Расстройства обоняния называют паросмией.
У одних людей полностью исчезает способность различать запахи, у других снижается способность их улавливать, у третьих искажается восприятие, а некоторые ощущают запах, которого на самом деле нет. Все это может быть симптомами самых разных заболеваний и состояний: от распространенных инфекций дыхательных путей до травм головы.
Мы собрали самые частые причины паросмии и постарались выяснить, ожидать восстановления обоняния.
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам
Симптомы потери обоняния
Симптомы потери обоняния в основном сводятся к тому, что человек совершенно перестает ощущать запахи. Это и является его основной жалобой, с которой он обращается к лор-врачу. То, как быстро развиваются симптомы потери обоняния, главным образом, зависит от причины. Порой причина заключается в атрофических изменениях слизистой носа, ее рецепторов. В таком случае обоняние пропадает постепенно, снижаясь с каждым разом. И совсем наоборот происходит, например, при травме носа, или же появлении насморка. Тогда пациент жалуется на более резкую потерю обоняния.
Подготовка озонированного раствора
Порой симптомы потери обоняния являются следствием перенесенных инфекционных заболеваний. В данном случае необходимо, чтобы пациента не забыл упомянуть об этом врачу, что позволит поставить верный диагноз и начать необходимое лечение как можно скорее.
Симптомы потери обоняния возможно устранить! Главное, как можно раньше обратиться за специализированной помощью!
Причины потери обоняния
Причины потери обоняния бывают довольно разными. Так причины могут быть более поверхностными, которые легко устраняются при правильном лечении. А существуют причины потери обоняния, которые считаются более серьезными, и нуждаются в квалифицированной помощи сразу нескольких специалистов. К последним следует отнести процессы, которые развиваются в головном мозге и повреждают обонятельный центр (например, ишемические нарушения в головном мозге, развитие опухолевых процессов, серьезные травмы).
Орошение слизистой раствором крымских минералов при гипосмии
Однако наиболее частыми причинами потери обоняния, которые быстро устраняются при правильном лечении, являются следующие:
О потере обоняния рассказывает Ярослав Васильевич Шкоба, отоларинголог высшей категории, заслуженный врач Украины.
Чтобы узнать, с чем может быть связана потеря обоняния и что делать, если запахов нет именно после коронавируса, просмотрите короткое видео врача или читайте ниже тезисный конспект.
Потеря запахов может быть не только вследствие коронавируса, но и других заболеваний. Это, в частности:
Также потери обоняния могут быть центрального генеза — когда есть патологии мозга. В таком случае пациента необходимо осмотреть, при необходимости направить на МРТ, КТ или другие обследования.
Что делать, если запаха нет после коронавируса?
Если причиной потери обоняния стал именно коронавирус, лечение симптоматическое. Часто у больных восстанавливается обоняние, однако наблюдается и затяжная потеря, более чем полгода.
В таком случае потеря обоняния обусловлена именно поражением обонятельного нерва, поэтому восстановление требует много времени.
На сегодня есть рекомендации по тренировке обоняния: некоторые ученые пришли к выводу, что надо тренироваться нюхая резко пахнущие вещества.
Витаминотерапия, прогулки на свежем воздухе, активное дыхание дают положительные результаты, но прямо на восстановление обоняния не влияют.
Медикаментов, которые смогут восстановить обоняние после коронавируса, также пока не нашли — но работы в этом направлении ведутся.
Почему могут исчезать запахи?
Как правило, это временное явление. Сюда входит потеря обоняния при:
Причина потери обоняния – заложенность или раздражение слизистых оболочек. Чаще всего запахи возвращаются, как только инфекция отступает. Впрочем, сюда же относится курение, и вот с ним ситуация несколько сложнее. У курильщиков снижение обоняния – побочный эффект их вредной привычки, и если они курить не бросают, то и чувствительность к ароматам у них остается не на том уровне, на каком могла бы. Также обоняние может пропасть из-за отравления токсинами, не имеющими отношения к курению.
Закупорка носа
В этом случае запахи просто не попадают к нужным рецепторам из-за препятствий на пути. Таким препятствием может быть:
В этом случае заложенность носа и потеря обоняния связаны более чем тесно, если удалить то, что мешает дышать, то и запахи будут ощущаться.
Повреждение нервов или мозга
Это, пожалуй, группа самых сложных для купирования причин, но и встречаются они намного реже, чем причины из первых двух групп, за исключением самой первой. Среди них:
Три главных причины потери обоняния
Не можешь отличить по запаху нашатырный спирт от мази Вишневского? Тогда эта статья для тебя. Всё о потере обоняния: причины, лечение, техника безопасности.
Возможно, обычно ты этого не замечаешь, но обоняние дает тебе море информации об окружающем мире – конечно, не столько, сколько зрение или осязание, но все же очень много. И это не только аромат твоих любимых духов или цветущей клумбы, но и такие банальные вещи, как свежесть продуктов, из которых ты планируешь приготовить себе ужин, послание от возмущенного кота на коврике у двери или не повернутый до конца вентиль газовой плиты. Потеря обоняния очень неприятна и иногда опасна, вот почему нужно знать, что делать в этом случае и куда идти за помощью.
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.
