Довольно часто протекание трихомониаза имеет похожее течение с другими болезнями мочеполовой системы. Его можно спутать с уретритом, циститом, кольпитом или проктитом. Лечение осложняется, если к основному заболеванию прикрепляются такие инфекции и грибковые поражения, как кандидоз, хламидиоз, гонорея, уреаплазма, микоплазма, что часто встречается на практике.
При первых признаках трихомониаза следует обращаться к доктору. Если лечение запустить, то болезнь приведет к негативным последствиям. Трихомониаз вызывает бесплодие, простатит, осложнения при беременности и родах, и может привести к выкидышу.
Вагинальная трихомонада боится высокой температуры, ярких солнечных лучей. В сухой среде обитания бактерия быстро погибает. Трихомонада значительно снижает защитную функцию организма, при этом половая система становится менее устойчивой к другим видам бактерий.
Виды трихомониаза
В зависимости от локализации возбудителя инфекции, симптомы протекания болезни будут различаться:
Оральный трихомониаз. Вызывается бактериями — (Trcihomonas elongatа), которые паразитируют в ротовой полости человека и поражают слизистую миндалин.Поражается слизистая оболочка ротовой полости, инфекция передается во время орального секса, если один партнер уже был заражен до этого момента. В редких случаях возможно заражение бытовым путем. К примеру, бактерия трихомонады может самостоятельно существовать вне организма человека около 2 часов. Если человек воспользовался предметом, на котором находятся активные трихомонады, заражение может произойти;
Кишечный трихомониаз. Возбудитель инфекции — кишечная трихомонада (Trichomonas hominis) живет в кишечнике, поглощая различные бактерии, а также красные тельца крови (эритроциты). Инфицирование происходит через зараженную пищу.
Трихомонады этих двух типов не могут причинить человеческому здоровью особого вреда, третий же вид трихомонад потенциально опасен для человека. Обосновавшись на половых органах человека, бактерия причиняет массу неудобств, заключающихся в зуде, покраснении и жжении слизистой оболочки половых органов.
Урогенитальный трихомониаз. Возбудители заболевания (Trichomonas vaginalis) поражают мочеполовые пути: влагалище, мочевыводящие пути, цервикальный канал — у женщин; уретра, простата, семенные пузырьки, яички, придатки яичек — у мужчин. Здесь можно выделить в свою очередь 3 разновидности протекания болезни:
Острый трихомониаз — для него характерны: выделения, зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию;;
Хроническая форма заболевания — инфекция живет в организме больше 2 месяцев и течение болезни имеет скрытый характер;
Период носительства — пациент может не догадываться о присутствии возбудителя трихомониаза в организме, но при сношении половой партнер заражается инфекцией.
Причины трихомониаза:
Беспорядочная сексуальная жизнь в виде частой смены половых партнеров;
Незащищенный коитус;
Антисанитарные условия существования;
Пользование чужими средствами личной гигиены (полотенце, бритвенные станки, мочалка, постельное белье).
Также риск заболевания повышается при понижении кислотности влагалищной среды. Этому способствуют:
Период беременности;
Менструация;
Снижение иммунитета вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, ветряная оспа, корь, краснуха).
Инкубационный период не характеризуется какими-либо симптомами. Данный период длится от нескольких дней до месяца. В этом отрезке времени трихомонады усиленно размножаются и вскоре заболевание переходит в острую фазу.
Острая форма трихомонадного кольпита характеризуется:
Покраснениями, вплоть до появления маленьких эрозий на гениталиях и на шейке матки;
Зудом и жжением;
Выделениями пенистого характера, имеющими неприятный (рыбный) запах и зеленоватый или желтоватый цвет;
Тянущими болями внизу живота;
Ощущением дискомфорта и болезненности во время секса;
Чувством жжения при мочеиспускании, а также ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
Для хронической формы характерно бессимптомное протекание трихомониаза. При хорошем иммунитете организма, о присутствии заболевания можно даже не догадаться. Нередко обострение болезни может спровоцировать начало менструации.
В период климакса у женщин симптомы трихомониаза несколько иные — появляется примесь крови в выделениях.
