Дата публикации: 10.04.2024
Розовый лишай относится к инфекционно-аллергическим патологиям кожи той же группы, что и псориаз. Существует ещё несколько названий данной болезни — питириаз, болезнь Жибера, розеола шелушащаяся. На долю розового лишая приходится примерно 3—4 % всех случаев дерматозов у детей. Заболеванию с одинаковой частотой подвержены как мальчики, так и девочки. Чаще всего болезнь Жибера диагностируется у детей и подростков в возрасте от 10 до 18 лет. Однако взрослые также не застрахованы от данной патологии. В младшем возрасте розовый лишай диагностируется крайне редко и никогда не выявляется у детей в возрасте до 2 лет. Питириаз сопровождается характерной клинической картиной и рядом симптомов различной степени выраженности.
Симптомы и клиническая картина заболевания
Из-за простуд, переохлаждения, тяжелого эмоционального состояния, стресса на коже может появиться сыпь. Симптомы розового лишая начинают проявляться именно с нее. Классическая клиническая картина – образование главного очага в виде медальона диаметром от 2 до 10 см. В течение 7-14 дней после его появления сыпь распространяется в виде бляшек и папул розового и желто-коричневого цвета. Они меньше главного очага – их диаметр может быть от 0,5 до 2 см. По внешнему виду высыпания можно спутать со стригущим лишаем из-за чешуйчатого края высыпаний. Через несколько дней после высыпания пятна бледнеют, сморщиваются и роговой слой трескается. Центральная часть бляшек остается гладкой. Симптомы розового лишая могут сопровождаться зудом, усталостью, повышением температуры, общей интоксикацией, увеличенными лимфатическими узлами в области шеи и подбородка.
Розовый лишай Жибера может быть спровоцирован вирусом герпеса 6, 7 типа или иметь аллергический характер.
Предварять заболевание могут герпес, ОРВИ, переохлаждение и даже нервная нагрузка. Характерно, что розовый лишай появляется весной или осенью.
В видеозаписи врач-дерматолог, детский дерматолог Анна Авраменко рассказывает:
Симптомы и проявления
Сначала на теле появляется бляшка. Расположение может быть любое, но обычно это верхняя часть туловища.
Розовый лишай чем-то похож на грибковую инфекцию. Пациенты используют противогрибковые препараты — и это неправильно. Бляшка не пропадает, а на 10-12 день начинаются высыпания по всему телу — в основном сверху, иногда на конечностях, очень редко — на лице. Эти элементы меньше материнской бляшки, но появляются достаточно интенсивно.
Иногда может возникать зуд или дискомфорт, но обычно пациентов ничего не беспокоит, кроме самого вида высыпаний.
Лишай Жибера
Прежде всего, обратитесь к врачу-дерматологу. На консультации врач определит что это: лишай, аллергия или грибок. После установленного диагноза вам назначат лечение.
Обычно розовый лишай проходит самостоятельно за 4-12 недель. При этом важно соблюдать правила гигиены:
Предметы бытового использования больного можно не ограничивать.
Общая информация
Розовый лишай имеет много названий в медицине. Его называют розеолой шелушащейся, болезнью Жибера, питириазом розовым. Заболевание относится к инфекционно-аллергической категории дерматозов, носит острый воспалительный характер с возникновением пятнистых, папулезных, эритематозно-сквамозных очагов. Располагаются они преимущественно на туловище и на поверхности конечностей. Наиболее часто розовый лишай Жибера диагностируется у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, а также у подростков. У других возрастных категорий людей заболевание встречается крайне редко. Пик жалоб припадает на весну и осень во время распространения острых респираторных заболеваний.
Медицине неизвестны точные причины развития лишая Жибера у мужчин и женщин. Исследования проводятся в области влияния вирусов герпеса 6 и 7 типа, но однозначного этиологического агента до сих пор не определено. Причины появления розового лишая продолжают изучать. Известно только, что в любой момент пусковым механизмом может стать ослабленный иммунитет. Причины розового лишая кроются именно в снижении защитных сил организма из-за бактериальных и инфекционных болезней.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Розовый лишай — это заболевание, которое приводит к образованию множества мелких чешуйчатых пятен розоватого или желто-коричневого цвета на коже.
Причина возникновения розового лишая не установлена, но инфицирование вирусом герпеса человека 6, 7 или 8 может иметь к этому отношение. Тем не менее, это заболевание не считается заразным.
Некоторые лекарственные препараты (например, ингибиторы АПФ, гидрохлоротиазид, каптоприл, барбитураты, метронидазол и аллопуринол) могут вызывать реакцию, похожую на розовый лишай.
Розовый лишай наиболее часто встречается у людей в возрасте от 10 до 35 лет. Розовый лишай у женщин встречается чаще, чем у мужчин.
Женщины, у которых розовый лишай развился во время беременности (особенно в течение первых 15 недель гестации), могут родить
Симптомы розового лишая
Розовый лишай сначала вызывает появление одной круглой бляшки розового или желто-коричневого цвета на коже размером около от 1 до 4 дюймов (от 2 до 10 сантиметров) в диаметре. Врачи называют эту первую бляшку первичной или материнской бляшкой. Эта бляшка обычно развивается на туловище.
Розовый лишай (первичная бляшка)
Изображение любезно предоставлено библиотекой изображений общественного здравоохранения центров по контролю и профилактике заболеваний (Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention).
Изображение любезно предоставлено д-ром Карен МакКой (Karen McKoy).
Фотография предоставлена д-ром Томасом Хабифом (Thomas Habif).
В течении 7–14 дней на других частях тела появляется много подобных чешуйчатых бляшек, но меньшего размера. Эти вторичные бляшки наиболее распространены на туловище, особенно вдоль спинного хребта и радиально от него.
Пятна могут выглядеть более розовыми или желтовато-коричневыми у людей со светлой кожей, а у людей с темной кожей они могут приобретать более фиолетовый цвет.
У детей бляшки обычно начинают появляться в паху или подмышках и распространяются наружу. У детей и беременных женщин может наблюдаться или совсем не наблюдаться небольшое шелушение.
Большинство людей с розовым лишаем испытывают зуд, у некоторых зуд может быть очень сильным.
Иногда бляшки появляются без каких-либо предыдущих симптомов, но у некоторых людей возникают смутное ощущение болезни, потеря аппетита, лихорадка, головная боль и иногда боли в суставах за несколько дней до появления бляшек.
Диагностика розового лишая
Врач обычно ставит диагноз розового лишая на основании внешнего вида сыпи, особенно первичной бляшки.
Лечение розового лишая
Как искусственное облучение, так и натуральный солнечный свет могут ускорить излечение кожи и облегчить зуд.
При необходимости могут использоваться другие стандартные методы лечения зуда (см. ). Для уменьшения зуда также можно в течение коротких периодов времени наносить кортикостероиды непосредственно на кожу (местно).
Лечение кортикостероидами, принимаемыми внутрь, необходимо только при очень сильном зуде.
Некоторым людям, у которых заболевание находится на ранней стадии и у которых много бляшек, или людям с гриппоподобными симптомами, может помочь противовирусный препарат ацикловир. Беременным женщинам с розовым лишаем следует предложить , но лечение этим препаратом не снижает риск преждевременных родов или мертворождения.
Прогноз при розовом лишае
Обычно сыпь проходит в течение 5 недель без лечения, хотя иногда она сохраняется на 2 месяца и более.
Розовый лишай – воспалительное самокупирующееся заболевание, которое характеризуется образованием диффузных шелушащихся папул или бляшек. Диагноз ставится на основе клинических данных. Лечение обычно не требуется.
Розовый лишай чаще всего развивается в возрасте 10–35 лет. Чаще поражает женщин.
Причиной розового отрубевидного лишая может быть вирусная инфекция (в некоторых исследованиях показана роль вируса герпеса человека 6, 7 и 8 типа) (). Некоторые препараты (например, ингибиторы АПФ, ), могут вызвать реакцию, напоминающую розоватый лишай.
