Гонартроз – это артроз коленного сустава, хроническое невоспалительное заболевание, проявляющееся прогрессирующим разрушением внутрисуставного хряща, которое сопровождается аномальным формированием костей, образующих сустав, изменениями синовиальной оболочки и синовиальной жидкости.
Гонартроз – самая распространённая разновидность артроза. Многие люди испытывают боль в коленях, особенно после того, как длительное время приходится обходиться без движения, – например, после рабочего дня, проведенного в офисе. Весьма вероятно, что именно гонартроз является причиной подобного дискомфорта.
Это дегенеративное заболевание часто развивается с возрастом, так как напряжение в колене, которого нельзя избежать в различных жизненных ситуациях, с годами неизбежно приводит к износу хряща. Сначала человек чувствует болевые ощущения в начале движения после длительных периодов лежания или сидения, но они быстро проходят. Однако по мере прогрессирования заболевания боль в коленях усиливается и начинает значительно ограничивать способность человека нормально двигаться в повседневной деятельности.
Более чем в половине случаев, когда поражается артроз поражает колено, поражаются сразу оба колена. В категории пациентов от 65 до 75 лет гонартроз выявляется у 35% женщин и 21% мужчин.
Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним
Причины гонартроза
Здоровый суставной хрящ в колене выполняет буферную и защитную функцию, работая как амортизатор при движении и ударах. Его наличие гарантирует, что кости бедра и голени не будут непосредственно тереться друг о друга.
То, что хрящи разрушаются из-за износа вследствие естественного процесса старения, нормально. Однако при определенных обстоятельствах такой износ хряща может стать чрезмерным. Причиной повышенного износа хряща, например, может быть чрезмерная нагрузка на колени, вызванная тяжелой физической работой, участием в спортивных соревнованиях или избыточным весом. Также может сказаться неправильное выполнение спортивных упражнений, приводящее к неадекватным (не предусмотренным устройством сустава) механическим нагрузкам. Отдельной причиной является неправильная постановка ног (например, вызванная анатомической патологией), когда при ходьбе колени стукаются друг об друга. Гонартроз может развиться и в результате травм суставов или переломов костей.
Симптомы гонартроза
Первый симптом гонартроза — боль в колене
Протекание артроза на начальной стадии может быть абсолютно безболезненным. Поэтому заболевание часто остается незамеченным в течение относительно длительного времени.
В большинстве случаев первым симптомом гонартроза является боль в колене – первоначально после длительного периода бездействия или отдыха.
Возрастающий износ хряща все больше ограничивает подвижность коленного сустава, что в конечном итоге приводит к его жесткости. В этот момент колено уже не может быть сильно согнуто, а затем ногу в колене уже нельзя полностью распрямить.
Если повреждение хряща настолько сильное, что кости начинают тереться друг о друга, возможно, воспаление сустава. В этом случае сустав распухает, кожа вокруг него приобретет красноватый оттенок и становится теплой или горячей на ощупь.
При выраженном гонартрозе коленный сустав в конечном счете становится нестабильным. При попытке опереться на ногу, колено может внезапно «вывернуться», что бывает причиной резкой и сильной боли. Испытав подобное, многие люди пытаются «беречь» колено, избегая движения, но это контрпродуктивно, потому что недостаток движения уменьшает приток крови к хрящу, что, в свою очередь, увеличивает уровень повреждения хряща.
В запущенных случаях возможность движения в суставе полностью теряется.
Боли в коленях
Первые движения после долгого сидения или лежания кажутся жесткими и болезненными. Боль начинает утихать только несколько минут спустя или после нескольких шагов. Затем свобода движения в колене полностью восстанавливается. В некоторых случаях при движении в коленном суставе слышен хруст или треск.
По мере прогрессирования болезни колени болят больше и чаще. Боль становится более интенсивной, особенно когда колени подвергаются нагрузке во время занятий спортом или при подъеме по лестнице. На более поздней стадии заболевания даже незначительные движения могут привести к боли, которая может сохраняться, даже когда колени находятся в состоянии покоя.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики гонартроза
В случае постоянной или повторяющейся боли в колене следует обратиться к врачу – хирургу или травматологу-ортопеду. На первичной консультации врач попросит вас описать ваши симптомы, обратив внимание на то, когда они начали возникать и каким образом проявляются. Возможно, у вас были травмы колена, обязательно сообщите о них врачу. Затем врач проведёт физическое обследование коленного сустава с использованием различных тестов, которые позволят оценить подвижность и функциональность сустава.