Трихомониаз у беременных женщин
Для беременных женщин трихомониаз очень опасен. Проникая в половые органы, трихомонады способны выбросить в организм вещества под названием простагландины. Они увеличивают число сокращений матки, что вызывает выкидыш или преждевременные роды. При родах трихомонады способны попасть в маточные трубы, что приводит к нарушению их функции. Хронический трихомониаз приводит к тому, что внутри влагалища создается неблагоприятная среда для сперматозоидов — трихомонады выделяют вещество, которое делает их вялыми и недееспособными.
Трихомониаз у мужчин
Первые признаки заболевания характеризуются появлением зуда, жжения, болезненности при мочеиспускании. Могут присутствовать выделения из уретры сероватого, беловатого, прозрачного или пенистого характера. При хронической форме болезнь носит скрытый характер, больные не отмечают особых признаков, кроме небольшого количества выделений по утрам.
Симптомы трихомониаза могут обостряться после употребления алкоголя, острой и жирной пищи. Боли могут возникать в промежности, пояснице, анусе, мошонке и пенисе. При игнорировании лечения, болезнь может привести к отекам крайней плоти, покраснении головки пениса, появлению эрозивных явлений на слизистой оболочке.
Трихомониаз опасен для мужчин своими осложнениями, в частности он может вызвать простатит. О присутствии простатита мужчина может догадаться не сразу. Перед этим его могут периодически беспокоить зуд и боль в промежности, уретре и заднем проходе, преждевременная эякуляция, затруднения мочеиспускания.
Когда трихомонадами поражается мочевой пузырь, увеличивается частота мочеиспусканий. Во время опорожнения мочевого пузыря может появиться резкая боль и кровянистые выделения.
При обнаружении симптомов трихомониаза, следует обращаться к гинекологу (для женщин), венерологу и урологу (для мужчин).
Диагностика трихомониаза.
Все симптомы таких заболеваний как вульвит, уретрит, вагинит требуют дополнительных исследований, проведенных в лабораторных условиях.
Первый метод исследования, микроскопический, предполагает взятие мазков из заднего свода влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала (у женщин). Мужчинам приходится сдавать на анализ предстательную и семенную жидкость, соскоб из уретры.
Также трихомонады можно выявить при помощи бакпосева биологического материала на питательную среду. Этот метод диагностики позволяет узнать о характере воспалительного процесса и назначить правильное лечение.
ПЦР-диагностика трихомониаза является на сегодняшний день самой эффективной. Для исследования берут небольшое количество слюны, крови, выделений из половых путей. При наличии заболевания в любом биологическом материале присутствуют фрагменты ДНК трихомонад. Плюсы данного метода в том, что результаты очень достоверны, а ожидать их нужно всего сутки.
Заведующая лабораторией Шапилова Н.В.
16 октября 2023 г.
Трихомониаз – распространенная, но излечимая инфекция, передающаяся половым путем. Возбудитель инфекции – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). У женщин заболевание вызывает вагинальные выделения неприятного запаха, зуд и болезненное мочеиспускание. У мужчин при трихомониазе симптомов обычно нет.
Причины трихомониаза
Влагалищная трихомонада передается при вагинальном, оральном или анальном сексе. Микроорганизм поражает нижние отделы половых органов. У женщин это вульва, влагалище, шейка матки и уретра. У мужчин возбудитель проникает во внутреннюю часть полового члена – уретру.
Существует также интранатальный путь заражения – от матери к ребенку при родах.
Факторы риска
Риск заразиться трихомониазом повышают несколько факторов:
Симптомы трихомониаза
Болезнь развивается в три стадии: инкубационный период, острая форма и хроническая.
Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления симптомов, обычно длится от 4 до 28 дней.
Острый период – время активного развития инфекции с характерными симптомами.
Признаки трихомониаза у женщин
У мужчин чаще всего инфекция не вызывает симптомов. А если они и есть, то не такие заметные, как у женщин.
Признаки трихомониаза у мужчин
Иногда у пациентов обоих полов могут появиться и общие симптомы:
Без лечения острая форма может перейти в хроническую. В таком случае симптомы то исчезают, то снова появляются сами по себе. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Хронический трихомониаз, даже если обострений совсем нет, приводит к воспалению органов мочеполовой системы и повышает риск заражения другими ИППП.
Классификация трихомониаза
Трихомониаз можно классифицировать по разным признакам. Например, по локализации:
По степени выраженности трихомониаз может быть:
Диагностика трихомониаза
Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, наши врачи применяют современные методы лабораторных исследований, которые позволяют установить возбудителя.
Лечение трихомониаза
Для лечения трихомониаза обычно применяют антибиотики, которые уничтожают микроорганизм. Антибиотики принимают внутрь по разным схемам в зависимости от дозировки, продолжительности курса и других назначений врача.
Важные правила лечения:
Осложнения
Если вовремя не начать лечение трихомониаза, инфекция может привести к серьезным осложнениям. В их числе:
Профилактика трихомониаза
Цель профилактики заболевания – предотвратить заражение и распространение инфекции. Для этого важно соблюдать несколько правил:
Соблюдая эти простые рекомендации, вы сможете защитить себя и своих партнеров от трихомониаза и других неприятных болезней, сохранить свое здоровье и качество жизни.
Основные факты
Trichomonas vaginalis является протозойной инфекцией, передаваемой половым путем и поражающей мочеполовой тракт, которая поддается профилактике и лечению.
Хотя в большинстве случаев инфекции протекают бессимптомно, более 50% женщин, инфицированных Trichomonas vaginalis, имеют вагинальные выделения, а примерно у 10% мужчин развивается уретрит.
Паразит передается во время орального, вагинального и анального секса, а в некоторых редких случаях — во время родов.
Правильное и последовательное использование презервативов во время секса может предотвратить трихомониаз.
В большинстве случаев инфекции у мужчин и женщин протекают бессимптомно. У женщин с симптоматикой могут иметь место вагинальные выделения (желтого цвета), которые могут казаться гнойными. Другими симптомами могут являться покраснение и болезненность влагалища. Человек с инфекцией также может чувствовать боль во время полового акта и мочеиспускания.
При осмотре влагалища врачом с помощью зеркала при инфицировании T. vaginalis могут наблюдаться желтые или зеленоватые, а иногда пенистые выделения.
У мужчин часто симптомы отсутствуют, но некоторые испытывают раздражение внутри пениса и уретрит.
В местах, где возможности проведения лабораторного анализа отсутствуют, диагноз чаще всего основывается на признаках и симптомах, связанных с наличием выделений из влагалища или уретры.
Наиболее чувствительным лабораторным диагностическим методом для обнаружения Т. vaginalis является метод амплификации нуклеиновых кислот (МАНК). Хотя предпочтительным методом диагностики является взятие влагалищных мазков, для некоторых лабораторных анализов могут также использоваться мазки из канала шейки матки и моча. В настоящее время метод МАНК не является широкодоступным в качестве экспресс-теста в пунктах оказания помощи.
До появления в пунктах оказания помощи антиген-тестов и МАНК основным методом выявления Т. vaginalis являлся культуральный посев. Для подтверждения отсутствия инфекции культуры необходимо инкубировать в течение семи дней, что является проблемой для использования данного метода.
В прошлом диагностирование T. vaginalis часто включало микроскопическое исследование мазка из влагалища. Хотя это не лучший метод диагностики трихомониаза, он все еще широко используется в некоторых условиях.
Trichomonas vaginalis поддается лечению и полному исцелению. При подозрении на трихомониаз следует обращаться к врачу. Для лечения часто требуется метронидазол (препарат первого выбора) или тинидазол для перорального приема.
Масштабы проблемы
Trichomonas vaginalis является наиболее распространенной невирусной ИППП. По оценкам, в 2020 г. во всем мире было зарегистрировано 156 миллионов новых случаев инфицирования T. vaginalis среди людей в возрасте от 15 до 49 лет (73,7 миллиона женщин и 82,6 миллиона мужчин).
Примерно треть новых случаев инфицирования в этой возрастной группе приходится на Африканский регион ВОЗ, за которым следует Регион стран Америки.
Передача инфекции
Сексуально активные люди могут заразиться трихомониазом, занимаясь сексом без презерватива с партнером, страдающим трихомониазом.
При отсутствии лечения T. vaginalis может приводить к неблагоприятным исходам родов, включая низкую массу тела при рождении, преждевременные роды и преждевременный разрыв плодных оболочек. В редких случаях может происходить перинатальная передача T. vaginalis, что приводит к вагинальным и респираторным инфекциям у новорожденных.
Инфицирование T. vaginalis в 1,5 раза увеличивает риск заражения ВИЧ.
Другие ИППП
Trichomonas vaginalis может сопровождаться наличием различных других ИППП, включая Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae и вирус папилломы человека (ВПЧ). Наблюдается также аналогичная эпидемиологическая связь с инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса типа 2 (ВПГ-2).
Инфицирование Т. vaginalis может изменить обычную вагинальную микробиоту, делая ее более предрасположенной к развитию бактериального вагиноза (БВ). Около 40-60% женщин с Т. vaginalis также страдают БВ, а у женщин с БВ выше риск инфицирования T. vaginalis.
Трихомониаз – заболевание, которое можно предотвратить.
Наиболее эффективным методом профилактики трихомониаза и различных других ИППП является последовательное и правильное использование презервативов.
Люди с диагнозом трихомониаза должны информировать об этом своих сексуальных партнеров, чтобы предотвратить дальнейшую передачу инфекции. Если это невозможно, им следует обратиться к медицинскому работнику, чтобы уведомить своих сексуальных партнеров.
Деятельность ВОЗ
Разработанные ВОЗ Глобальные стратегии сектора здравоохранения по ВИЧ, вирусному гепатиту и ИППП на 2022–2030 гг. предусматривают сокращение числа новых случаев трихомониаза на 50% к 2030 г. ВОЗ сотрудничает со странами и партнерами в целях совершенствования ориентированных на потребности людей методов лечения ИППП, разработки соответствующих лечебных рекомендаций и осуществления эффективных стратегий в области тестирования и предоставления услуг партнерам.
ВОЗ также поддерживает разработку доступных и приемлемых по стоимости высококачественных методов диагностики и лечения, а также прогресс в разработке вакцин. Кроме того, ВОЗ уделяет особое внимание повышению эффективности мониторинга новых инфекций на страновом и глобальном уровнях. В рамках своих усилий ВОЗ обновляет рекомендации по лечению T. vaginalis.
Хотя случаи устойчивости T. vaginalis к противомикробным препаратам широко не распространены, ВОЗ внимательно следит за динамикой развития устойчивости этого патогена к противомикробным препаратам для разработки лечебных рекомендаций и национальной политики в этой области.
Трихомониаз является одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем являются влагалищные трихомонады, занесенные в уретры и нижние отделы половых органов. Это заболевание характеризуется коротким инкубационным периодом (от 5 до 15 дней). Развитию способствуют гинекологические и генитальные заболевания, нарушения работы эндокринной системы и обмена веществ, гиповитаминоз и несоблюдение правил личной интимной гигиены. Особенно активно бактерии размножаются в период менструации.
Крайне важно начать своевременное лечение, чтобы предотвратить перетекание болезни в хроническую или скрытую форму. Если есть признаки заражения трихомонадами, не теряйте время. Записывайтесь на прием в ЮНИОН КЛИНИК – мы применяем современные методы лабораторных исследований, у наших врачей богатый опыт. Специалист помогут Вам и Вашему партнеру быстро избавиться от трихомониаза любой формы!
Общие сведения
Трихомониаз является распространенным заболеваниям, число зарегистрированных случаев заражения исчисляется миллионами.
Довольно часто встречается повторное инфицирование – иммунного ответа после попадания трихомонадной инфекции недостаточно, чтобы защитить пациента от реинфекции. Поэтому необходимо проводить лечение обоих партнеров и исключить половые контакты до полного излечения.
Причины и факторы риска
Основная причина развития – заражение трихомонадой – инфекцией, передающейся половым путем.
Хронический трихомониаз сопровождается частыми рецидивами, возникновению которых способствует несоблюдение личной половой гигиены, а также нарушение эндокринной функции яичников и экстрагенитальные заболевания.
Острая и подострая форма свежего трихомониаза сопровождается болями, зудом и жжением в области наружных половых органов, выделениями с неприятным запахом.