Симптомы и признаки розового лишая
Классически заболевание начинается с появления единичного главного очага, напоминающего медальон диаметром от 2 до 10 см на коже туловища или проксимальных участках конечностей. В течение 7–14 дней появляются распространенные центрипетальные высыпания, представленные папулами и бляшками розового или желто-коричневого цвета диаметром от 0,5 до 2 см. Край этих высыпаний чешуйчатый, слегка приподнятый (кружевной воротничок), напоминает стригущий лишай (трихофитию гладкой кожи
Элементы розового или желтовато-коричневого цвета не столь выражено видны у пациентов с темной кожей. Пятна, которые выглядят более розовыми у пациентов со светлой кожей, выглядят фиолетовыми и/или гиперпигментированными у пациентов с темной кожей.
У большинства пациентов наблюдается зуд, иногда сильный. У детей и беременных женщин могут преобладать папулы с небольшим шелушением или без него. У детей чаще встречается обратный розовый отрубевидный лишай (поражения в подмышках или паху, которые распространяются центробежно).
Розовый лишай (материнская бляшка)
Image courtesy of the Public Health Image Library of the Centers for Disease Control and Prevention.
Image provided by Thomas Habif, MD.
Розовый лишай (голова и туловище)
Image courtesy of Karen McKoy, MD.
Розовый лишай (спина)
Розовый лишай в паху
Изображение предоставлено E. Laurie Tolman, MD.
В типичных случаях высыпания располагаются вдоль линий натяжения кожи, что при появлении множественных высыпаний на коже спины создает картину рождественской елки.
У некоторых больных появлению высыпаний предшествует продромальный период с недомоганием, головной болью и иногда артралгией.
Диагноз розового питириаза устанавливают на основании данных клинической картины и локализации высыпаний.
Проведение серологических исследований на сифилис показано при поражении кожи ладоней и стоп, при отсутствии материнской бляшки или при появлении высыпаний в нехарактерной последовательности или при нетипичной локализации.
Никакой специальной терапии не требуется, поскольку высыпания обычно проходят в течение 5 недель, а рецидивы наблюдаются редко.
Естественный или искусственный ультрафиолет может ускорить разрешение высыпаний.
При необходимости можно применять противозудные препараты, например наружные глюкокортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты или наружные средства.
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что короткий курс ацикловира может быть полезен пациентам, которым диагноз был установленный на ранних строках и у которых заболевание имеет распространенный характер или сопровождается гриппоподобными симптомами (). Следует отметить, что возникновение розового лишая во время беременности (особенно в течение первых 15 недель) связано с преждевременными родами или гибелью плода. Беременным женщинам следует предложить терапию ацикловиром; однако доказательств того, что антивирусная терапия уменьшит акушерские осложнения не существует (
Розовый лишай — это разновидность кожной сыпи. Начинается заболевание с одного большого круглого или овального пятна розового цвета с размерами около 2 см или более (так называемая материнская бляшка). Материнская бляшка с течением времени начинает желтеть, как бы сморщивается, появляется шелушение.
Спустя несколько дней на туловище начинают появляться другие, более мелкие (обычно не более 1 см) розовые пятна. Сыпь чаще всего появляется на груди, спине и животе у людей в возрасте от 10 до 35 лет. Период от появления материнской бляшки до исчезновения последнего пятна составляет примерно 1-3 месяца.
При обычном течении розовый лишай, как правило, не вызывает серьезных осложнений и не передается от человека к человеку при контакте.
Причины розового лишая
На сегодняшний день конкретной причины возникновения розового лишая не установлено. В отличие от многих других кожных заболеваний, это не аллергическая реакция, грибковая или бактериальная природа сыпи также не установлена. Некоторыми дерматологическими школами рассматривается вирусная этиология, в частности – герметическая инфекция, однако окончательно это не доказано.
Сыпь часто начинается с одного круглого или овального розового пятна с приподнятым краем (предвестник, материнская бляшка). Позже, начиная в центральной части этого пятна появляется шелушение, а цвет приобретает желтые оттенки.
Размер материнской бляшки примерно составляет 2 — 10 см.
Спустя несколько дней или недель на животе, груди, спине, руках и ногах появляются сгруппированные более мелкие овальные пятна розового цвета от 1 до 2 см. Эти пятна могут распространяются на шею, совсем редко – на лицо. Постепенно в центре пятен выявляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а по периферии отмечается кайма без шелушения.
Пятна на спине часто бывают овальной или вытянутой формы, расположены вертикально и под углом по отношению к позвоночнику, что создает вид «ели».
Примерно у половины пациентов с розовым лишаем возникает легкий зуд, который не доставляет серьезных проблем, однако при длительном течении болезни может ухудшать качество жизни.
Сыпь обычно держится от 6 до 8 недель, но может длиться и несколько месяцев.
В редких случаях сыпь может принимать другие формы. Округлые папулы могут наблюдаться у маленьких детей, беременных женщин и людей с темной кожей. Волдыри (везикулярная сыпь) могут наблюдаться у младенцев и детей младшего возраста. У некоторых людей материнская бляшка может или вовсе отсутствовать, или присутствовать две.
Перед началом заболевания пациенты обычно отмечают чувство усталости или гриппоподобные симптом: головная боль, боль в горле, снижение аппетита, слабость, тошнота.
Дифференциальная диагностика
Сыпь при розовом лишае может быть похожей на сыпь, наблюдаемую при других кожных заболеваниях, включая стригущий лишай, разноцветный лишай, экзему и псориаз.
Аналогичная сыпь может быть проявлением непереносимости некоторых лекарственных препаратов или воздействием на организм других токсических веществ.
Появление сыпи на ладонях или подошвах ног может быть признаком более серьезных заболеваний, чем розовый лишай. В таких ситуациях осмотр дерматолога обязателен.
Для диагностики розового лишая часто достаточно визуального осмотра. Однако процесс постановки диагноза может быть затруднен, когда виден только предвестник (материнская бляшка). В этот период течения болезни розовый лишай часто ошибочно принимают за стригущий лишай или экзему. После появления мелкой сыпи диагноз становится очевиден.
Если диагноз неясен, могут проводиться дополнительные тесты для исключения грибкового поражения кожи (тест на гидроксид калия (КОН)) или других заболеваний (посев, биопсия).
Обычно розовый лишай не требует специального лечения: сыпь самостоятельно проходит через 1-3 месяца. Если возникает зуд, могут быть назначены специальные лосьоны. При появлении выраженных симптомов воспаления, сильного зуда – применяются местные противовоспалительные препараты, кортикостероиды.
Иногда назначаются противовирусные препараты (например, ацикловир). Раннее начало приема этих лекарственных средств (в самом начале появления сыпи) позволяет сократить длительность заболевания и выраженность симптомов.
Если сыпь держится более 3 месяцев – необходима обязательная повторная консультация дерматолога.
Снижение выраженности зуда в в домашних условиях
Лишай розовый имеет несколько названий. Когда упоминается питириаз розеа, лишай Жибера или розеола шелушащаяся, то речь идет об одной и той же болезни.
Это кожное острое воспалительное заболевание (дерматоз), которое возникает в любом возрасте, как у взрослого человека, так и у ребенка. Но все-таки чаще розовый лишай встречается у пациентов, которым 10-35 лет, а вот у грудничка может возникнуть в крайне редких случаях. По наблюдениям врачей, болезнь встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. И, как правило, большинство обострений развивается весной и осенью.
В статье рассказываем о симптомах, причинах, путях заражения, клинических рекомендациях и психосоматике в отношении розового лишая.СимптомыПроявления и локализация заболевания очень вариативны. Но в подавляющем большинстве случаев на теле сначала появляется материнская бляшка, вокруг которой начинают «расползаться» новые пятна. Бляшка выглядит как овальная выпуклость на коже ярко-розового цвета. В диаметре может достигать пяти сантиметров.
Бляшки могут располагаться на любом участке тела: на лице, шее, груди, спине, реже на одной ноге или руке. Со временем они желтеют и начинают шелушиться, но по краю остается яркая розовая кайма, придающая высыпаниям кольцеобразную форму.
Зуд встречается в половине случаев, и только четверть пациентов жалуется на нестерпимый зуд при лишае. У 25% болезнь протекает без дополнительных симптомов. Температура поднимается редко, иногда увеличиваются лимфоузлы в районе лица и шеи.
