Почки — парный орган, выполняющий жизненно важные функции. Они выводят лишнюю жидкость из организма, фильтруют кровь, очищая ее от токсинов и шлаков, накапливающихся внутри организма в процессе жизнедеятельности. Почки поддерживают водно-солевой баланс, регулируют артериальное давление. В них синтезируются биологически активные вещества (эритропоэтин, кальцитриол), которые участвуют в образовании гормона ангиотензина и стимуляции костного мозга на выработку клеток красной крови.
Наиболее распространенные болезни почек
Также почки могут страдать в результате других заболеваний и состояний, приводящих к недостаточной функциональности органа. При этом нарушается процесс выделения мочи. Токсины постепенно поступают в кровь, возникает отравление организма. Особенно опасна двусторонняя почечная недостаточность.
Клинические проявления заболеваний почек
Расстройство функциональности почек проявляется комплексом симптомов, которые можно разделить на несколько групп.
Общеклинические основные проявления
При длительном расстройстве функции почек в организме нарушается баланс витаминов, минералов, питательных веществ. Кроме того, вредные продукты метаболизма накапливаются в тканях, что сказывается на общем состоянии, в том числе на коже. Покров становится сухим, дряблым, неэластичным. Могут появляться зудящие кожные высыпания.
Неврологические симптомы
Начальные проявления энцефалопатии при почечной недостаточности заключаются в повышенной утомляемости, дневной сонливости, ночной бессоннице, замедлении мышления, снижении либидо, онемении пальцев конечностей. Прогрессирование болезни почек приводит к усилению неврологических симптомов. Появляются тремор рук, атрофия мышц, двигательные нарушения, поведенческие, интеллектуально-мнестические расстройства, судороги, начинает постоянно болеть голова, наблюдаются и иные признаки.
Другие проявления болезней почек
При болезнях почек обычно изменяется цвет мочи, нарушается ее прозрачность. Выделения могут неприятно пахнуть. В забранной на анализ порции мочи часто образуется мутный осадок.
Симптомы болезней почек у женщин
По статистике, женщины чаще болеют заболеваниями мочевыделительной системы (в частности, болезнями почек), чем мужчины. Причина связана с особенностями строения женского организма.
Частые инфекции мочевыводящих путей
Короткая уретра и близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала к анусу упрощают поступление инфекции. Это может стать причиной воспаления уретры (уретрита) и мочевого пузыря (цистита). Если женщина вовремя не прошла лечение, то микроорганизмы по мочеточникам распространяются на почки, что приводит к развитию пиелонефрита.
Симптомы воспаления:
Изменяются физические свойства мочи: она становится мутной, неприятно пахнет, появляется осадок. Женщина может жаловаться на наличие слизистых или гнойных выделений из уретры, жжение, зуд в области наружных половых органов.
Боль или дискомфорт при мочеиспускании
Неприятные или болезненные ощущения, возникающие во время мочеиспускания, чаще говорят о воспалении уретры или мочевого пузыря у женщины. Кроме того, такой симптом может возникать при мочекаменной болезни, когда конкременты или песок проходят по мочевыделительному каналу. Для болезней почек наиболее характерной является тянущая боль в области поясницы. Еще одним отличительным признаком почечных патологий является то, что они чаще всего протекают на фоне повышенной температуры тела, тогда как для цистита этот симптом нехарактерен.
Гематурия
Кровь в моче может свидетельствовать о таких патологиях:
Однако гематурия не всегда говорит о почечных нарушениях. Кровь в моче появляется и вследствие иных патологий мочевыделения, а также женской половой системы. Кроме того, моча может загрязняться менструальной кровью. Поэтому женщинам не рекомендуется сдавать урину на лабораторный анализ во время менструации.
Изменения в менструальном цикле
Хронические болезни почек могут влиять на менструальный цикл, репродуктивную и половую функции женского организма. Аменорея обнаруживается более чем у 50 % пациенток нефролога, а среди тех, кто менструирует, регистрируются такие нарушения:
Кроме того, почти у 90 % женщин с нарушениями функции почек зафиксировано бесплодие, связанное с ановуляторными циклами. Все расстройства женской половой и репродуктивной сферы врачи связывают с гормональным дисбалансом в организме. При вялотекущих почечных патологиях нарушается обмен фосфора и кальция, что приводит к ухудшению секреции гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов).