Окончательный диагноз обычно ставится на основании рентгеновских снимков. Однако не выраженный ярко износ хряща на рентгеновских снимках заметить трудно. Поэтому в таких ситуациях обычно проводят компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения гонартроза
Повреждение хряща носит необратимый характер. Это означает, что гонартроз, к сожалению, не может быть вылечен, поэтому лечение направлено прежде всего на облегчение боли и замедление прогрессирования заболевания.
Консервативное лечение может включать в себя назначение лекарственных препаратов, физиотерапию, программу снижения веса, изменение привычек с целью уменьшить нагрузку на колени и использование ортопедических изделий. Для предотвращения воспаления и уменьшения боли используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Использование эластичных ортопедических бандажей позволяет уменьшить давление на сустав, а специальные упражнения и методы физиотерапии способны улучшить его подвижность и укрепить мышцы.
Хирургическое вмешательство становится необходимым, если консервативное лечение не дает желаемого результата. Существуют процедуры для создания вторичной хрящевой ткани в колене. Это может уменьшить дискомфорт, а в некоторых случаях и вовсе устранить боль. Однако несущая способность нового хряща не так велика, как старого. В сложных случаях рекомендуется эндопротезирование коленного сустава.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Выскакивание колена – частая жалоба на приеме врача-ортопеда. Обычно в этих случаях мы имеем дело с нестабильностью сустава. Чтобы проверить, насколько стабилен сустав, доктор проведет функциональные пробы и проверит, насколько сильно смещается голень по сравнению со здоровой конечностью. Если будет подтверждена нестабильность, скорее всего, решать проблему придется с помощью операции. Но если её не сделать, то вы не сможете заниматься спортом и физическим трудом. Со временем в колене могут разрушиться хрящи, и придется ставить вместо него искусственный сустав. Так что лучше вовремя восстановить связки, чтобы снизить риск артроза и вернуться к полноценной активной жизни.
Почему колено вылетает из сустава?
Если колено выскакивает из сустава, значит оно нестабильное. Объективная стабильность колена обеспечивается связками. Соответственно, выскакивание колена практически всегда связано с разрывом связок, чаще всего передней крестообразной, реже – боковых.
В анамнезе у пациентов с таким симптомом всегда есть эпизод травмы. Вполне вероятно, что она случилась давно, и человек думал, что он просто ушиб колено. В итоге острые симптомы прошли, боли и отека нет, но стабильность нарушена, так как не проведено лечение.
Также бывают случаи, когда объективно колено стабильно, но есть ощущение нестабильности. Такая нестабильность называется субъективной. Она связана с нарушением глубокой чувствительности сустава и обычно является последствием плохой реабилитации после травмы или операции.
Как правило при хронической нестабильности «выскакивание» колена является единственным симптомом. Боли и отека в отдаленный период после травмы больше нет. Пациенты жалуются на неустойчивость, смещаемость колена, неуверенность при ходьбе.
Что делать, если колено выскочило из сустава
«Колено выскакивает» и «колено выскочило» — это две совершенно разные ситуации. Если колено периодически выскакивает и затем возвращается на место, это нестабильность. Если же сустав выскочил и остался в неправильном положении, это вывих.
Коленный сустав вывихивается очень редко. Если же он вылетел при сильном ударе, возможны два варианта вывиха: это вывих голени и вывих надколенника.
Представляет собой смещение большеберцовой кости относительно эпифиза бедра. Обычно она смещается вперед или наружу. При переднем вывихе одномоментно разрываются сумки и связки колена, так эта травма очень тяжелая. Возможен даже разрыв кожи, тогда вывих считается открытым. При заднем вывихе сдавливается или разрывается сосудисто-нервный пучок, и если больному быстро не оказать помощь, начнут отмирать ткани. При вывихе голени требуется вправление под общим наркозом, а затем – операция по восстановлению разорванных тканей, например связок и менисков. Полное восстановление занимает от 3 до 9 месяцев, в зависимости от того, что повреждено и какую операцию пришлось делать.
Обычно не настолько тяжелый, но приятного тоже мало. Смещение коленной чашечки как правило происходит наружу, хотя возможны и другие варианты, вплоть до застревания в суставе. Вправление проходит легко, но самостоятельно этим лучше не заниматься, чтобы не повредить хрящ. После вправления придется носить гипс, а после иммобилизации начинают физиотерапию и лечебную физкультуру. Общий срок восстановления составляет около 3 недель.
