогают снять приступы. Выполняются они в положении лежа с приподнятыми ногами, а длительность выполнения не превышает 15-20 секунд.

К вагусным пробам относятся:

Медикаментозная терапия. В случае с медикаментами все очень индивидуально из-за различных причин возникновения тахикардии. Например, пациентам могут назначить бета-блокаторы и другие антиаритмические препараты, которые замедляют сердечный пульс. Но в то же время такие препараты могут не давать результат, если тахикардия у человека появилась из-за железодефицитной анемии, тогда ему нужно принимать препараты железа, а при гормональных нарушениях могут назначить гормональные препараты. При повышенной тревожности пациенту могут назначить успокоительные и снотворные.

Соответственно, таблетки от повышенного сердцебиения или другие препараты должен выбрать лечащий врач. Самолечение может не дать результата и навредить здоровью.

Хирургическое лечение. При неэффективности медикаментов пациенту могут назначить оперативные методики. Одна из них — радиочастотная катетерная абляция. В ходе этой процедуры пациенту под воздействием радиочастотной энергии удаляют очаг тахикардии. Также пациенту могут провести имплантацию кардиостимулятора.

Тахикардия при синдромах предвозбуждения

Состояние, при котором появляются преждевременные импульсы в желудочках или предсердиях, опережающие нормальное возбуждение ритма. Обычно причина — врожденная аномалия в виде дополнительного проводящего пути. Относится к опасным видам тахикардии.

Чем опасен высокий пульс при тахикардии

Частое сердцебиение приводит к тому, что сердце быстрее изнашивается. При длительном сохранении нарушении это опасно развитием:

Особенности проявления тахикардии у мужчин и женщин

Тахикардия проявляется примерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Исключением является такой вид учащенного сердцебиения, как трепетание предсердий, который чаще встречается у мужчин.

При синусовой тахикардии необходимо только устранение внешнего триггера, в крайнем случае — назначение бета-адреноблокатора. Пациентам с противопоказаниями к бета-блокаторам назначают недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов.

При патологических видах тахикардии главной задачей считается снижение частоты сердечных сокращений, для чего обычно назначают препараты от тахикардии: бета-адреноблокаторы. Также ряд сердечных препаратов назначается для воздействия на причину учащенного сердцебиения. Лечение пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии включает применение различных антиаритмических препаратов.

Наиболее важным шагом в лечении фибрилляции предсердий является оценка риска инсульта. Людям с несколькими факторами риска инсульта (например, старше 65 лет и высоким кровяным давлением) рекомендуются антикоагулянты. Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов и снизить риск инсульта.

Чтобы лечить тахикардию, применяется также катетерная абляция для прижигания источника аритмии (это малоинвазивная хирургическая операция).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *