Межпозвонковые грыжи, по данным медицинских исследований, являются одной из частых причин боли в спине среди населения. Наверняка многие из тех, кто столкнулся с этим заболеванием задавались вопросом: “Может ли грыжа позвоночника исчезнуть без операции?”.
Грыжа значительно влияет на качество жизни, её осложнения приводят к временной, а иногда и стойкой нетрудоспособности. Межпозвонковые диски обеспечивают амортизацию позвоночного столба, но при определенных обстоятельствах могут выбухать за его пределы, образуя протрузии и грыжи. Большинство людей не знают о наличии грыжи до наступления критической стадии — появления неврологических нарушений. Тогда организм «включает» механизмы компенсации, создает костные наросты на позвонках для стабилизации ситуации. Однако позвоночник теряет подвижность. В этой статье мы разберемся в том, что такое межпозвонковая грыжа, каковы причины ее возникновения и может ли грыжа позвоночника пройти сама.
Причины возникновения межпозвоночной грыжи
Выпячивание диска обычно является следствием дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе. Они вызваны нарушением питания структур позвоночника, что приводит к снижению упругости, эластичности межпозвонкового диска, его «высыханию». В результате внутренняя часть диска выпячивается сквозь его повреждённую внешнюю оболочку. Эти изменения — результат естественного старения организма, но недостаток физической активности, ожирение, травмы и некоторые сопутствующие заболевания их ускоряют и усиливают.
Межпозвонковые грыжи чаще всего появляются в шейном и пояснично-крестцовом отделах из-за их чрезмерной подвижности и возложенной высокой нагрузки. Сдавление выпячиванием нервного корешка, помимо боли, вызывает более серьёзные неврологические нарушения в конечностях.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Грыжа позвоночника вызывает яркие симптомы, причиняет человеку острую боль и дискомфорт в спине. Образовавшееся выпячивание может давить на спинномозговые нервные корешки, вызывать онемение и мышечную слабость в конечностях. В зависимости от местоположения грыжи различаются и её клинические проявления. Например, грыжа в шейном отделе позвоночника вызывает онемение верхних конечностей, слабость в них, ограничение подвижности. Выбухание в пояснично-крестцовом отделе вызывает боли в пояснице, онемение и слабость в нижних конечностях, а иногда и расстройства функций тазовых органов.
Диагностика межпозвоночной грыжи
Существует заблуждение, что если спина перестала болеть, значит, кризис миновал и можно ничего не делать для решения проблем с позвоночником. Но это не так. Важно предотвратить усугубление ситуации и появление осложнений. Стоит начать с консультации врача-невролога, который после расспроса и осмотра может назначить обследование.
Для определения причины боли в спине могут быть рекомендованы следующие методы:
Если вы уже проходили обследования и имеете на руках результаты МРТ, то есть возможность получить заключение от ведущих специалистов в области лечения боли в спине и грыжи диска без операции удаленно. Например, Клиника Ткачева выдает экспертное мнение о вероятности резорбции грыжи и возможности вылечить ее безоперационно.
Получите дистанционную консультацию по МРТ позвоночника
Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике
Может ли грыжа позвоночника исчезнуть без операции?
Межпозвонковая грыжа может уменьшиться или исчезнуть самостоятельно, но происходит это далеко не всегда. С помощью врачебных рекомендаций этот процесс можно запустить или ускорить. В определённых случаях необходимо хирургическое удаление грыжи. Однако при отсутствии показаний к операции заболевание возможно лечить консервативно. Такое лечение может длиться до нескольких месяцев.
Вместе с медикаментами могут быть рекомендованы физиотерапия, ЛФК, курс массажа. Как правило, назначается комплекс процедур, исходя из особенностей клинического случая.
Что делать, чтобы межпозвоночная грыжа в позвоночнике рассосалась? В первую очередь, нужно не игнорировать тревожные симптомы и сразу идти на консультацию к врачу, чтобы не потерять время на старте развития заболевания, когда размер грыжи еще не критичен.
Необходимо внимательно относиться к рекомендациям врача и не пренебрегать ни одним из этапов лечения. Такой подход поможет решить проблему своевременно и предотвратить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике и возникновение осложнений грыжи. К ним относят неврологические проявления: мышечная слабость и онемение в конечностях, расстройства мочеиспускания и дефекации, а также выраженное ограничение подвижности позвоночника.
Когда без операции не обойтись?
Одной из главных проблем, с которой сталкиваются врачи и пациенты, является отсутствие возможности вылечить грыжу без оперативного вмешательства в некоторых случаях.
Операция по лечению межпозвонковой грыжи обязательна в следующих случаях:
В этих случаях операция может быть единственным способом избавления от боли и восстановления утраченных функций организма.
Как проходит лечение межпозвоночной грыжи?
Для помощи организму в борьбе с межпозвоночной грыжей и улучшения самочувствия стоит обратиться в клинику. При отсутствии показаний к операции назначается консервативное лечение, которое может включать медикаменты, физиотерапию, иглорефлексотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Состав терапии подбирается индивидуально в каждом случае.
При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника могут быть показаны анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия боли и воспаления, а также миорелаксанты для снятия спазма мышц.
После снятия острых болей могут назначаться физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны при межпозвонковой грыже лазерная и магнитотерапия. Эти методы улучшают питание структур позвоночного столба, обменные процессы, а также снимают боль, воспаление и местный отёк.
В комплексную терапию могут быть также включены иглорефлексотерапия и пролотерапия. А массаж и мануальная терапия противопоказаны больным с интенсивным болевым синдромом и признаках сдавления нервных корешков.
Неотъемлемой частью консервативного лечения является лечебная физкультура, которая подбирается индивидуально для каждого пациента, укрепляет мышечный корсет, разгружает позвоночник и снижает нагрузку на пораженные диски, что в свою очередь купирует боль и улучшает самочувствие. Назначается вне острого периода и в качестве реабилитации после пройденного лечения.
Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника под контролем специалиста позволяет значительно уменьшить размеры грыжевого выпячивания и избежать операции благодаря современным методикам.
Особенности резорбции
Может ли грыжа пройти без операции? Да. Резорбция грыжи — это процесс естественного разрушения грыжевого выпячивания с помощью усилий собственной иммунной системы организма. Чтобы грыжа уменьшилась быстрее, существует методика модулируемой резорбции Ткачёва-Епифанова.
Методика Ткачева-Епифанова (МТЕ) — это уникальное комплексное лечение, которое устраняет причину боли в спине, способствует рассасыванию выпячивания в любом отделе позвоночника. Благодаря МТЕ, 9 из 10 пациентов избавляются от грыжи без операции! Процесс лечения занимает в среднем 6 месяцев и является отличной альтернативой операции. Вероятность выздоровления при использовании метода модулируемой резорбции повышается до 94%, ведь он воздействует на все структуры позвоночного столба: на позвонки, диски, суставы, связки, мышцы.
Необходимо также понимать, какие грыжи рассасываются с помощью МТЕ. Метод модулируемой резорбции воздействует на любые грыжи, даже секвестрированные. При этой разновидности участок выпячивания отделяется от его основной массы.
Для любого типа и размера межпозвонковой грыжи не следует надеяться, что все пройдет само. При установленном диагнозе необходимо понимать важность своевременного лечения, иначе велика вероятность увеличения грыжевого выпячивания с последующим сдавлением нервных корешков и спинного мозга, или же затвердение структуры грыжи, что в свою очередь затрудняет ее рассасывание. Все это может привести к грубой неврологической симптоматике, ограничению подвижности позвоночника и инвалидности. Чем раньше начать лечение, тем лучше будут его результаты.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в спине — частый спутник людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Но если не посетить врача вовремя, то даже из-за привычного сколиоза может возникнуть осложнение — грыжа межпозвоночного диска. От подобного заболевания избавиться будет уже намного труднее.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Межпозвоночные диски снижают давления между позвонками. Грыжей называют процесс, при котором их ядра выпячивается в позвоночный канал. Это происходит из-за разрушения фиброзного кольца: в норме оно окружает диск и равномерно распределяет давление. Если оно разрушается с одной стороны, то ядро межпозвоночного диска выходит наружу.
Боль при этом наступает из-за защемления нервных корешков около позвонка. А из-за связи нервных волокон со спинным мозгом боль не концентрируется в повреждённом участке спины, а может перейти также на руку или ногу.
Симптомы заболевания
Грыжа межпозвоночного диска может развиться на любом участке позвоночника. На локализацию укажет стреляющая или тянущая боль в месте разрушения хряща. Участок может увеличиваться и начинать болеть сильнее при движениях. Кроме этого, на грыжу указывают следующие симптомы:
Что именно проявится из симптомов — зависит от того, где располагается грыжа. Боль в плечах, онемение и слабость рук — знак повреждения шейного отдела. При разрушении межпозвоночного диска в пояснице начнутся проблемы с кишечником и органами малого таза. Онемение и боли при этом будут распространяться на бёдра, стопы или ноги полностью.
Из-за чего развивается грыжа межпозвоночного диска?
Дегенеративные процессы межпозвонковых дисков, как и многие другие болезни позвоночника, вызваны нашим неестественным для природы положением скелета. Больше всего подвержен процессу разрушения пояснично-крестцовый отдел: на него сверху давит вся масса человека.
Конечно, если вы счастливый обладатель отличного здоровья и спортивного телосложения, а также ведёте активный образ жизни, бояться вам нечего. Но если у вас уже находили заболевания позвоночника (например, остеохондроз), у вас слабо развиты мышцы спины или вы недавно получили травму, то будущая вероятность грыжи весьма высока.
Кроме этого, разрушению фиброзных колец способствует лишний вес. Позвонки и так испытывают огромное давление, и в случае превышения нормы массы тела они могут просто не выдержать высокой нагрузки. Также на развитие грыжи влияют такие факторы, как ослабленность организма из-за пожилого возраста, аутоимунные заболевания и нарушенный обмен веществ. Всё это влияет на прочность хрящей и костей в позвоночнике.
Способы диагностики
Болезнями позвоночника, в том числе и грыжами, занимаются ортопед и невролог. Также вы можете встретиться и с другими специалистами: нейрохирург будет вести операцию, если она окажется необходима. А при консервативном лечении вас направят к физиотерапевтам, массажисту и специалисту по ЛФК.
Визуальный осмотр мало что может дать в диагностировании грыжи. Конечно, врач расспросит вас о симптомах, но некоторые из них совпадают с другими болезнями. Так как боль в грудной клетке и онемение конечностей могут вызвать заболевания внутренних органов или головного мозга, сначала вас направят на рентген позвоночника. По его результатам можно понять, имеется проблема в позвонках или схожие симптомы были вызваны совершенно другими заболеваниями.
Если на рентгене подтвердилась деформация межпозвонкового диска, то для осмотра спинного мозга и близлежащих нервов вас направят на более точные исследования:
Цены на наши услуги
Цена по акции
МСКТ исследование одного отдела позвоночника
МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового сплетения
Как можно вылечить грыжу?
Небольшие выступы в межпозвоночных дисках лечатся консервативно. Вам могут порекомендовать различные препараты:
Лучшим лечением начальной формы грыжи считается физиотерапия: массаж, электрофорез, мануальная терапия. Отлично себя показали занятия лечебной физкультурой, а также профилактическое применение корсета и бандажа для ограничения подвижности.
Если терапия в течение нескольких месяцев не принесла улучшений, то при любой стадии болезни проводят операцию. Если заболевание не было запущено, то реабилитация не займёт много времени.
Профилактика и рекомендации
Как и у других дегенеративных заболеваний позвоночника, главная профилактика грыж — здоровый подвижный образ жизни. При дискомфорте и слабых болях не стесняйтесь обращаться к врачам. Любое повреждение спины может привести к разрушению позвонков и межпозвоночных дисков.