Если колено не выскочило, а именно выскакивает, то речь идет о нестабильности сустава. Она обычно вызвана разрывом передней крестообразной связки. Её нужно восстановить. Причем связку нельзя просто взять и сшить концы. Нужно фактически создавать новую связку из других тканей. Из каких? Чаще всего в Клинике доктора Глазкова используют сухожилия подколенных сгибателей, хотя есть и другие варианты. Второй по популярности трансплантат – собственная связка надколенника с костным блоком. Проблема этого метода – длительная реабилитация, риск хронической боли в области получения материала, но есть преимущество – более крепкая ПКС с меньшим риском повторного разрыва.
Операция по реконструкции ПКС в Клинике доктора Глазкова проводится артроскопическим методом. Это малоинвазивная операция через проколы диаметром несколько миллиметров. Несмотря на малую травматичность, сроки восстановления значительные – минимум 6 месяцев. Это связано с тем, что должно пройти много времени, прежде чем новая связка надежно закрепится внутри костных туннелей.
Профилактика вылета колена
Чтобы колено не выскакивало, нужно, чтобы связки оставались целыми. Как их сохранить? Способ только один: сидячий образ жизни. Если не заниматься спортом и физическим трудом, порвать связки не будет ни единого шанса.
Такой способ профилактики мало кому покажется привлекательным. Обычно люди хотят сохранить стабильность колена, занимаясь спортом. К сожалению, нет таких мер, которые предотвратили бы разрыв связок с гарантией 100%. Даже профессиональные спортсмены с многомиллионными контрактами периодически рвут связки, чем наносят значительный экономический ущерб своему руководству, так как не принимают участия в соревнованиях в течение 9-12 месяцев.
Но всё же снизить риск разрыва связок вполне возможно. Перед тренировкой или игрой (например в футбол) нужно разминаться. Тогда эластичность связок будет выше, и она с большей вероятностью не разорвется при ударе или неудачном приземлении. Занимаясь спортом на любительском уровне, стоит поберечь ноги: в опасных ситуациях можно проявить осторожность, избежав небезопасного контакта с соперником, даже в ущерб спортивному результату.
К какому врачу обратиться за лечением
Обратитесь в Клинику доктора Глазкова. Мы имеем большой опыт решения проблем с суставами, и всегда стараемся восстановить его функцию без операции.
В случае с хронической нестабильностью у людей пожилого возраста, которые не планируют заниматься спортом и физическим трудом, можно обойтись консервативным лечением. Но активным людям желательно полностью восстановить функцию колена. Этого можно добиться только путем пластики связки.
В нашей клинике операции делают малоинвазивным артроскопическим методом. Хирургическое лечение проводят опытные специалисты, выполнившие уже сотни успешных операций на коленном суставе. После лечения вы сможете пройти восстановление в нашей клинике. Полноценная реабилитация позволит быстрее восстановиться после травмы и снизить риск повторного разрыва связки.
Услуги нашей клиники по данному направлению:
Многие женщины и мужчины с возрастом начинают замечать специфические звуки в коленях при активных и пассивных движениях. Чаще всего подобное наблюдается после 35-40 лет, хотя способно прослеживаться и у молодых людей и даже детей. Это может быть как вариантом нормы, так и свидетельствовать о развитии патологических изменений. Поэтому, если хрустят колени без боли, уделите им повышенное внимание и при частых щелчках, появлении сопутствующих симптомов обращайтесь к врачу.
Почему возникает хруст в колене
Провоцировать возникновение хруста в суставах или, как говорят медики, крепитации могут физиологические и патологические факторы. В первом случае ее вызывают:
Но также причины хруста способны крыться в развитии заболеваний суставов. Среди самых распространенных:
Хруст в колене при сгибании и разгибании без боли
Основной причиной того, что скрипит колено при сгибании у взрослых, являются дегенеративно-дистрофические процессы, т. е. артроз или гонартроз. Из-за образования в них дефектов теряется гладкость хрящей, что и приводит к щелчкам. К концу дня колено может ныть, что нередко не воспринимается всерьез и расценивается в качестве признака усталости.