Симптомы болезней почек у мужчин
Заболевать болезнями почек могут не только женщины, но и мужчины. Статистика показывает, что около 40 % пациентов нефрологического профиля относятся к сильному полу.
Количественные нарушения мочи
При заболеваниях воспалительного характера наблюдается олигурия (образование мочи снижается до 1000 мл и менее). При гломерулонефрите и поликистозе наиболее часто возникает полиурия (выделение мочи более 1,5 л/сутки). Если мочеобразование снижено до 50 мм / 24 часа, то говорят об анурии, которая характерна для острой почечной недостаточности.
Эректильная дисфункция или снижение либидо
Сексуальные расстройства — частые спутники хронических почечных патологий. Уже на ранних стадиях болезней почек у мужчины возникает тестикулярная недостаточность, что проявляется нарушением спермогенеза, уменьшением объема эякулята. В семенной жидкости резко снижается количество сперматозоидов (вплоть до полного исчезновения). У половых клеток нарушается подвижность, развивается бесплодие. Исследования показали, что у мужчин, страдающих болезнями почек, снижен уровень тестостерона, а также часто выявляется гипогонадизм, что приводит к ухудшению либидо и эректильной дисфункции
Отеки в области мошонки
Отечность тканей мошонки не является специфическим симптомом почечной патологии, хотя может возникать вследствие накопления жидкости в организме из-за неадекватной работы почек. Наиболее часто такой признак характерен для иных заболеваний: гидроцеле (водянки яичка), паховой грыжи, варикоцеле (расширения венозного сплетения семенного канатика).
Влияние заболеваний почек на другие системы органов
Болезни почек, особенно на поздних стадиях, оказывают негативное действие на весь организм в целом. Наиболее часто страдают сердце, сосуды, пищеварительный тракт.
Поражение сердечно-сосудистой системы
Риск развития кардиоваскулярных заболеваний при хронических патологиях почек увеличивается:
Опасными последствиями почечных нарушений могут стать артериальная гипертензия со стойким повышением диастолического давления, атеросклероз сосудов вследствие задержки жидкости в организме.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
Ученые доказали, что желудочно-кишечный тракт участвует в компенсации нарушений электролитного и азотистого обмена, наблюдающихся при хронической уремии (синдроме, который развивается в ответ на снижение функциональной способности почек). Один из путей элиминации шлаков и токсинов — слюнные железы. Это приводит к поражению азотсодержащими веществами слизистых оболочек полости рта. При продолжительном процессе развиваются паротит и стоматит. Пациенты жалуются на изменение вкуса, отвращение к мясной пище, сухость во рту.
У нефрологических больных развивается уремическая гастропатия, при которой начинает болеть живот в зоне эпигастрия. Осложнениями такого состояния являются эрозии, язвы, кровотечение. Увеличение уровня гастроинтестинальных гормонов приводит к ухудшению моторной функции, развитию диспепсии (тошноты, рвоты, тяжести под ложечкой) и рефлюкс-эзофагиту. Также замечено, что у пациентов с почечной недостаточностью изменяется микробиота кишечника.
Профилактика заболеваний почек
Чем раньше выявлена патология и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Поэтому ранняя диагностика позволит не только предотвратить прогрессирование заболеваний почек, но и спасти вашу жизнь при обнаружении серьезных нарушений (например, рака) на начальных этапах развития.
Чтобы не стать пациентом нефрологического отделения, соблюдайте профилактические меры:
Если уже появились тревожные симптомы и начали болеть почки, безотлагательно обратитесь к урологу. Своевременное посещение врача позволит устранить нарушение быстро и с использованием неинвазивного лечения. В медицинском центре «Здоровье» в Махачкале можно сразу пройти полное диагностическое обследование и получить консультацию. Высококвалифицированные специалисты точно поставят диагноз и составят оптимальную программу коррекции состояния.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Хронический пиелонефрит — это долговременное рецидивирующее воспаление дренажной системы почки. В настоящее время специалисты склонны считать эту патологию не одним диагнозом, а хроническим воспалением, которое может быть вызвано разными факторами, в том числе и неинфекционными. Важную роль в формировании хронического пиелонефрита играет снижение иммунитета.
относится к самым частым заболеванием мочевыделительной системы, на него приходится 60–65% всей урологической патологии. Только 25% из них — это следствие перехода острого пиелонефрита в хроническую форму.