Как работает обоняние? В носу и в верхней части горла расположены специальные рецепторы, которые улавливают запахи и посылают сообщения в мозг. Мозг, в свою очередь, эти послания расшифровывает и дает команду выкинуть подозрительную куриную грудку или приобрести эту чудесную туалетную воду. Любые нарушения в этом процессе – заложенность носа, закупорка, воспаление, повреждение нервов или травма мозга – могут привести к полной или частичной потере обоняния (аносмии или гипосмии соответственно).
Отсутствующее или сниженное обоняние, кроме всего прочего порождает проблемы с ощущением вкуса. Можно было бы подумать, что это неплохо, потому что ни одна булочка или пирожное тебя не соблазнит, но, увы, пресной на вкус кажется вся еда, и есть попросту скучно, сельдерей отличается от стейка только консистенцией. Как результат – недостаток питательных веществ и в экстремальных случаях даже истощение. Если обоняние утрачено не полностью, тебе может показаться, что еду просто нужно досолить или добавить других специй, а это может быть вредно при заболеваниях почек или повышенном кровяном давлении.
Нарушение обоняния и способности ощущать вкусы – серьезная проблема, которая может существенно ухудшить качество жизни больного. Без ощущения запахов и вкусов человек не может нормально питаться, у него портится настроение, а в некоторых случаях потеря обоняния может привести потере работы (повара, сомелье, парфюмеры и т.д.).
За обоняние и ощущение вкусов отвечают не только рецепторы, расположенные в носу и на языке, но и сложная система нейроэпителия, тройничный и другие нервы. В большинстве случаев потеря обоняния происходит из-за наличия в организме очага инфекции или других патологий, вызывающих воспаление слизистых оболочек и затрудняющих доставку пахучих веществ к рецепторам нейроэпителия.
Наиболее распространенной причиной нарушения обоняния и вкуса является набухание слизистой оболочки носовой перегородки, вызывающей «транспортные нарушения». В большинстве случаев это является следствием присутствия в организме следующих заболеваний:
Диагностика
При появлении первых признаков ухудшения или потери обоняния и вкуса следует обратиться за консультацией к опытному врачу-отоларингологу. После сбора анамнеза и осмотра пациента врач может назначить дополнительные обследования, проводимые с использованием эндоскопической или рентгенологической аппаратуры. Получив точные сведения о характере проблемы, опытный специалист сможет составить соответствующий план лечения и восстановления обоняния.
Стоит отметить, что в некоторых случаях потеря обоняния и способности ощущать вкусы является результатом нарушений нервной системы, при диагностировании такого случая, ЛОР-врач направляет больного к неврологу на дообследование.
Лечение
В зависимости от того, какое заболевание стало причиной потери обоняния или чувства вкуса, может быть выбрана консервативная или хирургическая методика лечения. Главная цель лечения – устранение препятствий, которые мешают нормальному прохождению запахов к обонятельным и вкусовым рецепторам.
В случае если препятствием к естественному прохождению запахов к обонятельным рецепторам стали искривленные участки перегородки, полипы, кисты или другие образования, основным способом лечения становится проведение хирургических операций. Современное оборудование позволяет проводить операции быстро и эффективно, без длительного восстановительного периода.
В клинике «ЛОР Центр» ведут прием компетентные врачи-отоларингологи, которые имеют большой опыт лечения заболеваний, вызывающих потерю вкуса и обоняния. Клиника оснащена современным диагностическим и лечебным оборудованием, что позволяет оказать полноценное и комплексное лечение при выявлении патологии. В случае необходимости проведения хирургического вмешательства, есть возможность проведения как в самой клинике под местным обезболиванием, так и в стационаре под общей анестезией. Все основные операции проводятся с применением современной эндоскопической техники.
Если у Вас остались вопросы относительно диагностики и лечения нарушения вкуса и обоняния, звоните в «ЛОР Центр» и записывайтесь на прием. Специалисты Центра всегда рады помочь Вам!
Потеря обоняния или его снижение (аносмия или гипосмия соответственно) — это серьезное нарушение работы одного из 5 основных чувств человека. И влияние на качество жизни человека, у которого пропало обоняние, сложно недооценить. Часто аносмия ведет к потере интереса к еде — ведь значительная часть тонкого вкуса пищи ощущается именно через обоняние. Да-да, даже когда пища уже во рту, мы продолжаем вместе со вкусом чувствовать ее запах. А наш мозг синтезирует вместе ощущения вкусовых и обонятельных рецепторов, формируя цельный образ вкусной (или не очень) еды. Пропали запахи — снизилась и безопасность человека. Потому что теперь нельзя «унюхать» запах дыма, газа, и даже просто определить, не испортилась ли пища.
Но гораздо важнее то, какое заболевание вызвало потерю нюха, и его прогноз. Ведь далеко не всегда потеря обоняния временная и запахи вернутся сами. В ряде случаев аносмия — лишь один из ранних признаков тяжелого заболевания, например опухолевого процесса в полости носа, черепа или головном мозге. Или серьезного нейродегенеративного заболевания.
Отсутствие обоняния может сопровождаться нарушением или полной потерей вкуса (агевзия), часто аносмии сопутствуют неприятные ощущения в полости носа и выраженные симптомы ОРВИ. Особое внимание следует обратить, если пациент не чувствует запахи и одновременно жалуется на головную боль, затруднение дыхания. И совсем грозными симптомами могут стать потеря равновесия, нарушение речи и глотания.
Почему пропадает обоняние
Как видно, перечень заболеваний и состояний широкий, многие из них опасные и трудно излечимые.