В 20% случаев болезнь Жибера протекает в атипичной форме. Это могут быть высыпания в виде пузырьков, кровоизлияний, волдырей по типу крапивницы. Лишай может поражать слизистые рта и волосистую часть кожи головы.Участки тела, на которых располагаются бляшкиПричиныЭтиология (причины появления) розового лишая до сих пор точно не установлена. Общепринятой считается инфекционно-аллергическая гипотеза происхождения болезни. Лишай связывают с реактивацией герпесвирусов 6 и 7 типа. Но при этом не все носители этих вирусов заболевают питириазом.
Многие исследователи поддерживают теорию об аллергической природе лишая, так как дети с атопическим дерматитом предрасположены к болезни. Рассматривается и аутоиммунный механизм развития заболевания.
Как быстро проходит болезнь? Заболевание длится примерно 6 недель и, как правило, проходит самостоятельно. Позитивная информация в отношении заболевания — это то, что рецидивы лишая возникают очень редко: повторное появление встречается в 1-3% случаев.Розовый лишай заразен или нет?Передается ли розовый лишай от человека к человеку? Сам по себе питириаз мало заразен. Но при тесных контактах (например, в семье, военных казармах) имеется риск заразиться, особенно людям с ослабленным иммунитетом.Клинические рекомендацииДля медицинских специалистов разработаны Федеральные клинические рекомендации по ведению больных розовым лишаем. Для этого заболевания важна дифференциальная диагностика, чтобы различить лишай и схожие по симптомам микозы, псориаз, себорейная экзема и сифилис.
Как мы уже писали, неосложненную болезнь Жибера лечить не требуется. Целью является регресс высыпаний. Для этого пациентам рекомендуют избегать по возможности водные процедуры, носить воздухопроницаемую одежду, не тереть и не расчесывать пятна.
Терапия показана при большой площади поражения, аллергических проявлениях, экссудативных высыпаниях и сильном зуде. Тогда врач назначает препараты (антигистаминные таблетки и мазь) для лечения зуда. При выраженном и мучительном зуде следует «мазать» пятна средствами с топическими глюкокортикостероидами.
При осложненном течении врач может назначить кортикостероиды для приема внутрь
Антибиотики и противовирусные лекарственные препараты не входят в российские клинические рекомендации по лечению розового лишая Жибера.
Розовый лишай опасен для беременных женщин, особенно при беременности в 1 триместре, так как иногда приводит к выкидышу. На поздних сроках лишай отрицательно влияет на развитие плода (слабая подвижность и мышечный тонус).
Поэтому очень важно, чтобы беременная женщина обязательно сообщала своему врачу о появлении пятен, похожих на розовый лишай.ПсихосоматикаРозовый лишай — мультифакторная болезнь. Это означает, что на развитие заболевания могут влиять различные факторы, включая психологические и физиологические.
Психическое состояние пациента может оказывать влияние на физиологические процессы в организме, включая работу иммунной системы. В случае розового лишая, некоторые пациенты замечают, что появление или обострение симптомов связано с периодами повышенного стресса или эмоционального напряжения. Например, после перенесенного шока, острой психологической травмы или на фоне длительного периода нервного истощения.
Возможно, что стресс вызывает изменения в реакциях организма на внешние воздействия, в том числе и «дремлющие» вирусы, которые могут вызывать развитие розового лишая.Краткое содержаниеПроявления и локализация розового лишая очень вариативны. Но в подавляющем большинстве случаев на теле сначала появляется материнская бляшка, вокруг которой начинают «расползаться» новые пятна.
Этиология (причины появления) розового лишая до сих пор точно не установлена. Общепринятой считается инфекционно-аллергическая гипотеза происхождения болезни. Лишай связывают с реактивацией герпесвирусов 6 и 7 типа.
Сам по себе питириаз мало заразен. Но при тесных контактах (например, в семье, военных казармах) имеется риск заразиться, особенно людям с ослабленным иммунитетом.
Неосложненную болезнь Жибера лечить не требуется. Целью является регресс высыпаний. Для этого пациентам рекомендуют избегать по возможности водные процедуры, носить воздухопроницаемую одежду, не тереть и не расчесывать пятна.
В случае розового лишая, некоторые пациенты замечают, что появление или обострение симптомов связано с периодами повышенного стресса или эмоционального напряжения.ИсточникиЗадайте вопрос эксперту по теме статьиОстались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Что может вызвать розовый лишай у детей?