Причины хронического пиелонефрита
Одна из причин — это хронизация острого пиелонефрита в отсутствие лечения или при неправильном лечении. Острый пиелонефрит развивается из-за бактерий, проникших, как правило, восходящим путем, то есть со стороны нижних мочевыводящих путей. Встречается и нисходящий путь инфекции, когда она распространяется из очага в других системах организма.
Другая частая причина — это так называемая рефлюксная нефропатия, воспаление, которое развивается из-за обратного тока мочи вследствие несостоятельности клапанного механизма между мочевым пузырем и мочеточником.
Остальные причины хронического пиелонефрита:
Хронический пиелонефрит часто развивается у беременных. Причина в сдавлении мочеточника увеличивающейся маткой на фоне снижения иммунитета из-за гормональных изменений. Вследствие анатомических особенностей больше страдает правый мочеточник, поэтому пиелонефрит беременных часто правосторонний, в этом его особенность.
Симптомы хронического пиелонефрита
Какие-либо проявления хронического пиелонефрита нередко отсутствуют или имеют слабовыраженный характер. Заболевание обнаруживается по изменениям в анализе мочи при обследовании по другому поводу, а у беременных при плановом обследовании в рамках наблюдения беременности.
Хронический пиелонефрит симптомы
Течение хронического пиелонефрита может иметь волнообразный характер, когда чередуются обострения с ремиссиями. Обострение хронического пиелонефрита проявляется практически так же, как и острая форма: с выраженным болевым синдромом, резким ухудшением общего состояния, яркими проявлениями дизурии, значительными периферическими отеками, повышенной температурой, повышением артериального давления.
Хронический пиелонефрит
При подозрении на хронический пиелонефрит симптомы у женщин молодого и зрелого возраста чаще настораживают врача, потому что у мужчин патология встречается реже и в основном у пожилых. Наиболее простой способ подтвердить подозрения — это клинический анализ мочи, в котором обнаруживается повышение количества лейкоцитов и белка, а также бактерии. При выявлении бактерий выполняют бактериальное исследование для определения чувствительности возбудителя.
Кроме того, выполняют такие тесты:
Методы рентгенодиагностики не используют во время беременности.
Лечение хронического пиелонефрита может потребовать госпитализации. В первую очередь, это необходимо для контроля терапии и своевременной ее коррекции.
Инфекционное воспаление почек требует антибиотикотерапии. В случае обострения хронического пиелонефрита вначале могут применяться антибиотики широкого спектра действия, потом, после получения результатов анализа на чувствительность бактерий, схему корректируют. В отсутствие обострения антибактериальный препарат подбирают в соответствии с результатом антибиотикограммы. Также назначают противовоспалительные средства, мочегонные, лекарства для понижения давления, если оно повышено.
Вопрос о том, как лечить хронический пиелонефрит, выходит за пределы одного лишь медикаментозного лечения. Необходимо комплексное воздействие:
В период ремиссии может назначаться физиотерапия (электрофорез, амплипульс, лазеротерапия, УВЧ-терапия), бальнеотерапия.
Целесообразным может быть употребление лекарственных трав в виде отваров или настоев, однако это можно делать только с одобрения лечащего врача.
Лечение хронического пиелонефрита может потребовать времени и нескольких курсов терапии, однако в большинстве случаев прогноз благоприятный.
Осложнения
не относится к заболеваниям, на которые можно махнуть рукой в надежде, что организм сам справится. Почки жизненно важны для организма, длительное воспаление приводит к их необратимому повреждению.
Возможным осложнением невылеченного хронического пиелонефрита является хроническая почечная болезнь, которая постепенно приводит к деградации почек и системным нарушениям в организме. Другими осложнениями могут стать абсцесс почки, сепсис и острая почечная недостаточность.
У беременных пиелонефрит может вызвать гипоксию плода, задержку внутриутробного развития, недостаточность плаценты, а в тяжелых случаях — гибель плода.
Профилактика хронического пиелонефрита
Для получения дополнительной информации и консультации, мы рекомендуем обратиться в медицинские центры «Мати та дитина», которые находится в городах Киев, Львов и Житомир. Мы готовы ответить на ваши вопросы и предоставить всю необходимую информацию.