Регулярно это встречается на фоне игнорирования плоскостопия, особенно у женской половины населения. Нарушения в анатомии стопы приводят к неправильному распределению нагрузки на вышерасположенные сочленения и даже позвоночный столб. Ситуация усугубляется, если вы используете для повседневного ношения неправильно подобранную обувь, особенно на высоком каблуке. Поэтому в таких случаях гораздо раньше и чаще возникают дистрофические перестройки в хрящах, что и обуславливает появление характерных щелчков.
Кроме плоскостопия, вызывать дегенерацию хрящевой ткани и связанную с этим крепитацию способны:
Одновременно с развитием остеоартроза происходит снижение выработки и ухудшение состава синовиальной жидкости. Подобное может спровоцировать артрит. Патология обычно сопровождается развитием других симптомов, в частности боли, отечности. При этом дискомфорт обычно прослеживается в утреннее время сразу после сна, а затем проходит. Пациенты обычно говорят, что им нужно «расходиться».
Иногда колено щелкает при сгибании и после перенесенных ранее травм, большой нагрузки на него. Например, посттравматическая крепитация часто встречается при попытках согнуть ногу, удерживая тяжесть.
Крепитация при разгибании в основном раздается при потягивании, подъеме по лестнице. Чаще она наблюдается у людей с избыточной массой тела или занятых тяжелым физическим трудом. Предрасполагающими факторами так же могут выступать различные нарушения осанки, перенесенные в прошлом вывихи, переломы крупных костей нижних конечностей, разрывы, растяжения связок, сухожилий, повреждения менисков.
Гипермобильность суставов – одна из распространенных, относительно безобидных причин скрипящих, щелкающих звуков при разгибании ноги. Это объясняется слабостью связочного аппарата, на фоне чего происходит смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга при сгибании, а при разгибании они становятся назад с характерным звуком.
Приседание создает достаточно выраженную нагрузку не только на мышцы ног, но и на колени. Если присед выполняется резко и тем более с грузом в руках, могут раздаваться щелчки. Это способно выступать проявлением вышеописанного эффекта кавитации или же свидетельствовать о самых разных нежелательных явлениях, в частности остеоартрозе.
В каких случаях нужно обращаться к врачу
Когда, сгибая или разгибая ногу, вы слышите хруст, скрип и это происходит с завидной регулярностью, стоит обратиться к травматологу-ортопеду. Подобное является одним из первых проявлений отклонений от нормы. В это время легче всего вылечить имеющиеся нарушения, пока они не стали более выраженными.
Если хрустящие звуки наблюдаются у детей, скорее всего, это является вариантом нормы и обусловлено быстрым ростом. Но все равно не следует терять бдительности. Если это не проходит со временем или наблюдаются другие признаки, нужно записаться к доктору, так как у детей нередко выявляются слабость связочного аппарата, вывихи и другие нарушения. Когда крепитация появилась вскоре после перенесения инфекции, например, ангины, скарлатины, нужно посетить врача как можно скорее, поскольку подобное может указывать на развитие ревматического артрита, являющегося частым осложнением стрептококковых инфекций.
При прогрессировании патологии присоединяются и другие характерные признаки:
В таких ситуациях консультация специалиста нужна как можно скорее. Если ничего не делать, имеющиеся нежелательные явления будут прогрессировать, что создает вероятность развития осложнений.
Диагностика хруста в колене без боли
Прием начинается с опроса и осмотра пациента. Большое значение имеет давность появления симптомов, наличие других отклонений от нормы в состоянии опорно-двигательного аппарата и здоровья в целом, величина объема движений, образ жизни и ряд других факторов.
Точно узнать, почему появился хруст в колене без боли, что это значит, помогут инструментальные и лабораторные методы диагностики:
Диагноз устанавливается на основании комплекса данных с учетом клинической картины. На их основании доктор разрабатывает тактику лечения.
Лечение хруста в колене
Многие занимаются самолечением, используя безрецептурные мази, таблетки, различные народные методы. Подобный подход в лучшем случае приводит к временному улучшению самочувствия, так как используемые средства маскируют симптомы, но не оказывают влияния на причины их возникновения. Обратной стороной медали является незаметное прогрессирование имеющихся изменений. Впоследствии принимаемые меры перестанут давать результат, а когда больной обратиться к врачу уже будет необходима более серьезная терапия, а иногда и хирургическое вмешательство.