Когда нужно обратиться к ЛОР-врачу
Потеря обоняния вследствие вирусной инфекции, аллергии или перераздражения рецепторов проходит самостоятельно и быстро, в течение считанных дней. Но если признаков ОРВИ не было или человек не чувствует запахи уже несколько дней — необходимо обратиться к ЛОР врачу, чтобы он мог исключить серьезное заболевание или выявить его как можно раньше. Напомним, отсутствие обоняния может быть ранним признаком тяжелого, опасного для жизни заболевания.
Обследование при потере обоняния
Сначала ЛОР врач расспрашивает о симптомах, собирает детальный анамнез о времени, когда пропало обоняние, связи с другими событиями, заболеваниями или травмой. Детальный опрос важен, т. к. отсутствие обоняния бывает полное, но чаще встречается частичная (избирательная) аносмия на некоторые вещества. Затем наступает черед осмотра, визуального и с использованием инструментов (риноскопия). На этом этапе уже ставятся простые диагнозы, если видны выделения в полости носа, полипы. Если ситуация более сложная, хороший ЛОР врач проведет специальное исследование — ольфактометрию. Это специализированное исследование функции обоняния, которое дает возможность измерить и зафиксировать не только качественные, но и количественные изменения нюха. Запаховое тестирование поможет установить диагноз, а также заложит отправную точку для оценки эффективности лечения — восстановление обоняния.
Помимо профильного ринологического осмотра, специалисту может понадобиться обследовать пациента неврологически. После первичного осмотра отоларинголог направит такого пациента на консультацию к неврологу. При подозрении на COVID-19 выполняется тестирование на наличие вируса, и пациента далее изолируют и лечат соответственно протоколам.
При отсутствии видимых причин аносмии делают компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы (в том числе пазух носа) для определения, например, опухоли, абсцесса или перелома.
Аносмия — не болезнь, а симптом. Поэтому лечить нужно основное заболевание, которое вызвало пропажу нюха.
Со многими патологиями, вызывающими снижение обоняния (гипосмию), отоларинголог может справиться самостоятельно — пролечить ринит, синусит, назначить антибактериальную терапию. При полипах полости носа или искривлении носовой перегородки рекомендована операция, после которой удается восстановить обоняние. В случае других причин потери обоняния главная роль передается врачу неврологу или даже онкологу. Нейродегенеративные заболевания требуют особого подхода. Опухоли удаляют хирургическим путем или назначают курс лучевой терапии.
Для скорейшего восстановления самой функции обоняния бывает эффективно тренировать, раздражать рецепторы при помощи ароматерапии. Невролог может прописать препараты, улучшающие трофику нервной ткани, в том числе и обонятельных рецепторов, а также порекомендовать физиотерапию.
К сожалению, не всегда удается вернуть потерянное обоняние. Поэтому важно обратиться за диагнозом и помощью как можно раньше, пока обоняние еще не утрачено полностью. Контролировать возвращение способности чувствовать запахи можно при помощи ольфактометрии. Если восстановить обоняние полностью не удалось, врач порекомендует добавление концентрированных ароматизирующих веществ в пищу. Это позволит вернуть полноту позитивных ощущений от приема пищи. Также улучшить сниженное обоняние можно, отказавшись от курения. При полной аносмии пациентам рекомендуют соблюдать осторожность перед употреблением пищевых продуктов не первой свежести, а также при использовании природного газа в быту, поскольку у них могут возникнуть трудности с определением свежести продукта или обнаружением утечки газа. Особое значение для пациентов, которые не чувствуют запахи, имеют дымовые пожарные сигнализации, которые должны быть во всех домах.
В заключение, аносмия и гипосмия — это состояния, которые могут серьезно повлиять на качество жизни человека и могут быть признаком жизнеугрожающих патологий. Поэтому если у Вас или у Ваших родственников пропали запахи, то стоит незамедлительно обратиться к врачу для установки диагноза и скорейшего начала лечения, чтобы шансы восстановить обоняние были высокими!
Не чувствуете запахи, пропало обоняние — обратитесь в медицинский центр Эксперт Хелс в Одессе! Опытный ЛОР врач поставит верный диагноз и проведет эффективное лечение, чтобы не только вернуть обоняние, но избежать других тяжелых осложнений и восстановить качество жизни! В сложных случаях для обследования и лечения будут привлечены другие специалисты высокой квалификации, в первую очередь грамотный невролог. Медицинский центр обеспечен самым современным оборудованием для диагностики и лечения, используются передовые мировые методики, включая ольфактометрию. Запишитесь на прием в Одессе по телефону +38(097) 067 11 11 или в специальной форме записи на этой странице. Мы эффективно защитим и восстановим Ваше здоровье и качество полноценной жизни!
Поскольку нарушения обоняния и чувства вкуса практически не представляют опасность для жизни, с ними редко обращаются за помощью к врачу. Тем не менее, эти заболевания приносят большие неудобства, поскольку они воздействуют на способность человека наслаждаться пищей, напитками и приятными запахами. Они могут также помешать человеку обратить внимание на присутствие в воздухе потенциально вредных химических веществ и газов, а это чревато серьезными последствиями. Иногда ухудшение способности воспринимать запахи и вкус вызвано развитием серьезного заболевания, например, опухоли.