Пиелонефрит – болезнь почек инфекционно-воспалительного характера. Среди остальных патологий нефрологического профиля пиелонефрит занимает лидирующее место, как у женщин, так и у мужчин. Однако стоит отметить, что женщины страдают пиелонефритом гораздо чаще. В чем особенность этого патологического процесса, как развивается пиелонефрит, какие признаки и симптомы отличают это заболевание, а также о диагностике и лечении, которые подразумевает диагноз пиелонефрит, Вы можете узнать в данной ознакомительной статье.
Классификация пиелонефрита
Пиелонефрит классифицируется по нескольким критериям, учитывающим стадию, причину и временной отрезок развития заболевания.
Выделяют две основные стадии, отражающие характер течения воспалительного процесса:
Кроме этого пиелонефрит подразделяется на первичный и вторичный. Первичный пиелонефрит представляет собой ответ на инфекцию, которая проникает в почки. Вторичный пиелонефрит в свою очередь является следствием других заболеваний органов мочевыделительной системы.
Если пациент нуждается в консультации врача ввиду жалоб на симптомы, свидетельствующих о наличии проблем с почками, например, пиелонефрит, специалист проводит диагностические процедуры, такие как анализ мочи и крови, УЗИ и другие. После получения результатов диагностики и в случае подтверждения диагноза пиелонефрит, доктор подбирает подходящий курс лекарственной терапии, включающий прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также соблюдение специальной диеты.
Пиелонефрит опасен для здоровья, поэтому важно получить квалифицированную медицинскую помощь при первых признаках болезни. Благодаря своевременному обращению и комплексному лечению, возможно, миновать осложнения и вернуться к полноценной жизни.
Причины пиелонефрита
Пиелонефрит описывается в медицинской литературе, как инфекционно-воспалительное заболевание. Из этого следует, что причиной возникновения этого состояния являются инфекционные возбудители различного происхождения. Среди микроорганизмов, вызывающих пиелонефрит выделяют E.coli, Proteus spp., Klebsiela/Enterobacter, Enterococcus spp., Staphylococcus spp. и другие. У мужчин и у женщин пиелонефрит развивается по-разному: гематогенным и урогенным путем. Проникая в почки через мочевыводящие пути, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление. Вероятность развития пиелонефрита увеличивается при наличии мочекаменной болезни, нарушении мочеиспускания, а также при иммунодефиците. Провоцирующими факторами также являются диабет, нехватка кровообращения почек, гипотермия и урологические операции.
Симптомы пиелонефрита
Пиелонефрит – воспалительная реакция, вызванная инфекцией бактериального типа. Как и прочие заболевания, сопровождаемые воспалением, пиелонефрит отличают следующие симптомы:
Острый пиелонефрит вызывает стремительное повышение показателей температуры тела до высоких значений с сопутствующими типичными для этого состояния признаками недомогания. При этом больного беспокоят боли в области спины, причем чаще только с одной стороны. Симптомы патологического мочеиспускания могут отсутствовать или иметь неочевидный характер. Такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, перманентное чувство слабости в комплексе с периодическими болями в области почек, плохой аппетит могут свидетельствовать о переходе заболевания в хроническую форму – хронический пиелонефрит. Это может быть вызвано некорректным или прерванным лечением в острой фазе. Усиление проявления этих признаков является причиной обострения и поводом для скорейшего обращения к врачу.
В случае если у Вас появились эти признаки, важно обратиться за медицинской помощью. Врач назначит комплекс исследований, включающий анализ крови и мочи, УЗИ почек, и при необходимости – КТ или другие диагностические процедуры. Пиелонефрит является серьезным почечным заболеванием, которое требует комплексного лечения. Важно вовремя распознать его симптомы и обратиться к врачу.
Методы диагностики при подозрении на пиелонефрит?
Подозревая пиелонефрит, специалисты прибегают к определенным методам диагностики, чтобы подтвердить или опровергнуть свои предположения. Диагностика пиелонефрита – неотъемлемая часть комплексного подхода к лечению.