При попадании в уретру, появляются жидкие или пенистые гноевидные выделения, сопровождающиеся болезненным мочеиспусканием. Также может образоваться эрозия шейки матки.
Скидка на лабораторную диагностику — МЫ ДЕШЕВЛЕ
Если врач ЮНИОН КЛИНИК назначил вам анализы, для вас действует уникальное предложение – лабораторная диагностика со скидкой 20%. Это ваша возможность пройти обследование с максимальной выгодой для себя. У нас своя лаборатория, комфортные процедурные кабинеты. Можно сразу после приема сдать биоматериал и выбрать наиболее удобный для себя способ получения результатов.
Основанием для проведения обследования на предмет наличия этого заболевания может служить уретрит у партнера, регулярные обострения воспалительных процессов в области нижних половых органов или рецидивы. Диагноз ставят по результатам микроскопического исследования мазков или с помощью посева материала, взятого из влагалища, канала шейки матки, уретры или поверхностной эрозии. При этом на протяжении недели до процедуры нельзя принимать какие-либо противотрихомонадные средства.
В зависимости от того, как протекает заболевание, в какой форме (осложненной или неосложненной) проводят комплексную медикаментозную терапию. Приоритетно — препаратами группы метронидазолов. Это наиболее эффективные средства, которые при правильном назначении обеспечивают полное подавление инфекции в 95% случаев. Как правило, лечение занимает не менее 10 дней.
При выявлении устойчивости инфекции к применяемым препаратом проводится дополнительная терапия – увеличивается доза, меняется схема лечения.
Через 2 недели после начала терапии проводится контроль эффективности – выполняется микроскопия или культуральный посев.
На фоне трихомониаза у женщин нередко развиваются воспалительные заболевания малого таза, снижается вероятность зачатия, повышаются риски трубного бесплодия, а также преждевременных родов. В редких случаях инфекция провоцирует развитие цистита.
На фоне трихомониаза у мужчин может наблюдаться нарушение фертильности, воспаление придатка яичка, развитие простатита.
Основные меры профилактики – соблюдение правил барьерной контрацепции, отказ от беспорядочных половых связей.
Рекомендовано ежегодное обследование на наличие трихомонад в организме (даже если нет клинических проявлений).
Преимущества лечения в ЮНИОН КЛИНИК
В ЮНИОН КЛИНИК собственная лаборатория, созданы комфортные условия для обследования пациентов и предусмотрены все возможности для быстрой постановки диагноза. Прием ведут компетентные врачи, одни из лучших специалистов – доверьтесь ЮНИОН КЛИНИК!
Запишитесь на прием в ЮНИОН КЛИНИК на ближайшее время. Если имеет место трихомониаз, необходимо начать лечение как можно быстрее – мы вам поможем!
Список используемой литературы
Гинекология: Национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, И.Б. Манухина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, — 2017.
Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Деловой экспресс, 2016.
Гинекология: учебник / Под ред.В.Е.Радзинского. А.М.Фукса. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2019 г.
Лечением данного заболевания занимается Гинеколог
Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.
Распространенность
По данным медицинской статистики, урогенитальный трихомониаз — одна из самых часто встречаемых инфекций, передающихся половым путем. Ежегодно в мире около 250 млн человек заражаются трихомонадой, переносят инфекцию в разных клинических формах. В России заболеваемость составляет примерно 50 человек на 100 тысяч населения, болеют люди преимущественно в возрасте 20-30 лет, то есть ведущие активную половую жизнь.
Особенность микроорганизма — способность менять свою форму, маскироваться под нормальные клетки крови и тканей, а также «цеплять» на себя бактерии и грибки, в том числе условно-патогенные. Все это затрудняет распознавание трихомонад клетками иммунной системы, что обеспечивает длительное существование паразита на слизистой оболочке.
Пути передачи
Трихомониаз — это болезнь, передающаяся половым путем. Инфекция распространяется от зараженного человека к здоровому во время сексуального контакта. Источник инфекции — только больной человек, носитель трихомонады с различными клиническими проявлениями, а также со скрытым течением болезни.
Половые контакты — это основной путь передачи инфекции, однако есть еще дополнительные, имеющие меньшее значении в эпидемиологии трихомониаза:
Наличие контактно-бытового пути заражения объясняет заболеваемость детей и подростков, не ведущих половую жизнь.