Запах и вкус тесно связаны. Вкусовые рецепторы языка определяют вкус, а нервы, расположенные в полости носа — запах. Оба ощущения передаются в мозг, который объединяет информацию таким образом, что вкусовая информация может быть опознана и оценена. Такие вкусы, как соленый, горький, сладкий и кислый опознаются без участия обоняния. Однако более сложная вкусовая информация (например, аромат малины) может быть распознана только при участии и обоняния, и чувства вкуса.
Частичная потеря обоняния (гипосмия) и полная потеря обоняния (аносмия) — наиболее распространенные нарушения обоняния и чувства вкуса. Поскольку различение вкусовых ощущений основано в значительной степени на обонянии, люди в первую очередь замечают уменьшение способности воспринимать запах, если пища кажется безвкусной.
Чтобы отличить большинство вкусов, мозг нуждается в информации и о запахе, и непосредственно о вкусовых ощущениях. Эти ощущения передаются в мозг из носа и полости рта. Несколько областей мозга интегрируют эту информацию, чтобы человек мог опознать и оценить ароматы.
Небольшой участок на слизистой оболочке, которая выстилает нос (обонятельный эпителий), содержит специализированные нервные клетки, получившие название «обонятельные рецепторы». Эти рецепторы имеют похожие на волоски отростки (реснички), которые обнаруживают запахи. Переносимые по воздуху молекулы попадают в носовой проход и стимулируют реснички, вызывая нервный импульс в близлежащих нервных волокнах. Волокна проходят вверх через кость, которая формирует крышу полости носа (решетчатая пластинка), и соединяются с расширениями нервных клеток (обонятельные луковицы). Эти луковицы образуют черепные нервы, отвечающие за обоняние (обонятельные нервы). Импульс проходит через обонятельные луковицы вдоль обонятельных нервов прямо в мозг. Мозг интерпретирует импульс в виде отдельного запаха. Кроме того, стимулируется область мозга, в которой хранятся воспоминания о неприятных запахах — центр запаха и вкуса в средней части височной доли. Воспоминания позволяют человеку различать и идентифицировать различные запахи, которые он когда-либо ощущал в течение жизни.
Тысячи крошечных вкусовых сосочков покрывают большую часть поверхности языка. Вкусовой сосочек содержит несколько типов вкусовых рецепторов с ресничками. Каждый тип определяет один из пяти основных вкусов: сладкий, соленый, кислый, горький или бульонный (также называемый «умами», вкус глутамата натрия). Эти вкусы обнаруживаются всей поверхностью языка, но определенные участки могут быть немного более чувствительными к каждому вкусу: сладкое лучше воспринимается кончиком языка, соленое – передней частью, кислое лучше чувствуется боковыми частями языка, а горькое – в задней трети языка.
Пища, помещенная в рот, стимулирует реснички, вызывая нервный импульс в близлежащих нервных волокнах, которые связаны с черепными нервами, отвечающими за вкус (лицевой и языкоглоточный нервы). Импульс движется вдоль этих черепных нервов в мозг, который интерпретирует комбинацию импульсов от различных видов вкусовых рецепторов как отличный вкус. Сенсорная информация о запахе пищевого продукта, его вкусе, текстуре и температуре от обонятельных и вкусовых рецепторов обрабатывается головным мозгом, чтобы создать представление об отдельном вкусе, когда человек кладет пищу в рот и начинает ее жевать.
Возможность чувствовать запахи может быть нарушена в результате изменений, произошедших в полости носа или затронувших нервы, ведущие из носа в мозг, а также нервы непосредственно в головном мозге. Например, если носовые проходы заложены во время , способность воспринимать запахи, как правило, уменьшается, поскольку запахи не могут достичь обонятельных рецепторов (специализированные нервные клетки в слизистой оболочке, выстилающей нос). Поскольку способность воспринимать запахи влияет вкус, во время простуды еда кажется безвкусной. Обонятельные рецепторы могут быть временно повреждены вирусом . Некоторые люди не могут чувствовать запах или вкус в течение нескольких дней или даже недель после приступа гриппа, а в единичных случаях обоняние и чувство вкуса не восстанавливаются никогда. Внезапная потеря обоняния также может быть ранним симптомом , острого респираторного заболевания, течение которого может быть тяжелым. Возбудителем COVID-19 является коронавирус под названием SARS-CoV-2. (См.
Сверхчувствительность к запахам (гиперосмия) встречается гораздо реже, чем потеря обоняния. Беременные женщины часто становятся более чувствительными к запаху. В некоторых случаях гиперосмия является психосоматическим расстройством. Люди с психосоматической гиперосмией не имеют очевидного физического заболевания. Психосоматическая гиперосмия, как правило, развивается у людей с так называемой (характеризуется постоянным поиском внимания и наигранным поведением).
Некоторые заболевания могут исказить обоняние, в результате чего безобидные запахи воспринимаются как неприятные (нарушение, которое называется «дизосмия»). К таким заболеваниям относятся:
Припадки, возникающие в той части мозга, где хранятся воспоминания о запахе (средней части височной доли), могут спровоцировать кратковременное ложное ощущение сильных неприятных запахов (обонятельные галлюцинации). Эти запахи — всего лишь часть сильного ощущения надвигающегося припадка (так называемая аура), они не указывают на расстройство обоняния. Инфекции головного мозга, вызванные вирусами герпеса (герпетический энцефалит), также могут вызывать обонятельные галлюцинации.