Одним из первых шагов в диагностике, предполагая пиелонефрит, является сбор анамнеза пациента и физикальный осмотр. Врач будет интересоваться такими проявлениями, как боли в пояснице, эпизоды высокой температуры, частое мочеиспускание и любые изменения мочи. Лабораторная диагностика поможет подтвердить диагноз пиелонефрит. Так с помощью общего анализа крови и мочи определяется степень воспаления в организме пациента. Для уточнения диагноза и оценки функции почек врач назначает УЗИ, что позволяет визуализировать структуру и форму почки, а также выявить возможные изменения, которые может вызвать пиелонефрит. Также для постановки диагноза пиелонефрит используют проведение КТ с введением контрастирующего агента. Она позволяет выявить такие изменения, как расширение и деформация верхних мочевыводящих путей.
Множество методов диагностики позволяет врачам более точно и надежно установить диагноз пиелонефрит. Выбор того или иного метода зависит от конкретной ситуации и требует профессиональной оценки состояния пациента. Только после проведения всех необходимых тестов и медицинского заключения лечащий врач определяет подходящую тактику лечения пиелонефрита.
Лечение пиелонефрита
Пиелонефрит, в зависимости от характера – хроническое течение или в стадии обострения предполагает различные тактики лечения. Пациенты, у которых диагностирован хронический пиелонефрит, получают лекарственную антибактериальную терапию в соответствии с утвержденным планом лечения после проведения комплекса диагностики, включающего бактериологический анализ мочи. Важной составляющей лечения является восстановление нормального пассажа мочи – это необходимая мера, предшествующая медикаментозной коррекции. Пиелонефрит в стадии обострения и в острой фазе, сопровождающийся гнойным воспалением, подлежит хирургическому лечению. Вид оперативного вмешательства определяется хирургом, исходя из текущей клинической ситуации и типа патологического процесса, параллельно которому развился пиелонефрит.
Для пациентов, получивших лечение по поводу диагноза пиелонефрит и вошедших в ремиссию, предусмотрен ряд профилактических мер. Их соблюдение крайне важно, так как пиелонефрит – это воспалительное заболевание, которое может серьезно нарушить функционирование почек. Профилактика пиелонефрита заключается в предотвращении и снижении риска повторного появления причин рецидива болезни. Важным аспектом в профилактике пиелонефрита является соблюдение гигиенических правил. Необходимо следить за чистотой тела, избегать переохлаждения, носить одежду, которая защищает от холода. Также важно поддерживать иммунитет и вести здоровый образ жизни: правильно питаться и обеспечивать физические нагрузки по показаниям врача. Особое внимание следует уделить питьевому режиму. При диагнозе пиелонефрит рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров воды в день. Регулярное употребление достаточного количества жидкости помогает избежать образования концентрированных мочевых отложений, что способствует развитию патологических процессов. Также необходимо своевременно вовремя выявлять и лечить инфекционные заболевания мочевыводящих путей, проводить регулярные медицинские осмотры для выявления возможных проблем с почками.
Дата обновления: 2023-07-20
Хронический пиелонефрит — это инфекционно-воспалительный процесс, формирующийся в тканях почек.
Классификация хронического пиелонефрита
В зависимости от того, поражена одна или обе почки, хронический пиелонефрит подразделяют на:
По степени тяжести протекания болезни пиелонефрит делят на:
Классификация хронического пиелонефрита по стадиям заболевания характеризуется разными проявлениями инфекционно-воспалительного процесса:
Прогноз и профилактика хронического пиелонефрита
Прогнозировать продолжительность и качество жизни при наличии хронического пиелонефрита достаточно сложно в связи с тем, что на эти показатели влияет масса дополнительных факторов. При условии отсутствия других тяжелых заболеваний, соблюдении всех врачебных рекомендаций, принятию своевременных мер при обострениях с хроническим пиелонефритом можно жить долго и счастливо. Однако в случае, если имеют место быть усугубляющие факторы — курение, злоупотребление спиртным, отсутствие должного лечения обострений и игнорирование врачебных рекомендаций, продолжительность жизни может существенно сократиться.
Хронический пиелонефрит лучше предупредить, нежели заниматься длительным и комплексным его лечением. Для этого важно соблюдать ряд правил:
Кроме того, пациентам, уже перенесшим однажды пиелонефрит, следует обращаться время от времени к врачу даже при отсутствии симптомов — своевременное выявление ухудшений позволит сделать лечение более эффективным, к тому же профилактический прием противомикробных препаратов снижает риск рецидива в несколько раз.