При уже диагностированной грыже, наоборот, следует заботиться о своей спине и не нагружать её сверх меры. Юношей с грыжей позвоночника, как правило, освобождают от службы в армии. А женщинам, желающим завести детей, советуют носить специальные поддерживающие корсеты. Если вы уже прошли лечение и теперь только поддерживаете здоровое состояние, то придётся умеренно ограничить подвижность и быть осторожней с поднятием тяжестей. Даже если вы чувствуете себя хорошо, следует строго выполнять рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений, срочного оперативного вмешательства и долгой реабилитации после.
Список литературы
- Nam V. Vo, Robert A. Hartman et al. Molecular Mechanisms of Biological Aging in Intervertebral Discs. J Orthop Res. 2016.
- L.M. Benneker, G. Andersson et al. Cell therapy for intervertebral disc repair. Eur Cell Mater. 2014.
Лицензия выдана Департаментом здравоохранения города Москвы — №ЛО-77-012452 от 08 июня 2016 года на осуществление «Медицинской деятельности». Выдана ООО «Рэмси Диагностика Рус» — регистрационный номер юридического лица — 1137847092393.
Острая боль – один из самых частых симптомов, сопровождающих грыжи межпозвонковых дисков. Без медицинской помощи заболевание прогрессирует и может привести к потере подвижности и полному параличу. В сложных случаях, когда есть риск развития миелопатии или синдрома конского хвоста, грыжевое образование удаляют хирургическим путем. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии развития патологии, до развития осложнений, врачи чаще всего выбирают безоперационное лечение.
Лечение грыжи без операции. Виды терапии
При отсутствии показаний к операции лечебный курс назначает невролог или ортопед. Безоперационное лечение грыжевого образования начинается с устранения болевого синдрома. Во время обострения проведение любых процедур небезопасно, поэтому важно добиться состояния ремиссии. Также необходимо полное обследование пациента для точной оценки патологических изменений.
В диагностических целях обычно назначаются:
Диагностические процедуры дают возможность определить местоположение грыжевого образования, его размер, наличие воспалительных процессов.
При межпозвонковых грыжах эффективны следующие терапевтические методы.
Медикаментозная терапия
Применяется для купирования симптомов, ослабления воспалительного процесса и регенерации поврежденных тканей. Лекарственные препараты (свечи, мази, инъекции) помогают снять боль и отечность, улучшить кровоток и восстановить хрящевую ткань. Как правило, используются препараты следующих групп: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, препараты для улучшения кровоснабжения, хондропротекторы, витамины.
Физиопроцедуры
В процессе физиолечения используется воздействие на человеческий организм природных факторов: электрического тока, магнитного поля, инфракрасного излучения и т.д. При безоперационном лечении межпозвонковой грыжи (встречается также название: «межпозвоночная грыжа») наиболее часто назначаются:
Массаж
Массаж способствует активизации кровотока и улучшению питания тканей в области пораженного участка. В зависимости от особенностей состояния пациента применяются разные массажные техники.
Лечебная физкультура
ЛФК полезна для укрепления мышечного корсета, также она помогает восстановить кровообращение. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений.
В НКЦ №2 (ЦКБ РАН) пациентам предлагают безоперационное лечение заболеваний позвоночника, в том числе межпозвонковых грыж, с помощью высококачественных и безопасных лекарственных препаратов. В клинике есть все необходимое современное оборудование для диагностики и физиопроцедур. Лечение проводят квалифицированные специалисты с большим стажем работы.
Межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника — частая находка на снимке МРТ. Далеко не всегда она опасна и приводит к возникновению симптомов. Пациенты с болью в спине обычно приходят к неврологу лечить «защемление грыжи поясничного отдела». Однако это неверное обозначение проблемы. Грыжа не ущемляется, а, наоборот, выпячиваясь, сама оказывает давление на окружающие структуры: связки, нервные корешки или спинной мозг. В статье расскажем, какие симптомы характерны для этого состояния, а также поговорим о способах лечения.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Рис.1 Грыжа межпозвонкового диска на снимке МРТ
Причины ущемления межпозвонковой грыжей нервного корешка
Межпозвонковая грыжа — как правило, осложнение дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, более известных как остеохондроз. Эти процессы происходят на фоне возрастных изменений.