Снижение способности ощущать вкус (гипогевзия) или потеря вкуса (агевзия) обычно возникают в результате воздействия факторов, которые влияют на язык и, как правило, вызывают сильную сухость во рту. К таким факторам относятся , курение (особенно курение трубки), лучевая терапия в области головы и шеи, обезвоживание и прием некоторых лекарственных препаратов (в том числе антигистаминных препаратов и антидепрессанта амитриптилина).
Дефицит питательных веществ, например, снижение уровня цинка, меди и никеля, может повлиять на обоняние и вкусовые ощущения. Внезапная потеря вкусовых ощущений может быть ранним симптомом
(заболевание, при котором парализована половина лица), вкусовые ощущения, как правило, нарушаются на передних двух третях одной стороны языка (сторона зависит от паралича). Однако пациент может этого не заметить, поскольку остальная часть языка воспринимает вкус полностью (а в некоторых случаях даже сильнее).
Ожоги языка могут привести к временной потере вкусовых сосочков. Неврологические расстройства, в том числе , могут вызвать нарушение восприятия вкуса.
Искажение вкуса (дисгевзия) может быть вызвано воспалением десен () или заболеваниями, которые также приводят к потере вкуса или запаха (в том числе депрессией и судорожными припадками). Искажение вкуса может быть вызвано приемом следующих лекарственных препаратов:
Вкус можно проверить при помощи сладких (сахар), кислых (сок лимона), соленых (соль) и горьких (аспирин, хинин, алоэ) веществ.
Сенная лихорадка
Что это такое. Сенная лихорадка, поллиноз, или сезонный аллергический ринит, — это аллергическая реакция, которая возникает, когда пыльца растений попадает на слизистые рта, носа, глаз или горла.
При аллергии на пыльцу иммунные клетки принимают безобидный растительный белок за опасный микроорганизм и начинают с ним бороться. В итоге слизистые воспаляются и отекают, а у человека закладывает нос, краснеют глаза, и он начинает чихать.
Почему пропало обоняние. При сенной лихорадке происходит самое, что и при простуде и гриппе. Слизистые носа опухают, приток воздуха к обонятельным клеткам нарушается, и способность ощущать тонкие ароматы временно приглушается.
обоняние вернуться. Сенная лихорадка — сезонное заболевание. Когда период цветения завершается, симптомы проходят, и обоняние обычно возвращается в полном объеме.
Но просто ждать завершения периода цветения может быть очень некомфортно. В этой ситуации лучше проконсультироваться с аллергологом. Врач подберет лекарства, которые сразу уменьшают неприятные симптомы и помогут восстановить обоняние.
Стоматологическая инфекция
Что это такое. Стоматологические, или, если точнее, одонтогенные инфекции, — это заболевания, источником которых становится воспалительный процесс в околозубных тканях или зубных каналах.
Почему пропало обоняние. Верхние отделы полости носа, где расположены обонятельные клетки, расположены достаточно близко к зубам. В некоторых случаях корни зубов могут уходить прямо в носовую полость. Одонтогенная инфекция, которая возникла, например, после удаления зуба, может распространиться, вызвать отек и нарушить приток воздуха к обонятельным клеткам.
обоняние вернуться. Как правило, обоняние возвращается, как только проходит инфекция носовых пазух и полости рта — то есть после того, как стоматолог вылечит больной зуб. Затягивать с лечением не стоит: зубы сами по себе не проходят, и со временем воспаление может распространиться на другие зубы и ткани ротовой полости.
Симптомы болезни развиваются медленно и зависят от тяжести состояния. Обычно все начинается с повышенной утомляемости, мышечной слабости и сухости кожи.
Почему пропало обоняние. Проблемы с обонянием — частый симптом гипотиреоза. Но почему людям с низким уровнем гормонов щитовидной железы сложно различать запахи, до конца никто не понимает.
обоняние вернуться. Да — но для этого нужно обратиться к эндокринологу, получить точный диагноз и правильное лечение. Люди с гипотиреозом, которые регулярно принимают препараты с левотироксином, различают запахи , как и все здоровые люди.
Что это такое. Травмы возникают в результате сильного удара по голове, когда мозг, который плавает в жидкости внутри черепа, сталкивается с его стенками. Если это приводит к повреждению мозга, восприятие мира и ощущения травмированного человека могут измениться.
Почему нарушается обоняние. Обонятельная система, которая обрабатывает сигналы, идущие по обонятельным нервам, расположена в нижней передней части мозга. При ударе по голове этот участок мозга страдает в первую очередь, поэтому не может адекватно выполнять свою работу по обработке запахов.
Кроме того, обонятельные нервы, идущие от обонятельных клеток носа, проходят сквозь кость черепа, которая называется решетчатой пластинкой. Эта кость пронизана крошечными отверстиями, как сито. Во время травмы нервы могут зацепиться за края отверстий в кости, повредиться или разорваться. Именно поэтому травма головы приводит к потере обоняния примерно в случаев.
обоняние вернуться. Зависит от того, насколько серьезна была травма. Теоретически, обонятельные нейроны способны восстанавливаться после повреждений. Однако в некоторых случаях образуется рубцовая ткань, которая мешает отросткам нервов достичь чувствительных клеток. Если обоняние не восстанавливается в течение , вероятность, что оно в конце концов вернется, невелика.