Чаще всего хронический пиелонефрит является следствием острого пиелонефрита, и этому способствуют несколько групп факторов:
Кроме того, существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию заболевания, к ним относят начало половой жизни, беременность, роды, а у детей заболевание может быть спровоцировано анатомическими врожденными особенностями, меняющими нормальную уродинамику — дивертикулы мочевого пузыря, уретроцеле и т.д.
Нередко возникают сложности с диагностированием заболевания в связи с тем, что сопровождающие хронический пиелонефрит симптомы могут отсутствовать или быть невыраженными. В этом случае болезнь может быть подтверждена только методами лабораторной диагностики. При хроническом пиелонефрите чаще всего наблюдается:
Симптоматика заболевания зависит от стадии пиелонефрита и ряда других факторов. К общим признакам хронического пиелонефрита относят следующие симптомы:
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Диагностика хронического пиелонефрита
Постановка диагноза включает в себя комплекс методов исследования и осуществляется на основе анамнеза, клинической картины болезни и лабораторной диагностики. Для определения хронического пиелонефрита может быть использован один или несколько из нижеуказанных методов:
Диагностика также может быть проведена на предмет причин пиелонефрита: камней в почках, инфекционных заболеваний половой сферы и т.д.
Следует помнить о том, что не все диагностические методы являются безопасными для женщин, находящихся в ожидании ребенка, поэтому перед проведением процедур следует предупредить лечащего врача о возможной беременности.
Лечение хронического пиелонефрита
Терапия заболевания направляется, прежде всего, на устранение основной причины — инфекционного возбудителя. После лабораторного определения чувствительности к антибиотикам врач назначает антибактериальную терапию с использованием средства из следующих групп:
Антибактериальное лечение длится до 14 дней, после чего следует провести контроль лечения — пересдать назначенные анализы.
При наличии соответствующих показаний, могут быть применены спазмолитики для лучшего оттока мочи и снятия болевого синдрома, а также дезагреганты и антикоагулянты.
Для улучшения почечного кровотока назначаются антиагреганты и улучшающие венозный отток медикаменты.
Физиотерапия, магнитотерапия, электрофорез — эти процедуры существенно дополняют эффективность основного лечения и показаны при хроническом пиелонефрите для достижения стойкой ремиссии.
При наличии сопутствующих заболеваний назначается дополнительная симптоматическая терапия или препараты, призванные скорректировать вызванные пиелонефритом нарушения. Например, при наличии анемии врач прописывает препараты железа, при высоком артериальном давлении — гипотензивные средства. Также могут быть назначены жаропонижающие и другие препараты при необходимости.
Кроме того, врачом могут быть назначены дополнительные препараты, усиливающие действие основного лечения. Нередко применяется фитотерапия такого заболевания, как хронический пиелонефрит. Лечение травами не должно сопровождать острые стадии болезни, а дозировка и частота приема настоев прописывается строго специалистом. В отличие от основных медикаментозных средств, фитосборы прописываются курсом в несколько месяцев, а также применяются в целях профилактики. К травам, имеющим лечебный эффект в отношении заболеваний почек, относят:
Помимо основного способа приема настоев, существует также метод принятия ванночек с травами — ромашка, зверобой, петрушка — эти травы обладают антисептическим эффектом.
Терапия также обязательно должна сопровождаться выполнением ряда рекомендаций по питьевому режиму и диете. В случае, если высокого артериального давления и отеков не наблюдается, количество потребляемой негазированной жидкости можно увеличить до 3 литров в сутки. Если вышеуказанные симптомы есть, объем может составлять 2 литра. Употреблять можно соки, морсы, воду, травяные чаи.
Что касается диеты, следует избегать употребления кофе, острых, соленых, слишком приправленных блюд. Суточная норма соли составляет 6 гр. Важно употреблять пищу, имеющую правильное соотношение жиров, углеводов, белков. Желательным является прием кисломолочных продуктов — ряженки, йогурта, бифидокефира — кроме своего положительного влияния на лечение они также призваны восстановить работу желудочно-кишечного тракта, нарушенную приемом антибиотиков, и позволяют избежать дисбактериоза. Разрешается употребление нежирной говядины, курицы, крольчатины, яиц, а также нежирной отварной рыбы, круп, овощей. В целом диета направлена на то, чтобы организм получал легкоусваиваемую пищу, это способствует скорейшему выздоровлению и повышению сопротивляемости пагубным воздействиям.