Точные причина возникновения розового лишая не выявлены до сих пор. Тем не менее специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые могут предшествовать развитию болезни Жибера.
Главным фактором развития питириаза остаётся снижение иммунитета. Именно поэтому болезнь чаще всего диагностируется в осенне-весенний период, когда в организме критически не хватает жизненно важных элементов и витаминов.
Как предотвратить распространение розового лишая?
Специальных методов профилактики розового лишая не существует. Тем не менее можно максимально минимизировать риск заражения, если придерживаться следующих советов:
Важно отметить, что розеола шелушащаяся не относится к заразным заболеваниям. Тем не менее в редких случаях болезнь может передаваться от человека к человеку.
Несмотря на то что в большинстве случаев болезнь Жибера протекает в лёгкой форме и проходит самостоятельно через некоторое время, при обнаружении первых признаков необходимо показать ребёнка врачу. Чтобы снизить риск заражения и не допустить перехода болезни в хроническую форму, важно соблюдать все рекомендации специалиста и регулярно ухаживать за кожей ребёнка.
- Способ дифференциальной диагностики микроспории гладкой кожи и розового лишая Жибера у детей/ М.А. Уфимцева// РМЖ. — 2018.
- Лишай розовый Жибера. Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов. — 2016.
- Дифференциальная диагностика инфекционных экзантем у детей/ Д.Ю. Овсянников// Детские инфекции. — 2015.
- Розовый лишай/ В.П. Адаскевич// Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum. — 2013.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных розовым лишаем Жибера. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. – М.: 2013.
Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!
Как лечить и ухаживать за ребенком с розовым лишаем?
Лечение розового лишая включает изменения в образе жизни, питании и гигиене ребёнка. Точные меры подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от конкретной ситуации.
В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно без какого-либо стороннего вмешательства. Выздоровление наступает примерно через 1—1.5 месяца. Показаний для госпитализации при питириазе нет. Амбулаторное лечение проводится только в том случае, если патология протекает тяжело и сопровождается очень сильными высыпаниями.
Медикаментозное лечение
По показаниям и рекомендации лечащего врача ребёнку могут назначаться фармакологические препараты следующих групп:
Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. При подозрении на розовый лишай, а также для постановки точного диагноза необходимо обратиться за консультацией к педиатру или врачу-дерматологу.
Что нужно знать о диагностике и лечении
Диагностика розового лишая основана на сборе анамнеза пациента. Для подтверждения или опровержения, разбора сложных случаев назначают ряд лабораторных анализов. В их состав входят клиническое исследование крови и мочи. Необходимо исключить сифилис и микоз, поэтому дополнительно проводят серологические и микроскопические исследования. Если эти методы не дадут достаточно информации для верификации диагноза, пациенту дают направление на биопсию (гистологию биоптат).
Лечение розового лишая требуется не всегда. Заболевание склонно к произвольному самоизлечению в течение 5 недель. Однако считать дерматоз неопасным не стоит. В первую очередь требуется противозудная терапия. Для этого наружно применяют топические глюкокортикостероидные препараты, антигистамины. Мази, гели, пасты нельзя использовать без назначения дерматолога. В противном случае сыпь может увеличить масштаб поражения кожи, захватывая новые участки. Из лекарственных препаратов могут быть назначены антибиотики и противовирусные средства в зависимости от определения показаний. Хороший эффект дает ультрафиолетовая терапия.
Информация проверена экспертом
European Academy of Allergy and Clinical Immunology, Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов Стаж 7 лет
Виды заболевания
Розовый лишай может иметь классический вид, когда клиническая картина развивается поэтапно в соответствии с общепринятой системой – от появления «материнской» бляшки до высыпаний меньшего размера в области груди, спины, живота, бедер, на сгибательных поверхностях конечностей. В медицинской классификации различают еще несколько форм заболевания. Лишай Жибера бывает:
Гендерные и возрастные особенности
Возникновению розового лишая подвержены женщины, подростки и дети. Разные формы болезни поражают определенные группы людей. Например, везикулезная форма диагностируется чаще у детей и подростков. Папулезная форма диагностируется в большей части случаев у беременных женщин и маленьких детей. Односторонний – в одинаковой мере возникает как у взрослых, так и у детей.