В зависимости от тяжести ситуации и характера патологических изменений могут назначаться различные препараты. Чаще всего используются:
Медикаментозная терапия обязательно дополняется коррекцией режима труда и отдыха, пересмотром уровня физической нагрузки в сторону увеличения или снижения. Желательно также внести определенные коррективы в питание, чтобы снизить вес и при этом обеспечить организм всеми необходимыми для его правильного функционирования веществами. Какие-либо монодиеты или диеты для похудения не рекомендуются. Они приводят к дефициту питательных веществ и вводят организм в стрессовое состояние. Гораздо эффективнее и безопаснее перейти на рациональное здоровое питание с исключением вредных продуктов, минимизацией жирной, жареной пищи.
При необходимости пациентам назначается лечебная физкультура. Она способствует укреплению мышц, связок, увеличению подвижности сочленения. Особенно важна ЛФК при дегенеративно-дистрофических изменениях, гипермобильности суставов. Для каждого больного комплекс упражнений, количество повторов и подходов подбираются персонально с учетом характера и тяжести имеющихся нежелательных изменений, уровня физической подготовки, сопутствующих заболеваний и т. д.
Большинству пациентов с диагностированными патологиями опорно-двигательного аппарата рекомендуется плавание. Этот вид спорта минимизирует нагрузку на суставы, но задействует практически все мышцы тела. В результате наблюдается укрепление мышечного корсета, что обеспечивает надежную поддержку сочленениям. Для получения стойкого эффекта посещать бассейн рекомендуется 2—3 раза в неделю.
Весьма эффективно лечить начальные изменения в коленях с помощью лечебного массажа и мануальной терапии. Эти методы ручного воздействия способствуют:
Но в отличие от лечебного массажа, мануальная терапия дополнительно позволяет повысить подвижность колена, устранить функциональные блоки, увеличить эластичность связок. Все это благотворно сказывается на состоянии всех его структур и приводит к максимально быстрому возвращению к активной жизни без крепитации.
Иногда дополнительно назначается физиотерапия. Индивидуально подобранные виды воздействия (магнитотерапия, ультразвуковая терапия, УВЧ и т. д.) способствуют активизации процессов восстановления хрящевой ткани и уменьшению воспаления.
В любом случае, если хруст в коленях стал постоянным спутником жизни, не игнорируйте его, сделайте первый шаг и запишитесь к врачу. У нас вас ждут не только опытные травматологи-ортопеды, но и мануальные терапевты, остеопаты и специалисты смежных специальностей, к которым пациентов направляют со всей страны. Обследование и назначение лечения занимают минимум времени, так как клиника располагает не только возможностью проведения лабораторной диагностики, но и всем необходимым современным диагностическим оборудованием, включая магнитно-резонансный томограф.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Почему хрустят суставы?
Самая популярная причина такой патологии как хруст суставов- изнашиваемость хрящевой ткани. Нерегулируемая нагрузка на суставы, вовремя тяжелой физической работы или занятий спортом, возрастные физиологические изменения зачастую приводят к их истончению хрящевой ткани и, как следствие, к неприятным щелкающим звукам. Кроме того, все суставы находятся в суставной сумке, покрытой оболочкой из хрящевой ткани. Бывают патологии суставов, при которых суставной механизм «заклинивает». Как правило, это не вызывает больших последствий и случается, в большинстве случаев разово. Однако есть ряд дегенеративных заболеваний суставов, при которых симптом хруста лишь – «первая ласточка», за которым скрываются серьезные последствия, среди которых, такая неприятная патология как привычный вывих сустава.
Есть еще одна необычная причина хруста в суставах, — так называемый процесс кавитации. Внутри суставов человека находится синовиальная жидкость, которая насыщена углекислым газом. Когда мы двигаемся, суставные поверхности смещаются – сустав резко увеличивается в объеме. Наблюдается нехватка жидкости в суставе, которая провоцирует выделение газа и формирование пузырьков (полостей).
Момент образования таких полостей сопровождается звуком, который мы и называем хрустом. Когда пузырек лопается, газ тут же растворяется в жидкости. В здоровом организме образовавшийся звук не может повторяться ранее чем через 15 минут – период полного растворения газа и сближения поверхностей суставов.
При глухом и постоянном хрусте причину явления стоит искать в другом. Провокаторами такого хруста могут быть:
К хрусту в суставах может привести и избыточная масса, не комфортная обувь или положение тела. Причина тому – некорректное распределение нагрузки.