Процедуры для болезни «Хронический пиелонефрит»
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас
вопросам.
Хроническая почечная недостаточность
ХПН или, как принято называть данное заболевание в современной медицине, хроническая болезнь почек является серьезным патологическим состоянием, при котором почки постепенно прекращают нормально функционировать.
Данный процесс развивается медленно, годами. На начальном этапе болезнь не проявляет себя, так как в основном протекает бессимптомно. Единственным индикатором, указывающим на наличие проблемы может быть незначительное недомогание.
По мере развития ХПН и усугубления ее течения проявляются явные симптомы общей интоксикации организма. Они могут включать в себя сильную слабость, тошноту, плохой аппетит, рвоту, отеки, бледность и сухость кожных покровов. Объем выделяемой мочи обычно резко уменьшается, а иногда жидкость вообще не выделяется.
В настоящее время диагноз ХПН или ХБП ставится при наличии одного или нескольких признаков повреждения почек, либо при снижении скорости клубочковой фильтрации до показателя менее 60 мл/мин/1,73 кв.м в течение не менее трех месяцев, независимо от конкретной формы заболевания.
Причины возникновения
ХПН является результатом множества болезней, которые постепенно приводят к повреждению тканей почек и гибели нефронов, их структурно-функциональных единиц. Среди факторов, способствующих развитию заболевания, специалисты выделяют следующие:
Перечисленные факторы могут действовать отдельно или в комбинации, увеличивая риск возникновения тяжелой патологии.
Классификация ХПН
Одним из распространенных методов классификации ХПН является разделение на стадии в соответствии с критериями, такими как скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и уровень азотистых отходов в крови. В соответствии с данным методом ХПН делится на пять стадий:
Классификация ХПН не только определяет степень поражения почек, но и помогает врачам и пациентам принимать решения о наилучшем способе лечения и управления заболеванием — контроль давления, поддержание баланса электролитов, диету, лекарственную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.
Важно помнить, что раннее обнаружение и эффективное лечение ХПН могут замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни пациентов. Поэтому регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача имеют решающее значение для тех, кто столкнулся с этим серьезным заболеванием.
Симптоматика
На начальных этапах развития этой сложной почечной патологии симптомы чаще всего полностью отсутствуют или проявляться в виде общей слабости, усталости, зуда, отечности, сухости кожных покровов, повышенного АД и незначительных проблем мочеиспускания.
На более поздних этапах ХПН пациенты отмечают проявления общей интоксикации. Больные теряют аппетит, у них появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Они жалуются на головную боль, диарею, плохое зрение (часто оно ухудшается стремительно). Также у пациентов развивается анемия.
К другим характерным симптомам относятся:
Симптомы не появляются все одновременно, а развиваются постепенно, и в некоторых ситуациях патология может оставаться незамеченной до тех пор, пока работа почек не ухудшится до состояния, что понадобится медицинское вмешательство.
У пациентов на последней стадии болезни наблюдается стремительное снижение веса, кожа приобретает серо-желтый цвет и вялость. Появляется сильный зуд кожи, снижение мышечного тонуса, дрожь в кистях и пальцах. Постоянное желание пить и сухость в ротовой полости усиливаются. Такие люди апатичны, их мучает сонливость, им сложно сконцентрировать на чем-то свое внимание.
При усилении интоксикации изо рта начинает исходить специфический запах аммиака, развиваются патологические процессы в различных внутренних органах, осложнения воспалительного и инфекционного типа. В особо тяжелых случаях у больного нарушается сознание, что часто заканчивается комой.
Диагностические методы
Диагноз устанавливают на основании повышенного уровня азотистых шлаков – мочевины и креатинина. Также требуется проведение УЗИ-исследования. Для детального анализа состояния организма и нанесенного ущерба внутренним органам назначается целый ряд анализов.
При необходимости врач назначает и другие анализы, позволяющие определить уровень мочевой кислоты, калия, альбумина, показатели липидограммы. Все это дает возможность оценить риски возникновения осложнений, в частности болезней сосудов и сердца.
Кроме лабораторных исследований больным назначают и другие методы диагностики, аппаратные:
В особенно сложных ситуациях проводится биопсия почек. Образец почечной ткани изучается под микроскопом. Данный вид исследования позволяет с абсолютной уверенностью поставить диагноз.