Вероятность развития у человека трихомониаза повышают факторы риска:
В группе высокого риска находятся люди, ведущие активную половую жизнь. Женщины заболевают чаще, так как площадь слизистой оболочки половых органов у них больше, чем у мужчин, соответственно, за один контакт во влагалище попадает огромное количество трихомонад. По той же причине женщины являются более активным источником заражения. Использование презерватива значительно снижает риск инфицирования, но не может защитить полность.. Трихомонады находятся не в биологических жидкостях, а на поверхности слизистых оболочек, поэтому могут попадать на те их части, которые не закрыты презервативом.
Патогенез болезни
Трихомонада обладает тропностью к плоскому эпителию, то есть способна существовать только на нем, что и объясняет локализацию воспалительного процесса (слизистые оболочки мочеполовых органов). В момент полового контакта с носителем инфекции трихомонада попадает на слизистые оболочки здорового человека. С помощью жгутиков и особого вещества, разъединяющего клетки, паразит проникает в межклеточные пространства плоского эпителия. Здесь для трихомонады наиболее благоприятные условия, и она начинает активно размножаться.
Увеличение количества паразитарных клеток сопровождается разрушением плоского эпителия. В очаг инфекции проникают лейкоциты и фагоциты (клетки иммунной системы), частично погибают. Так развивается воспалительный процесс, на поверхности слизистой оболочки образуется гной. При отсутствии лечения трихомонады распространяются на другие органы мочеполовой системы, вызывая воспаление и в них.
Помимо межклеточных пространств плоского эпителия, трихомонады могут проникать в лимфатические и кровеносные капилляры, распространяться через них по организму. Однако трихомониаз в других органах не возникает, так как микроорганизм способен питаться и размножаться только на плоском эпителии мочеполовой системы.
Клиническая картина трихомониаза разнообразна, зависит от локализации воспалительного процесса, исходного состояния здоровья человека, наличия других мочеполовых инфекций. С некоторыми отличиями заболевание протекает у мужчин и женщин. Бессимптомное течение болезни наблюдается примерно у 10-15% женщин и 45-50% мужчин. У детей и подростков заболевание протекает с той же симптоматикой, что и у взрослых.
От момента заражения человека до появления у него первых симптомов проходит некоторое время, которое необходимо паразитам для заселения слизистой оболочки и размножения — инкубационный период. В среднем он составляет 3-5 дней, иногда растягивается до 2 месяцев. Общая симптоматика выражена довольно скудно: пациенты отмечают недомогание, иногда повышение температуры тела в пределах 37-37,5 градусов Цельсия, утомляемость.
Признаки поражения нижнего отдела мочеполового тракта:
Внешние симптомы довольно скудные: покраснение головки полового члена, мелкие язвочки на коже.
При поражении верхних отделов урогенитального тракта мужчины предъявляют следующие жалобы:
При внешнем осмотре можно обнаружить следующие симптомы:
Симптомы поражения нижнего отдела мочеполового тракта:
При внешнем осмотре можно увидеть следующие клинические проявления:
При поражении верхних отделов урогенитального тракта жалобы довольно скудные:
Объективные проявления можно оценить при гинекологическом осмотре:
По локализации воспалительного процесса трихомониаз делят на:
Урогенитальный трихомониаз разделяют на две формы по локализации:
По клиническому течению выделяют следующие формы заболевания:
В течении свежего трихомониаза также выделяют стадии:
Классификация по клиническим особенностям течения:
Возможные осложнения
Главная опасность трихомониаза — участие в распространении других половых инфекций. Трихомонады способны поглощать вирусы, бактерии и грибки, но не уничтожают их, а способствуют распространению по урогенитальному тракту, защищая их от воздействия лекарственных препаратов. Трихомониаз повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, хламидийной и гонококковой инфекцией.
Другие осложнения связаны с распространением воспалительного процесса по мочеполовому тракту:
Трихомониаз служит косвенным фактором риска развития рака шейки матки, так как он способствует распространению онкогенных штаммов вируса папилломы человека.