Межпозвонковый диск находится между телами двух смежных позвонков. Внутри он представлен желеобразным, упругим пульпозным ядром, которое удерживается прочным и эластичным фиброзным кольцом. Эти структуры обеспечивают амортизацию и подвижность позвоночному столбу. Диск получает питательные вещества из сосудов тел позвонков путем диффузии во время движения. В процессе старения нарушается питание структур позвоночника, они ускоренно изнашиваются. Фиброзное кольцо диска теряет жидкость, эластичность, в нем появляются микроповреждения. Сквозь них выбухает пульпозное ядро, формируя протрузии и грыжи. Увеличиваясь в размерах, выпячивания могут сдавливать спинномозговые нервные корешки, ущемлять связки позвоночника, реже — сосуды и спинной мозг. На фоне сохраняющейся нагрузки на позвоночник для препятствования дальнейшего роста грыжи на позвонках формируются остеофиты — костные наросты.
Рис.2 Как формируется грыжа межпозвонкового диска
Что делать, если защемило грыжей нервный корешок в области поясницы
Если у вас есть подозрение на ущемление нервного корешка грыжей позвоночника и вы испытываете соответствующие симптомы, вам следует обратиться к врачу для диагностики и лечения. В этой ситуации может потребоваться консультация следующих специалистов:
В Клинике TEMED работают неврологи и травматологи-ортопеды , которые специализируются на лечении позвоночника. Если пациенту необходима помощь нейрохирурга или другого врача, мы направим к нужному специалисту.
Запишитесь на консультацию невролога
Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.
После установки диагноза физиотерапевт и врач ЛФК помогут разработать программу физической терапии для облегчения симптомов ущемления грыжей нервного корешка.
При обращении к врачу описывайте свои симптомы максимально подробно и честно, не стоит скрывать информацию, которая касается здоровья, чтобы помочь специалисту поставить точный диагноз и определить оптимальный способ лечения. Доктор проведет осмотр, назначит необходимые дополнительные исследования. При признаках ущемления нервного корешка может потребоваться проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, если была травма, то рекомендуется КТ для уточнения диагноза. На основе результатов обследования врач предложит вам соответствующее лечение, которое может включать в себя консервативные методы или, в редких случаях, хирургическое вмешательство.
Как снять боль при защемлении грыжей позвоночника нервных корешков
Лечение ущемления нервного корешка грыжей часто начинают с консервативных методов, и в большинстве случаев оно предпочтительно. Ниже представлены некоторые консервативные методы лечения межпозвонковой грыжи:
Прием лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен для уменьшения боли и воспаления. В некоторых случаях могут быть назначены миорелаксанты для облегчения мышечных спазмов
Физиотерапия, которая может включать магнитотерапию, лазерную терапию, направленные на уменьшение давления на нервные корешки, воспаления и улучшение восстановления повреждённых структур. Процедуры назначаются только после снятия острой боли
Инъекции лекарств местно, в виде блокад, могут использоваться для снятия сильной боли в области ущемления
Иглорефлексотерапия. Некоторые пациенты получают облегчение с помощью акупунктуры и оставляют хорошие отзывы об этом методе, который помогает снять болевые ощущения
Массаж помогает убрать болевые ощущения, расслабить мышцы
Упражнения на укрепление мышц спины для поддержания правильного положения позвоночника. ЛФК рекомендована после купирования острой боли
Важно отметить, что эффективность консервативного лечения может зависеть от того, ущемляет ли грыжа нервный корешок, наличия осложнений и индивидуальных особенностей пациента. Врач будет выбирать методы лечения, исходя из вашего состояния и симптомов. Если консервативные методы не приносят ожидаемого облегчения в течение 6 месяцев или симптомы усиливаются, то может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения грыжи.
Также операция безотлагательна, если наблюдаются признаки сдавления конского хвоста — нижних спинномозговых нервных корешков. Синдром проявляется болью и онемением в паху, слабостью в ногах, недержанием мочи и кала.