Когда человек ударяется головой, мозг раскачивается во внутричерепной жидкости и ударяется о стенки черепа
Возрастные изменения
Что это такое. Чем старше человек, тем хуже его клетки и органы справляются со своими основными задачами. Поэтому у большинства людей с возрастом возникают проблемы со здоровьем и восприятием окружающего мира.
Почему пропало обоняние. Обоняние ухудшается у большинства людей старше 70 лет. Это может быть связано с потерей обонятельных клеток и уменьшением выработки слизи в носу. Слизь помогает несущим запах летучим молекулам оставаться в полости носа достаточно долго, чтобы их могли уловить чувствительные клетки.
Кроме того, чем старше человек, тем чаще он болеет — и тем чаще принимает лекарства. Некоторые препараты — например, бета-блокаторы и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые назначают для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, тоже могут искажать восприятие запахов.
обоняние вернуться. Специального лечения потери обоняния в результате старения не существует. Но в некоторых случаях восприятие запаха можно улучшить — например, заменив уже назначенные лекарства.
Людям старшего возраста, которые столкнулись с потерей обоняния, стоит поговорить об этом с лечащим врачом.
Инфекции верхних дыхательных путей
Что это такое. Инфекции верхних дыхательных путей затрагивают полость носа, носовую и ротовую часть глотки.
Чаще всего их провоцируют респираторные вирусы, которые внедряются в слизистую оболочку, — например, возбудители ОРВИ, гриппа или . В итоге слизистые воспаляются и отекают, а у человека возникают симптомы простуды: насморк, заложенность носа и кашель, обычно без лихорадки.
Почему пропало обоняние. Способность различать запахи зависит от бесперебойной работы миллионов нервных клеток, которые расположены в обонятельном эпителии верхних отделов полости носа. В ответ на вторжение вирусов простуды и гриппа слизистые воспаляются, опухают и выделяют избыток слизи.
Все это нарушает приток воздуха к обонятельным клеткам, так что им становится сложно собрать всю информацию о запахах и передать ее по обонятельному нерву из носа в мозг. В результате часть информации теряется, и самые тонкие оттенки запахов исчезают. При этом простуженный человек обычно сохраняет способность чувствовать самые сильные запахи — например, нашатыря или хлорки из бассейна.
Пока непонятно, почему при обоняние исчезает и искажается чаще и сильнее, чем при других простудных болезнях. Исследователи предполагают, что к блокирующему запахи отеку слизистых присоединяется повреждение клеток-«нянек», задача которых — поддерживать работу обонятельных клеток.
В итоге последние передают информацию с искажением, поэтому при коронавирусной болезни могут возникать странные обонятельные галлюцинации. Например, некоторых людей преследует несуществующий запах бензина или духов.
обоняние вернуться. Если проблемы с обонянием вызваны вирусами простуды или гриппа, способность различать запахи обычно восстанавливается, как только отек слизистых проходит и человек выздоравливает. Но при все может быть сложнее. Как правило, после перенесенной коронавирусной болезни обоняние понемногу возвращается в течение нескольких недель, но у некоторых людей полное восстановление может занять больше года.
Некоторые врачи рекомендуют тренировать обоняние при помощи сильных запахов — например, лимона или мяты, но доказанных способов вернуть его поскорее пока нет. Лучшее, что можно сделать в этой ситуации, — ждать и вести здоровый образ жизни. А если человек с постковидной паросмией курил, стоит бросить: курение замедляет восстановление слизистых.
Если запах плохо поступает к обонятельным клеткам, в мозг почти не поступает нужной информации, и мы не чувствуем запаха
Лечение потери обоняния
Сеанс фотодинамической терапии при нарушении обоняния
Чаще всего причиной нарушение обоняния является недостаточное попадание воздушной струи в обонятельную щель вследствие отёка слизистой носа. Такая отёчность верхних этажей носа сопровождает такие заболевания как носовые полипы и вазомоторный ринит, у детей чаще всего причина аносмии это аденоиды. Эффективных безоперационных методов лечения вышеперечисленных заболеваний в настоящее время не так уж и много, в клиниках России предлагают лечение потери обоняния в основном с помощью хирургических методов, что, как правило, борьба со следствием, а не с причиной заболевания.
Обращаясь к нам, Вы можете быть уверенны, что получите лучшую и наиболее качественную медицинскую помощь! Мы вернем Вам обоняние за максимально короткий промежуток времени!
Дело в том, что современная терапия воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, являющимися причиной потери обоняния не затрагивает все звенья патогенеза патологического процесса с чем и связана её неэффективность. Нами была разработана оригинальная концепция лечения ЛОР заболеваний, эффективность нашего метода заключается в воздействие сразу на всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Нам удаётся просанировать слизистую, восстановить её и стабилизировать местный иммунитет, чего невозможно добиться с помощью современных лекарств. Ряд таких трудно поддающихся лечению заболеваний как вазомоторный ринит, носовые полипы которые чаще всего бывают причиной потери обоняния, нам удаётся вылечить без операции.
Как лечить потерю обоняния
Причины и лечение потери обоняния, разумеется, тесно связаны между собой. Если ты подозреваешь, что перестала чуять запахи из-за вируса или сезонной аллергии – скорее всего, обоняние вернется само, как только исчезнет раздражитель. Организм справится с вирусом, деревья или травы отцветут – и нечему больше будет вмешиваться в процесс передачи информации о запахах мозгу. Если простуда или аллергия уже прошли или тебе кажется, что дело совсем не в них, нужно идти к врачу.