Хруст про всему телу — признак каких заболеваний?
Если вы столкнулись с такими неприятным симптомом как хруст по всему телу и всей суставной системы — это серьезный повод для беспокойства. Традиционно среди патологических причин этого неприятного симптома оказываются такие заболевания, как:
Локализация хруста суставов про всему телу
Локализация хруста Патологические явления, вызывающие хруст
Тазобедренный сустав отложение солей в суставеизнос костных структур или травма
Плечевой суставслабость связочного аппарата (редкие щелчки)нехватка кальция и жидкостихруст, сопровождаемый больюартроз, остеоартроз, артрит, ревматизм
В позвоночнике изменения в хрящах межпозвоночных дисковгрыжа и протрузияосложнение проведенной на позвоночнике операции
Читать по теме: Артрит: причины, симптомы и лечение
Хрустят суставы при сгибании и приседаниях
Хруст в коленях в момент приседаний и сгибаний чаще всего бывает спровоцирован проблемами с питанием и обменом веществ. Обычно человек потребляет в пищу недостаточное количество компонентов, образующих сустав и суставную жидкость (хондроитин и глюкозамин). Особенно не хватает этих веществ спортсменам.
Если же с питанием все хорошо, хруст в коленях – признак нарушения обмена веществ. Организм не в состоянии усваивать вещества в нужных дозах. В таком случае стоит обратиться к эндокринологу.
Если колени хрустят у подростка, у него проблемы с железами внутренней секреции. Причины этому – генетические аномалии или неправильный образ жизни.
Что делать, когда хрустят суставы?
Сам по себе хруст не говорит о 100%-ом развитии заболевании сустава. Тревогу должен вызвать только хруст, который проявляется тандеме с болью, отеком и покраснением тканей. К прочим тревожным симптомам можно отнести:
воспаления, болевой синдром, ограничение амплитуды движения сустава и подвижности.
Такие симптомы свидетельствуют о разрушении суставов – необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку изменения в тканях необратимы.
К какому врачу обращаться, если хрустят суставы?
Хруст в суставе, как симптом — зачастую сигнал серьезных патологических процессов. Если вы впервые столкнулись с данной проблемой — обратитесь на первичную консультацию к врачу-терапевту: специалист составит план диагностики и направит к узкопрофильным специалистам
Врачи, которые лечат проблемы хруста в суставах: травматологи, ортопеды, ревматологи, артрологи. Прежде чем назначить лечение, врач определит этиологию хруста с помощью детальной диагностики. В ряде случаев не обходится без лабораторных и инструментальных обследований. В их числе — КТ (компьютерная томография).
При желании пациент может пройти самостоятельное обследование, однако, предпочтительнее сразу обратиться к узкому специалисту, который направит больного на дополнительное обследование. Результаты такой диагностики будут более ценными для постановки диагноза и проведения последующего лечения.
Методы диагностики заболеваний суставов, доступные в МЦ «Рэмси Диагностика»
КТ диагностика суставов и костной системы:
Цены на наши услуги
Цена по акции
МСКТ костей таза
МРТ тазобедренных суставов
МРТ коленного сустава
МРТ коленного сустава с картированием хряща
Что показывает КТ при хрусте в суставе?
Хруст в суставе в сочетании с болью, припухлостью и покраснением – одно из показаний к проведению компьютерной томографии. Сканирование представляет собой неинвазивное, абсолютно безболезненное обследование. В ходе диагностики стол сканер с лежащим на нем пациентом передвигается по тоннелю рентген-установки, а датчики в стенках кольца излучают рентген-лучи. Они проходят через тело больного и улавливаются специальным детектором. Информация с последнего передается на компьютерное устройство.
Компьютер обрабатывает сведения и передает их на экран в форме изображений из всех срезов локального сустава. На томографических фото специалист может распознать анатомическое строение костей и хрящей, определить наличие и локализацию патологии сустава.
Какие заболевания суставов можно обнаружить с помощью КТ?
На снимках томографа доктор определяет симптомы следующих суставных патологий:
Как делают КТ коленного сустава?
Перед диагностикой больной снимает одежду, которая мешает обследованию, ювелирные украшения (металлические) очки, часы, оставляет с личными вещами мобильный телефон. Затем больной укладывается на передвижной столик.
В процессе диагностики пациента просят лежать неподвижно, для лучшей фиксации положения тела человека его фиксируют ремнями. При необходимости больной может связаться со специалистом через средство связи. Диагностика длится около 5-ти минут.