Помогает ли блокада при грыже поясничного отдела позвоночника
Профилактика играет важную роль в поддержании здоровья позвоночника и снижении риска формирования межпозвонковой грыжи. Если у вас есть факторы риска или существующие проблемы со спиной, обсудите со специалистом индивидуальные меры профилактики и рекомендации, соответствующие вашему состоянию.
Главное из статьи
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Межпозвонковая грыжа – это выпячивание тканей межпозвоночного диска и их выход за пределы нормального положения. Они могут сдавливать окружающие структуры, в том числе спинной мозг и отходящие от него нервы, вызывая боль и онемение.
Как и почему возникает межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника?
Наш позвоночник – это прочная и гибкая структура, которая дает нам возможность сохранять вертикальное положение и защищает спинной мозг, передающий от головного мозга сигналы, управляющие всеми органами и системами тела.
В его шейном отделе есть 7 позвонков, которые обозначаются буквами от С1 до С7. Первый из них соединяется с черепом, а последний располагается в верхней части спины, примерно на уровне плеч.
Между ними расположены межпозвонковые диски, которые работают как амортизаторы, снижающие нагрузку на позвоночник от прыжков, ходьбы, бега, а также наклонов головы. При поворотах или сгибании шеи они изменяют свои формы и размеры, предотвращая трение костей. Каждый из них состоит из двух основных частей:
Главное условие правильной работы диска – это достаточное количество влаги, которая позволяет ему сохранять упругость.
К сожалению, с возрастом содержание воды в них уменьшается, они становятся менее гибкими и более жесткими, и все хуже сжимаются. Кроме того, они могут разрушиться или пострадать в результате:
Повреждение или износ его тканей могут привести к образованию грыжи – выпячиванию диска, проникновению его мягкого ядра в канал, по которому проходит спинной мозг, отрыву части его внутренних тканей от основной массы и разрыву внешней фиброзной оболочки. Сместившиеся структуры сдавливают нервы, раздражают спинной мозг и вызывают боли, снижают подвижность и, конечно, качество жизни.
Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника
Часто человек даже не подозревает о наличии у себя грыжи, нормально себя чувствует и не испытывает никаких проблем со здоровьем. Симптомы появляются при раздражении тканей спинного мозга веществом мягкого ядра и сдавлении отходящих от него нервов. Как правило, они включают:
Во время активности и движения симптомы часто усиливается, а в состоянии покоя – ослабевают.
Диагностика грыжи шейного отдела позвоночника
Диагностика заболевания обычно включает 3 основных этапа:
В ходе визуализирующего исследования врач определяет степень повреждения тканей:
Лечение грыжи шейного отдела без операции
Более чем 85% пациентов выздоравливают самостоятельно. Процесс заживления диска не быстрый – на восстановление может потребоваться до 12 недель.
В большинстве случаев для облегчения симптомов достаточно короткого периода отдыха, назначенных врачом обезболивающих средств и выполнения рекомендованных упражнений для повышения гибкости и улучшения осанки.
Как правило, максимальный дискомфорт грыжа доставляет сразу после своего образования и во время физической активности. При появлении сильных болей в шее, руке или кисти рекомендуется:
После отдыха болезненность обычно уменьшается. По мере улучшения самочувствия уровень активности можно постепенно повышать.
При острой боли некоторым пациентам может быть рекомендовано ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильной позиции. Как правило, корсет используется не долго – примерно неделю.
Препараты для лечения боли при грыже шейного отдела позвоночника
Если отпускаемые без рецепта лекарства не помогают, пациенту могут быть назначены другие средства:
Подобные средства обычно принимаются не долго – например, во время особенно сильных обострений, и не более 1-2 недель, так как любое из них может вызвать опасные побочные эффекты.
Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника
До недавнего времени пациентам с грыжей обычно назначался постельный режим на протяжении 1-2 недель. Сегодня такой подход практикуется редко, поскольку длительный отдых без движения может привести к ослаблению мышц и только ухудшить ситуацию.
Отдых рекомендуется в том случае, если сильная боль проходит исключительно в горизонтальном положении. Во всех остальных случаях желательно продолжать заниматься домашними делами и выполнять рекомендованные врачом упражнения.