Специалист, скорее всего, уточнит, были ли какие-то травмы, операции, есть ли хронические заболевания, какие острые состояния были перенесены за последнее время. Также твой нос осмотрят, проверят чувствительность к запахам с помощью специальных инструментов, если этого будет недостаточно – отправят на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Возможно, потребуется консультация невролога или отоневролога.
Если нос не чувствует запахов из-за причин первой группы, это пройдет само, врач может назначить спреи или средства от аллергии, но имей в виду, что в некоторых случаях сами эти средства могут вызвать заложенность носа, поэтому пользоваться подобными лекарствами нужно под медицинским контролем.
Вторая группа причин – это показания к хирургическому лечению. Препятствие, которое не дает запахам проникать в нужную область, удаляется, после чего обоняние через некоторое время восстанавливается. При проблемах со слизистыми или закупорке носа чувствительность к запахам возвращается более чем в 90% случаев.
Если же запахи пропали из-за причин третьей группы, здесь прогноз будет намного более осторожным. Стопроцентной вероятности «починки» обоняния в таком случае не существует. Если оно пропало из-за серьезного заболевания, которое только прогрессирует, вряд ли запахи вернутся в полной мере, может быть, удастся лишь чуть облегчить состояние. Аналогично со старением – оно, к сожалению, необратимо (однако если ты не чувствуешь запахи в 30-40-50 лет, вряд ли это оно, скорее всего, есть другая причина, обычно гипосмия развивается после 60 лет). При опухоли или аневризме может помочь операция, если опухоль злокачественная – соответствующая терапия у онколога. Недостаточное питание и дефицит цинка – пожалуй, самые легко купируемые состояния, если в организм будет поступать нужное количество витаминов и минералов, вероятно, со временем обоняние «починится». Воспалительные процессы можно остановить соответствующими препаратами. Третья группа причин, как мы уже говорили, наиболее затруднительна в лечении, но причины эти встречаются очень нечасто по сравнению с причинами из первых двух групп, так что если считать «среднюю температуру по больнице» – запахи с большой вероятностью можно вернуть.
Что делать при потере обоняния кроме лечения? Пока терапия не помогла, постарайся есть только те продукты, в свежести которых ты уверена. Перепроверяй плиту – независимо от того, газовая она или электрическая. Периодически осматривай розетки и другие вещи, которые могут стать причиной возгорания. Эту простейшую технику безопасности нужно соблюдать, пока запахи не вернутся.
Нейродегенеративные заболевания
Что это такое. Нейродегенеративные заболевания — это хронические болезни, которые со временем повреждают и разрушают нервные клетки, особенно в головном мозге. Вылечить их невозможно, но иногда удается замедлить прогрессирование и снизить выраженность симптомов. Самые распространенные заболевания из этой группы — болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.
Почему пропало обоняние. До конца этого никто не понимает. Тем не менее известно, что нарушения обоняния — симптом ранних стадий этих заболеваний. Чем сильнее прогресс, тем хуже человек различает запахи.
обоняние вернуться. К сожалению, потеря обоняния при нейродегенеративных заболеваниях — далеко не самая серьезная проблема. Люди с этими болезнями сталкиваются с ухудшением памяти, сложностями с решением бытовых проблем, могут стать агрессивными или депрессивными.
Если близкий человек пожилого возраста неожиданно утратил обоняние, стоит как можно скорее посетить невролога. Некоторые лекарства, психотерапевтические тренинги и тренировка памяти, внимания и мышления увеличивают продолжительность и улучшают качество жизни человека.
Утрата, снижение или искажение обоняния
В начале пандемии COVID-19 многие почувствовали на себе, а некоторые узнали впервые, что такое аносмия, гипосмия и паросмия, поскольку соответственно утрата, снижение или искажение обоняния стали одним из характерных признаков новой коронавирусной инфекции. Не обязательным, но довольно частым.
Аносмия (полная потеря обоняния), гипосмия (частичная потеря обоняния) и паросмия (искаженное восприятие запахов) часто проявляются в составе постковидного синдрома, но это тенденция последних 2-3 лет. Однако причиной по крайней мере гипосмии может стать банальный насморк. Состояние крайне неприятное – вся еда кажется одинаковой на вкус, что лишний раз подтверждает связь между вкусом и запахом. Большинству людей с аносмией доступно различие между солеными, сладкими, кислыми и горькими веществами, но разница между конкретными вкусами неощутима.
Возрастные изменения в организме – одна из причин изменений обонятельной функции. Как правило, ухудшение восприятия запахов начинается после 60 лет, а после 70 становится существенным. Часто это бывает связано с сопутствующими заболеваниями.
Аносмия, не обусловленная старением, заставляет искать причину нарушения связи между обонятельной областью носа и мозгом. Это могут быть черепно-мозговые травмы или опухоли. Болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз и подобные неврологические заболевания также могут повредить обонятельные нервы.
Довольно распространенная причина потери или снижения обоняния – инфекции верхних дыхательных путей, особенно грипп.
У некоторых людей аносмия может развиться в результате приема лекарственных препаратов, в том числе при постоянном применении, например, капель на основе нафазолина1.
На способность воспринимать запахи могут влиять полипы, опухоли и другие разрастания в носу.