Ответы на распространенные вопросы
На частые вопросы отвечает:
Руководитель Центра медицинской косметологии и дерматологии, врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, к.м.н., владеет английским и немецким языками
Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию
От чего бывает розовый лишай?
Анпилогова Екатерина Михайловна
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спр
Заразен ли розовый лишай?
Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.
Можно ли загорать при розовом лишае?
Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пят
Как распознать розовый лишай у детей?
Начало заболевания скрытное. К первым симптомам могут относиться:
Эти симптомы появляются за 1—3 дня до первых высыпаний на коже. Именно поэтому многие пациенты принимают розовый лишай за проявления простуды или переутомления, так как в большинстве случаев температура остаётся в норме. Дети могут сохранять прежнюю активность и полностью игнорировать симптомы.
Через несколько дней после начала болезни на коже образуется большое красное пятно — материнская бляшка. Оно может быть круглой или овальной формы. Края пятна слега приподняты над кожей, а поверхность покрывают небольшие чешуйки белого цвета, напоминающие по виду папиросную бумагу. Пятно может локализоваться на любом участке тела. К характерным местам дислокации относятся живот, грудь, спина. Иногда бляшка обнаруживается на голове или на лице ребёнка. На ногах питириаз не возникает!
Постепенно от материнской бляшки распространяются более мелкие по размеру очаги в виде волдырей и красных пятен. Новые пятна имеют чётко очерченные края и округлую форму. По внешнему виду некоторые высыпания напоминают крапивницу. В дальнейшем они покрываются точно такими же чешуйками, как и материнское пятно. В зависимости от тяжести заболевания у некоторых детей образуются высыпания в виде достаточно крупных волдырей, наполненных прозрачной жидкостью.
У детей заболевание протекает более ярко, нежели у взрослых и подростков. Помимо внешних кожных проявлений, ребёнок может испытывать сильный зуд. Симптомы сохраняются на протяжении 4—8 недель, а затем бесследно проходят. Обычно розовым лишаем болеют один раз в жизни, случаи рецидива диагностируются крайне редко.
Атипичные формы заболевания
Также существуют атипичные формы розового лишая. Они диагностируются у 20 % заболевших. Данные формы отличаются от классической характером высыпания, а также местом дислокации самой сыпи. Считается, что наиболее подвержены развитию атипичных форм дети с атопическим дерматитом и склонностью к развитию аллергических реакций.
Поражения слизистых оболочек полости рта при розеоле шелушащейся встречаются не более чем у 16% пациентов. Это могут быть эрозии, образования в виде пузырьков с жидкостью или геморрагических высыпаний.
В большинстве случаев квалифицированный дерматолог может поставить точный диагноз сразу после визуального осмотра пациента. Врач выявляет материнскую бляшку и ряд других клинических симптомов, характерных для розового лишая. Иногда заболевание развивается после перенесённых простудных или вирусных инфекций, переохлаждения, снижения иммунитета. Всё это имеет значение при постановке диагноза.
Иногда для подтверждения диагноза и идентификации болезни Жибера требуются лабораторные исследования:
Никаких инструментальных обследований в данном случае не проводится. Тем не менее врач может направить ребёнка на консультацию к дополнительным специалистам.
В большинстве случаев диагностика не вызывает сложностей, точный диагноз ставится уже на первом приёме у специалиста, что позволяет своевременно принять меры и начать лечение.
Помощь дерматолога в Москве
Диагностика розового лишая и лечение – сфера деятельности дерматолога. В зависимости от формы болезни, масштаба поражения кожного покрова пациенту предоставляются рекомендации. При лишае важен эмоциональный и психологический фон человека, поэтому оперативная постановка правильного диагноза позволяет быстрее преодолеть заболевание.
Как происходит передача заболевания
Исследования не дали однозначный ответ на вопрос о заражении. Теоретически розовый лишай передается при тактильном контакте, но это происходит крайне редко. Должны быть провоцирующие факторы, чтобы произошло заражение. Речь идет о низком иммунитете, перенесенных вирусных и инфекционных заболеваниях, простудах. Возможен рецидив у людей с ВИЧ, онкологией и заболеваниями крови.