Читать по теме: Почему появляется боль в коленном суставе?
КТ коленного и прочих суставов не проводят беременным женщинам, пациентам младше 14-ти лет, а также людям с ожирением (массой тела более 150-160 кг).
Многих пациентов интересует, можно ли делать КТ сустава с титановой пластиной. Что касается пластины, то металл в теле человека не является ограничением к диагностике – потому КТ при диагностике суставов больного с пластиной нередко применяют, как альтернативу магнитно-резонансной томографии.
Читать по теме: Упражнения для коленных суставов
Как делают КТ тазобедренного сустава и костей таза?
Методика проведения компьютерной томографии в случае с тазобедренным суставом идентичная. Если во время диагностики необходимо визуализировать сосуды и мягкие ткани, окружающие сустав, используют контрастное вещество. Йодсодержащий препарат вводят внутривенно. Кровяной ток разносит контраст по всему телу человека. Вероятные побочные явления при использовании препарата – головокружение, тошнота и рвота. Если больному очень плохо, обследование прерывают.
Что показывает МСКТ костей таза
Исследование обладает высокой диагностической точностью, максимально комфортно для пациента и дает возможность предоставить заключение для следующих заболеваний и патологий:
Некоторые пациенты интересуются, можно ли делать КТ тазобедренного сустава с эндопротезом. Ответ на это вопрос короткий — да. Все разновидности эндопротезов тазобедренного сустава совместимы с КТ и рентгеном. Наличие имплантатов в теле – это не противопоказание к диагностике.
КТ или МРТ сустава? Что лучше?
Многие пациенты задаются данным вопросом. Однако, решать не пациенту, а врачу, который составит план обследования и подберет наиболее целесообразную методику лучевой диагностики, основываясь на целях исследования и заболевания в анамнезе.
МРТ или магнитно-резонансная томография – это наиболее комплексное обследование. С помощью этой процедуры можно дать оценку различным суставным структурам – хрящам, костным образованиям, связкам, мягким тканям.
Диагностическая ценность КТ особенно высока при переломах, вывихах, -травмах костей, дегенеративных заболеваниях. КТ также прекрасно продемонстрирует остеомиелит и артроз. Вместе с тем, КТ не подходит для оценки состояния связочного аппарата, менисков и суставных хрящей на предмет хондромаляции — с этой целью также проводится МРТ.
При этом и КТ, и МРТ достаточно информативны при выявлении новообразований и метастазов.
Лучший выбор, который может сделать пациент — это обратиться за квалифицированной медицинской помощью, где специалист примет решение о целесообразности проведения КТ или МРТ, базируясь на особенностях клинического случая.
Хрустят суставы – как лечить?
Патологии суставов можно и нужно лечить. Прогноз весьма благоприятный при своевременном обращении за помощью. И наоборот – чем запущеннее случай, тем сложнее и травматичнее будет лечение. Как правило – это комплексный подход: коррекция питания, коррекция двигательной активности, медикаментозная поддержка, физиотерапия и мануальная терапия (иногда ЛФК). Лечение курсовое и длительное. Так, например, лекарственное сопровождение составляет от 3 до 6 месяцев (по рекомендации доктора). Комплексный метод включает в себя:
Дополнительная поддержка для суставной ткани – это комплексы витаминов и минералов, которые позволяют устранить дефицитные состояния, наладить минерализацию костей, восстановить обмен веществ. Лекарств на базе гиалуроновой кислоты помогают реабилитировать поврежденную хрящевую ткань, улучшить эластичность костно-хрящевых сочленений.
Грамотно составленный терапевтический курс способствует исчезновению признаков воспаления, улучшает кровоснабжение и трофику тканей. Пациентам советуют проходить поддерживающую терапию не реже двух раз в год, чтобы сохранить длительность ремиссии.
В ходе лечения не всегда удается полностью избавиться от хруста в суставе. В зависимости от причины его появления терапия способна уменьшить хруст и остановить его развитие.
Читать по теме: Хруст в шее: причины и последствия
Список литературы
Лицензия выдана Департаментом здравоохранения города Москвы — №ЛО-77-012452 от 08 июня 2016 года на осуществление «Медицинской деятельности». Выдана ООО «Рэмси Диагностика Рус» — регистрационный номер юридического лица — 1137847092393.