Сезонный аллергический ринит, инфекции околоносовых пазух (синуситы) также могут вызвать утрату или снижение обоняния.
Чтобы проверить обоняние самостоятельно, можно подносить к каждой ноздре, зажав другую, вещества, аромат которых сильный и знакомый: мыло, ваниль, кофе, гвоздику. Если какой-то из них искажен или неощутим – это повод обратиться к врачу, особенно при отсутствии других явных причин для искажения обоняния, поскольку аносмия может быть симптомом более серьезного заболевания.
Лечение потери обоняния, как правило, направлено на устранение причины аносмии. В случае развития опухоли назначается курс лучевой терапии или операция, носовые полипы также полежат удалению.
Если к аносмии привела травма или врожденный дефект, то также проводят хирургическое вмешательство.
А если потеря обоняния связана непосредственно с заложенностью носа и проблемами с носовым дыханием, то надо обратить внимание на первопричину и проводить терапию согласно установленному диагнозу и протоколу лечения.
Важно помнить, что потеря обоняния – процесс обратимый. То есть это не навсегда, как правило. В первую очередь надо стараться раздражать рецепторы, отвечающие за обоняние, чтобы восстановить нейронные связи. В этом может помочь ароматерапия с помощью эфирных масел эвкалипта, мяты, цитрусовых, можно использовать натуральные сильнопахнущие продукты – чеснок, кофе, мелиссу и т.п. Вдыхать ароматы надо почаще – хотя бы 5-6 раз в день.
При отёке слизистой оболочки носа могут помочь орошения солевыми растворами, например Риностоп Аква, который можно подобрать в зависимости от сложности задачи и возраста:
А снять отечность и позволить носу дышать могут помочь сосудосуживающие препараты, например Риностоп и Риностоп Экстра на основе ксилометазолина и оксиметазолина соответственно. Их достаточно применять 2-3 раза в сутки. Но необходимо помнить, что применение сосудосуживающих препаратов дольше 5-7 дней не рекомендуется во избежание привыкания.
Возможно проведение физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез, ингаляции, прогревания, рефлексотерапия.
В любом случае важно обратиться к лор-врачу, который поможет правильно подобрать терапию в зависимости от причины возникновения аносмии.
О потере обоняния
Потеря обоняния является серьезной проблемой для человека, ведь обоняние считается одним из главных органов чувств. Совсем не ощущая запахи нельзя жить полноценно, ведь именно благодаря обонянию мы обладаем возможностью иметь полное представление об окружающем вокруг нас.
Снижение обоняния в медицине называется «гипосмией», а полное отсутствие обоняния имеет термин «аносмия».
В здоровом организме все устроено так, что ощущение запахов осуществляется благодаря сложному механизму. Обонятельные клетки, которые воспринимают различные запахи и передают сигналы о них в головной мозг, находятся в верхнем отделе носовой полости. От данных рецепторов отходят обонятельные нервы, которые проникают внутрь черепа и являются проводным звеном, которое соединяет воспринимающие рецепторы и обонятельный центр в головном мозге. Когда сигнал попадает в обонятельный центр, происходит его обработка и распознавание. Именно так и происходит процесс ощущения запахов. Если же хоть на одном уровне имеется нарушение, препятствие, патологическое образование, то процесс ощущения запахов становится невозможным, что и приводит к потере обоняния.
Следует заметить, что данная проблема нуждается в специализированном лечении. Лор-врачи смогут справиться с данной патологией, качественно диагностировав ее причину, и помогут вернуть Вам обоняние, придав жизни особых красок.
Полипы в полости носа
Что это такое. Полипы носа — доброкачественные образования слизистых в носовой полости. Выглядят они как наросты, свисающие на тонкой ножке, а возникают на фоне хронического воспаления.
Воспалительный процесс может привести к ошибке иммунного ответа, в результате чего иммунная система атакует собственные клетки эпителия носа. Поврежденные клетки восстанавливаются неправильно, и это приводит к появлению отечных или плотных фиброзных полипов. Все это усиливает симптомы заложенности носа.
Почему пропало обоняние. Небольшие полипы обычно безболезненные и не вызывают неприятных симптомов. Но крупные полипы могут блокировать нос, преградив путь воздуху, несущему запахи к обонятельным клеткам. Это грозит не только полной утратой обоняния, но и серьезными проблемами с дыханием.
обоняние вернуться. Да — но только после того, как будет устранена преграда для воздуха. При этом полипы не исчезают сами по себе. Чтобы получить точный диагноз и подходящее лечение, людям, которые страдают от хронического насморка, нужна консультация отоларинголога.
В некоторых случаях избавиться от полипов поможет регулярное промывание носа и спреи с кортикостероидами. Но иногда может потребоваться операция.
Полипы в носу часто встречаются группами, что немного напоминает виноградную гроздь. Такая преграда может полностью лишить обоняния
Как вернуть мир ароматов. Снижение или утрата обоняния
Запахи – это то, что нас окружает всегда, и человек воспринимает различные запахи с младенчества, стараясь ориентироваться в мире с их помощью в том числе. Запахи доставляют нам удовольствие (цветы, духи, свежесваренный кофе или свежеиспеченный хлеб) или предостерегают от опасности (запах гари, испорченной еды). Человек часто даже не осознает, насколько важен для него мир запахов, пока не утрачивается или снижается обоняние.