Диагностику трихомониаза проводят гинекологи, урологи, венерологи. Процедура обследования включает клинический опрос и осмотр, анализы и инструментальные исследования.
Сначала доктор беседует с пациентом, собирает анамнез болезни и жизни, определяет вероятные причины появления симптомов. Затем врач осматривает пациента, оценивает состояние наружных половых органов, проводит гинекологический осмотр у женщин, пальпирует предстательную железу у мужчин. Для подтверждения диагноза доктор назначает лабораторную диагностику трихомониаза.
Лабораторная диагностика включает следующие методы исследования:
Инструментальное обследование показано при подозрении на осложнения болезни
Методы лечения трихомониаза
Лечение трихомониаза консервативное, направлено на уничтожение возбудителя инфекции и восстановление нормальной флоры половых путей. Основу лечения согласно клиническим рекомендациям составляет медикаментозная терапия:
Профилактика заболевания
Профилактика трихомониаза неспецифическая, заключается в отказе от случайных половых контактов, обязательном использовании презерватива с непостоянными партнерами. С целью раннего выявления инфекции все люди, ведущие активную половую жизнь, должны проходить профилактическое обследование у венеролога каждые полгода.
Статья опубликована: 01.04.2016 г.
Последнее обновление: 31.05.2024 г.
Урогенитальный трихомониаз — одна из наиболее распространенных половых инфекций, встречающихся в мире. По приблизительным подсчетам ВОЗ, ежегодно ей заражаются четверть миллиарда человек. Но точные цифры отследить сложно: примерно у 20-40% пациентов инфекция протекает бессимптомно. Причем обычно в числе “счастливчиков” оказываются мужчины. Видимые симптомы появляются только у 10% заразившихся. У женщин эта цифра доходит до 50%.
Возбудитель трихомониаза — жгутиковый простейший одноклеточный организм. Главной его “мишенью” становится урогенитальный тракт человека. Из-за активности паразита значительно возрастают риски выкидыша, воспаления органов малого таза, рака шейки матки (при наличии онкогенных штаммов ВПЧ), простатита, снижения активности спермотозоидов, а также заражения ВИЧ.
Заражение трихомониазом
Чаще всего в тело человека возбудитель трихомониаза попадает половым путем. Также зафиксированы случаи передачи от матери ребенку.
Инкубационный период занимает от нескольких дней до месяца. Микроорганизм прикрепляется к клеткам эпителия и начинает активно размножаться, выделяя ферментные вещества. Они разрушают эритроциты и естественное увлажнение слизистой. Ткани теряют эластичность и становятся более пористыми, что обуславливает развитие прочей патогенной флоры. На этом фоне могут развиться вагинит, уретрит, а при длительном отсутствии лечения — поражение кожи половых органов (покраснения, эрозии и язвы).
Симптоматика трихомониаза
Человек годами может быть носителем трихомониаза, не подозревая об этом. Однако если инфекция протекает открыто, то для нее характерно острое начало. Это:
Среди специфических “женских” проявлений инфекции: отечность, покраснение влагалища и половых губ, боль внизу живота.
У мужчин возможны слизистые выделения из уретры, боль в прямой кишке и в промежности. В редких случаях фиксируют воспаление головки и крайней плоти полового члена.
При проявлении симптомов признаки инфекционного процесса заметны при визуальном осмотре гинекологом или урологом. Однако эта картина характерна для многих урогенитальных инфекций. Точно идентифицировать возбудителя помогают лабораторные исследования мазков и соскобов, взятых из влагалища, канала шейки матки, уретры полового члена, а также патологических выделений.
Трихомониаз хорошо поддается лечению такими препаратами как метронидазол, тинидазол или орнидазол. В зависимости клинических проявлений заболевания и используемого препарата курс лечения может составлять от однократного приема до 10 дней.
Во время приема медикаментов противопоказан алкоголь и половая активность. Лечение также должен пройти постоянный партнер, даже если у него нет клинических проявлений. По окончании курса необходимо снова сдать ПЦР-тест, чтобы подтвердить гибель возбудителя.
Своевременное обращение к врачу помогает избежать серьезных осложнений. В качестве профилактики врачи советуют избегать незащищенных половых контактов.
Без VPN сайт будет работать быстрее