Их регулярное выполнение может заметно ускорить восстановление, так как ослабшие или перенапряженные мышцы шеи, груди и верхней части спины изменяют осанку и увеличивают нагрузку на суставы позвоночника, межпозвонковые диски и связки.
Программа тренировки составляется индивидуально для каждого пациента и может включать:
Некоторым пациентам помогает вытяжение на специальных столах. Процедура уменьшает давление на нерв и облегчает симптомы.
Обычно назначается после короткого периода отдыха и иммобилизации. Лед, тепло, ультразвук и электростимуляция могут улучшить самочувствие, но не способны вылечить грыжу.
Операции при грыже шейного отдела позвоночника
Операция нужна в том случае, если боль, онемение и другие симптомы нарушения работы нервов усиливаются, не проходят на протяжении длительного времени и не уменьшаются при консервативном лечении. В таких случаях пациенту может быть показан один из видов хирургического вмешательства:
Медицинский центр в Коломенском предлагает полный спектр помощи для пациентов с грыжей шейного отдела позвоночника:
Грыжа L4-L5 поясничного отдела позвоночника — это выпячивание межпозвонкового диска за пределы его нормальной локализации. Грыжа является следствием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночном столбе. Обозначение L4 – L5 означает, что поврежденный диск расположен между 4 и 5 поясничными позвонками. Здесь выпячивания встречаются в 46% случаев от общего количества грыж в поясничном отделе позвоночника. Заболевание чаще всего поддается консервативному лечению, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Именно на безоперационном лечении межпозвонковых грыж с помощью комплекса методов с 2008 года специализируются врачи Клиники Ткачева. Терапия основана на индивидуально подобранных процедурах с доказанной эффективностью. Положительный результат лечения подтверждается инструментальными методами исследования.
Механизм возникновения грыж
Межпозвонковый диск (МПД), состоит из эластичного пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца. Последнее поддерживает форму диска и защищает его от разрушения. Главная функция МПД — обеспечение подвижности и амортизации позвоночного столба.
При изнашивании тканей позвоночника с возрастом в его структурах происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Они связаны с нарушением питания диска, который не содержит сосудов, а получает необходимые вещества путем их диффузии из тел позвонков. В результате дефицита питания МПД теряет упругость и эластичность, плохо амортизирует.
При прогрессировании дегенеративных процессов повреждается фиброзное кольцо диска, а сквозь его волокна выпячивается пульпозное ядро, что называют экструзией или грыжей. Она может сдавливать спинномозговые нервные корешки.
Причины заболевания
Ввиду своего расположения позвонки в поясничном отделе подвергаются наибольшей физической нагрузке, поэтому грыжи здесь встречаются чаще, чем в других отделах. К развитию межпозвонковой грыжи приводят следующие факторы:
Виды грыж диска L4 – L5
В зависимости от направления выпячивания диска относительно тел позвонков грыжи подразделяются на:
Дорзальные грыжи в свою очередь подразделяются на несколько видов:
Грыжи могут быть разных размеров. Грыжевое выпячивание до 5-7 мм считается маленьким. Средняя и большая грыжа имеет размеры от 7 до 12 мм. Иногда выпячивание может отделяться от основной части межпозвонкового диска, тогда говорят о пролапсе или секвестрирующей грыже. Оторванный фрагмент диска может перемещаться по позвоночному каналу и сдавливать нервные корешки.
Симптомы грыжи межпозвонкового диска L4 – L5
Основной симптом грыжи диска между четвертым и пятым поясничными позвонками — это боль в нижней части спины. Она может беспокоить только после активных физических нагрузок, но иногда резкая боль возникает при повороте туловища, движении, реже — даже в покое.
Если грыжа межпозвонкового диска в поясничном отделе сдавливает нервный корешок, могут появляться следующие симптомы:
При сдавлении грыжей спинного мозга может нарушаться чувствительность в области наружных половых органов, а также расстраиваться функция мочеиспускания и дефекации. Но это встречается гораздо реже.